Health Library Logo

Health Library

Artritas

Apžvalga

Osteoartritas, dažniausia artrito forma, apima kremzlės, dengiančios kaulus sąnariuose, nusidėvėjimą. Reumatoidinis artritas – liga, kai imuninė sistema puola sąnarius, pradedant sąnarių membrana.

Artritas – tai vieno ar daugiau sąnarių tinimas ir jautrumas. Pagrindiniai artrito simptomai – sąnarių skausmas ir sustingimas, kurie paprastai blogėja su amžiumi. Dažniausi artrito tipai yra osteoartritas ir reumatoidinis artritas.

Osteoartritas sukelia kremzlės – kieto, slidžios audinio, dengiančio kaulų galus, kur jie sudaro sąnarį – irimo procesą. Reumatoidinis artritas – liga, kai imuninė sistema puola sąnarius, pradedant sąnarių membrana.

Šlapimo rūgšties kristalai, kurie susidaro, kai kraujyje yra per daug šlapimo rūgšties, gali sukelti podagrą. Infekcijos ar gretutinės ligos, tokios kaip psoriazė ar vilkligė, gali sukelti kitų tipų artritą.

Gydymas skiriasi priklausomai nuo artrito tipo. Pagrindiniai artrito gydymo tikslai – sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Simptomai

Dažniausi artrito požymiai ir simptomai apima sąnarius. Priklausomai nuo artrito tipo, požymiai ir simptomai gali būti:

  • Skausmas
  • Sustingimas
  • Tinimas
  • Paraudimas
  • Sumažėjęs judesių amplitudė
Priežastys

Du pagrindiniai artrito tipai – osteoartritas ir reumatoidinis artritas – pažeidžia sąnarius skirtingai.

Dažniausias artrito tipas, osteoartritas, apima sąnario kremzlės – kieto, lygaus dangalo ant kaulų galų, kur jie sudaro sąnarį – dilimą ir pažeidimą. Kremzlė amortizuoja kaulų galus ir leidžia beveik be trinties sąnario judėjimą, tačiau pakankamai didelė žala gali sukelti tiesioginį kaulo trynimąsi į kaulą, kuris sukelia skausmą ir ribotą judėjimą. Šis dilimas gali vykti daugelį metų arba jį gali pagreitinti sąnario trauma ar infekcija.

Osteoartritas taip pat sukelia kaulų pakitimus ir jungiamųjų audinių, kurie pritvirtina raumenis prie kaulo ir laiko sąnarį kartu, pablogėjimą. Jei sąnario kremzlė yra smarkiai pažeista, sąnario pamušalas gali uždegti ir ištinti.

Reumatoidinio artrito atveju organizmo imuninė sistema puola sąnario kapsulės pamušalą – tvirtą membraną, apgaubiančią visas sąnario dalis. Šis pamušalas (sinovinė membrana) uždegsta ir ištinsta. Ligos procesas galiausiai gali sunaikinti kremzlę ir kaulą sąnaryje.

Rizikos veiksniai

Artrito rizikos veiksniai apima:

  • Šeimos anamnezė. Kai kurie artrito tipai yra paveldimi, todėl, jei jūsų tėvai ar broliai ir seserys serga šia liga, jums gali būti didesnė tikimybė susirgti artritu.
  • Amžius. Daugelio artrito rūšių – įskaitant osteoartritą, reumatoidinį artritą ir podagrą – rizika didėja su amžiumi.
  • Lytis. Moterims dažniau nei vyrams išsivysto reumatoidinis artritas, o dauguma žmonių, sergančių podagra (kita artrito rūšimi), yra vyrai.
  • Ankstesnės sąnario traumos. Žmonėms, patyrusiems sąnario traumą, pavyzdžiui, užsiimdami sportu, vėliau dažniau išsivysto artritas tame sąnaryje.
  • Nutukimas. Per didelis svoris apkrauna sąnarius, ypač kelius, klubus ir stuburą. Nutukę žmonės turi didesnę riziką susirgti artritu.
Komplikacijos

Sunkus artritas, ypač jei jis pažeidžia rankas ar rankas, gali apsunkinti kasdienius darbus. Svorį nešančių sąnarių artritas gali neleisti patogiai vaikščioti ar tiesiai sėdėti. Kai kuriais atvejais sąnariai gali palaipsniui prarasti savo išsidėstymą ir formą.

Diagnozė

Atliekant fizinį patikrinimą, gydytojai tikrina jūsų sąnarius dėl tinimo, paraudimo ir šilumos. Jie taip pat norės įsitikinti, kaip gerai galite judinti sąnarius.

Įvairių kūno skysčių analizė gali padėti nustatyti, kokio tipo artritas jums gali būti. Paprastai analizuojami skysčiai yra kraujas, šlapimas ir sąnarių skystis. Norėdami gauti sąnarių skysčio mėginį, gydytojai nuvalo ir nutirpina vietą prieš įkišdami adatą į sąnarį, kad ištrauktų šiek tiek skysčio.

Šie tyrimai gali aptikti sąnario problemas, kurios gali sukelti jūsų simptomus. Pavyzdžiai:

  • Rentgeno nuotraukos. Naudojant mažus radiacijos kiekius kaulams vizualizuoti, rentgeno nuotraukos gali parodyti kremzlės netekimą, kaulų pažeidimus ir kaulinius ataugus. Rentgeno nuotraukos gali neatskleisti ankstyvos artritinės žalos, tačiau jos dažnai naudojamos ligos progresavimui stebėti.
  • Kompiuterinė tomografija (KT). KT skeneriai daro rentgeno nuotraukas iš daugelio skirtingų kampų ir sujungia informaciją, kad sukurtų skerspjūvio vaizdus vidinių struktūrų. KT gali vizualizuoti tiek kaulus, tiek aplinkinius minkštuosius audinius.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Sujungiant radijo bangas su stipriu magnetiniu lauku, MRT gali sukurti detalesnius skerspjūvio vaizdus minkštųjų audinių, tokių kaip kremzlės, sausgyslės ir raiščiai.
  • Ultragarsas. Ši technologija naudoja aukšto dažnio garso bangas minkštųjų audinių, kremzlės ir skysčių turinčių struktūrų šalia sąnarių (bursitis) vaizdavimui. Ultragarsas taip pat naudojamas nukreipti adatos padėčiai, siekiant pašalinti sąnarių skystį arba suleisti vaistus į sąnarį.
Gydymas

Artrito gydymas daugiausia dėmesio skiria simptomų palengvinimui ir sąnarių funkcijos gerinimui. Jums gali tekti išbandyti kelis skirtingus gydymo būdus arba jų derinius, kol nustatysite, kas jums geriausiai tinka. Vaistai, vartojami artritui gydyti, skiriasi priklausomai nuo artrito tipo. Dažniausiai vartojami vaistai nuo artrito yra:

  • NVNU. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali palengvinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Pavyzdžiai: ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kt.) ir naprokseno natris (Aleve). Stipresni NVNU gali sukelti skrandžio dirginimą ir gali padidinti širdies priepuolio ar insulto riziką. NVNU taip pat yra kremų arba gelių pavidalu, kuriuos galima įtrinti į sąnarius.
  • Kontriritantai. Kai kurių rūšių kremai ir tepalai yra mentolio arba kapsaicino – ingrediento, kuris daro čili pipirus aštrius. Šių preparatų įtrynimas į odą virš skaudančio sąnario gali trukdyti skausmo signalų perdavimui iš paties sąnario.
  • Steroidai. Kortikosteroidiniai vaistai, tokie kaip prednizonas, mažina uždegimą ir skausmą bei sulėtina sąnarių pažeidimą. Kortikosteroidai gali būti skiriami tablečių pavidalu arba kaip injekcija į skaudantį sąnarį. Šalutiniai poveikiai gali būti kaulų retėjimas, svorio padidėjimas ir diabetas.
  • Ligos modifikuojantys priešreumatiniai vaistai (DMARD). Šie vaistai gali sulėtinti reumatoidinio artrito progresavimą ir apsaugoti sąnarius bei kitus audinius nuo nuolatinio pažeidimo. Be įprastinių DMARD, taip pat yra biologinių agentų ir tikslinių sintetinių DMARD. Šalutiniai poveikiai skiriasi, tačiau dauguma DMARD padidina infekcijų riziką. Fizioterapija gali būti naudinga kai kurių rūšių artritui. Pratimai gali pagerinti judesių amplitudę ir sustiprinti raumenis aplink sąnarius. Kai kuriais atvejais gali būti pateisinami įtvarai arba petnešos. Jei konservatyvios priemonės nepadeda, gydytojai gali pasiūlyti operaciją, pavyzdžiui:
  • Sąnario remontas. Kai kuriais atvejais sąnarių paviršius gali būti išlygintas arba pertvarkytas, kad būtų sumažintas skausmas ir pagerinta funkcija. Šios procedūros dažnai gali būti atliekamos artroskopiškai – per mažus pjūvius virš sąnario.
  • Sąnario protezavimas. Šios procedūros metu pašalinamas pažeistas sąnarys ir pakeičiamas dirbtiniu. Dažniausiai keičiami sąnariai yra klubų ir kelių.
  • Sąnario sąauga. Ši procedūra dažniau naudojama mažesniems sąnariams, pavyzdžiui, riešo, čiurnos ir pirštų sąnariams. Ji pašalina dviejų kaulų sąnario galus ir tada užfiksuoja tuos galus kartu, kol jie sugyja į vieną standų vienetą.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui