Kas yra afazija? Simptomai, priežastys ir gydymas

Afazija – tai komunikacijos sutrikimas, darantis įtaką jūsų gebėjimui kalbėti, suprasti, skaityti ar rašyti. Tai įvyksta, kai pažeidžiami jūsų smegenų kalbos centrai, dažniausiai dėl insulto ar galvos traumos.

Įsivaizduokite savo smegenų kalbos sistemą kaip sudėtingą kelių tinklą. Kai dalis šio tinklo užblokuojama arba pažeidžiama, žinutės negali tekėti taip sklandžiai, kaip anksčiau. Tai nereiškia, kad praradote savo intelektą ar atmintį – tai tik reiškia, kad keliai, skirti išreikšti ir suprasti kalbą, reikalauja papildomos pagalbos.

Kokie yra afazijos simptomai?

Afazijos simptomai labai skiriasi priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra pažeista. Galite pastebėti pokyčius kalbant, suprantant, skaitant ar rašant – arba šių sričių derinį.

Štai pagrindiniai būdai, kaip gali pasireikšti afazija:

• Kalbos sunkumai: Jums gali būti sunku rasti tinkamus žodžius, kalbėti trumpais sakiniais arba vartoti žodžius, kurie kontekste neturi prasmės
• Supratimo problemos: Sekti pokalbius, ypač triukšmingoje aplinkoje, gali tapti sudėtinga
• Skaitymo sunkumai: Žodžiai puslapyje gali atrodyti sumaišyti arba prarasti savo prasmę
• Rašymo problemos: Rašyba, gramatika arba pilnų sakinių formavimas gali tapti sudėtinga
• Žodžių paieškos sunkumai: Žinote, ką norite pasakyti, bet negalite prisiminti konkretaus žodžio
• Gramatikos klaidos: Sakiniai gali būti sumaišyti, žodžiai netinkama tvarka

Šie simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių. Kai kurie žmonės gali turėti problemų tik su sudėtingais pokalbiais, o kiti gali kovoti su pagrindine kasdienine komunikacija.

Kokie yra afazijos tipai?

Gydytojai paprastai klasifikuoja afaziją į keletą tipų, atsižvelgdami į tai, kurie kalbos įgūdžiai yra labiausiai paveikti. Supratimas apie jūsų specifinį tipą gali padėti nukreipti gydymą ir nustatyti realius lūkesčius.

Brokos afazija daugiausia veikia jūsų gebėjimą sklandžiai kalbėti. Suprantate didžiąją dalį to, ką kiti sako, bet sudaryti pilnus sakinius jaučiasi nepaprastai sunku. Jūsų kalba gali skambėti nutrūkinėjusi arba sudaryta tik iš pagrindinių žodžių.

Vernike afazija labiau veikia supratimą nei kalbėjimą. Galite kalbėti ilgais, sklandžiais sakiniais, kurie neturi daug prasmės, ir galite nesuprasti, kad kiti nesupranta, ką sakote.

Globali afazija žymiai veikia visas kalbos sritis. Ir supratimas, ir kalbėjimas tampa labai sudėtingi, nors tai gali pagerėti laikui bėgant ir gydantis.

Pirminė progresuojanti afazija vystosi palaipsniui laikui bėgant, paprastai dėl degeneracinių smegenų būklių. Skirtingai nuo kitų tipų, ši liga lėtai blogėja, o ne atsiranda staiga.

Kas sukelia afaziją?

Afazija atsiranda, kai pažeidžiamos arba sutrikdomos jūsų smegenų kalbos sritys. Dažniausia priežastis yra insultas, kuris sudaro apie 85% afazijos atvejų.

Štai pagrindinės priežastys:

• Insultas: Kai kraujotaka į smegenų audinį yra užblokuota arba kraujagyslė plyšta
• Trauminis smegenų pažeidimas: Dėl automobilių avarijų, kritimų ar sporto traumų
• Smegenų augliai: Auginiai, spaudžiantys arba įsiveržiantys į kalbos sritis
• Smegenų infekcijos: Tokios kaip encefalitas arba sunkūs meningito atvejai
• Degeneracinės ligos: Tokios kaip Alzheimerio liga arba frontotemporinė demencija
• Traukulių sutrikimai: Ypač jei traukuliai kartojasi ir veikia kalbos centrus

Rečiau afazija gali atsirasti dėl migrenos su aura, tam tikrų vaistų arba laikinių būklių, kurios veikia smegenų funkciją. Gera žinia ta, kad daugelis afaziją sukeliančių priežasčių yra gydomos, o smegenys turi nuostabius gijimo gebėjimus.

Kada kreiptis į gydytoją dėl afazijos?

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei kalbos problemos atsiranda staiga, ypač kartu su kitais insulto simptomais. Greita medicininė pagalba gali labai pagerinti rezultatus.

Skambinkite greitosios pagalbos tarnyboms nedelsdami, jei jūs ar kas nors kitas patiria staigų kalbėjimo, supratimo ar žodžių paieškos sunkumą, ypač kartu su šiais perspėjamaisiais ženklais:

• Staigus silpnumas vienoje kūno pusėje
• Veido nuleidimas arba tirpimas
• Sunkus galvos skausmas, ne toks kaip anksčiau
• Svaigulys arba pusiausvyros praradimas
• Regėjimo pokyčiai arba praradimas
• Sumaištis arba pakitusi sąmonė

Jei kalbos pokyčiai vystosi palaipsniui, per kelias savaites ar mėnesius, netrukus susitarkite dėl susitikimo su savo gydytoju. Nors tai nėra taip skubu, šie pokyčiai vis tiek turi būti tinkamai įvertinti, kad būtų nustatyta priežastis ir pradėtas tinkamas gydymas.

Kokie yra afazijos rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti afazija, daugiausia todėl, kad jie padidina jūsų insulto ar smegenų traumos riziką. Supratimas apie šiuos veiksnius gali padėti jums imtis veiksmų, kad apsaugotumėte savo smegenų sveikatą.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra šie:

• Vyresnis nei 65 metų amžius: Insulto rizika didėja su amžiumi, todėl afazija yra dažnesnė vyresnio amžiaus žmonėms
• Aukštas kraujospūdis: Svarbiausias kontroliuojamas insulto rizikos veiksnys
• Širdies ligos: Tokios kaip prieširdžių virpėjimas, gali sukelti kraujo krešulius
• Diabetai: Aukštas cukraus kiekis kraujyje laikui bėgant pažeidžia kraujagysles
• Rūkymas: Žymiai padidina insulto riziką pažeidžiant kraujagysles
• Aukštas cholesterolio kiekis: Gali sukelti užsikimšusias arterijas smegenyse
• Šeimos istorija: Genetiniai veiksniai gali turėti įtakos insulto ir demencijos rizikai
• Ankstesnis insultas arba TIA: Vienas įvykis padidina kito įvykio riziką

Kai kurie mažiau paplitę rizikos veiksniai yra tam tikri kraujo sutrikimai, uždegiminės ligos ir galvos traumų istorija. Drąsinanti žinia ta, kad daugelį šių veiksnių galima valdyti keičiant gyvenimo būdą ir gydant.

Kokie yra galimi afazijos komplikacijos?

Afazija gali sukelti sunkumų, kurie tęsiasi ne tik dėl komunikacijos problemų. Šios komplikacijos gali paveikti jūsų emocinę savijautą, santykius ir kasdienę nepriklausomybę, tačiau jų atpažinimas yra pirmas žingsnis siekiant paramos.

Dažniausios komplikacijos yra šios:

• Depresija ir nerimas: Nusivylimas komunikacija gali sukelti nuotaikos pokyčius
• Socialinė izoliacija: Sunkumai bendraujant gali priversti vengti socialinių situacijų
• Santykių įtampa: Šeimos nariams ir draugams gali būti sunku prisitaikyti prie komunikacijos pokyčių
• Darbo sunkumai: Daugeliui darbų reikalingi aiškūs bendravimo įgūdžiai
• Saugos problemos: Sunkumai suprasti ar išreikšti avarines situacijas gali būti pavojingi
• Sumažėjusi nepriklausomybė: Tokios užduotys kaip apsipirkimas ar susitikimų planavimas tampa sunkios

Retais atvejais sunki afazija gali sukelti rijimo ar kitų neurologinių funkcijų sunkumų, jei smegenų pažeidimas yra didelis. Tačiau turint tinkamą paramą ir terapiją, daugelis žmonių išmoksta apeiti šiuos sunkumus ir gyventi prasmingą gyvenimą.

Kaip diagnozuojama afazija?

Diagnostikos afazija apima kelis veiksmus, siekiant suprasti, kas sukelia jūsų kalbos sunkumus ir kaip jie yra sunkūs. Jūsų gydytojas pradės nuo jūsų medicininės istorijos ir fizinio tyrimo.

Diagnostikos procesas paprastai apima:

• Neurologinis tyrimas: Refleksų, raumenų jėgos ir koordinacijos tikrinimas
• Kalbos vertinimas: Kalbėjimo, supratimo, skaitymo ir rašymo įgūdžių vertinimas
• Smegenų vaizdavimas: Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, siekiant pamatyti pažeidimo ar anomalijų sritis
• Kraujo tyrimai: Infekcijų, kraujo krešulių ar kitų medicininių problemų tikrinimas
• Išsamus kalbos tyrimas: Išsamus vertinimas, kurį atlieka kalbos terapeutas

Jūsų kalbos terapeutas naudos standartizuotus testus, kad išmatuotų, kurie kalbos įgūdžiai yra paveikti ir kaip sunkiai. Šis išsamus vertinimas padeda sukurti efektyviausią gydymo planą, atsižvelgiant į jūsų specifinius poreikius.

Koks yra afazijos gydymas?

Afazijos gydymas sutelktas į tai, kad padėtų jums bendrauti kuo efektyviau, taip pat sprendžiant pagrindinę priežastį. Gera žinia ta, kad daugelis žmonių pastebi reikšmingą pagerėjimą tinkamai gydant ir remiant.

Jūsų gydymo planas gali apimti:

• Kalbos terapija: Darbas su kalbos terapeutu, siekiant atkurti kalbos įgūdžius
• Kompiuterinė terapija: Programos, skirtos praktikuoti kalbos įgūdžius
• Grupės terapija: Bendravimo praktika palaikančioje grupės aplinkoje
• Alternatyvūs bendravimo metodai: Gestų, paveikslėlių ar elektroninių įrenginių naudojimas
• Šeimos mokymas: Mokymas artimųjų, kaip efektyviau bendrauti su jumis
• Medicininis gydymas: Pagrindinių būklių, tokių kaip insultas ar smegenų trauma, gydymas

Kai kurie žmonės taip pat gauna naudos iš vaistų, kurie gali pagerinti smegenų funkciją arba gydyti susijusias ligas, tokias kaip depresija. Svarbiausia yra pradėti gydymą kuo greičiau, nes smegenys geriausiai reaguoja į terapiją mėnesiais iškart po traumos.

Kaip valdyti afaziją namuose?

Gyvenimas su afazija namuose reikalauja kantrybės ir kūrybiškumo, tačiau yra daug praktinių strategijų, kurios gali palengvinti kasdienį bendravimą. Nedideli pokyčiai jūsų aplinkoje ir rutinoje gali labai pasikeisti.

Štai naudingi metodai, kuriuos galite išbandyti:

• Sumažinkite foninį triukšmą: Išjunkite televizorių ar radiją pokalbio metu
• Naudokite paprastus sakinius: Kalbėkite lėtai ir aiškiai, po vieną mintį
• Skirkite papildomo laiko: Skirkite pakankamai laiko apdorojimui ir atsakymui
• Naudokite vaizdines priemones: Laikykite matomus paveikslėlius, kalendorius ir rašytinius priminimus
• Praktikuokite kasdien: Reguliarūs kalbos pratimai padeda išlaikyti ir pagerinti įgūdžius
• Bendraukite: Palaikykite socialinius ryšius, net jei bendravimas yra kitoks

Technologijos taip pat gali būti nepaprastai naudingos. Išmaniųjų telefonų programos, planšetinių kompiuterių programos ir paprastos bendravimo lentelės gali užpildyti spragas, kai žodžiai neateina lengvai. Atminkite, kad bendravimas – tai daugiau nei tik žodžiai – gestai, veido išraiškos ir piešiniai taip pat svarbūs.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas susitikimui gali padėti kuo geriau išnaudoti laiką su sveikatos priežiūros komanda. Tinkamos informacijos ir paramos turėjimas gali padaryti vizitą produktyvesnį ir mažiau stresinį.

Prieš susitikimą:

• Išvardykite savo simptomus: Užsirašykite konkrečius bendravimo sunkumus, kuriuos pastebėjote
• Atsiveskite pagalbos asmenį: Turėkite ką nors, kas gali padėti bendrauti, jei reikia
• Surinkite medicininius įrašus: Atneškite informaciją apie neseniai patirtas ligas, traumas ar vaistus
• Paruoškite klausimus: Užsirašykite, ką norite paklausti apie gydymo galimybes
• Atkreipkite dėmesį į kasdienį poveikį: Apibūdinkite, kaip afazija veikia jūsų kasdienę veiklą
• Atneškite draudimo informaciją: Turėkite paruoštas savo draudimo korteles ir siuntimo dokumentus

Nesijaudinkite, jei bendravimas susitikimo metu atrodo sudėtingas. Sveikatos priežiūros specialistai, dirbantys su afazija, turi patirties įvairiuose bendravimo metoduose ir kantriai dirbs su jumis, kad suprastų jūsų poreikius ir rūpesčius.

Pagrindinė išvada apie afaziją

Afazija yra komunikacijos sutrikimas, darantis įtaką kalbos įgūdžiams po smegenų traumos ar pažeidimo, tačiau tai nekeičia jūsų kaip asmens. Jūsų intelektas, atmintis ir asmenybė išlieka nepakitę – tai tik keliai, skirti išreikšti ir suprasti kalbą, reikalauja paramos.

Atsigavimas atrodo skirtingai kiekvienam, o pagerėjimas gali tęstis mėnesius ar net metus tinkamai gydant. Daugelis žmonių išmoksta efektyviai bendrauti naudodami kalbos terapiją, alternatyvius metodus ir palaikančias strategijas.

Svarbiausia atsiminti, kad afazija yra valdoma. Turint kantrybės, praktikos ir tinkamos paramos komandos, galite palaikyti prasmingus santykius ir toliau gyventi pilnavertį gyvenimą. Nedvejokite kreiptis pagalbos – kalbos terapeutai, paramos grupės ir sveikatos priežiūros komandos yra čia, kad jus lydėtų šioje kelionėje.

Dažnai užduodami klausimai apie afaziją

K1: Ar afazija gali pagerėti savaime?

Tam tikras pagerėjimas gali įvykti natūraliai per pirmuosius kelis mėnesius po smegenų traumos, tačiau kalbos terapija žymiai padidina jūsų galimybes geriau pasveikti. Smegenys turi nuostabius gijimo gebėjimus, ypač su tikslinga praktika ir profesionaliu vadovavimu. Dauguma žmonių mato geriausius rezultatus, kai jie derina natūralų gijimą su struktūrizuota terapija.

K2: Ar afazija veikia intelektą?

Ne, afazija neveikia jūsų intelekto, atminties ar mąstymo gebėjimų. Ji konkrečiai veikia jūsų smegenų kalbos centrus, o ne bendrą pažinimo funkciją. Jūs vis dar esate tas pats žmogus su tomis pačiomis žiniomis ir patirtimi – jums tiesiog reikia kitų būdų išreikšti ir suprasti kalbą.

K3: Ar jauni žmonės gali sirgti afazija?

Taip, nors tai mažiau paplitusi jaunesniems žmonėms. Vaikai ir suaugusieji iki 65 metų gali susirgti afazija dėl galvos traumų, smegenų auglių, infekcijų ar retų genetinių būklių. Jaunos smegenys dažnai rodo nuostabius atsigavimo gebėjimus, o vaikai ypač gali sukurti įspūdingas kompensavimo strategijas.

K4: Kiek laiko trunka afazijos atsigavimas?

Atsigavimas labai skiriasi priklausomai nuo žmogaus. Kai kurie žmonės pastebi reikšmingą pagerėjimą per pirmuosius šešis mėnesius, o kiti toliau daro pažangą metus. Svarbiausi veiksniai yra smegenų pažeidimo priežastis ir mastas, kaip greitai pradedamas gydymas ir jūsų įsipareigojimas terapijos pratimams.

K5: Ar šeimos nariai gali padėti atsigaunant po afazijos?

Absoliučiai. Šeimos dalyvavimas yra labai svarbus sėkmingam atsigavimui. Bendravimo strategijų mokymasis, pratimų atlikimas kartu ir emocinės paramos teikimas – visa tai daro didelę įtaką. Daugelis kalbos terapijos programų apima šeimos mokymą, kad visi galėtų efektyviau ir palaikančiai bendrauti.