Kas yra krūtinės kremzlės uždegimas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Krūtinės kremzlės uždegimas – tai krūtinės skausmas, kurį sukelia kremzlės, jungiančios šonkaulius su krūtinkauliu, uždegimas. Ši būklė sukelia aštrų, maudžiantį ar spaudžiantį diskomfortą, kuris gali atrodyti nerimą keliantis, ypač todėl, kad krūtinės skausmas natūraliai verčia mus nerimauti dėl savo širdies.

Gera žinia ta, kad krūtinės kremzlės uždegimas paprastai yra nekenksmingas ir gydomas. Nors skausmas gali būti gana nemalonus ir kartais intensyvus, ši būklė nepažeidžia jūsų širdies ar kitų gyvybiškai svarbių organų. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta tinkamai prižiūrimi ir kantriai laukdami.

Kas yra krūtinės kremzlės uždegimas?

Krūtinės kremzlės uždegimas atsiranda, kai kremzlė, jungianti jūsų šonkaulius su krūtinkauliu, tampa uždegusi ir sudirgusi. Įsivaizduokite šią kremzlę kaip lanksčius sąnarius, kurie padeda jūsų krūtinės ląstai judėti kvėpuojant.

Kai šie sąnariai uždegsta, jie tampa jautrūs ir skausmingi. Skausmas paprastai apima viršutinius šonkaulius, dažniausiai antrąjį – penktąjį. Gali būti, kad gydytojai vadina vietą, kur jūsų šonkauliai susitinka su krūtinkauliu, „krūtinės kremzlės jungtimi“.

Ši būklė yra dažnesnė, nei galite pagalvoti. Ji pasireiškia visų amžiaus grupių žmonėms, nors dažniausiai pasitaiko vyresniems nei 40 metų suaugusiems. Moterys šią būklę patiria šiek tiek dažniau nei vyrai.

Kokie yra krūtinės kremzlės uždegimo simptomai?

Pagrindinis simptomas yra krūtinės skausmas, kuris gali svyruoti nuo lengvo diskomforto iki aštrių, duriančių pojūčių. Šis skausmas paprastai vystosi palaipsniui, nors kartais gali atsirasti staiga po fizinio aktyvumo ar traumos.

Štai pagrindiniai simptomai, kuriuos galite patirti:

• Aštrus, maudžiantis ar spaudžiantis skausmas kairėje krūtinkaulio pusėje
• Skausmas, kuris sustiprėja giliai įkvėpus, kosėjus ar čiaudint
• Diskomfortas, kuris didėja dėl fizinio aktyvumo ar tam tikrų judesių
• Jautrumas spaudžiant paveiktą šonkaulio kremzlę
• Skausmas, kuris gali plisti į nugarą ar pilvą
• Diskomfortas, kuris jaučiasi blogiau gulint tam tikrose padėtyse

Skausmas dažnai apima kelis šonkaulius, o ne tik vieną vietą. Galite pastebėti, kad diskomfortas atsiranda ir praeina, kartais jaučiasi geriau kelias dienas prieš grįžtant.

Kai kuriais atvejais žmonės patiria vadinamąjį Tietze sindromą – susijusią būklę, kai paveikta vieta taip pat tampa matomu patinimu. Tai yra mažiau paplitusi, bet gali lydėti įprastus krūtinės kremzlės uždegimo simptomus.

Kas sukelia krūtinės kremzlės uždegimą?

Daugeliu atvejų krūtinės kremzlės uždegimas vystosi be aiškios, identifikuojamos priežasties. Gydytojai tai vadina „idiopatiniu“ krūtinės kremzlės uždegimu, ir tai yra dažniausia šios būklės forma.

Tačiau keli veiksniai gali sukelti ar prisidėti prie krūtinės kremzlės uždegimo:

• Fizinė įtampa dėl sunkaus kėlimo, intensyvių pratimų ar pasikartojančių rankų judesių
• Krūtinės traumos dėl kritimų, automobilių avarijų ar sporto veiklos
• Stiprus kosulys dėl kvėpavimo takų infekcijų ar tokių būklių kaip bronchitas
• Virusinės infekcijos, sukeliančios uždegimą visame kūne
• Bakterinės infekcijos, nors jos yra daug rečiau paplitusios
• Artrito būklės, tokios kaip reumatoidinis artritas ar ankilozuojantis spondilitas
• Auksliai retais atvejais, nors tai yra labai neįprasta

Kartais uždegimas prasideda po to, kas atrodo kaip nedidelė veikla. Krūtinės kremzlės uždegimą galite išsivystyti dažydami lubas, dirbdami kieme ar net miegodami nepatogioje padėtyje, kuri įtempia jūsų krūtinės raumenis.

Stresas ir nerimas taip pat gali vaidinti vaidmenį, ne būtinai sukelti šią būklę, bet padaryti jus labiau susirūpinusius dėl krūtinės diskomforto ir potencialiai padaryti skausmą intensyvesnį.

Kada kreiptis į gydytoją dėl krūtinės kremzlės uždegimo?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jaučiate krūtinės skausmą, ypač jei jis yra naujas ar jums kelia nerimą. Nors krūtinės kremzlės uždegimas paprastai yra nekenksmingas, krūtinės skausmas kartais gali rodyti rimtesnes būkles, kurioms reikia nedelsiant kreiptis pagalbos.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei jaučiate:

• Krūtinės skausmą, lydintį dusulį, svaigulį ar pykinimą
• Skausmą, kuris plinta į žandikaulį, kairę ranką ar nugarą
• Stiprų krūtinės skausmą, kuris jaučiasi spaudžiantis ar gniuždantis
• Greitą ar nereguliarią širdies plakimą kartu su krūtinės diskomfortu
• Karščiavimą kartu su krūtinės skausmu
• Kvėpavimo sunkumus ar jausmą, kad negalite įkvėpti oro

Net jei jūsų simptomai atrodo atitinkantys krūtinės kremzlės uždegimą, protinga, kad sveikatos priežiūros specialistas įvertintų jūsų krūtinės skausmą. Jie gali atmesti kitas būkles ir pateikti tinkamas gydymo rekomendacijas.

Užsiregistruokite į įprastą vizitą, jei jūsų krūtinės skausmas yra lengvas, bet nuolatinis, arba jei anksčiau turėjote panašių epizodų ir norite aptarti valdymo strategijas.

Kokie yra krūtinės kremzlės uždegimo rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti krūtinės kremzlės uždegimu. Supratimas apie juos gali padėti jums atpažinti, kodėl galite patirti šią būklę.

Amžius vaidina svarbų vaidmenį, vyresniems nei 40 metų suaugusiems žmonėms būnant labiau pažeidžiamiems. Senstant, mūsų kremzlė tampa mažiau lanksti ir labiau linkusi į uždegimą ir traumas.

Jūsų aktyvumo lygis ir gyvenimo būdas taip pat gali turėti įtakos jūsų rizikai:

• Reguliarus dalyvavimas kontaktiniuose sportuose ar veikloje su pasikartojančiais rankų judesiais
• Darbas, reikalaujantis sunkaus kėlimo, virš galvos siekimo ar pasikartojančių judesių
• Neseniai persirgtų viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, sukėlusios stiprų kosulį
• Krūtinės traumos ar sužalojimo istorija
• Tam tikros autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas
• Fibromialgija ar kitos lėtinio skausmo būklės

Moterys gali turėti šiek tiek didesnę riziką nei vyrai, nors krūtinės kremzlės uždegimas gali paveikti bet ką, nepriklausomai nuo lyties. Anksčiau sirgus krūtinės kremzlės uždegimu, taip pat padidėja tikimybė jį patirti vėl.

Verta paminėti, kad didesnė rizika nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite krūtinės kremzlės uždegimu. Daugelis žmonių, turinčių rizikos veiksnių, niekada nepatiria šios būklės, o kiti, neturintys jokių akivaizdžių rizikos veiksnių, ją patiria.

Kokie yra galimi krūtinės kremzlės uždegimo komplikacijos?

Džiugi žinia ta, kad krūtinės kremzlės uždegimas retai sukelia rimtų komplikacijų. Ši būklė paprastai laikoma gerybine, tai reiškia, kad ji nepažeidžia jūsų kūno ir nekelia pavojaus jūsų sveikatai.

Pagrindinės komplikacijos yra susijusios su tuo, kaip skausmas veikia jūsų kasdienį gyvenimą:

• Miego sutrikimai dėl krūtinės diskomforto gulint
• Sumažėjęs fizinis aktyvumas siekiant išvengti skausmo
• Nerimas dėl krūtinės skausmo, ypač jei nerimaujate dėl širdies problemų
• Laikinas apribojimas jūsų gebėjimui sportuoti ar atlikti tam tikrą veiklą
• Lėtinis skausmas tais atvejais, kai būklė išlieka mėnesius
• Raumenų įtampa kakle ir pečiuose saugant nuo skausmo

Kai kurie žmonės išsivysto ciklą, kai nerimas dėl jų krūtinės skausmo iš tikrųjų padaro diskomfortą blogesnį. Tai yra visiškai suprantama, nes krūtinės skausmas natūraliai kelia susirūpinimą dėl širdies sveikatos.

Labai retais atvejais, jei krūtinės kremzlės uždegimą sukelia bakterinė infekcija, infekcija gali plisti, jei negydoma. Tačiau tai yra labai neįprasta ir paprastai pasitaiko tik žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Kaip diagnozuojamas krūtinės kremzlės uždegimas?

Krūtinės kremzlės uždegimo diagnozė daugiausia apima fizinį patikrinimą ir jūsų simptomų aptarimą. Gydytojas pradės klausdamas apie jūsų skausmą, kada jis prasidėjo, kas jį pagerina ar pablogina, ir apie bet kokią neseną veiklą ar traumas.

Fizinio patikrinimo metu gydytojas švelniai paspaus jūsų krūtinę aplink krūtinkaulį ir šonkaulius. Jei turite krūtinės kremzlės uždegimą, šis spaudimas paprastai atkurs arba pablogins jūsų skausmą. Šis jautrumas dažnai yra pagrindinis diagnostinis požymis.

Gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus, kad atmesti kitas būkles:

• Elektrokardiograma (EKG), skirta patikrinti jūsų širdies ritmą ir atmesti širdies problemas
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, skirta ieškoti plaučių problemų ar kitų krūtinės anomalijų
• Kraujo tyrimai, skirti patikrinti infekcijos ar uždegimo požymius
• Kompiuterinė tomograma arba MRT retais atvejais, kai diagnozė nėra aiški

Diagnozės procesas dažnai apima kitų krūtinės skausmo priežasčių atmetimą, o ne specifinių krūtinės kremzlės uždegimo požymių paiešką. Jūsų gydytojas nori įsitikinti, kad jūs nepatiriate širdies smūgio, plaučių problemų ar kitų rimtų būklių.

Kartais diagnozė tampa aiškesnė laikui bėgant, kai jūsų simptomai reaguoja į įprastą krūtinės kremzlės uždegimo gydymą. Tai, kad skausmą galima atkurti spaudžiant krūtinę ir jis neapima jūsų širdies, padeda patvirtinti diagnozę.

Koks yra krūtinės kremzlės uždegimo gydymas?

Krūtinės kremzlės uždegimo gydymas daugiausia dėmesio skiria uždegimo mažinimui ir skausmo valdymui, kol jūsų kūnas natūraliai gyja. Dauguma atvejų žymiai pagerėja per kelias savaites ar mėnesius tinkamai prižiūrimi.

Pirmoji gydymo linija paprastai apima priešuždegiminius vaistus:

• Be recepto įsigyjami NVNU, tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas, skirti sumažinti uždegimą ir skausmą
• Paracetamolis skausmui malšinti, jei negalite vartoti NVNU
• Receptiniai priešuždegiminiai vaistai sunkesniais atvejais
• Vietiniai skausmą malšinantys vaistai, tepami tiesiai ant paveiktos vietos

Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kineziterapiją, jei jūsų simptomai išlieka. Kineziterapeutas gali išmokyti jus švelnių tempimo pratimų ir kvėpavimo technikų, kurios padeda sumažinti raumenų įtampą aplink šonkaulius.

Sunkiais atvejais, kurie nereaguoja į kitą gydymą, gydytojas gali apsvarstyti:

• Kortikosteroidų injekcijas tiesiai į paveiktą kremzlę
• Receptinius skausmą malšinančius vaistus trumpalaikiam vartojimui
• Nervų blokadas labai retais, nuolatiniais atvejais

Gera žinia ta, kad dauguma žmonių jaučia didelį palengvėjimą vartodami paprastus priešuždegiminius vaistus ir keisdami veiklą. Chirurgija krūtinės kremzlės uždegimui beveik niekada nėra būtina.

Kaip gydyti krūtinės kremzlės uždegimą namuose?

Namų gydymas vaidina svarbų vaidmenį gydant krūtinės kremzlės uždegimą ir gali žymiai padėti sumažinti skausmą ir pagreitinti gijimą. Svarbiausia rasti tinkamą poilsio ir švelnios veiklos pusiausvyrą.

Skausmo valdymo strategijos, kurias galite išbandyti namuose, apima:

• Šalčio kompresų dėjimas ant paveiktos vietos 15–20 minučių kelis kartus per dieną
• Šilumos terapijos naudojimas su šiltais kompresais, jei ledas nepadeda
• Be recepto įsigyjamų priešuždegiminių vaistų vartojimas pagal nurodymus
• Miegojimas su papildomomis pagalvėmis, kad rastumėte patogią padėtį
• Švelnių tempimo pratimų krūtinės ir pečių raumenims atlikimas
• Atsipalaidavimo technikų naudojimas stresui ir raumenų įtampai valdyti

Veiklos pakeitimai gali padėti išvengti simptomų paaštrėjimo. Stenkitės vengti sunkaus kėlimo, pasikartojančių rankų judesių ir veiklos, kuri pablogina jūsų skausmą. Tačiau visiško lovos režimo nereikia ir jis gali netgi padaryti jus standesnius.

Švelnūs kvėpavimo pratimai gali padėti išlaikyti jūsų krūtinės ląstos judrumą neįtempiant uždegusios kremzlės. Kelis kartus per dieną atlikite lėtus, gilius įkvėpimus, bet sustokite, jei tai padidina jūsų skausmą.

Atkreipkite dėmesį į savo laikyseną, ypač jei dirbate prie stalo. Bloga laikysena gali padidinti jūsų krūtinės raumenų įtampą ir potencialiai pabloginti krūtinės kremzlės uždegimo skausmą.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui gali padėti užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir veiksmingą gydymo planą. Pradėkite užsirašydami savo simptomų detales, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kas, atrodo, juos sukelia.

Atneškite sąrašą informacijos, kuria galėsite pasidalinti su savo gydytoju:

• Tiksli jūsų skausmo vieta ir kaip jis jaučiasi (aštrus, maudžiantis, spaudžiantis)
• Kokia veikla ar judesiai pagerina arba pablogina skausmą
• Bet kokios neseniai patirtos traumos, ligos ar pokyčiai jūsų mankštos režime
• Visi vaistai ir papildai, kuriuos šiuo metu vartojate
• Ankstesni panašaus krūtinės skausmo epizodai
• Bet kokia šeimos istorija apie širdies ligas ar autoimunines ligas

Kelias dienas prieš vizitą apsvarstykite galimybę vesti trumpą skausmo dienoraštį. Užsirašykite, kada atsiranda skausmas, koks jis stiprus nuo 1 iki 10 balų ir ką darėte, kai jis prasidėjo.

Paruoškite klausimus, kuriuos užduosite savo gydytojui, pavyzdžiui, kaip ilgai paprastai trunka ši būklė, kokios veiklos turėtumėte vengti ir kada turėtumėte atlikti tolesnį patikrinimą. Nedvejokite prašyti paaiškinimo dėl to, ko nesuprantate.

Jei vartojate kokių nors vaistų nuo skausmo, atneškite juos su savimi arba turėkite sąrašą, ką tiksliai išbandėte ir kaip gerai tai veikė.

Pagrindinė išvada apie krūtinės kremzlės uždegimą

Krūtinės kremzlės uždegimas yra dažna, paprastai nekenksminga būklė, sukelianti krūtinės skausmą dėl kremzlės, jungiančios šonkaulius su krūtinkauliu, uždegimo. Nors skausmas gali būti nemalonus ir keliantis nerimą, ši būklė nepažeidžia jūsų širdies ar kitų gyvybiškai svarbių organų.

Dauguma žmonių visiškai pasveiksta tinkamai gydomi, o tai paprastai apima priešuždegiminius vaistus, veiklos pakeitimus ir gijimo laiką. Būklė paprastai pagerėja per kelias savaites ar mėnesius.

Svarbiausia atsiminti, kad bet kokį naują krūtinės skausmą turėtų įvertinti sveikatos priežiūros specialistas. Nors krūtinės kremzlės uždegimas dažnai yra krūtinės sienelės skausmo priežastis, svarbu pirmiausia atmesti rimtesnes būkles.

Tinkamai prižiūrimi ir kantriai laukdami, galite tikėtis grįžti prie įprastos veiklos be ilgalaikių krūtinės kremzlės uždegimo padarinių. Susitelkite į švelnią savipagalbą, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nedvejokite kreiptis į gydytoją, jei jūsų simptomai pasikeičia arba pablogėja.

Dažnai užduodami klausimai apie krūtinės kremzlės uždegimą

Ar krūtinės kremzlės uždegimas gali būti pavojingas ar gyvybei pavojingas?

Ne, krūtinės kremzlės uždegimas savaime nėra pavojingas ar gyvybei pavojingas. Tai yra gerybinė būklė, sukelianti skausmą, bet nepažeidžianti jūsų širdies, plaučių ar kitų gyvybiškai svarbių organų. Tačiau svarbu, kad sveikatos priežiūros specialistas tinkamai diagnozuotų krūtinės skausmą, kad atmesti kitas rimtas būkles.

Kiek laiko paprastai trunka krūtinės kremzlės uždegimas?

Dauguma krūtinės kremzlės uždegimo atvejų pagerėja per kelias savaites ar mėnesius tinkamai gydomi. Kai kurie žmonės pastebi pagerėjimą per kelias dienas nuo priešuždegiminių vaistų vartojimo pradžios, o kiti gali patirti simptomus kelis mėnesius. Lėtiniai atvejai, trunkantys ilgiau nei metus, yra įmanomi, bet mažiau paplitę.

Ar krūtinės kremzlės uždegimas gali grįžti po to, kai jis išgydomas?

Taip, krūtinės kremzlės uždegimas gali pasikartoti, ypač jei esate linkęs į šią būklę arba tęsiate veiklą, kuri įtempia jūsų krūtinės sritį. Jei jau sirgote krūtinės kremzlės uždegimu, tai padidina tikimybę jį patirti vėl. Tačiau daugelis žmonių patiria tik vieną epizodą ir niekada jo nepatiria vėl.

Ar saugu mankštintis sergant krūtinės kremzlės uždegimu?

Lengvi pratimai paprastai yra saugūs ir gali net padėti sergant krūtinės kremzlės uždegimu, tačiau turėtumėte vengti veiklos, kuri pablogina jūsų skausmą. Švelnus vaikščiojimas, lengvas tempimas ir mažos apkrovos pratimai paprastai yra tinkami. Vengti sunkaus kėlimo, kontaktinių sportų ar pratimų, apimančių pasikartojančius rankų judesius, kol jūsų simptomai pagerės.

Kuo skiriasi krūtinės kremzlės uždegimas ir širdies smūgis?

Krūtinės kremzlės uždegimo skausmas paprastai būna aštrus arba maudžiantis, blogėja judant arba spaudžiant krūtinę ir yra lokalizuotas krūtinės sienelėje. Širdies smūgio skausmas paprastai apibūdinamas kaip gniuždantis arba spaudžiantis, gali plisti į ranką ar žandikaulį ir dažnai pasireiškia kartu su kitais simptomais, tokiais kaip dusulys, pykinimas ar prakaitavimas. Bet koks susirūpinimas dėl širdies skausmo reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.