Health Library Logo

Health Library

Achilo Sausgyslės Plyšimas

Apžvalga

Achilo sausgyslė yra tvirta skaidulinė jungtis, jungianti blauzdos raumenis su kulnakauliu. Pertempus Achilo sausgyslę, ji gali plyšti (trūkti).

Achilo (a-CHI-lo) sausgyslės plyšimas – tai trauma, pažeidžianti apatinės kojos užpakalinę dalį. Dažniausiai tai nutinka žmonėms, kurie užsiima mėgėjišku sportu, tačiau tai gali atsitikti bet kam.

Achilo sausgyslė yra tvirta skaidulinė jungtis, jungianti blauzdos raumenis su kulnakauliu. Pertempus Achilo sausgyslę, ji gali visiškai arba tik iš dalies plyšti (trūkti).

Jei plyšta Achilo sausgyslė, galite išgirsti spragtelėjimą, po kurio jaučiamas aštrus skausmas užpakalinėje kulkšnies ir apatinės blauzdos dalyje, kuris gali sutrikdyti jūsų gebėjimą tinkamai vaikščioti. Plyšimas dažnai operuojamas. Tačiau daugeliui žmonių nechirurginis gydymas yra ne mažiau veiksmingas.

Simptomai

Nors Achilo sausgyslės plyšimas gali būti besimptomis, dauguma žmonių patiria:

  • Jausmą, lyg būtų spardyta į blauzdą
  • Skausmą, galbūt stiprų, ir tinimą prie kulno
  • Nesugebėjimą sulenkti pėdos žemyn arba „atstumti“ pažeistą koją einant
  • Nesugebėjimą atsistoti ant pažeistos kojos pirštų
  • Plyšimo ar spragtelėjimo garsą, kai įvyksta trauma Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei girdite spragtelėjimą kulne, ypač jei po to negalite tinkamai vaikščioti.
Priežastys

Jūsų Achilo sausgyslė padeda nuleisti pėdą žemyn, pakilti ant pirštų galiukų ir atsiremti į pėdą einant. Jūs ja remiatės praktiškai kiekvieną kartą, kai vaikštote ir judinate pėdą.

Plyšimas dažniausiai įvyksta sausgyslės dalyje, esančioje maždaug 6 centimetrų atstumu nuo vietos, kur ji prisitvirtina prie kulnakaulio. Ši dalis gali būti linkusi į plyšimą, nes kraujotaka yra prasta, o tai taip pat gali sutrikdyti jos gijimo gebėjimą.

Plyšimus dažnai sukelia staigus jūsų Achilo sausgyslės apkrovos padidėjimas. Dažni pavyzdžiai:

  • Sporto užsiėmimų intensyvumo didinimas, ypač sporto šakose, kuriose reikia šokinėti
  • Kritimas iš aukščio
  • Įkristi į duobę
Rizikos veiksniai

Ašilo sausgyslės plyšimo riziką didinantys veiksniai:

  • Amžius. Dažniausiai Ašilo sausgyslės plyšimas pasitaiko 30–40 metų amžiaus žmonėms.
  • Lytis. Ašilo sausgyslės plyšimas vyrams yra iki penkių kartų dažnesnis nei moterims.
  • Laisvalaikio sportas. Ašilo sausgyslės traumos dažniau pasitaiko užsiimant sporto šakomis, kuriose reikia bėgti, šokinėti ir staigiai sustoti bei pradėti – pavyzdžiui, futbolas, krepšinis ir tenisas.
  • Steroidų injekcijos. Kartais gydytojai į čiurnos sąnarį suleidžia steroidų, kad sumažintų skausmą ir uždegimą. Tačiau šis vaistas gali susilpninti gretimas sausgysles ir yra siejamas su Ašilo sausgyslės plyšimais.
  • Kai kurie antibiotikai. Fluorchinolonų grupės antibiotikai, tokie kaip ciprofloksacinas (Cipro) arba levofloksacinas (Levaquin), didina Ašilo sausgyslės plyšimo riziką.
  • Nutukimas. Per didelis svoris padidina sausgyslės apkrovą.
Prevencija

Jūsų Achilo sausgyslė jungia blauzdos raumenis su kulnakauliu. Blauzdos tempimo pratimai gali padėti išvengti Achilo sausgyslės plyšimo. Norėdami atlikti tempimą, atlikite šiuos veiksmus: 1. Atsistokite rankos atstumu nuo sienos arba tvirto treniruoklio. Padėkite delnus ant sienos arba laikykite treniruoklį. 2. Vieną koją laikykite atgal, tiesia koja ir kulnu ant grindų. 3. Lėtai sulenkite alkūnes ir priekinį kelį ir pajudinkite klubus į priekį, kol pajusite tempimą blauzdoje. 4. Palaikykite šią padėtį 30–60 sekundžių. 5. Pakeiskite kojų padėtį ir pakartokite su kita koja. Norėdami sumažinti Achilo sausgyslės problemų riziką, laikykitės šių patarimų:

  • Tempkite ir stiprinkite blauzdos raumenis. Tempkite blauzdą, kol pajusite juntamą tempimą, bet ne skausmą. Tempimo metu nešokinėkite. Blauzdos stiprinimo pratimai taip pat gali padėti raumenims ir sausgyslėms sugerti daugiau jėgos ir išvengti traumų.
  • Keiskite pratimus. Kaitaliokite didelės įtakos sportą, pavyzdžiui, bėgimą, su mažo poveikio sportu, pavyzdžiui, ėjimu, važiavimu dviračiu ar plaukimu. Venkite veiklos, kuri per daug apkrauna Achilo sausgysles, pavyzdžiui, bėgimo kalnais ir šuolių.
  • Atidžiai rinkitės bėgimo paviršius. Venkite arba ribokite bėgimą kietais arba slidžiais paviršiais. Tinkamai apsirenkite treniruodamiesi šaltuoju metų laiku ir avėkite tinkamai prigludusius sportinius batelius su tinkamu kulnų amortizavimu.
  • Lėtai didinkite treniruočių intensyvumą. Achilo sausgyslių traumos dažnai įvyksta staiga padidėjus treniruočių intensyvumui. Didinkite treniruočių atstumą, trukmę ir dažnumą ne daugiau kaip 10 procentų per savaitę. Kai žmonės išeina į pensiją, jie dažnai planuoja daugiau laiko praleisti su anūkais arba užsiimti tokia veikla kaip savanorystė, sodininkystė, kelionės ir pomėgiai. Christine Brown sugalvojo kažką daug didingesnio. Pagalvojusi, ką ji ir jos vyras Tomas mėgo daryti kartu, ji pasiūlė ateinančius penkerius metus žygiuoti 2190 mylių Apalačių taku (AT). Jis driekiasi nuo Springerio kalno Džordžijoje iki Katahdino Meino valstijoje ir yra ilgiausias tik pėsčiomis žygiuojamas takas…
Diagnozė

Apžiūros metu gydytojas apžiūrės jūsų apatinę koją, ar nėra jautrumo ir tinimo. Jei sausgyslė visiškai plyšusi, gydytojas gali apčiuopti tarpą sausgyslėje.

Gydytojas gali paprašyti jūsų atsiklaupti ant kėdės arba atsigulti ant pilvo, kojoms kabančioms nuo apžiūros stalo krašto. Tada jis arba ji gali suspausti blauzdos raumenį, kad pamatytų, ar jūsų pėda automatiškai sulinks. Jei nesulenks, greičiausiai plyšo Achilo sausgyslė.

Jei kyla klausimų dėl Achilo sausgyslės pažeidimo masto – ar ji visiškai, ar tik iš dalies plyšusi – gydytojas gali skirti ultragarso arba MRT tyrimą. Šios neskausmingos procedūros sukuria jūsų kūno audinių vaizdus.

Gydymas

Achilo sausgyslės plyšimo gydymas dažnai priklauso nuo jūsų amžiaus, aktyvumo lygio ir traumos sunkumo. Apskritai, jaunesni ir aktyvesni žmonės, ypač sportininkai, linkę rinktis operaciją visiškai plyšusiai Achilo sausgyslei sutvarkyti, o vyresni žmonės dažniau renkasi nechirurginį gydymą.

Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad tiek chirurginis, tiek nechirurginis gydymas yra gana vienodai veiksmingi.

Šis metodas paprastai apima:

  • Sausgyslės poilsį naudojant ramentus
  • Ledo uždėjimas ant pažeistos vietos
  • Neskausminamųjų vaistų vartojimą be recepto
  • Pėdos imobilizavimą pirmąsias kelias savaites, paprastai naudojant batą su kulno pleištais arba gipsą, pėdai esant nuleistai padėčiai

Neoperacinis gydymas padeda išvengti su operacija susijusių rizikų, tokių kaip infekcija.

Tačiau nechirurginis metodas gali padidinti pakartotinio plyšimo tikimybę, o gijimas gali užtrukti ilgiau, nors naujausi tyrimai rodo palankius rezultatus žmonėms, gydytiems nechirurginiu būdu, jei jie pradeda reabilitaciją su ankstyvu apkrovimu.

Procedūra paprastai apima pjūvio padarymą apatinės kojos gale ir suplyšusios sausgyslės susiuvimą. Priklausomai nuo suplyšusių audinių būklės, remontas gali būti sustiprintas kitomis sausgyslėmis.

Komplikacijos gali būti infekcija ir nervų pažeidimas. Mažai invazinės procedūros mažina infekcijos dažnį, palyginti su atviromis procedūromis.

Po bet kokio gydymo atliksite kineziterapijos pratimus, kad sustiprintumėte kojų raumenis ir Achilo sausgyslę. Dauguma žmonių grįžta į ankstesnį aktyvumo lygį per keturis–šešis mėnesius. Svarbu tęsti jėgos ir stabilumo treniruotes ir po to, nes kai kurios problemos gali išlikti iki vienerių metų.

Reabilitacijos tipas, žinomas kaip funkcinė reabilitacija, taip pat orientuotas į kūno dalių koordinavimą ir judėjimą. Tikslas – grąžinti jus į aukščiausią veiklos lygį, kaip sportininkui ar kasdieniame gyvenime.

Vienas apžvalginis tyrimas padarė išvadą, kad jei turite prieigą prie funkcinės reabilitacijos, jums gali būti taip pat gerai su nechirurginiu gydymu, kaip ir su operacija. Reikia daugiau tyrimų.

Reabilitacija po chirurginio ar nechirurginio gydymo taip pat yra linkusi judėti anksčiau ir progresuoti greičiau. Šioje srityje taip pat vykdomi tyrimai.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui