De Quervaino Tenosinovitas

De Quervaino tenosinovitas (dih-kwer-VAIN ten-oh-sine-oh-VIE-tis) yra skausminga būklė, pažeidžianti nykščio pusės riešo sausgysles. Jei sergate De Quervaino tenosinovitu, greičiausiai jausitės skausmą pasukdami riešą, ką nors sugriebdami arba suspausdami kumštį.

Nors tiksli De Quervaino tenosinovito priežastis nežinoma, bet kokia veikla, reikalaujanti pasikartojančių rankų ar riešo judesių – pavyzdžiui, darbas sode, golfo žaidimas ar raketės sportas, ar kūdikio kilnojimas – gali pabloginti būklę.

De Quervaino tenosinovito simptomai yra šie: Skausmas šalia nykščio pagrindo Tinimas šalia nykščio pagrindo Sunkumai judinant nykštį ir riešą atliekant veiksmus, apimančius griebimą ar spaudimą „Kliūčių“ arba „sustojimo ir važiavimo“ pojūtis nykštyje jį judinant Jei būklė tęsiasi per ilgai negydoma, skausmas gali plisti toliau į nykštį arba dilbį, arba į abu. Judinant nykštį ir riešą, skausmas gali sustiprėti. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei vis dar jaučiate skausmą ar funkcijos sutrikimus ir jau išbandėte: Nenaudoti pažeisto nykščio Dėti šaltį ant pažeistos vietos Vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kiti) ir naprokseno natris (Aleve)

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei vis dar jaučiate skausmą ar funkcijos sutrikimą ir jau išbandėte šiuos būdus:

• Nevartoti pažeisto nykščio
• Dėti šaltį ant pažeistos vietos
• Vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kiti) bei naprokseno natris (Aleve)

Kai ką nors sugriebiate, suimate, suspaudžiate, nykščiu spaudžiate arba susukate rankoje, dvi sausgyslės rieše ir nykščio apačioje paprastai sklandžiai slysta per mažą tunelį, jungiantį jas su nykščio pagrindu. Tam tikrą judesį kartojant dieną iš dienos, gali būti dirginama dviejų sausgyslių apvalkalas, dėl to jis sustorėja ir patinsta, ribojant jų judėjimą.

De Kverveno tenosinovitas pažeidžia dvi sausgysles riešo nykščio pusėje. Sausgyslės – tai virvelės pavidalo struktūros, jungiančios raumenis su kaulais.

Lėtinis pervargimas, pavyzdžiui, tam tikro rankos judesio kartojimas dieną iš dienos, gali dirginti sausgyslių dangalą. Jei dangalas sudirginamas, sausgyslės gali sustorėti ir patinti. Šis sustorėjimas ir patinimas riboja sausgyslių judėjimą per mažą tunelį, jungiantį jas su nykščio pagrindu.

Kitos De Kverveno tenosinovito priežastys:

• Uždegiminė artritas, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas.
• Tiesioginis riešo ar sausgyslės sužalojimas, dėl kurio gali susidaryti randinis audinys, ribojantis sausgyslių judėjimą
• Skysčių susilaikymas, pavyzdžiui, dėl hormonų pokyčių nėštumo metu

De Kerveno tenosinovito rizikos veiksniai yra:

• Amžius. 30–50 metų žmonės turi didesnę tikimybę susirgti De Kerveno tenosinovitu nei kitų amžiaus grupių žmonės, įskaitant vaikus.
• Lytis. Ši būklė dažniau pasitaiko moterims.
• Nėštumas. Ši būklė gali būti susijusi su nėštumu.
• Kūdikio priežiūra. Pakartotinai keliant vaiką nykščiai naudojami kaip svirtis, ir tai gali būti susiję su šia būkle.
• Darbas ar pomėgiai, apimantys pasikartojančius rankų ir riešų judesius. Tai gali prisidėti prie De Kerveno tenosinovito.

Negydant de Kerveno tenosinovito, gali tapti sunku tinkamai naudoti ranką ir riešą. Riešas gali prarasti dalį judesio amplitudės.

Norėdami diagnozuoti de Quervaino tenosinovitą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas apžiūrės jūsų ranką, kad pamatytų, ar jaučiate skausmą, kai spaudžiama nykščio pusė riešo. Tyrimai Jūsų gali būti paprašyta atlikti Finkelsteino testą, kurio metu sulenksite nykštį per delną ir sulenksite pirštus per nykštį. Tada sulenkite riešą link mažojo piršto. Jei tai sukelia skausmą nykščio pusėje riešo, jūs greičiausiai sergate de Quervaino tenosinovitu. Vaizdo tyrimai, tokie kaip rentgeno nuotraukos, paprastai nereikalingi de Quervaino tenosinovitui diagnozuoti.

De Kerveno tenosinovito gydymas yra skirtas mažinti uždegimą, išsaugoti nykščio judrumą ir užkirsti kelią pasikartojimui. Jei pradėsite gydymą anksti, jūsų simptomai turėtų pagerėti per 4–6 savaites. Jei de Kerveno tenosinovitas prasideda nėštumo metu, simptomai greičiausiai baigsis nėštumo arba žindymo pabaigoje. Vaistai Norėdami sumažinti skausmą ir patinimą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti be recepto įsigyjamus skausmą malšinančius vaistus. Tai apima ibuprofeną (Advil, Motrin IB ir kt.) ir naprokseno natrį (Aleve). Gydytojas taip pat gali rekomenduoti kortikosteroidinių vaistų injekcijas į sausgyslės apvalkalą, kad sumažėtų patinimas. Jei gydymas pradedamas per pirmuosius šešis mėnesius nuo simptomų atsiradimo, dauguma žmonių visiškai pasveiksta po kortikosteroidinių injekcijų, dažnai po vienos injekcijos. Terapijos Pradinis de Kerveno tenosinovito gydymas gali apimti: Nykščio ir riešo imobilizavimą, laikant juos tiesius su įtvaru ar raiščiu, kad būtų pailsintos sausgyslės Venkite kuo daugiau kartotinių nykščio judesių Venkite nykščio spaudimo judinant riešą iš šono į šoną Ledą tepkite ant pažeistos vietos Taip pat galite kreiptis į kineziterapeutą ar ergoterapiją. Terapijos specialistas gali peržiūrėti, kaip naudojate riešą, ir pateikti pasiūlymų, kaip sumažinti riešų įtampą. Jūsų terapeutas taip pat gali išmokyti pratimų riešui, rankai ir rankai. Šie pratimai gali sustiprinti jūsų raumenis, sumažinti skausmą ir apriboti sausgyslių dirginimą. Chirurgija ar kitos procedūros Sunkiais atvejais gali būti rekomenduojama operacija. Operacija atliekama ambulatoriškai. Procedūros metu chirurgas apžiūri apvalkalą, apgaubiantį pažeistą sausgyslę ar sausgysles, ir tada atidaro apvalkalą, kad sumažėtų spaudimas. Tai leidžia sausgyslėms laisvai slysti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasikalbės su jumis apie tai, kaip ilsėtis, stiprinti ir reabilituoti savo kūną po operacijos. Po operacijos su jumis gali susitikti kineziterapeutas ar ergoterapijos specialistas, kad išmokytų naujų stiprinamųjų pratimų ir padėtų koreguoti kasdienę rutiną, kad būtų išvengta būsimų problemų. Užsisakyti vizitą