Šlapimo Pūslės Akmenys

Šlapimo pūslės akmenys – tai kietos mineralų masės šlapimo pūslėje. Jie susidaro, kai mineralai koncentruotame šlapime kristalizuojasi ir sudaro akmenis. Tai dažnai nutinka, kai jums sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

Maži šlapimo pūslės akmenys gali išeiti be gydymo, tačiau kartais šlapimo pūslės akmenims reikia vaistų arba operacijos. Jei šlapimo pūslės akmenys negydomi, jie gali sukelti infekcijas ir kitų komplikacijų.

Kartais šlapimo pūslės akmenys – net ir dideli – nesukelia jokių problemų. Tačiau jei akmuo dirgina šlapimo pūslės sienelę arba blokuoja šlapimo tekėjimą, požymiai ir simptomai gali būti šie:

• Apatinio pilvo skausmas
• Skausmas šlapinantis
• Dažnas šlapinimasis
• Sunku šlapintis arba pertraukiamas šlapimo tekėjimas
• Kraujas šlapime
• Drumstas arba neįprastai tamsios spalvos šlapimas

Šlapimo pūslės akmenys gali susidaryti, kai šlapimo pūslė visiškai neištuštėja. Dėl to šlapimas tampa koncentruotas. Koncentruotas šlapimas gali kristalizuotis ir formuoti akmenis.

Kai kurios infekcijos gali sukelti šlapimo pūslės akmenis. Kartais dėl pagrindinės būklės, darančios įtaką šlapimo pūslės gebėjimui sulaikyti, kaupti ar pašalinti šlapimą, gali susidaryti šlapimo pūslės akmenys. Bet kokios svetimos medžiagos, esančios šlapimo pūslėje, linkusios sukelti šlapimo pūslės akmenis.

Dažniausios sąlygos, sukeliančios šlapimo pūslės akmenis, yra:

• Prostatos liaukos padidėjimas. Padidėjusi prostata (gerybinė prostatos hiperplazija arba GPH) gali sukelti šlapimo pūslės akmenis vyrams. Padidėjusi prostata gali užkimšti šlapimo tekėjimą, neleidžiant šlapimo pūslei visiškai ištuštėti.
• Pažeisti nervai. Paprastai nervai perduoda signalus iš jūsų smegenų į šlapimo pūslės raumenis, nurodydami šlapimo pūslės raumenims susitraukti arba atsipalaiduoti. Jei šie nervai yra pažeisti – dėl insulto, stuburo smegenų traumos ar kitų sveikatos problemų – jūsų šlapimo pūslė gali neištuštėti visiškai. Tai vadinama neurogine šlapimo pūsle.

Kitos galimos šlapimo pūslės akmenų priežastys:

• Uždegimas. Šlapimo pūslės uždegimas, kartais sukeliamas šlapimo takų infekcijų ar spindulinės terapijos dubens srityje, gali sukelti šlapimo pūslės akmenis.
• Medicinos prietaisai. Šlapimo pūslės kateteriai – ploni vamzdeliai, įkišti per šlaplę, padedantys šlapimui nutekėti iš šlapimo pūslės – gali sukelti šlapimo pūslės akmenis. Taip pat gali sukelti daiktai, kurie netyčia patenka į šlapimo pūslę, pavyzdžiui, kontraceptinė priemonė ar šlapimtakių stentų. Mineraliniai kristalai, kurie vėliau tampa akmenimis, linkę formuotis ant šių prietaisų paviršių.
• Inkstų akmenys. Akmenys, kurie susidaro jūsų inkstuose, nėra tokie patys kaip šlapimo pūslės akmenys. Jie vystosi skirtingai. Tačiau maži inkstų akmenys gali nukeliauti žemyn šlapimtakiais į šlapimo pūslę ir, jei nėra pašalinami, gali išaugti į šlapimo pūslės akmenis.

Vyrai, ypač vyresni nei 50 metų, dažniau serga šlapimo pūslės akmenlige.

Būklės, kurios gali padidinti šlapimo pūslės akmenų susidarymo riziką:

• Užsikimšimas. Bet kuri būklė, blokuojanti šlapimo tekėjimą iš šlapimo pūslės į šlaplę – vamzdelį, per kurį šlapimas išeina iš organizmo – gali lemti šlapimo pūslės akmenų susidarymą. Yra daugybė priežasčių, tačiau dažniausia yra padidėjusi prostata.
• Nervų pažeidimas. Insultas, stuburo smegenų traumos, Parkinsono liga, diabetas, išvaržytas diskas ir daugelis kitų problemų gali pažeisti nervus, kurie reguliuoja šlapimo pūslės funkciją.

Gali būti nervų pažeidimas ir būklė, sukelianti šlapimo pūslės išėjimo obstrukciją. Šių dviejų kartu buvimas dar labiau padidina akmenų susidarymo riziką.

Šlapimo pūslės akmenys, kurie neišsiskiria – net ir tie, kurie nesukelia simptomų – gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:

• Lėtinės šlapimo pūslės problemos. Negydomi šlapimo pūslės akmenys gali sukelti ilgalaikius šlapinimosi sutrikimus, tokius kaip skausmas ar dažnas šlapinimasis. Šlapimo pūslės akmenys taip pat gali įstrigti šlapimo išėjimo angoje iš šlapimo pūslės į šlaplę ir užblokuoti šlapimo tekėjimą.
• Šlapimo takų infekcijos. Kartotinės bakterinės infekcijos šlapimo takuose gali būti sukeltos šlapimo pūslės akmenų.

Šlapimo pūslės akmenys dažniausiai atsiranda dėl gydomos būklės, kurios sunku išvengti, tačiau galite sumažinti šlapimo pūslės akmenų atsiradimo tikimybę laikydamiesi šių patarimų:

• Praneškite gydytojui apie neįprastus šlapimo simptomus. Ankstyva išplėstos prostatos ar kitos urologinės būklės diagnozė ir gydymas gali sumažinti šlapimo pūslės akmenų atsiradimo riziką.
• Gerkite daug skysčių. Geriant daugiau skysčių, ypač vandens, gali padėti išvengti šlapimo pūslės akmenų, nes skysčiai praskiedžia mineralų koncentraciją šlapimo pūslėje. Kiek vandens turėtumėte gerti, priklauso nuo jūsų amžiaus, ūgio, sveikatos ir aktyvumo lygio. Paklauskite gydytojo, koks tinkamas skysčių kiekis jums.

Šlapimo pūslės akmenų diagnostika gali apimti:

• Fizinį apžiūrą. Jūsų gydytojas greičiausiai apčiuops jūsų apatinę pilvo dalį, kad patikrintų, ar jūsų šlapimo pūslė nėra padidėjusi (išsiplėtusi), arba gali atlikti tiesiosios žarnos tyrimą, kad nustatytų, ar padidėjusi jūsų prostata. Taip pat aptarsite visus šlapimo išsiskyrimo požymius ar simptomus, kuriuos patiriate.
• Šlapimo tyrimą. Gali būti surinktas jūsų šlapimo mėginys ir ištirtas dėl mikroskopinių kraujo, bakterijų ir kristalizuotų mineralų kiekių. Šlapimo tyrimas taip pat tikrina šlapimo takų infekciją, kuri gali sukelti šlapimo pūslės akmenis arba būti jų pasekmė.
• Kompiuterinę tomografiją (KT). KT naudoja rentgeno spindulius ir kompiuterius, kad greitai nuskaitytų ir pateiktų aiškius jūsų kūno vidaus vaizdus. KT gali aptikti net labai mažus akmenis. Tai vienas jautriausių tyrimų, skirtų visų tipų šlapimo pūslės akmenims nustatyti.
• Ultragarsą. Šis tyrimas atspindi garso bangas nuo organų ir kitų jūsų kūno struktūrų, kad sukurtų vaizdus, padedančius aptikti šlapimo pūslės akmenis.
• Rentgeno nuotrauką. Jūsų inkstų, šlapimtakių ir šlapimo pūslės rentgeno nuotrauka padeda gydytojui nustatyti, ar turite šlapimo pūslės akmenų. Tačiau kai kurių tipų akmenų negalima pamatyti įprastinėje rentgeno nuotraukoje.

Geriant daug vandens, gali padėti mažam akmeniui natūraliai pasišalinti. Tačiau, kadangi šlapimo pūslės akmenis dažnai sukelia sunkumas visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, papildomas vanduo gali būti nepakankamas akmeniui pašalinti.

Daugeliu atvejų akmenis reikia pašalinti. Tam yra keletas būdų.

Vienu metodu jums pirmiausia skiriami nuskausminamieji vaistai arba bendrinė nejautra, kad prarastumėte sąmonę. Po to į šlapimo pūslę įkišamas mažas vamzdelis su kamera gale, kad gydytojas galėtų pamatyti akmenį. Tada lazeriu, ultragarsu ar kitu prietaisu akmuo sulaužomas į mažus gabalėlius ir išplaunamas iš šlapimo pūslės.

Kartais šlapimo pūslės akmenys būna dideli arba per kieti, kad juos būtų galima suskaldyti. Tokiais atvejais gydytojas chirurginiu būdu pašalins akmenis iš šlapimo pūslės.

Jei šlapimo pūslės akmenys yra šlapimo pūslės išėjimo obstrukcijos arba padidėjusios prostatos pasekmė, šios problemos turi būti gydomos tuo pačiu metu kaip ir šlapimo pūslės akmenys, paprastai chirurginiu būdu.