Health Library Logo

Health Library

Botulizmas

Apžvalga

Botulizmas yra reta, bet rimta būklė, kurią sukelia toksinas, atakuojantis organizmo nervus. Botulizmas gali sukelti gyvybei pavojingus simptomus. Toksiną gamina bakterijų rūšis, vadinama Clostridium botulinum. Botulizmas gali atsirasti dėl maisto ar žaizdos užteršimo. Ši būklė taip pat gali atsirasti, kai bakterijų sporos auga kūdikių žarnyne. Retais atvejais botulizmą gali sukelti ir medicininis gydymas arba bioterorizmas.

Trys dažnos botulizmo formos yra:

  • Maistinis botulizmas. Kenksmingos bakterijos veši ir gamina toksiną aplinkoje, kurioje yra mažai deguonies, pavyzdžiui, namuose konservuotame maiste.
  • Žaizdinis botulizmas. Jei šios bakterijos patenka į įpjovimą, jos gali sukelti pavojingą infekciją, kuri gamina toksiną.
  • Kūdikių botulizmas. Ši dažniausia botulizmo forma prasideda po to, kai C. botulinum bakterijų sporos išauga kūdikio žarnyne. Paprastai tai pasireiškia kūdikiams nuo 2 iki 8 mėnesių amžiaus. Retais atvejais ši žarnyno botulizmo forma taip pat pažeidžia suaugusius.

Kartais botulizmas atsiranda, kai dėl kosmetinių ar medicininių priežasčių suleidžiama per daug botulino toksino. Ši reta forma vadinama iatrogeniniu botulizmu. Terminas „iatrogeninis“ reiškia ligą, kurią sukelia medicininis tyrimas ar gydymas.

Kita reta botulizmo forma gali atsirasti įkvėpus toksinų. Tai gali atsitikti dėl bioterorizmo.

Visos botulizmo formos gali būti mirtinos ir laikomos medicininėmis avarinėmis situacijomis.

Simptomai

Maisto kilmės botulizmo simptomai paprastai prasideda praėjus 12–36 valandoms po to, kai toksinas patenka į jūsų organizmą. Tačiau, priklausomai nuo suvartoto toksino kiekio, simptomų pradžia gali svyruoti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Maisto kilmės botulizmo simptomai yra šie: sunkumas ryjant ar kalbant Sausa burna Veido silpnumas abiejose veido pusėse Neryškus arba dvigubas matymas Nukarusios akys Kvėpavimo sutrikimai Pykinimas, vėmimas ir pilvo spazmai Paralyžius Žaizdos botulizmo simptomai pasireiškia maždaug po 10 dienų po to, kai toksinas patenka į jūsų organizmą. Žaizdos botulizmo simptomai yra šie: sunkumas ryjant ar kalbant Veido silpnumas abiejose veido pusėse Neryškus arba dvigubas matymas Nukarusios akys Kvėpavimo sutrikimai Paralyžius Plotas aplink žaizdą ne visada gali atrodyti patinę ir keisti spalvą. Problemos paprastai prasideda praėjus 18–36 valandoms po to, kai toksinas patenka į kūdikio organizmą. Simptomai yra šie: vidurių užkietėjimas, kuris dažnai yra pirmasis simptomas Atsipalaidavę judesiai dėl raumenų silpnumo ir sunkumų valdant galvą Silpnas verksmas Dirglumas Seilėtekis Nukarusios akys Nuovargis Sunkumas čiulpti ar maitintis Paralyžius Tam tikri simptomai paprastai nebūna botulizmo atveju. Pavyzdžiui, botulizmas paprastai nepadidina kraujospūdžio ar širdies ritmo, nesukelia karščiavimo ar sumišimo. Tačiau kartais žaizdos botulizmas gali sukelti karščiavimą. Iatrogeninio botulizmo – kai toksinas suleidžiamas kosmetiniais ar medicininiais tikslais – metu buvo retų sunkių šalutinių poveikių atvejų. Jie gali apimti galvos skausmą, veido paralyžių ir raumenų silpnumą. Kreipkitės skubios medicininės pagalbos, jei įtariate, kad sergate botulizmu. Pradinis gydymas padidina jūsų išgyvenimo tikimybę ir sumažina komplikacijų riziką. Greita medicininė pagalba taip pat gali įspėti visuomenės sveikatos pareigūnus apie maisto kilmės botulizmo atvejus. Jie gali užkirsti kelią kitiems žmonėms valgyti užkrėstą maistą. Tačiau atminkite, kad botulizmas negali plisti iš žmogaus į žmogų. Neįprastas botulizmo protrūkis – ypač žmonėms, neturintiems aiškaus ryšio – kuris išsivysto per maždaug 12–48 valandas, gali kelti įtarimą dėl bioterorizmo.

Kada kreiptis į gydytoją

Kreipkitės į gydytojus skubiai, jei įtariate, kad sergate botulizmu. Pradinis gydymas padidina išgyvenimo tikimybę ir sumažina komplikacijų riziką.

Greita medicininė pagalba taip pat gali įspėti visuomenės sveikatos pareigūnus apie maistu plintančio botulizmo atvejus. Jie gali užkirsti kelią kitiems žmonėms valgyti užkrėstą maistą. Tačiau atminkite, kad botulizmas neplinta nuo žmogaus prie žmogaus.

Neįprastas botulizmo protrūkis – ypač tarp žmonių, neturinčių aiškaus ryšio – kuris išsivysto per maždaug 12–48 valandas, gali kelti įtarimą dėl bioterorizmo.

Priežastys

Tipiškas maisto produktuose plintančio botulizmo šaltinis yra namuose gaminamas maistas, netinkamai konservuotas ar užkonservuotas. Šie maisto produktai dažniausiai yra vaisiai, daržovės ir žuvys. Kiti maisto produktai, tokie kaip aštrūs pipirai (čili), folijoje keptos bulvės ir alyvuogių aliejus su česnaku, taip pat gali būti botulizmo šaltiniai.

Kai C. botulinum bakterijos patenka į žaizdą, jos gali daugintis ir gaminti toksiną. Žaizda gali būti nepastebėtas įpjovimas. Arba žaizdą gali sukelti traumos ar chirurgija.

Pastaraisiais dešimtmečiais žaizdų botulizmas dažnėjo žmonėms, kurie leidžiasi heroiną, kuriame gali būti bakterijų sporų. Tiesą sakant, ši botulizmo forma yra dažnesnė žmonėms, kurie leidžiasi juodąjį dervinį heroiną.

Kūdikiai suserga kūdikių botulizmu, kai bakterijų sporos patenka į jų žarnyną ir gamina toksiną. Kai kuriais atvejais kūdikių botulizmo šaltinis gali būti medus. Tačiau labiau tikėtina, kad tai yra sąlytis su bakterijomis užterštu dirvožemiu. Retais atvejais ši žarnyno botulizmo forma taip pat pažeidžia suaugusius.

Retai botulizmas atsiranda, kai dėl kosmetinių priežasčių, pavyzdžiui, raukšlių šalinimo, arba dėl medicininių priežasčių, pavyzdžiui, migrenos gydymo, suleidžiama per daug botulino toksino.

Komplikacijos

Kadangi botulino toksinas veikia raumenų kontrolę visame kūne, jis gali sukelti daugybę komplikacijų. Neabejotinai didžiausias pavojus – kvėpavimo sutrikimas. Kvėpavimo nepakankamumas yra dažna botulizmo mirties priežastis. Kitos komplikacijos, kurioms gali prireikti reabilitacijos, gali būti:

  • Kalbos sutrikimas
  • Rijimo sunkumai
  • Ilgalaikis silpnumas
  • Dusulys
Prevencija

Naudokite tinkamas technikas konservuojant ar rūgštant maistą namuose, kad būtų sunaikinti botulizmo mikrobai. Taip pat svarbu saugiai paruošti ir laikyti maistą: namuose konservuotus produktus slėgio puode virkite 250 laipsnių pagal Farenheitą (121 Celsijaus) temperatūroje 20–100 minučių, priklausomai nuo produkto. Pagalvokite apie šių produktų verdintą 10 minučių prieš patiekiant. Nevalgykite konservuotų maisto produktų, jei jų pakuotė išsipūtusi arba maistas blogai kvepia. Tačiau skonis ir kvapas ne visada išduos C. botulinum buvimą. Kai kurie štamai nesukelia blogo maisto kvapo ar neįprasto skonio. Jei prieš kepimą bulves apvyniojate folija, valgykite jas karštas. Atlaisvinkite foliją ir laikykite bulves šaldytuve – ne kambario temperatūroje. Naminius aliejus, įpiltus česnako ar žolelių, laikykite šaldytuve. Išmeskite juos po keturių dienų. Atšaldykite konservuotus maisto produktus atidarę. Siekiant išvengti žaizdų botulizmo ir kitų sunkių kraujospūdžio ligų, niekada nešvirkškite ir neįkvėpkite gatvės narkotikų. Laikykite žaizdas švarias, kad išvengtumėte infekcijos. Jei manote, kad žaizda yra užkrėsta, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Siekiant sumažinti kūdikių botulizmo riziką, venkite duoti medaus – net ir mažą skonį – vaikams iki 1 metų amžiaus. Siekiant išvengti jatrogeninio botulizmo, būtinai kreipkitės į licencijuotą sveikatos priežiūros paslaugų teikėją dėl bet kokių kosmetinių ar medicininių procedūrų, naudojant įvairias botulino toksino formas. Tai apima onabotulinumtoxinA (Botox), abobotulinumtoxinA (Dysport) ir kitus.

Diagnozė

Norėdami diagnozuoti botulizmą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins, ar neturite raumenų silpnumo ar paralyžiaus. Jūsų paslaugų teikėjas ieškos tokių simptomų kaip nuleisti vokai ir silpnas balsas. Jūsų paslaugų teikėjas klaus apie maistą, kurį valgėte per pastarąsias kelias dienas. Jie stengiasi išsiaiškinti, ar jūs nebuvote veikiami jokių bakterijų per žaizdą.

Galimo kūdikių botulizmo atvejais paslaugų teikėjas gali paklausti, ar jūsų vaikas neseniai valgė medaus. Paslaugų teikėjas taip pat gali paklausti, ar jūsų kūdikis vidurių užkietėjimas arba ar jis buvo mažiau aktyvus nei įprasta.

Kraujo, išmatų ar vėmalų analizė, siekiant nustatyti toksino požymius, gali padėti patvirtinti kūdikių ar maisto kilmės botulizmo diagnozę. Tačiau šių tyrimų rezultatų gavimas gali užtrukti kelias dienas. Taigi gydytojo apžiūra yra pagrindinis būdas diagnozuoti botulizmą.

Gydymas

Esant maisto kilmės botulizmui, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai kartais išvalo virškinimo sistemą sukeldami vėmimą ir skirdami vaistų, kurie padeda ištuštinti žarnyną. Jei sergate žaizdos botulizmu, gali prireikti chirurginio operacijos, kurios metu pašalinamas užkrėstas audinys.

Su injekcijomis susiję simptomai, dėl botulino toksino vartojimo kosmetiniais ar medicininiais tikslais, paprastai pagerėja, kai toksinas absorbuojamas organizmo.

Jei maisto kilmės ar žaizdos botulizmas diagnozuojamas anksti, suleistas antitoksinas sumažina komplikacijų riziką. Antitoksinas prisijungia prie toksino, kuris juda kraujotaka, ir neleidžia jam pakenkti nervams.

Antitoksinas negali panaikinti jau padarytos žalos. Tačiau nervai gali atsistatyti. Daugelis žmonių visiškai pasveiksta. Tačiau pasveikimas gali užtrukti mėnesius ir paprastai apima ilgalaikę reabilitacinę terapiją.

Kito tipo antitoksinas, žinomas kaip botulizmo imunoglobulinas, yra naudojamas kūdikių gydymui.

Antibiotikai rekomenduojami žaizdos botulizmo gydymui. Šie vaistai nenaudojami kitoms botulizmo formoms, nes jie gali pagreitinti toksinų išsiskyrimą.

Jei jums sunku kvėpuoti, jums gali prireikti dirbtinės plaučių ventiliacijos iki kelių savaičių, kol jūsų organizmas kovos su toksino poveikiu. Ventiliatorius orą į plaučius pumpuoja per vamzdelį, įkištą į kvėpavimo takus per nosį ar burną.

Pasveikstant, taip pat gali prireikti terapijos, kad pagerėtų kalba, rijimas ir kitos botulizmo paveiktos funkcijos.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui