Kas yra katarakta? Simptomai, priežastys ir gydymas

Katarakta atsiranda, kai natūralus jūsų akies lęšiukas tampa drumstas, dėl ko jūsų regėjimas tampa neryškus arba pritemęs. Įsivaizduokite, kad žiūrite pro rūkuotą langą, kuris laikui bėgant vis labiau drumstėja. Ši nepaprastai dažna būklė paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje, ir gera žinia ta, kad ji yra labai gerai gydoma modernios medicinos pagalba.

Kas yra katarakta?

Katarakta – tai jūsų akies natūralaus lęšiuko, esančio už spalvotos akies dalies (rainelės), drumstėjimas. Jūsų lęšiukas paprastai yra skaidrus ir padeda sufokusuoti šviesą ant akies dugno, kad galėtumėte aiškiai matyti.

Kai lęšiuko baltymai pradeda sukibti, jie sukuria drumstas vietas, kurios blokuoja arba išsklaido šviesą. Dėl to jūsų regėjimas tampa mažiau aštrus ir gali atsirasti akinimas arba šviesos aureolės.

Dauguma kataraktos vystosi lėtai, per mėnesius ar metus. Iš pradžių galite nepastebėti regėjimo pokyčių, tačiau didėjant kataraktai, ji tampa labiau pastebima.

Kokie yra kataraktos simptomai?

Kataraktos simptomai paprastai vystosi palaipsniui, ir iš pradžių galite nepastebėti, kad jūsų regėjimas keičiasi. Štai požymiai, kuriuos daugelis žmonių patiria progresuojant kataraktai:

• Neryškus arba drumstas regėjimas, kuris laikui bėgant blogėja
• Padidėjęs jautrumas šviesai ir akinimui
• Šviesos aureolių matymas, ypač naktį
• Išblukusios arba pageltusios spalvos
• Blogas naktinis regėjimas arba sunkumas vairuoti tamsoje
• Dvigubas regėjimas vienoje akyje
• Dažnas jūsų akinių recepto keitimas
• Reikia ryškesnės šviesos skaitymui arba darbui iš arti

Šie simptomai gali apsunkinti kasdienę veiklą, tačiau atminkite, kad katarakta progresuoja lėtai. Turėsite laiko suplanuoti gydymą, kai būsite pasiruošę.

Kokie yra kataraktos tipai?

Katarakta klasifikuojama pagal tai, kur ji susidaro jūsų lęšiuke. Kiekvienas tipas šiek tiek skirtingai veikia jūsų regėjimą.

Branduolinė katarakta susidaro lęšiuko centre ir yra dažniausias su senėjimu susijęs tipas. Ji dažnai iš pradžių sukelia trumparegystę, ir jūs galite kurį laiką geriau matyti iš arti.

Žievės katarakta prasideda nuo lęšiuko kraštų ir juda link centro. Ji sukuria pleišto formos drumstumą, kuris gali sukelti akinimą ir problemų su kontrastu.

Užpakalinė subkapsulinė katarakta vystosi lęšiuko gale. Šios kataraktos paprastai progresuoja greičiau nei kiti tipai ir gali žymiai paveikti jūsų skaitymo regėjimą ir regėjimą ryškioje šviesoje.

Įgimta katarakta būna nuo gimimo arba vystosi vaikystėje. Nors tai mažiau paplitusi, jai reikia nedelsiant atkreipti dėmesį, kad būtų išvengta regėjimo problemų kritiniais vystymosi laikotarpiais.

Kas sukelia kataraktą?

Dauguma kataraktos vystosi kaip natūrali senėjimo dalis, tačiau prie jų susidarymo gali prisidėti keli veiksniai. Supratimas apie šias priežastis gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl savo akių sveikatos.

Amžius yra toli gražu dažniausia priežastis. Po 40 metų jūsų lęšiuko baltymai pradeda natūraliai irti ir sukibti. Iki 60 metų dauguma žmonių turi tam tikrą kataraktos susidarymo laipsnį.

Kitos dažnos priežastys yra:

• Diabetis, kuris gali sukelti kataraktos vystymąsi anksčiau
• Ilgalaikis kortikosteroidinių vaistų vartojimas
• Ankstesnė akių trauma ar uždegimas
• Per didelis UV spindulių poveikis daugelį metų
• Rūkymas, kuris padvigubina jūsų riziką
• Didelis alkoholio vartojimas
• Aukštas kraujospūdis

Mažiau paplitusios, bet svarbios priežastys yra radiacijos poveikis, tam tikri genetiniai sutrikimai ir ankstesnė akių operacija. Kai kurie kūdikiai gimsta su katarakta dėl infekcijų nėštumo metu arba genetinių sąlygų.

Kada kreiptis į gydytoją dėl kataraktos?

Turėtumėte susitarti dėl akių apžiūros, jei pastebėjote bet kokių regėjimo pokyčių, net jei jie atrodo nereikšmingi. Ankstyva diagnostika padeda jūsų akių gydytojui stebėti progresą ir suplanuoti geriausią gydymo laiką.

Nedelsdami susisiekite su savo akių gydytoju, jei patiriate staigius regėjimo pokyčius, stiprų akinimą, dėl kurio vairuoti tampa nesaugu, arba jei katarakta trukdo jūsų kasdienei veiklai. Nelaukite, jei jums sunku skaityti, žiūrėti televizorių arba daryti tai, kas jums patinka.

Reguliarūs akių tyrimai yra ypač svarbūs sulaukus 60 metų, net jei nejaučiate simptomų. Jūsų gydytojas gali aptikti kataraktą prieš jai žymiai paveikiant jūsų regėjimą.

Kokie yra kataraktos rizikos veiksniai?

Nors senėjimas yra didžiausias rizikos veiksnys, yra ir keletas kitų veiksnių, kurie gali padidinti jūsų tikimybę susirgti katarakta. Kai kuriuos iš jų galite kontroliuoti, o kitų – ne.

Veiksniai, kurių negalite pakeisti, yra:

• Amžius (rizika didėja po 40 metų)
• Kataraktos šeimos istorija
• Ankstesnė akių trauma ar operacija
• Tam tikri genetiniai sutrikimai
• Būti moterimi (moterys turi šiek tiek didesnę riziką)

Veiksniai, kuriuos galite paveikti, yra:

• Rūkymas (metus rūkyti sumažina riziką)
• Per didelis alkoholio vartojimas
• Nekontroliuojamas diabetas
• Ilgalaikis saulės poveikis be akių apsaugos
• Prasta mityba, kurioje trūksta antioksidantų
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas

Turint rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite katarakta, tačiau žinojimas padeda imtis prevencinių priemonių ir atidžiau stebėti savo akių sveikatą.

Kokie yra galimi kataraktos komplikacijos?

Negydoma katarakta gali sukelti keletą komplikacijų, nors rimtos problemos yra palyginti retos, reguliariai prižiūrint akis. Supratimas apie šias galimybes padeda jums priimti pagrįstus sprendimus dėl gydymo laiko.

Dažniausia komplikacija yra paprasčiausiai blogėjantis regėjimas, kuris trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui. Tai gali padaryti pavojingą vairavimą, padidinti kritimų riziką ir sumažinti jūsų gyvenimo kokybę.

Rimtesnės, bet mažiau paplitusios komplikacijos yra:

• Visiškas regėjimo praradimas pažeistoje akyje
• Padidėjęs akių spaudimas (glaukoma) retais atvejais
• Uždegimas akies viduje
• Sunkumas atliekant įprastus akių tyrimus, kad būtų galima patikrinti kitas ligas

Labai retai negydoma katarakta gali sukelti lęšiuko patinimą ir užblokuoti skysčių nutekėjimą, dėl ko atsiranda skausmingas padidėjęs akių spaudimas. Štai kodėl toks svarbus reguliarus stebėjimas.

Gera žinia ta, kad kataraktos operacija yra labai sėkminga, o daugelio komplikacijų galima išvengti laiku gydant.

Kaip galima užkirsti kelią kataraktai?

Nors negalite visiškai užkirsti kelio su amžiumi susijusiai kataraktai, galite imtis kelių veiksmų, kad sumažintumėte riziką ir sulėtintumėte jos progresavimą. Šie sveiki įpročiai taip pat naudingi jūsų bendrai akių sveikatai.

Apsaugokite savo akis nuo UV spindulių dėvėdami saulės akinius, kurie blokuoja 100 % UVA ir UVB spindulių. Platūs kepurės kraštai suteikia papildomą apsaugą, ypač saulės aktyvumo metu.

Palaikykite gerą bendrą sveikatą:

• Nerūkykite arba mesti rūkyti, jei šiuo metu rūkote
• Apriboti alkoholio vartojimą
• Kontroliuoti diabetą ir kraujospūdį
• Valgyti dietą, kurioje gausu antioksidantų (vaisių ir daržovių)
• Reguliariai mankštintis
• Daryti reguliarius akių tyrimus

Kai kurie tyrimai rodo, kad vitaminai C ir E, kartu su maistu, kuriame gausu liuteino ir zeaksantino (pvz., lapinės daržovės), gali padėti sulėtinti kataraktos vystymąsi. Tačiau nebuvo įrodyta, kad papildai gali užkirsti kelią kataraktai.

Kaip diagnozuojama katarakta?

Kataraktos diagnozė apima išsamų akių tyrimą, kuris yra visiškai neskausmingas. Jūsų akių gydytojas naudos kelis tyrimus, kad įvertintų jūsų regėjimą ir apžiūrėtų jūsų akies lęšiuką.

Tyrimas paprastai prasideda regėjimo aštrumo tyrimu, kurio metu jūs skaitysite raides iš akių lentelės. Jūsų gydytojas taip pat ištirs jūsų šoninį regėjimą ir patikrins, kaip gerai matote skirtingais atstumais.

Norėdami tiesiogiai apžiūrėti jūsų lęšiuką, jūsų gydytojas išplės jūsų vyzdžius akių lašais. Tai laikinai padaro jūsų regėjimą neryškiu ir jautriu šviesai, tačiau leidžia aiškiai matyti jūsų lęšiuką ir akies dugną.

Papildomi tyrimai gali apimti akių spaudimo matavimą ir specialių prietaisų naudojimą, kad būtų gauti išsamūs jūsų lęšiuko vaizdai. Šie tyrimai padeda nustatyti jūsų kataraktos tipą, vietą ir sunkumą.

Visas tyrimas paprastai trunka apie valandą, ir jums reikės, kad kas nors jus parvežtų namo dėl plečiančių lašų.

Koks yra kataraktos gydymas?

Kataraktos gydymas priklauso nuo to, kiek ši būklė veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Ankstyvosiose stadijose jums gali nereikėti gydymo, išskyrus stebėjimą ir akių recepto atnaujinimą.

Nechirurginiai metodai gali padėti valdyti lengvus simptomus:

• Stipresni akiniai arba kontaktiniai lęšiai
• Priešakinimo danga ant akinių
• Ryškesnis apšvietimas skaitymui ir darbui iš arti
• Didinamieji lęšiai smulkiems darbams
• Saulės akiniai, kad sumažintų akinimą lauke

Chirurgija tampa rekomenduojamu gydymu, kai katarakta trukdo jūsų kasdienei veiklai ar gyvenimo kokybei. Kataraktos operacija yra viena iš dažniausiai atliekamų ir sėkmingiausių procedūrų medicinoje.

Operacijos metu jūsų drumstas lęšiukas pašalinamas ir pakeičiamas skaidriu dirbtiniu lęšiuku, vadinamu vidinio akies lęšiuku (IOL). Procedūra paprastai trunka 15–20 minučių ir atliekama ambulatoriškai.

Šiuolaikinės kataraktos operacijos sėkmės rodiklis yra didesnis nei 95 %, o dauguma žmonių patiria žymų regėjimo pagerėjimą per kelias dienas ar savaites.

Kaip valdyti kataraktą namuose?

Laukiant operacijos arba gydant ankstyvą kataraktą, keletas namų strategijų gali padėti geriau matyti ir išlikti saugiems. Šie metodai neišgydys kataraktos, bet gali pagerinti jūsų kasdienį komfortą ir funkcijas.

Pagerinkite apšvietimą naudodami ryškesnes lemputes ir pastatydami šviestuvus taip, kad sumažėtų šešėliai. Skaitymo lempos ir apatinio apšvietimo lempos gali palengvinti smulkius darbus.

Sumažinkite akinimą:

• Naudokite žaliuzes arba užuolaidas, kad reguliuotumėte natūralią šviesą
• Dėvėkite kepurę su kraštais lauke
• Rinkitės matinį paviršių, o ne blizgantį
• Naudokite prietaisų ekranų apsaugas nuo akinimo

Padarykite savo namus saugesnius pašalindami kliūtis, įrengdami turėklus ant laiptų ir naudodami kontrastingas spalvas, kad paryškintumėte kraštus ir laiptus. Naktinės lempos gali padėti jums saugiai judėti esant silpnam apšvietimui.

Apsvarstykite galimybę naudoti didinamuosius įrankius skaitymui ir nedvejokite prašyti pagalbos atliekant užduotis, kurios tapo sunkios. Šie prisitaikymai gali padėti išlaikyti jūsų nepriklausomybę gydant kataraktą.

Kaip turėtumėte pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas jūsų akių apžiūrai padeda užtikrinti, kad gausite kuo daugiau iš savo vizito ir padės jūsų gydytojui suteikti geriausią priežiūrą. Šiek tiek pasiruošimo labai padeda.

Užsirašykite savo simptomus, įskaitant tai, kada pirmą kartą pastebėjote pokyčius ir kaip jie veikia jūsų kasdienę veiklą. Būkite konkretūs apie sunkumus vairuojant, skaitant ar atliekant kitas užduotis.

Atsineškite išsamų sąrašą:

• Visų vaistų, kuriuos vartojate, įskaitant vaistus be recepto
• Visų akių lašų ar papildų
• Jūsų medicininės istorijos, ypač diabeto ar akių traumų
• Šeimos istorijos apie akių problemas
• Jūsų dabartinių akinių ar kontaktinių lęšių

Paruoškite klausimus apie gydymo galimybes, operacijos laiką ir ko tikėtis. Nesijaudinkite, kad užduodate per daug klausimų – jūsų gydytojas nori, kad jaustumėtės informuoti ir patogiai.

Susitarkite dėl transporto namo, nes jūsų vyzdžiai greičiausiai bus išplėsti. Atsineškite saulės akinius, kad padėtų sumažinti jautrumą šviesai po tyrimo.

Kas yra svarbiausia apie kataraktą?

Katarakta yra nepaprastai dažna, gydoma būklė, kuri veikia daugumą žmonių senstant. Nors palaipsniui keičiasi regėjimas gali būti nerimą keliantis, šiuolaikinės gydymo galimybės yra labai veiksmingos ir saugios.

Svarbiausia atsiminti, kad jums nereikia gyventi su prastu regėjimu. Kai katarakta pradeda trukdyti veiklai, kuria mėgaujatės arba kurią turite atlikti, yra puikių gydymo galimybių.

Reguliarūs akių tyrimai padeda anksti aptikti kataraktą ir stebėti jos progresą. Jūsų akių gydytojas gali padėti jums nuspręsti geriausią gydymo laiką, atsižvelgiant į jūsų individualius poreikius ir gyvenimo būdą.

Tinkamai prižiūrint ir laiku gydant, dauguma žmonių, sergančių katarakta, gali tikėtis grįžti prie aiškaus, patogaus regėjimo ir toliau mėgautis veikla, kurią jie myli.

Dažnai užduodami klausimai apie kataraktą

K1: Ar katarakta yra skausminga?

Ne, pati katarakta nėra skausminga. Ji vystosi palaipsniui ir paprastai nesukelia jokio diskomforto ar skausmo akyje. Pagrindiniai simptomai yra susiję su regėjimu, pvz., neryškumas ar akinimas. Jei kartu su regėjimo pokyčiais jaučiate akių skausmą, tai gali rodyti kitą būklę, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

K2: Ar katarakta gali grįžti po operacijos?

Katarakta negali grįžti, nes natūralus lęšiukas operacijos metu yra visiškai pašalinamas. Tačiau kai kurie žmonės patiria būklę, vadinamą užpakalinės kapsulės drumstėjimu, kai membrana už jūsų naujo lęšiuko tampa drumsta. Tai galima lengvai gydyti greita lazerio procedūra jūsų gydytojo kabinete.

K3: Kiek laiko reikia laukti tarp kataraktos operacijų, jei reikia gydyti abi akis?

Dauguma gydytojų rekomenduoja laukti 1–4 savaites tarp operacijų, kad pirmoji akis tinkamai užgytų. Šis laikas taip pat leidžia jums patirti regėjimo pagerėjimą vienoje akyje prieš tęsiant antrąją. Jūsų chirurgas nustatys geriausią laiką, atsižvelgiant į jūsų gijimo progresą ir individualius poreikius.

K4: Ar man vis tiek reikės akinių po kataraktos operacijos?

Tai priklauso nuo jūsų pasirinkto vidinio akies lęšiuko tipo ir jūsų regėjimo tikslų. Standartiniai lęšiai paprastai suteikia gerą tolimojo regėjimo, tačiau jums gali prireikti skaitymo akinių. Aukščiausios klasės lęšiai gali sumažinti priklausomybę nuo akinių skirtinguose atstumuose, nors jums vis tiek gali prireikti jų kai kuriai veiklai. Aptarkite savo gyvenimo būdo poreikius su savo chirurgu.

K5: Ar kataraktos operacija yra saugi žmonėms, sergantiems diabetu?

Taip, kataraktos operacija paprastai yra saugi žmonėms, sergantiems diabetu, nors jai reikia kruopštaus valdymo. Jūsų cukraus kiekis kraujyje turėtų būti gerai kontroliuojamas prieš operaciją, o gijimas gali užtrukti šiek tiek ilgiau. Jūsų akių gydytojas dirbs su jūsų diabeto priežiūros komanda, kad užtikrintų geriausius rezultatus. Žmonės, sergantys diabetu, iš tikrųjų labai naudingai patiria kataraktos operaciją, nes ji pagerina jų galimybes stebėti savo akių sveikatą.