Kas yra lėtinis sinusitas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Lėtinis sinusitas – tai būklė, kai jūsų nosies ir galvos ertmės išlieka patinusios ir uždegusios 12 savaičių ar ilgiau, net ir gydant. Įsivaizduokite, kad jūsų sinusai įstrigo dirginimo cikle, iš kurio tiesiog negali išsilaisvinti.

Skirtingai nuo įprastos sinusinės infekcijos, kuri praeina per savaitę ar dvi, lėtinis sinusitas tampa nepageidaujamu ilgalaikiu jūsų palydovu. Jis paveikia milijonus žmonių ir gali apsunkinti kasdienius veiksmus.

Kas yra lėtinis sinusitas?

Lėtinis sinusitas atsiranda, kai jūsų sinusai ilgą laiką negali tinkamai drenažo. Sinusai yra tuščiavidurės ertmės jūsų kaukolėje, kurios paprastai gamina gleives, kad jūsų nosis būtų drėgna ir sulaikytų mikrobus.

Kai šios ertmės uždegamos, audiniai patinsta ir blokuoja natūralius drenažo kelius. Tai sukuria ciklą, kai gleivės užsilaiko, gali daugintis bakterijos ir uždegimas tęsiasi.

Būklė laikoma lėtine, kai trunka bent 12 savaičių, skiriant ją nuo ūminio sinusito, kuris išnyksta daug greičiau. Jums gali būti laikotarpių, kai simptomai pagerėja, bet jie vis grįžta arba visiškai neišnyksta.

Kokie yra lėtinio sinusito simptomai?

Lėtinio sinusito simptomai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus, tačiau jie linkę būti nuolatiniai ir dažnai trukdo jūsų kasdieniam komfortui. Štai dažniausi požymiai, kad jūsų kūnas gali kovoti su šia liga:

• Tirštos, pakitusios spalvos gleivės iš nosies arba gerklės
• Nosies užgulimas, dėl kurio sunku kvėpuoti per nosį
• Skausmas ir spaudimas aplink akis, skruostus, nosį ar kaktą
• Sumažėjęs uoslės ir skonio pojūtis
• Kosulys, kuris dažnai pablogėja naktį
• Nuovargis ir bendra savijautos pablogėjimas
• Nešvarus burnos kvapas, kuris nepagerėja valant dantis
• Dantų skausmas, ypač viršutinių dantų

Kai kurie žmonės patiria papildomus simptomus, kurie gali būti ypač varginantys. Tai gali būti ausų skausmas, galvos skausmas, jaučiamas kaip spaudimas, ir gerklės skausmas dėl gleivių lašėjimo.

Šių simptomų intensyvumas gali svyruoti per dieną ar savaitę. Galite pastebėti, kad jie pablogėja esant tam tikriems oro pokyčiams arba kai esate veikiami tam tikrų veiksnių.

Kokie yra lėtinio sinusito tipai?

Lėtinis sinusitas būna įvairių formų, o supratimas, kokio tipo turite, padeda gydytojui pasirinkti geriausią gydymo būdą. Pagrindiniai tipai yra pagrįsti tuo, kas sukelia uždegimą ir ką gydytojas mato apžiūros metu.

Lėtinis sinusitas su nosies polipais apima mažus, minkštus darinukus jūsų nosies takuose ar sinusose. Šie polipai nėra vėžiniai, tačiau jie gali blokuoti drenažą ir apsunkinti kvėpavimą.

Lėtinis sinusitas be nosies polipų yra dažnesnis ir apima uždegimą be šių darinukų. Simptomai yra panašūs, tačiau gydymo būdas gali skirtis.

Taip pat yra alerginis grybelinis sinusitas, kuris atsiranda, kai jūsų imuninė sistema pernelyg reaguoja į aplinkoje esančius grybus. Šis tipas dažnai pasitaiko žmonėms, sergantiems astma ar turintiems nosies polipus, ir jį gali būti sunkiau gydyti.

Kas sukelia lėtinį sinusitą?

Lėtinis sinusitas išsivysto, kai kažkas neleidžia jūsų sinusams normaliai drenažo, sukurdamas aplinką, kurioje uždegimas išlieka. Pagrindinės priežastys gali būti gana įvairios, o kartais kartu veikia keli veiksniai.

Štai dažniausios priežastys, kodėl gali išsivystyti lėtinis sinusitas:

• Nosies polipai, kurie blokuoja sinusų angas
• Iškrypusi nosies pertvara, kuri veikia drenažą
• Kvėpavimo takų infekcijos, kurios visiškai neišnyksta
• Alergija oro medžiagoms, pavyzdžiui, žiedadulkėms ar dulkių erkutėms
• Imuninės sistemos sutrikimai, kurie veikia uždegimą
• Cistinė fibrozė ar kitos gleives veikiančios būklės

Aplinkos veiksniai taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį sukeliant ar pabloginant lėtinį sinusitą. Dūmų, oro taršos ar stiprių cheminių kvapų poveikis gali dirginti jūsų sinusus ir prisidėti prie nuolatinio uždegimo.

Kai kuriais atvejais tiksli priežastis lieka neaiški net ir po kruopštaus įvertinimo. Tai nereiškia, kad gydymas nebus veiksmingas, tačiau gali prireikti individualizuotesnio požiūrio, kad būtų rastas tai, kas jums geriausiai tinka.

Kada kreiptis į gydytoją dėl lėtinio sinusito?

Turėtumėte apsvarstyti galimybę kreiptis į gydytoją, jei jūsų sinusų simptomai truko ilgiau nei 10 dienų arba vis grįžta nepaisant namų gydymo. Nesilaukite, kol būsite labai blogai, kad kreiptumėtės pagalbos.

Susitarkite dėl vizito, jei jaučiate nuolatinį veido skausmą, tirštas nosies išskyras ar sunkumus kvėpuojant per nosį kelias savaites. Šie nuolatiniai simptomai rodo, kad jūsų sinusams reikia profesionalių gydymo.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei atsiranda sunkių simptomų, tokių kaip aukšta temperatūra, stiprus galvos skausmas, regėjimo pokyčiai ar patinimas aplink akis. Tai gali rodyti rimtą komplikaciją, kuriai reikia skubaus gydymo.

Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei simptomai žymiai veikia jūsų miegą, darbą ar kasdienę veiklą. Lėtinis sinusitas yra gydomas, ir jums nereikia to iškęsti vienam.

Kokie yra lėtinio sinusito rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų lėtinio sinusito atsiradimo tikimybę, nors turint šiuos rizikos veiksnius negarantuoja, kad susirgsite šia liga. Supratimas apie juos gali padėti imtis prevencinių priemonių, kai įmanoma.

Štai pagrindiniai veiksniai, kurie gali padidinti jūsų riziką:

• Astma, ypač jei ji nėra gerai kontroliuojama
• Nosies alergijos ar šienligė
• Rūkymas arba reguliarus buvimas aplinkoje, kur rūkoma
• Imuninės sistemos problemos arba imunitetą slopinančių vaistų vartojimas
• Ankstesnės kvėpavimo takų infekcijos, kurios buvo sunkios arba dažnos
• Struktūrinės problemos, tokios kaip iškrypusi pertvara arba siauros sinusų angos
• Cistinė fibrozė ar kitos būklės, veikiančios gleivių gamybą
• Reguliarus teršalų ar dirgiklių poveikis

Amžius taip pat gali vaidinti vaidmenį, lėtinis sinusitas yra dažnesnis suaugusiems nei vaikams. Tačiau jis gali paveikti visų amžiaus grupių žmones, įskaitant paauglius ir jaunus suaugusius.

Turint vieną ar daugiau rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs esate pasmerktas susirgti lėtiniu sinusitu. Daugelis žmonių, turinčių šiuos rizikos veiksnius, niekada nepatiria ilgalaikių sinusų problemų, o kiti, neturintys akivaizdžių rizikos veiksnių, šia liga suserga.

Kokie yra galimi lėtinio sinusito komplikacijos?

Nors lėtinis sinusitas paprastai nėra pavojingas, jis kartais gali sukelti rimtų problemų, jei ilgą laiką negydomas. Dauguma žmonių, sergančių lėtiniu sinusitu, nepatiria šių komplikacijų, tačiau svarbu apie jas žinoti.

Dažniausios komplikacijos yra palyginti lengvos ir valdomos tinkamai gydant:

• Blogėjantys astmos simptomai, jei sergate astma
• Miego problemos dėl kvėpavimo sunkumų
• Pasikartojančios ūminės sinusinės infekcijos
• Sumažėjusi gyvenimo kokybė dėl nuolatinių simptomų

Retai gali atsirasti sunkesnių komplikacijų, ypač jei infekcija plinta už sinusų ribų:

• Akių problemos, įskaitant regėjimo pokyčius ar akių obuolio infekciją
• Meningitas, smegenų dangalų uždegimas
• Smegenų abscesas, nors tai yra labai reta
• Kaulų infekcija netoliese esančiuose veido kauluose

Šios sunkios komplikacijos yra labai retos ir paprastai atsiranda tik tada, kai lėtinis sinusitas yra labai apleistas arba žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi. Reguliari medicininė priežiūra ir tinkamas gydymas labai sumažina bet kokių komplikacijų atsiradimo riziką.

Kaip galima užkirsti kelią lėtiniam sinusitui?

Nors negalite užkirsti kelio visiems lėtinio sinusito atvejams, yra keletas veiksmų, kurių galite imtis, kad sumažintumėte riziką ir išlaikytumėte sveikesnius sinusus. Prevencija dažnai sutelkiama į veiksnių, sukeliančių ligą, vengimą ir geros nosies higienos palaikymą.

Štai veiksmingos strategijos, kurios gali padėti apsaugoti jūsų sinusus:

• Valdykite alergijas tinkamais vaistais ir vengdami žinomų veiksnių
• Venkite cigarečių dūmų ir kitų oro teršalų, kai įmanoma
• Naudokite drėkintuvą, kad oras būtų drėgnas, ypač sausuoju metų laiku
• Laikykitės geros rankų higienos, kad išvengtumėte kvėpavimo takų infekcijų
• Laiku ir visiškai gydykite kvėpavimo takų infekcijas
• Apsvarstykite nosies plovimą fiziologiniu tirpalu
• Gerai kontroliuokite astmą, jei sergate

Pakankamas skysčių vartojimas padeda išlaikyti gleives skystas ir lengviau nutekėti. Geriant daug vandens per dieną, palaikomi natūralūs organizmo sinusų valymo mechanizmai.

Jei turite struktūrinių problemų, tokių kaip iškrypusi nosies pertvara, aptarimas su gydytoju apie chirurgines galimybes gali padėti išvengti pasikartojančių sinusų problemų. Tačiau tai nėra būtina visiems, sergantiems lėtiniu sinusitu.

Kaip diagnozuojamas lėtinis sinusitas?

Diagnostikos metu gydytojas renka informaciją apie jūsų simptomus ir tiria jūsų nosies takus. Procesas paprastai yra paprastas ir nemalonus.

Gydytojas pradės klausinėdamas apie jūsų simptomus, kiek laiko juos jaučiate ir kokį gydymą jau bandėte. Jis norės sužinoti apie jūsų medicininę istoriją, įskaitant visas alergijas, astmą ar ankstesnes sinusų problemas.

Fizinio tyrimo metu gydytojas apžiūrės jūsų nosį naudodamas specialų apšvietimą ir gali švelniai paspausti veido vietas, kad patikrintų jautrumą. Jis gali naudoti ploną, lanksčią vamzdelį su kamera, vadinamą endoskopu, kad geriau apžiūrėtų jūsų nosies takus.

Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų tyrimų. Kompiuterinė tomograma gali parodyti išsamius jūsų sinusų vaizdus ir padėti nustatyti blokadas ar struktūrines problemas. Alerginių tyrimų gali būti rekomenduojama, jei įtariamos alergijos kaip prisidedantis veiksnys.

Gydytojas taip pat gali paimti jūsų nosies išskyrų mėginį, kad patikrintų bakterijas ar grybus, ypač jei nereagavote į pradinį gydymą. Tai padeda jam pasirinkti veiksmingiausius vaistus jūsų konkrečiai situacijai.

Koks yra lėtinio sinusito gydymas?

Lėtinio sinusito gydymas sutelktas į uždegimo mažinimą, drenažo gerinimą ir pagrindinių priežasčių sprendimą. Gydytojas greičiausiai pradės nuo mažiau invazinio gydymo ir pritaikys požiūrį atsižvelgdamas į tai, kaip reaguojate.

Nosies kortikosteroidiniai purškalai dažnai yra pirmosios eilės gydymas, nes jie veiksmingai mažina uždegimą jūsų nosies takuose. Jie paprastai yra saugūs ilgalaikiam naudojimui ir gali suteikti didelį palengvėjimą daugeliui žmonių.

Fiziologinis nosies plovimas padeda išplauti gleives ir dirgiklius iš jūsų sinusų. Tai galite padaryti naudodami neti puodą, spaudžiamą buteliuką ar kitą plovimo įrenginį, naudodami sterilizuotą arba distiliuotą vandenį, sumaišytą su druska.

Jei yra infekcija, gydytojas gali skirti antibiotikų. Tačiau antibiotikai ne visada yra būtini, nes lėtinį sinusitą dažnai sukelia uždegimas, o ne bakterijos.

Atvejais, kai yra alergijos, gali būti rekomenduojami antihistamininiai vaistai arba alergijos vakcinos. Jei yra nosies polipų, trumpam laikui gali būti skiriami geriamieji kortikosteroidai, kad jie sumažėtų.

Kai medicininis gydymas nesuteikia pakankamo palengvėjimo, yra chirurginių galimybių. Šios procedūros siekia pagerinti sinusų drenažą ir pašalinti kliūtis, ir jos paprastai atliekamos ambulatoriškai.

Kaip gydytis namuose sergant lėtiniu sinusitu?

Namų gynimo priemonės gali suteikti didelį palengvėjimą ir gerai veikia kartu su medicininiu lėtinio sinusito gydymu. Šie metodai sutelkti į tai, kad jūsų nosies takai būtų drėgni ir padėtų jūsų sinusams efektyviau drenažo.

Nosies plovimas fiziologiniu tirpalu yra viena iš veiksmingiausių namų gydymo priemonių, kurią galite išbandyti. Sumaišykite pusę arbatinio šaukštelio druskos su stikline šilto, sterilizuoto vandens ir naudokite neti puodą arba spaudžiamą buteliuką, kad švelniai praplautumėte nosies takus.

Drėkintuvo naudojimas miegamajame gali padėti išvengti nosies takų išsausėjimo, ypač miegant. Siekite drėgmės lygio nuo 30 iki 50%, kad išvengtumėte pelėsių augimo ir tuo pačiu suteiktumėte palengvėjimą.

Garų inhaliacija gali suteikti laikiną palengvėjimą nuo užgulimo. Galite įkvėpti garų iš karšto dušo arba pasilenkti virš karšto vandens dubens, užsidengę galvą rankšluosčiu, atsargiai vengdami nudegimų.

Pakankamas skysčių vartojimas padeda skystinti gleives, todėl jas lengviau nutekėti. Šilti skysčiai, tokie kaip žolelių arbata ar sultinys, gali būti ypač raminantys ir padėti nuo užgulimo.

Šilto, drėgno šilumos tepimas ant veido gali padėti sumažinti sinusų spaudimą ir skausmą. Naudokite šiltą skalbinių šluostę ant akių ir skruostų 10-15 minučių kelis kartus per dieną.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją gali padėti užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir veiksmingą gydymo planą. Šiek tiek pasiruošimo iš anksto padaro vizitą produktyvesnį tiek jums, tiek jūsų gydytojui.

Viena ar dvi savaites prieš vizitą veskite simptomų dienoraštį. Užsirašykite, kada simptomai yra blogesni, kas atrodo juos sukelia ir kas suteikia palengvėjimą. Ši informacija padeda gydytojui suprasti jūsų specifinį simptomų modelį.

Sudarykite visų šiuo metu vartojamų vaistų, įskaitant nereceptinius vaistus, papildus ir nosies purškalus, sąrašą. Taip pat užsirašykite visus gydymo būdus, kuriuos bandėte dėl sinusų simptomų, ir ar jie padėjo.

Užsirašykite savo klausimus iš anksto, kad nepamirštumėte jų užduoti vizito metu. Dažni klausimai gali būti klausimai apie gydymo galimybes, numatomą pagerėjimo laiką ir kada reikia atlikti tolesnę apžiūrą.

Būkite pasiruošę aptarti savo medicininę istoriją, įskaitant visas alergijas, astmą, ankstesnes sinusų infekcijas ar operacijas. Gydytojas taip pat norės sužinoti apie jūsų šeimos istoriją, susijusią su panašiomis ligomis.

Apsvarstykite galimybę pasiimti su savimi ką nors į vizitą, jei jaučiatės blogai arba jei norite pagalbos prisiminti aptartą informaciją. Antra ausų pora gali būti naudinga, kai sužinosite apie gydymo galimybes.

Svarbiausia informacija apie lėtinį sinusitą

Lėtinis sinusitas yra valdoma būklė, kuri paveikia milijonus žmonių, ir jūs nesate vienas kovojate su nuolatiniais sinusų simptomais. Svarbiausia suprasti, kad tai yra gydoma būklė, kuri dažnai žymiai pagerėja taikant tinkamą požiūrį.

Ankstyva intervencija dažniausiai lemia geresnius rezultatus, todėl nedvejokite kreiptis į gydytoją, jei simptomai tęsiasi ilgiau nei kelias savaites. Yra daug veiksmingų gydymo būdų, nuo paprastų namų gynimo priemonių iki pažangių medicininių gydymo būdų.

Atminkite, kad tinkamo gydymo radimas dažnai reikalauja laiko ir kantrybės. Tai, kas tinka vienam žmogui, gali netikti kitam, todėl būkite pasiruošę bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad rastumėte jums tinkamą sprendimą.

Tinkamai gydant ir prižiūrint save, dauguma žmonių, sergančių lėtiniu sinusitu, gali pasiekti didelį simptomų palengvėjimą ir grįžti prie įprastos veiklos. Ši būklė neturi kontroliuoti jūsų gyvenimo ar riboti tai, ką galite daryti.

Dažnai užduodami klausimai apie lėtinį sinusitą

Ar lėtinis sinusitas gali išnykti savaime?

Lėtinis sinusitas retai išnyksta visiškai be gydymo, nes jis apibrėžiamas kaip trunkantis 12 savaičių ar ilgiau, nepaisant gydymo bandymų. Tačiau simptomai gali svyruoti, kai kurie laikotarpiai yra geresni nei kiti. Daugumai žmonių reikia tam tikros medicininės intervencijos, kad pasiektų ilgalaikį palengvėjimą, nesvarbu, ar tai būtų vaistai, namų gynimo priemonės, ar kitas gydymas.

Ar lėtinis sinusitas yra užkrečiamas?

Pats lėtinis sinusitas nėra užkrečiamas, nes tai daugiausia uždegiminė būklė, o ne aktyvi infekcija. Tačiau jei kartu su lėtine būkle atsiranda ūminė sinusinė infekcija, ta bakterinė ar virusinė infekcija gali būti užkrečiama. Pagrindinis lėtinis uždegimas, būdingas šiai būklei, negali būti perduodamas iš žmogaus į žmogų.

Kiek laiko trunka lėtinio sinusito gydymas, kol pradeda veikti?

Pagerėjimo laikas skiriasi priklausomai nuo gydymo būdo ir individualių veiksnių. Nosies purškalai ir plovimas gali suteikti tam tikrą palengvėjimą per kelias dienas ar savaites, o kitas gydymas, pvz., antibiotikai ar alergijos gydymas, gali užtrukti kelias savaites, kad parodytų visą naudą. Kai kurie žmonės pastebi palaipsnį pagerėjimą per 2–3 mėnesius, o atvejais, kai reikalinga operacija, visiškas pasveikimas gali užtrukti kelis mėnesius.

Ar stresas gali pabloginti lėtinį sinusitą?

Stresas gali potencialiai pabloginti lėtinio sinusito simptomus, paveikdamas jūsų imuninę sistemą ir padidindamas uždegimą jūsų kūne. Kai jaučiate stresą, jūsų kūnas gamina hormonus, kurie gali padaryti jus jautresnius infekcijoms ir sulėtinti gijimą. Streso valdymas naudojant relaksacijos metodus, pakankamą miegą ir reguliarius fizinius pratimus gali padėti pagerinti bendrą sinusų sveikatą.

Ar man reikia operacijos dėl lėtinio sinusito?

Chirurgija paprastai svarstoma tik tada, kai medicininis gydymas nesuteikė pakankamo palengvėjimo po kelių mėnesių nuolatinio naudojimo. Dauguma žmonių, sergančių lėtiniu sinusitu, gali veiksmingai valdyti savo simptomus naudodami vaistus, nosies plovimą ir gyvenimo būdo pokyčius. Gydytojas paprastai išbandys kelis nechirurginius metodus prieš rekomenduojant operaciją, kuri paprastai yra skirta atvejams, kai yra struktūrinių problemų arba sunkių simptomų, kurie nereaguoja į kitą gydymą.