Afazija

Afazija yra sutrikimas, kuris paveikia jūsų bendravimą. Tai gali paveikti jūsų kalbą, taip pat tai, kaip rašote ir suprantate tiek kalbamą, tiek rašytinę kalbą.

Afazija paprastai atsiranda staiga po insulto ar galvos traumos. Tačiau ji taip pat gali vystytis palaipsniui dėl lėtai augančios smegenų navikos ar ligos, kuri sukelia progresuojančius, nuolatinius pažeidimus (degeneracinius). Afazijos sunkumas priklauso nuo daugelio dalykų, įskaitant priežastį ir smegenų pažeidimo mastą.

Pagrindinis afazijos gydymas apima būklės, kuri ją sukelia, gydymą, taip pat kalbos ir kalbos terapiją. Asmuo, turintis afaziją, išmoksta ir praktikuoja kalbos įgūdžius bei mokosi naudoti kitus bendravimo būdus. Šeimos nariai dažnai dalyvauja šiame procese, padedant asmeniui bendrauti.

Afazija yra kai kurių kitų būklių, tokių kaip insultas ar smegenų auglys, simptomas.

Žmogus, sergantis afazija, gali:

• Kalbėti trumpais arba neišsamiais sakiniais
• Kalbėti sakiniais, kurie neturi prasmės
• Vieną žodį pakeisti kitu arba vieną garsą kitu
• Kalbėti nesuprantamais žodžiais
• Turėti sunkumų randant žodžius
• Nesuprasti kito žmogaus pokalbio
• Nesuprasti to, ką skaito
• Rašyti be prasmės sakinius

Kadangi afazija dažnai yra rimtos problemos, tokios kaip insultas, požymis, kreipkitės į skubios pagalbos medicinos įstaigą, jei jūs ar jūsų artimas žmogus staiga patiria:

• Kalbos sunkumų
• Sunkumų suprantant kalbą
• Sunkumų prisiminti žodžius
• Problemų su skaitymu ar rašymu

Dažniausia afazija priežastis – smegenų pažeidimas, atsiradęs dėl insulto – smegenų kraujagyslės užsikimšimo arba plyšimo. Kraujo netekimas smegenyse sukelia smegenų ląstelių mirtį arba pažeidimą kalbą reguliuojančiose srityse.

Sunkus galvos traumos, naviko, infekcijos ar degeneracinio proceso sukeltas smegenų pažeidimas taip pat gali sukelti afziją. Šiais atvejais afazija paprastai pasireiškia kartu su kitais pažinimo sutrikimais, tokiais kaip atminties problemos ar sumišimas.

Pirminė progresuojanti afazija – tai terminas, vartojamas kalbos sunkumams apibūdinti, kurie vystosi palaipsniui. Taip yra dėl palaipsniui degeneruojančių smegenų ląstelių, esančių kalbos tinkluose. Kartais šio tipo afazija progresuoja iki labiau apibendrintos demencijos.

Kartais gali atsirasti laikini afazijos epizodai. Jie gali būti dėl migrenos, traukulių ar trumpalaikio išeminio priepuolio (TIA). Trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA) įvyksta, kai laikinai užblokuojamas kraujo tekėjimas į smegenų sritį. Žmonės, patyrę TIA, turi padidėjusią riziką patirti insultą artimiausioje ateityje.

Afazija gali sukelti daugybę gyvenimo kokybės problemų, nes bendravimas yra labai svarbi jūsų gyvenimo dalis. Bendravimo sunkumai gali paveikti jūsų:

• Darbą
• Santykius
• Dienos funkciją

Sunkumai reiškiant norus ir poreikius gali sukelti gėdą, frustraciją, izoliaciją ir depresiją. Kartu gali kilti ir kitų problemų, pavyzdžiui, didesni sunkumai judant ir problemos su atmintimi bei mąstymu.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas greičiausiai atliks fizinį ir neurologinį tyrimą, įvertins Jūsų jėgą, jautrumą ir refleksus, klausysis Jūsų širdies ir kaklo kraujagyslių. Vaizdinis tyrimas, paprastai magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) arba kompiuterinės tomografijos (KT) nuskaitymas, gali būti naudojamas greitai nustatyti afazijos priežastį.

Logopedas gali atlikti išsamų kalbos įvertinimą, kad patvirtintų afazijos buvimą ir nustatytų tinkamą kalbos gydymo eigą. Įvertinimas padeda išsiaiškinti, ar asmuo gali:

• Įvardyti įprastus objektus
• Dalyvauti pokalbyje
• Teisingai suprasti ir vartoti žodžius
• Atsakyti į klausimus apie ką nors perskaitytą ar išgirstą
• Kartoti žodžius ir sakinius
• Vykdyti instrukcijas
• Atsakyti į klausimus „taip“ arba „ne“ ir atsakyti į atvirus klausimus apie įprastas temas
• Skaityti ir rašyti

Jei smegenų pažeidimas yra lengvas, kalbos įgūdžius galima atkurti be gydymo. Tačiau dauguma žmonių atlieka kalbos ir logopedijos terapiją, kad reabilituotų savo kalbos įgūdžius ir papildytų savo bendravimo patirtį. Tyrinėtojai tiria vaistų vartojimą atskirai arba kartu su kalbos terapija, kad padėtų žmonėms, sergantiems afazija.

Kalbos įgūdžių atsistatymas paprastai yra lėtas procesas. Nors dauguma žmonių pasiekia didelę pažangą, nedaugelis žmonių atgauna visišką prieš traumą buvusį bendravimo lygį.

Kalbos ir logopedijos terapija siekiama pagerinti bendravimo gebėjimus. Terapija padeda atkuriant kuo daugiau kalbos, mokant kompensuoti prarastus kalbos įgūdžius ir randant kitus bendravimo būdus.

Terapija:

Tam tikri vaistai tiriami afazijai gydyti. Tai apima vaistus, kurie gali pagerinti kraujotaką smegenyse, sustiprinti smegenų atsistatymo gebėjimą arba padėti pakeisti išeikvotas chemines medžiagas smegenyse (neurotransmiterius). Keletas vaistų, tokių kaip memantinas (Namenda), donepezilas (Aricept, Adlarity), galantaminas (Razadyne ER) ir piracetamas, parodė perspektyvą mažų tyrimų metu. Tačiau reikia daugiau tyrimų, kol šis gydymas gali būti rekomenduojamas.

Smegenų stimuliacija tiriama afazijai gydyti ir gali padėti pagerinti gebėjimą įvardyti daiktus. Tačiau dar neatlikti jokie ilgalaikiai tyrimai. Vienas gydymas vadinamas transkranijine magnetine stimuliacija, o kitas - transkranijine nuolatinės srovės stimuliacija.

Šie gydymo būdai siekia stimuliuoti pažeistas smegenų ląsteles. Abu yra neinvaziniai. Vienas naudoja magnetinius laukus, o kitas - mažą srovę per ant galvos uždėtus elektrodus.

• Pradžia ankstyva. Kai kurie tyrimai parodė, kad terapija yra efektyviausia, kai pradedama netrukus po smegenų traumos.
• Dažnai vyksta grupėse. Grupės aplinkoje žmonės, sergantys afazija, gali išbandyti savo bendravimo įgūdžius saugioje aplinkoje. Dalyviai gali praktikuotis pradedant pokalbius, kalbant paeiliui, šalinant painiavą ir taisant visiškai nutrūkusius pokalbius.
• Gali būti naudojami kompiuteriai. Kompiuteriu pagalba teikiama terapija gali būti ypač naudinga vėl mokantis veiksmažodžių ir žodžių garsų (fonemų).