Kokio dydžio kiaušidžių cista yra pavojinga?

Kiaušidžių cistos, didesnės nei 5 centimetrai (apie 2 colius), paprastai yra tos, į kurias gydytojai pradeda atidžiau atkreipti dėmesį. Kai cista pasiekia 5–6 centimetrus ar daugiau, komplikacijų, tokių kaip plyšimas ar kiaušidžių torsija (susukimas), rizika pakyla tiek, kad gydytojas gali norėti ją atidžiau stebėti arba aptarti gydymą. Cistos, didesnės nei 10 centimetrų (apie 4 colius), paprastai rekomenduojama chirurgiškai pašalinti.

Bet štai ką. Vien dydis nepasako visos istorijos. Tai, kaip cista atrodo ultragarsu, ar ji auga, kokio ji tipo ir ar jaučiate simptomų, visa tai lemia, kaip gydytojas nuspręs su ja tvarkytis. 4 centimetrų cista, kuri atrodo sudėtinga ar įtartina, gali kelti daugiau susirūpinimo nei 6 centimetrų paprasta cista, kuri aiškiai užpildyta skysčiu ir atrodo nekenksminga.

Kas nutinka su mažomis cistomis iki 4 centimetrų?

Dauguma kiaušidžių cistų patenka į šį diapazoną, ir didžioji jų dauguma yra visiškai nekenksmingos. Tai paprastai yra funkcinės cistos, kurios susidaro kaip normali jūsų menstruacinio ciklo dalis. Kiekvieną mėnesį jūsų kiaušidėse susidaro mažas skysčiu užpildytas maišelis, vadinamas folikulu, kuriame laikomas ir išleidžiamas kiaušinėlis. Kartais tas folikulas neatsidaro, kad išleistų kiaušinėlį, arba jis užsidaro ir po ovuliacijos vėl užsipildo skysčiu. Bet kuriuo atveju gaunama maža cista.

Dauguma šių cistų išnyksta savaime per vieną–tris menstruacinius ciklus. Tikriausiai net nežinosite, kad ji yra, nebent ji bus pastebėta per reguliarų dubens tyrimą ar ultragarsą, atliktą dėl kitos priežasties. Gydytojas greičiausiai rekomenduos „atsargų laukimo“ metodą, o tai reiškia tik patikrinimą ultragarsu po kelių savaičių ar mėnesių, siekiant patvirtinti, kad ji dingo.

Kada vidutinio dydžio cistos nuo 4 iki 6 centimetrų tampa rūpesčiu?

Cistos šiame diapazone vis dar dažnai būna gerybinės, tačiau jos reikalauja atidesnio stebėjimo. Gydytojas gali norėti atlikti papildomus ultragarsinius tyrimus, kad stebėtų, ar cista auga, lieka tokia pati ar mažėja. Vėžio tikimybė šiuo dydžiu vis dar labai maža, ypač jei esate premenopauzinio amžiaus ir cista atrodo paprasta (tai reiškia, kad ji tiesiog užpildyta skaidriu skysčiu).

Vis dėlto, šio dydžio cistos gali pradėti sukelti pastebimus simptomus. Galite jausti nuobodų skausmą ar spaudimą apatinėje pilvo dalyje cistos pusėje. Kai kurie žmonės pastebi pilvo pūtimą, diskomfortą lytinių santykių metu ar pilnumo jausmą. Šie simptomai automatiškai nereiškia, kad kažkas negerai. Jie tiesiog reiškia, kad cista yra pakankamai didelė, kad jūsų organizmas ją pastebėtų.

Gydytojas apžvelgs visą paveikslą. Jūsų amžius, simptomai, kaip cista atrodo vaizdiniuose tyrimuose ir ar turite kokių nors rizikos veiksnių kiaušidžių vėžiui, visa tai padeda nustatyti tolesnius veiksmus.

[IMG:https://assets.getbeyondhealth.com/health-lib/blogs/manual_upload_20260213200919_ovarian-cyst-sizes-risks.png]

Kas daro didesnes nei 6 centimetrų cistas rizikingomis?

Čia diskusija pasisuka. Cistos, didesnės nei 6 centimetrai, kelia didesnę komplikacijų riziką, nors dauguma jų vis dar nėra vėžinės. Dvi pagrindinės problemos šiuo dydžiu yra kiaušidžių torsija ir plyšimas.

Kiaušidžių torsija atsiranda, kai cistos svoris priverčia kiaušidę susisukti aplink raiščius, kurie ją laiko vietoje. Tai nutraukia kraujo tiekimą į kiaušidę ir yra medicininė neatidėliotina pagalba. Pagrindinis rizikos veiksnys yra kiaušidė, didesnė nei 5 centimetrai, o rizika didėja su dydžiu. Torsija gali sukelti staigų, stiprų dubens skausmą kartu su pykinimu ir vėmimu. Jei ji greitai nepataisoma operacijos metu, kiaušidė gali prarasti kraujo tiekimą ir žūti.

Plyšimas yra kita pagrindinė rizika. Kai cista didėja, didesnė tikimybė, kad ji gali plyšti. Plyšusi cista dažnai sukelia staigų, aštrų skausmą, kurį jaučiate vienoje apatinės pilvo dalies pusėje. Daugeliu atvejų skystis yra vėl absorbuojamas jūsų organizmo, o skausmas sumažėja per kelias dienas. Bet kartais plyšimas gali sukelti vidinį kraujavimą, kuriam reikia neatidėliotinos pagalbos. Tai labiau tikėtina su didesnėmis cistomis.

Ar cistos, didesnės nei 10 centimetrų, visada pavojingos?

Cistos, siekiančios 10 centimetrų ar daugiau, paprastai laikomos pakankamai didelėmis, kad būtų rekomenduojama chirurgiškai pašalinti. Šiuo dydžiu torsijos, plyšimo ir spaudimo aplinkiniams organams, tokiems kaip šlapimo pūslė ir žarnos, rizika yra didelė. Galite patirti padažnėjusį šlapinimąsi, sunkumų tuštinantis ar nuolatinį apatinės pilvo dalies skausmą.

Didelės cistos taip pat turi šiek tiek didesnę tikimybę būti ne paprasta funkcine cista. Dermoidinės cistos, cistadenomos ir endometriomos visos gali užaugti iki šio dydžio ir didesnės. Nors dauguma vis tiek yra gerybinės, gydytojas norės cistą kruopščiai įvertinti vaizdiniais tyrimais ir kartais kraujo tyrimais, kad atmestų ką nors rimtesnio.

Retais atvejais cistos gali augti dar didesnės. Medicininėje literatūroje aprašomos cistos, siekiančios 15–30 centimetrų, nors tai neįprasta. Šios labai didelės cistos beveik visada reikalauja chirurginio pašalinimo.

Ar jūsų amžius keičia tai, kas laikoma pavojinga?

Taip, keičia. Reprodukcinio amžiaus moterims kiaušidžių cistos yra itin dažnos, o didžioji jų dauguma yra gerybinės funkcinės cistos. Gydytojai paprastai yra linkę stebėti paprastai atrodančias cistas su papildomais vaizdiniais tyrimais.

Tačiau po menopauzės situacija pasikeičia. Jūsų kiaušidės nebegyvena mėnesinių ciklų, todėl funkcinės cistos neturėtų susidaryti. Bet kokia kiaušidžių cista, rasta po menopauzės, nusipelno kruopštaus įvertinimo, net jei ji yra maža. Vėžio rizika su amžiumi didėja, ir gydytojas gali rekomenduoti ankstesnį intervenciją postmenopauzinėms cistoms, kurios jaunesniam asmeniui būtų tiesiog stebimos.

[IMG:https://assets.getbeyondhealth.com/health-lib/blogs/manual_upload_20260213200457_ovarian-cyst-warming-signs.png]

Kokie yra įspėjamieji ženklai, reikalaujantys neatidėliotinos pagalbos?

Nepriklausomai nuo to, kokio dydžio cista jums buvo pasakyta, tam tikri simptomai reiškia, kad turėtumėte nedelsdami kreiptis medicininės pagalbos. Šie ženklai gali rodyti plyšimą ar torsiją, kuriems abiems reikia skubios pagalbos.

Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

• Staigus, stiprus dubens ar pilvo skausmas, kuris atsiranda greitai
• Skausmas su pykinimu, vėmimu ar karščiavimu
• Lengvas galvos svaigimas, galvos sukimasis ar alpulys
• Greitas kvėpavimas ar greitas širdies plakimas
• Silpnumas ar šalta, drėgna oda

Jei patiriate ką nors iš šių simptomų, nelaukite, kol jie praeis. Skubėkite į greitosios pagalbos skyrių. Greitas gydymas gali apsaugoti jūsų kiaušidę ir užkirsti kelią rimtesnėms komplikacijoms.

Ką daryti, jei dabar turite cistą?

Jei gydytojas aptiko cistą, svarbiausia, ką galite padaryti, tai laikytis paskirtų papildomų vizitų. Dauguma cistų išnyksta tyliai savaime. Reguliarūs ultragarsiniai tyrimai leidžia gydytojui stebėti bet kokius dydžio ar išvaizdos pokyčius, kad jis galėtų anksti įsikišti, jei kažkas pasikeis.

Jei jaučiate simptomus, tokius kaip nuolatinis dubens skausmas, pilvo pūtimas ar menstruacijų pakitimai, paminėkite juos per kitą vizitą. Ir jei gydytojas rekomenduoja atsargų laukimą, tai paprastai yra labai geras ženklas. Tai reiškia, kad jis įsitikinęs, jog cista atrodo gerybiškai ir jūsų organizmas ja pasirūpins pati.