Kas yra Bellio paralyžius? Simptomai, priežastys ir gydymas

Bellio paralyžius – tai staigus vienos veido pusės silpnumas arba paralyžius. Tai įvyksta, kai veido nervas uždegamas arba suspaudžiamas, todėl sunku kontroliuoti raumenis toje veido pusėje.

Ši būklė gali atrodyti bauginanti, kai ji išsivysto, tačiau yra ir gerų žinių: dauguma žmonių, sergančių Bellio paralyžiumi, visiškai pasveiksta per keletą mėnesių. Nors tiksli priežastis ne visada aiški, ji dažnai siejama su virusinėmis infekcijomis, sukeliančiomis nervų uždegimą.

Kas yra Bellio paralyžius?

Bellio paralyžius atsiranda, kai septintasis kaukolės nervas, dar vadinamas veido nervu, nustoja tinkamai veikti vienoje veido pusėje. Šis nervas kontroliuoja raumenis, kurie padeda šypsotis, mirksėti ir daryti veido išraiškas.

Kai šis nervas uždegamas arba patinsta, jis negali siųsti tinkamų signalų į veido raumenis. Įsivaizduokite suspaustą laistymo žarną – vanduo (arba šiuo atveju nervų signalai) negali tekėti normaliai.

Būklė paprastai išsivysto greitai, dažnai per naktį. Galite eiti miegoti jausdamiesi gerai ir pabusti su veido silpnumu arba nuleidimu vienoje pusėje.

Kokie yra Bellio paralyžiaus simptomai?

Pagrindinis Bellio paralyžiaus požymis yra staigus veido silpnumas arba paralyžius vienoje veido pusėje. Tai paprastai išsivysto per kelias valandas ar porą dienų.

Štai dažniausi simptomai, kuriuos galite patirti:

• Veido pusės nuleidimas, ypač pastebimas bandant šypsotis
• Sunku užmerkti akį pažeistoje pusėje
• Seilėtekis iš vieno burnos kampo
• Skonio praradimas priekiniuose dviejuose trečdaliuose liežuvio
• Padidėjęs jautrumas garsui vienoje ausyje
• Skausmas ar diskomfortas aplink žandikaulį arba už ausies
• Sunkumai valgant ar geriant
• Neišraiškinga kalba arba sunkumai tariant kai kuriuos žodžius

Kai kurie žmonės taip pat pastebi, kad jų akys ašaroja daugiau nei įprasta arba jaučiasi sausos ir sudirgusios. Šie simptomai gali apsunkinti tokias kasdienes veiklas kaip valgymas, gėrimas ar kalbėjimas.

Retais atvejais Bellio paralyžius gali paveikti abi veido puses, nors tai atsitinka mažiau nei 1% atvejų. Kai taip nutinka, tai gali rodyti kitą pagrindinę būklę, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia Bellio paralyžių?

Tiksli Bellio paralyžiaus priežastis dažnai lieka nežinoma, tačiau mokslininkai mano, kad pagrindinį vaidmenį vaidina virusinės infekcijos. Šios infekcijos gali sukelti uždegimą, kuris daro spaudimą veido nervui.

Keletas virusų buvo siejami su Bellio paralyžiumi, įskaitant:

• Herpeso simplex virusą (tas pats virusas, kuris sukelia pūslelines)
• Varicella-zoster virusą (sukelia vėjaraupį ir juostinę pūslelinę)
• Epstein-Barr virusą (sukelia mononukleozę)
• Citomegalovirusą
• Kvėpavimo takų ligų virusus
• Rankų, pėdų ir burnos ligos virusą

Kai šie virusai vėl suaktyvėja jūsų organizme, jie gali sukelti patinimą aplink veido nervą. Šis patinimas atsiranda siaurame kauliniame kanale jūsų kaukolėje, todėl nervui išsiplėsti lieka mažai vietos.

Retais atvejais Bellio paralyžius gali būti susijęs su autoimuninėmis ligomis, kai jūsų imuninė sistema klaidingai puola sveikus audinius. Kai kurie tyrimai taip pat rodo, kad stresas, miego trūkumas arba fizinė trauma gali sukelti šią būklę jautriems žmonėms.

Kada kreiptis į gydytoją dėl Bellio paralyžiaus?

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei pastebite staigų veido silpnumą arba paralyžių. Nors Bellio paralyžius dažnai yra priežastis, kiti rimti susirgimai gali sukelti panašius simptomus.

Kreipkitės į skubios pagalbos medicinos įstaigą, jei jaučiate veido silpnumą kartu su:

• Stipriu galvos skausmu
• Sumaištimi arba sunkumais aiškiai mąstyti
• Rankų ar kojų silpnumu
• Sunkumais kalbėti arba suprasti kalbą
• Regėjimo problemomis
• Svaiguliu arba pusiausvyros praradimu

Šie simptomai gali rodyti insultą, kuriam reikia nedelsiant gydyti. Net jei įtariate Bellio paralyžių, svarbu gauti tinkamą diagnozę per pirmąsias kelias dienas.

Ankstyvas gydymas gali žymiai pagerinti jūsų pasveikimo rezultatus. Gydytojas taip pat gali atmesti kitas ligas ir skirti vaistus, kurie gali padėti sumažinti uždegimą ir pagreitinti gijimą.

Kokie yra Bellio paralyžiaus rizikos veiksniai?

Bellio paralyžius gali paveikti bet ką, tačiau tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti šia liga. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti jums būti informuotam apie savo sveikatą.

Dažni rizikos veiksniai yra:

• Nėštumas, ypač trečiąjį trimestrą arba pirmąją savaitę po gimdymo
• Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas
• Diabe
• Aukštas kraujospūdis
• Amžius nuo 15 iki 45 metų, nors tai gali atsitikti bet kuriame amžiuje
• Bellio paralyžiaus šeimos istorija
• Susilpnėjusi imuninė sistema

Retesni rizikos veiksniai yra autoimuninės ligos, neseniai atliktos vakcinacijos ir tam tikri vaistai, kurie veikia jūsų imuninę sistemą. Tačiau turint šiuos rizikos veiksnius, tai nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite Bellio paralyžiumi.

Verta paminėti, kad Bellio paralyžius vienodai veikia vyrus ir moteris ir gali atsirasti visų etninių grupių žmonėms. Ši būklė yra gana reta, kasmet ją patiria apie 1 iš 5000 žmonių.

Kokie yra galimi Bellio paralyžiaus komplikacijos?

Dauguma žmonių, sergančių Bellio paralyžiumi, visiškai pasveiksta be jokių ilgalaikių padarinių. Tačiau supratimas apie galimas komplikacijas gali padėti jums žinoti, ko stebėti per jūsų atsigavimą.

Galimos komplikacijos yra:

• Nuolatinis veido silpnumas arba paralyžius (atsiranda apie 10–15% atvejų)
• Akių problemos dėl nesugebėjimo tinkamai mirksėti
• Nenormalus nervų skaidulų atauginimas, dėl kurio atsiranda nevalingi raumenų judesiai
• Dalinis skonio praradimas, kuris visiškai neatsistato
• Lėtinis akių sausumas arba per didelis ašarojimas
• Krokodilo ašarų sindromas (ašarojimas valgant)

Viena iš labiausiai nerimą keliančių komplikacijų yra ragenos pažeidimas dėl nesugebėjimo tinkamai mirksėti. Tai gali sukelti akių infekcijas, įbrėžimus ar net regėjimo problemas, jei nebus tinkamai valdoma.

Retais atvejais kai kurie žmonės patiria sinkineziją, kai bandant pajudinti vieną veido dalį, atsiranda nepageidaujamas judėjimas kitoje dalyje. Pavyzdžiui, kai bandote šypsotis, jūsų akis gali nevalingai užsimerkti.

Kaip diagnozuojamas Bellio paralyžius?

Gydytojas daugiausia diagnozuos Bellio paralyžių apžiūrėdamas jūsų veidą ir peržiūrėdamas jūsų simptomus. Nėra specifinio Bellio paralyžiaus tyrimo, todėl diagnozė dažnai apima kitų ligų atmetimą.

Apžiūros metu gydytojas paprašys jūsų atlikti įvairias veido išraiškas, tokias kaip šypsotis, rauktis, užmerkti akis ir pakelti antakius. Jie taip pat patikrins jūsų gebėjimą ragauti ir įvertins jūsų klausą.

Kartais gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų galima atmesti kitas ligas:

• Kraujo tyrimai, skirti patikrinti infekcijas ar diabetą
• MRT tyrimas, skirtas apžiūrėti navikus ar kitas struktūrines problemas
• Kompiuterinė tomografija (KT), jei įtariamas insultas
• Elektromiografija (EMG), skirta išmatuoti nervų aktyvumą
• Nervų laidumo tyrimai, skirti įvertinti nervų funkciją

Šie papildomi tyrimai paprastai atliekami tik tuo atveju, jei jūsų simptomai yra neįprasti arba jei gydytojas įtaria, kad kitas susirgimas gali sukelti jūsų veido silpnumą.

Koks yra Bellio paralyžiaus gydymas?

Bellio paralyžiaus gydymas sutelktas į uždegimo mažinimą ir pažeistos akies apsaugą. Gera žinia ta, kad daugelis žmonių pradeda sveikti patys per kelias savaites.

Gydytojas gali skirti kortikosteroidų, tokių kaip prednizolonas, kad sumažintų uždegimą aplink veido nervą. Šie vaistai geriausiai veikia, kai pradedami vartoti per pirmąsias kelias dienas nuo simptomų atsiradimo.

Kitos gydymo galimybės yra:

• Priešvirusiniai vaistai (nors jų veiksmingumas yra diskutuojamas)
• Akių lašai arba tepalai, kad akys būtų drėgnos
• Akių pleistrai arba juostelės, kad apsaugotų akis miegant
• Skausmą malšinantys vaistai nuo žandikaulio ar ausies diskomforto
• Kineziterapija, kad būtų išlaikytas raumenų tonusas
• Veido masažas ir pratimai

Sunkiais atvejais, kurie negerėja, kai kurie gydytojai gali rekomenduoti chirurgines procedūras, kad sumažintų spaudimą nervui. Tačiau chirurgija retai reikalinga ir paprastai svarstoma tik po kelių mėnesių, kai nėra pagerėjimo.

Dauguma žmonių pastebi reikšmingą pagerėjimą per tris – šešis mėnesius, apie 80% visiškai pasveiksta per tą laiką.

Kaip rūpintis savimi namuose sergant Bellio paralyžiumi?

Tinkama savimi priežiūra namuose gali padėti pasveikti ir išvengti komplikacijų. Ypač svarbu rūpintis akimis, nes negalite normaliai mirksėti.

Štai kaip galite rūpintis savo akimis:

• Dieną naudokite dirbtines ašaras, kad akys būtų drėgnos
• Nakčiai prieš miegą tepkite akių tepalą
• Nešiokite saulės akinius lauke, kad apsaugotumėte nuo vėjo ir šiukšlių
• Švelniai užklijuokite akį miegodami
• Nelieskite akies

Veido raumenų priežiūrai švelnus masažas gali padėti išlaikyti raumenų tonusą ir pagerinti kraujo apytaką. Naudokite pirštų galiukus, kad masažuotumėte veidą aukštyn nukreiptomis judesiais apie 10 minučių kelis kartus per dieną.

Iš pradžių valgyti ir gerti gali būti sunku. Pabandykite valgyti minkštesnį maistą ir kramtyti nepažeistoje burnos pusėje. Naudojant šiaudelį skysčiams gerti, galima išvengti išsiliejimo.

Pakankamas poilsis ir streso valdymas taip pat gali padėti pasveikti. Jūsų kūnas geriau gyja, kai gerai išsimiegate ir nejaučiate didelio streso.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją gali padėti užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir tinkamą gydymą. Užsirašykite, kada prasidėjo jūsų simptomai ir kaip jie progresavo.

Prieš susitikimą sudarykite sąrašą:

• Visų jūsų simptomų ir kada jie prasidėjo
• Neseniai sirgtų ligų ar infekcijų
• Visų vaistų ir papildų, kuriuos vartojate
• Klausimų, kuriuos norite užduoti gydytojui
• Bet kokios Bellio paralyžiaus ar panašių ligų šeimos istorijos

Apsvarstykite galimybę pasiimti šeimos narį ar draugą, kuris padės jums prisiminti svarbią informaciją ir suteiks paramą. Jie taip pat gali pastebėti simptomų ar pokyčių, kurių jūs nepastebėjote.

Nedvejokite užduoti klausimų apie jūsų gydymo galimybes, numatomą pasveikimo laiką ir kokius perspėjamuosius ženklus stebėti. Supratimas apie jūsų būklę gali padėti sumažinti nerimą ir pagerinti jūsų pasveikimo patirtį.

Svarbiausia informacija apie Bellio paralyžių

Bellio paralyžius gali būti bauginantis, kai jis pirmą kartą pasireiškia, tačiau atminkite, kad dauguma žmonių visiškai pasveiksta per keletą mėnesių. Ankstyva medicininė pagalba ir tinkama priežiūra gali žymiai pagerinti jūsų rezultatus.

Svarbiausia yra apsaugoti akį nuo sužalojimo, kai ji negali normaliai mirksėti. Laikantis gydytojo gydymo plano ir kantriai laukti pasveikimo proceso, turėsite didžiausią tikimybę visiškai pasveikti.

Būkite pozityvūs ir sutelkite dėmesį į tai, kad jūsų kūnas turi nuostabius gijimo gebėjimus. Laikui bėgant ir tinkamai prižiūrint, greičiausiai pastebėsite reikšmingą simptomų pagerėjimą.

Dažnai užduodami klausimai apie Bellio paralyžių

K1: Ar Bellio paralyžius yra užkrečiamas?

Ne, pats Bellio paralyžius nėra užkrečiamas. Nors virusinės infekcijos, kurios gali sukelti Bellio paralyžių, gali būti užkrečiamos, pats veido paralyžiaus susirgimas negali būti perduodamas iš žmogaus į žmogų. Nereikia jaudintis, kad Bellio paralyžių perduosite šeimos nariams ar draugams.

K2: Kiek laiko paprastai trunka Bellio paralyžius?

Dauguma žmonių, sergančių Bellio paralyžiumi, pradeda matyti pagerėjimą per 2–3 savaites, o reikšmingas pasveikimas įvyksta per 3–6 mėnesius. Apie 80% žmonių visiškai pasveiksta, o kiti gali turėti tam tikrą likutinį silpnumą. Pasveikimo laikas skiriasi priklausomai nuo žmogaus, todėl kantrybė yra svarbi gijimo procese.

K3: Ar Bellio paralyžius gali grįžti po pasveikimo?

Bellio paralyžius gali pasikartoti, tačiau tai atsitinka tik apie 10% atvejų. Dauguma žmonių, patyrusių Bellio paralyžių, jo daugiau niekada neturės. Jei pasireiškė pasikartojantys epizodai, gydytojas gali norėti ištirti kitas pagrindines ligas, kurios gali prisidėti prie nervų problemų.

K4: Ar turėčiau daryti veido pratimus Bellio paralyžiaus atsigavimo metu?

Švelnūs veido pratimai ir masažas gali būti naudingi, tačiau svarbu juos pradėti tinkamu metu ir atlikti teisingai. Palaukite, kol pradėsite matyti tam tikrą raumenų funkcijos sugrįžimą, prieš pradėdami pratimus. Gydytojas arba kineziterapeutas gali parodyti tinkamus pratimus, kurie neapkraus jūsų atsigaunančio nervo.

K5: Ar stresas gali sukelti Bellio paralyžių?

Nors stresas savaime nesukelia Bellio paralyžiaus, jis gali būti prisidedantis veiksnys, kuris susilpnina jūsų imuninę sistemą, todėl esate labiau jautrūs virusinėms infekcijoms, kurios gali sukelti šią būklę. Streso valdymas užtikrinant pakankamą miegą, relaksacijos technikas ir sveiką gyvenimo būdą gali palaikyti jūsų bendrą sveikatą ir atsigavimą.