Kas yra persivalgymo sutrikimas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Persivalgymo sutrikimas yra rimta psichinės sveikatos būklė, kai jūs nuolat valgote neįprastai didelius maisto kiekius per trumpą laiką ir jaučiatės visiškai nekontroliuojami. Skirtingai nuo kitų valgymo sutrikimų, po to nėra kompensacinio elgesio, pavyzdžiui, vėmimo ar per didelio fizinio aktyvumo.

Ši būklė paveikia milijonus žmonių ir iš tikrųjų yra dažniausias valgymo sutrikimas Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai nėra apie valios stoką ar „silpnumą“ maisto atžvilgiu. Jūsų smegenys ir kūnas reaguoja į sudėtingus veiksnius, dėl kurių šie epizodai atrodo neįmanomi sustabdyti, kai jie prasideda.

Kokie yra persivalgymo sutrikimo simptomai?

Pagrindinis simptomas yra reguliarūs epizodai, kai valgote daug daugiau maisto nei dauguma žmonių panašiose situacijose, paprastai per dvi valandas. Šių epizodų metu jaučiatės taip, lyg negalėtumėte nustoti valgyti ar kontroliuoti, ką ir kiek valgote.

Šie epizodai nėra tik retas persivalgymas, kurį patiria visi. Jie pasitaiko bent kartą per savaitę tris mėnesius ar ilgiau ir sukelia didelį stresą jūsų kasdieniame gyvenime.

Persivalgymo epizodo metu galite pastebėti keletą specifinių kartu vykstančių elgesio požymių:

• Valgymas daug greičiau nei įprastai
• Tęsiamas valgymas net ir tada, kai jaučiatės nemaloniai sotūs
• Didelių maisto kiekių vartojimas, kai nesate fiziškai alkani
• Valgymas vienas, nes jaučiatės susigėdę dėl to, kiek valgote
• Pasijusmas pasibjaurėjęs, prislėgtas ar kalti po epizodo pabaigos

Daugelis žmonių taip pat patiria emocinius simptomus tarp epizodų. Galbūt jaučiatės gėda dėl savo valgymo įpročių, nuolat nerimaujate dėl savo svorio ar kūno formos arba vengiate socialinių situacijų, susijusių su maistu.

Kas sukelia persivalgymo sutrikimą?

Persivalgymo sutrikimas išsivysto dėl kartu veikiančių biologinių, psichologinių ir aplinkos veiksnių. Nėra vienos priežasties, ir tai tikrai nėra kažkas, ką jūs sukeliate patys dėl prasto pasirinkimo ar valios stokos.

Jūsų smegenų chemija vaidina svarbų vaidmenį šioje būklėje. Tyrimai rodo, kad žmonės, turintys persivalgymo sutrikimą, dažnai turi skirtumų, kaip jų smegenys apdoroja atlygio signalus ir reguliuoja apetitą. Kai kurie neuromediatoriai, pavyzdžiui, serotoninas ir dopaminas, kurie padeda kontroliuoti nuotaiką ir valgymo elgesį, gali neveikti įprastai.

Genetika taip pat prisideda prie jūsų rizikos. Jei jūsų šeimoje yra valgymo sutrikimų, depresijos ar piktnaudžiavimo narkotikais atvejų, jūs esate labiau linkę patys išsivystyti persivalgymo sutrikimą. Tai rodo, kad yra paveldimų veiksnių, kurie daro kai kuriuos žmones pažeidžiamus.

Psichologiniai veiksniai dažnai veikia kaip sutrikimo išsivystymo priežastys:

• Dietos ar maisto apribojimo istorija, kuri gali sukelti intensyvų potraukį
• Trauma, smurtas ar dideli gyvenimo streso veiksniai
• Depresija, nerimas ar kitos psichinės sveikatos būklės
• Žemas savęs vertinimas ar perfekcionistinės tendencijos
• Sunkumai valdant emocijas ar naudojant maistą kaip susidorojimo mechanizmą

Kultūrinis ir socialinis spaudimas dėl kūno įvaizdžio ir svorio taip pat gali prisidėti. Gyvenimas visuomenėje, kuri skatina dietų kultūrą ir nerealius kūno standartus, gali sukurti puikias sąlygas atsirasti sutrikusiems valgymo įpročiams.

Kada kreiptis į gydytoją dėl persivalgymo sutrikimo?

Turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei turite reguliarių epizodų, kai valgote didelius maisto kiekius ir jaučiatės nekontroliuojami, ypač jei tai vyksta kas savaitę ar dažniau. Ankstyva intervencija gali labai pagerinti jūsų atsigavimo procesą.

Nelaikykite, kol problema taps pernelyg didelė ar nevaldoma. Daugelis žmonių dvejoja kreiptis pagalbos, nes jaučiasi gėda arba mano, kad turėtų sugebėti susitvarkyti patys, tačiau tai yra medicininė būklė, kuri gerai reaguoja į profesionalią gydymą.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei patiriate bet kurį iš šių perspėjamųjų ženklų:

• Savęs žalojimo ar savižudybės mintys
• Sunkus depresija ar nerimas, kuris trukdo kasdienei veiklai
• Fizinės komplikacijos, tokios kaip krūtinės skausmas, stiprus pilvo skausmas ar kvėpavimo sunkumai
• Visiškas socialinis izoliavimas arba nesugebėjimas dirbti ar mokytis

Atminkite, kad prašyti pagalbos yra stiprybės, o ne silpnumo ženklas. Sveikatos priežiūros specialistai yra apmokyti tvarkyti šias situacijas su užuojauta ir be vertinimo.

Kokie yra persivalgymo sutrikimo rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti persivalgymo sutrikimu, nors turint rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite šia liga. Supratimas apie juos gali padėti jums atpažinti, kada galite būti pažeidžiamesni.

Amžius ir lytis vaidina svarbų vaidmenį rizikai. Sutrikimas paprastai išsivysto paauglystės pabaigoje arba jaunystėje, nors jis gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Moterys yra šiek tiek labiau linkusios sirgti nei vyrai, tačiau ši būklė pasitaiko visų lyčių atstovams.

Jūsų asmeninė ir šeimos istorija labai veikia jūsų rizikos lygį:

• Šeimos istorija apie valgymo sutrikimus, depresiją ar piktnaudžiavimą narkotikais
• Asmeninė dietos istorija, ypač ribojamosios dietos, pradedamos jauname amžiuje
• Ankstesnės ar dabartinės psichinės sveikatos būklės, tokios kaip depresija ar nerimas
• Traumos, smurto ar didelių gyvenimo streso veiksnių istorija
• Perfekcionistiniai asmenybės bruožai arba žemas savęs vertinimas

Tam tikros gyvenimo patirtys ir aplinkos veiksniai taip pat gali padidinti pažeidžiamumą. Žmonės, kurie dalyvauja veikloje, kurioje pabrėžiamas svoris ar išvaizda, patiria didelių gyvenimo pokyčių arba kilę iš šeimų, turinčių sudėtingus santykius su maistu, gali būti didesnės rizikos grupėje.

Turint rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs esate pasmerktas susirgti šiuo sutrikimu. Daugelis žmonių, turinčių daug rizikos veiksnių, niekada neserga persivalgymo sutrikimu, o kiti, turintys mažiau akivaizdžių rizikos veiksnių, jį išsivysto.

Kokie yra galimi persivalgymo sutrikimo komplikacijos?

Persivalgymo sutrikimas gali sukelti tiek fizinių, tiek emocinių komplikacijų, kurios veikia jūsų bendrą sveikatą ir gyvenimo kokybę. Gera žinia ta, kad dauguma šių komplikacijų gali žymiai pagerėti tinkamai gydant.

Fizinės komplikacijos dažnai vystosi palaipsniui ir gali būti ne iš karto akivaizdžios. Jūsų kūnas patiria stresą dėl pakartotinių didelių maisto kiekių vartojimo ciklų, kurie laikui bėgant gali paveikti daugelį organų sistemų.

Dažnos fizinės komplikacijos yra:

• Svorio padidėjimas ir nutukimas, kurie gali sukelti papildomų sveikatos problemų
• 2 tipo diabetas dėl kraujospūdžio svyravimų
• Aukštas kraujospūdis ir širdies ligos
• Miego apnėja ir kitos su miegu susijusios kvėpavimo problemos
• Virškinimo problemos, tokios kaip refliuksas ar tulžies pūslės liga
• Sąnarių skausmas ir judrumo problemos

Emocinės ir socialinės komplikacijos gali būti tokios pat sudėtingos kaip ir fizinės. Daugelis žmonių patiria didėjantį izoliavimąsi, depresiją ir nerimą, kai sutrikimas progresuoja. Darbo našumas, santykiai ir bendra gyvenimo kokybė dažnai kenčia.

Retesnės, bet rimtos komplikacijos gali atsirasti, ypač jei sutrikimas ilgą laiką negydomas. Tai gali būti sunkios medžiagų apykaitos problemos, širdies ir kraujagyslių sistemos krizės ar psichinės sveikatos krizės, reikalaujančios skubios medicininės pagalbos.

Kaip diagnozuojamas persivalgymo sutrikimas?

Persivalgymo sutrikimo diagnozė apima išsamų sveikatos priežiūros specialisto, paprastai gydytojo, psichiatro ar valgymo sutrikimų specialisto, vertinimą. Nėra vieno testo, kuris galėtų diagnozuoti šią būklę, todėl jūsų gydytojas rinks informaciją per interviu ir vertinimus.

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas užduos išsamių klausimų apie jūsų valgymo įpročius, įskaitant tai, kaip dažnai pasitaiko persivalgymo epizodai, kas juos sukelia ir kaip jie verčia jus jaustis. Jie norės suprasti šių epizodų dažnumą ir trukmę, kad nustatytų, ar jie atitinka diagnozės kriterijus.

Oficialiai diagnozei nustatyti reikia atitikti specifinius medicininių gairių apibrėžtus kriterijus:

• Pasikartojantys persivalgymo epizodai bent kartą per savaitę tris mėnesius
• Kontrolės stoka šių epizodų metu
• Didelis nerimas dėl persivalgymo elgesio
• Nėra reguliaraus kompensacinio elgesio, pavyzdžiui, vėmimo ar per didelio fizinio aktyvumo

Jūsų gydytojas taip pat atliks fizinį patikrinimą ir gali skirti kraujo tyrimus, kad patikrintų komplikacijas ar atmesti kitas medicinines būkles. Jie įvertins jūsų psichinės sveikatos istoriją ir patikrins kitas būkles, kurios dažnai pasitaiko kartu su persivalgymo sutrikimu.

Diagnostinis procesas yra bendradarbiaujantis ir neteismingas. Jūsų sveikatos priežiūros specialisto tikslas yra visiškai suprasti jūsų patirtį, kad jie galėtų rekomenduoti efektyviausią gydymo būdą jūsų konkrečiai situacijai.

Koks yra persivalgymo sutrikimo gydymas?

Persivalgymo sutrikimo gydymas yra labai veiksmingas, ir dauguma žmonių pastebi reikšmingą pagerėjimą pasirinkus tinkamą metodą. Geriausi gydymo planai paprastai apima psichologinę terapiją, mitybos konsultacijas ir kartais vaistus, kad būtų galima spręsti visus sutrikimo aspektus.

Psichologija sudaro gydymo pagrindą daugumai žmonių. Pažinimo elgesio terapija (PET) yra ypač veiksminga, padedanti nustatyti persivalgymo epizodų priežastis ir sukurti sveikesnes susidorojimo strategijas. Ši terapija moko jus praktinių įgūdžių valdyti sunkiais emocijas nenaudojant maisto.

Keletas terapijos rūšių parodė stiprius rezultatus:

• Pažinimo elgesio terapija (PET) minčių ir elgesio keitimui
• Tarpžmogiška terapija (TT) santykių ir bendravimo gerinimui
• Dialektinė elgesio terapija (DET) emocinio reguliavimo įgūdžiams
• Šeimos terapija, ypač naudinga jaunesniems pacientams

Mitybos konsultacijos su registruotu dietologu padeda jums sukurti sveikus santykius su maistu. Sužinosite apie subalansuotą mitybą, kaip atpažinti alkio ir sotumo požymius ir strategijas planuojant maitinimą, kurios sumažina persivalgymo epizodų tikimybę.

Vaistai gali būti naudingi kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kurie turi kartu pasireiškiančią depresiją ar nerimą. Kai kurie antidepresantai sumažina persivalgymo dažnumą ir pagerina nuotaiką. Jūsų gydytojas aptars, ar vaistai gali būti naudingi jūsų konkrečiu atveju.

Gydymas yra labai individualizuotas, ir tai, kas jums tinka geriausiai, gali skirtis nuo to, kas padeda kitiems. Jūsų sveikatos priežiūros komanda dirbs su jumis, kad pritaikytų gydymo planą atsižvelgiant į jūsų pažangą ir besikeičiančius poreikius.

Kaip valdyti persivalgymo sutrikimą namuose?

Nors profesionalus gydymas yra būtinas, yra palaikomų strategijų, kurias galite naudoti namuose, kad papildytumėte oficialų gydymo planą. Šie metodai gali padėti jums jaustis labiau kontroliuojamiems ir sumažinti persivalgymo epizodų dažnumą.

Struktūros kūrimas aplink valgius ir užkandžius yra viena iš naudingiausių namų strategijų. Reguliari mityba padeda stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir sumažinti intensyvų alkį, kuris gali sukelti persivalgymo epizodus. Stenkitės valgyti subalansuotus patiekalus pastoviu laiku, net jei nejaučiate alkio.

Sveikų susidorojimo strategijų kūrimas sunkioms emocijoms gali sumažinti jūsų priklausomybę nuo maisto kaip paguodos:

• Praktikuokite gilų kvėpavimą arba meditaciją, kai jaučiatės prislėgti
• Vestuokite dienoraštį, kad nustatytumėte savo valgymo priežastis ir modelius
• Užsiimkite fizine veikla, kuri jums patinka, sutelkdami dėmesį į tai, kaip ji verčia jus jaustis, o ne į kalorijų deginimą
• Sukurkite ne maisto veiklos sąrašą, kuris jums teikia paguodą ar džiaugsmą
• Kreipkitės į palaikančius draugus ar šeimos narius, kai kovojate

Aplinkos valdymas taip pat gali padaryti skirtumą. Pašalinkite maisto produktus, kurie dažnai sukelia persivalgymą, iš lengvai prieinamų vietų, užpildykite savo virtuvę subalansuotomis maisto galimybėmis ir sukurkite namuose ramias ir palaikančias erdves.

Atminkite, kad atsigavimas nėra tiesinis, o nesėkmės nereiškia, kad jūs nesisekate. Būkite kantrūs ir užjaučiantys sau, kai mokotės naujų būdų bendrauti su maistu ir valdyti emocijas.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui gali padėti jums maksimaliai išnaudoti laiką su sveikatos priežiūros specialistu ir užtikrinti, kad nepamirštumėte svarbios informacijos. Pasiruošimas rodo jūsų įsipareigojimą pasveikti ir padeda gydytojui išsamiau suprasti jūsų situaciją.

Prieš susitikimą skirkite laiko stebėti savo valgymo įpročius ir emocinę būseną. Jums nereikia to daryti tobulai, bet turint keletą konkrečių pavyzdžių, gydytojui bus lengviau suprasti, ką patiriate ir kaip dažnai tai vyksta.

Surinkite svarbią informaciją, kurią reikia atsinešti:

• Visų vaistų ir papildų, kuriuos šiuo metu vartojate, sąrašas
• Jūsų medicininė istorija, įskaitant ankstesnį valgymo sutrikimų gydymą
• Šeimos istorija apie valgymo sutrikimus, psichinės sveikatos būkles ar piktnaudžiavimą narkotikais
• Užrašai apie tai, kada prasidėjo jūsų simptomai ir kas galėjo juos sukelti
• Klausimai, kuriuos norite užduoti apie gydymo galimybes ir ko tikėtis

Pagalvokite apie savo gydymo tikslus ir ko tikitės pasiekti. Tai gali būti persivalgymo epizodų sumažinimas, santykių su maistu gerinimas, kartu pasireiškiančių psichinės sveikatos būklių valdymas arba fizinės sveikatos problemų sprendimas.

Apsvarstykite galimybę atsinešti patikimą draugą ar šeimos narį į susitikimą, jei tai padėtų jums jaustis patogiau. Jie gali suteikti paramą ir padėti prisiminti svarbią informaciją, aptartą vizito metu.

Kas yra svarbiausia apie persivalgymo sutrikimą?

Persivalgymo sutrikimas yra rimta, bet labai gydoma psichinės sveikatos būklė, kuri paveikia milijonus žmonių. Tai nėra apie valią ar moralinį nesėkmę, o veikiau apie sudėtingą biologinių, psichologinių ir aplinkos veiksnių sąveiką, kuriai reikia profesionalios pagalbos.

Svarbiausia prisiminti, kad atsigavimas yra visiškai įmanomas turint tinkamą paramą ir gydymą. Dauguma žmonių, kurie gauna tinkamą priežiūrą, pastebi reikšmingą simptomų ir gyvenimo kokybės pagerėjimą. Gydymas paprastai apima terapiją, mitybos konsultacijas ir kartais vaistus.

Neleiskite gėdai ar stigmatizacijai neleisti jums kreiptis pagalbos. Persivalgymo sutrikimas yra pripažinta medicininė būklė, o sveikatos priežiūros specialistai yra apmokyti jį gydyti su užuojauta ir patirtimi. Kuo greičiau kreipiatės pagalbos, tuo greičiau galite pradėti savo kelionę link sveikesnių santykių su maistu ir savimi.

Atminkite, kad jūs nesate vieni šioje kovoje, o prašyti pagalbos yra stiprybės ženklas. Turėdami tinkamą gydymą ir paramą, galite išsiugdyti įgūdžius ir strategijas, reikalingas šiai būklei valdyti ir gyventi prasmingą gyvenimą.

Dažnai užduodami klausimai apie persivalgymo sutrikimą

Ar persivalgymo sutrikimas yra tas pats, kas bulimija?

Ne, persivalgymo sutrikimas ir bulimija yra skirtingos būklės, nors jos turi tam tikrų panašumų. Abi apima epizodus, kai valgote didelius maisto kiekius ir jaučiatės nekontroliuojami. Tačiau žmonės, sergantys bulimija, reguliariai užsiima kompensaciniu elgesiu, pavyzdžiui, vėmimu, vidurius laisvinančių vaistų vartojimu ar per dideliu fiziniu aktyvumu, kad „atsipirktų“ už persivalgymą, o žmonės, sergantys persivalgymo sutrikimu, to nedaro.

Šis skirtumas yra reikšmingas, nes jis veikia tiek fizines komplikacijas, tiek gydymo metodus kiekvienai būklei. Persivalgymo sutrikimas iš tikrųjų yra dažnesnis nei bulimija ir dažnai sukelia skirtingas sveikatos problemas, ypač tas, kurios susijusios su svorio padidėjimu ir medžiagų apykaitos problemomis.

Ar galima pasveikti nuo persivalgymo sutrikimo nepriaugant svorio?

Atsigavimas nuo persivalgymo sutrikimo daugiausia orientuotas į jūsų santykių su maistu normalizavimą ir persivalgymo epizodų sustabdymą, o ne į svorio rezultatus. Daugelis žmonių atsigavimo metu patiria svorio pokyčius, tačiau tai labai skiriasi priklausomai nuo žmogaus ir priklauso nuo daugelio individualių veiksnių.

Jūsų sveikatos priežiūros komanda padės jums sutelkti dėmesį į sveikatą gerinančius veiksmus, tokius kaip reguliari mityba, emocinių įgūdžių ugdymas ir fizinis aktyvumas gerovės labui, o ne svorio kontrolei. Svorio stabilizavimas dažnai vyksta natūraliai, kai jūsų mitybos įpročiai normalizuojasi, tačiau laikas ir mastas skiriasi kiekvienam asmeniui.

Kiek laiko trunka persivalgymo sutrikimo gydymas?

Gydymo trukmė labai skiriasi priklausomai nuo individualių veiksnių, tokių kaip simptomų sunkumas, kiek laiko sergate sutrikimu ir ar turite kitų psichinės sveikatos būklių. Kai kurie žmonės pastebi pagerėjimą per keletą mėnesių, o kitiems gali prireikti ilgalaikės paramos.

Dauguma žmonių aktyviai gydosi kelis mėnesius ar metus, daugelis tęsia tam tikrą tęstinę paramą ar palaikomąją terapiją. Tikslas nėra skubėti gydymo, o sukurti ilgalaikius įgūdžius ir strategijas, kurios jums tarnaus ilgai. Jūsų gydymo komanda dirbs su jumis, kad nustatytų tinkamą jūsų atsigavimo tempą ir trukmę.

Ar persivalgymo sutrikimas gali paveikti vaikus ir paauglius?

Taip, persivalgymo sutrikimas gali išsivystyti vaikams ir paaugliams, nors jis dažniau diagnozuojamas vėlyvoje paauglystėje ir ankstyvoje jaunystėje. Kai jis pasireiškia jaunesniems žmonėms, dažnai reikia specializuotų gydymo metodų, kurie apima šeimą ir atsižvelgia į vystymosi aspektus.

Ankstyva intervencija yra ypač svarbi jaunimui, nes ji gali užkirsti kelią sutrikimui įsitvirtinti ir jį galima gydyti prieš išsivystant reikšmingoms fizinėms ar emocinėms komplikacijoms. Vaikų ir paauglių gydymas paprastai apima šeimos metodus ir gali būti labai orientuotas į mitybos įpročių normalizavimą ir bet kokių pagrindinių emocinių problemų sprendimą.

Ką turėčiau daryti, jei manau, kad mano artimas žmogus serga persivalgymo sutrikimu?

Jei nerimaujate dėl artimo žmogaus, kreipkitės į jį su užuojauta ir be vertinimo. Išreikškite savo rūpestį ir susirūpinimą ir pasiūlykite padėti jam rasti profesionalią pagalbą. Venkite komentuoti jo svorį, maisto pasirinkimą ar valgymo įpročius, nes tai gali padidinti gėdą ir sumažinti jo norą kreiptis pagalbos.

Pasidomėkite šia liga, kad galėtumėte būti palaikančia jėga per jo atsigavimo kelionę. Apsvarstykite galimybę kreiptis į valgymo sutrikimų specialistus ar organizacijas, kad gautumėte patarimų, kaip geriausiai paremti savo artimąjį ir tuo pačiu pasirūpinti savo emociniais poreikiais.