Kas yra diabetas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Diabetas – tai liga, kai jūsų organizmas sunkiai reguliuoja cukraus kiekį kraujyje. Įsivaizduokite, kad jūsų organizmo energijos sistemai reikia papildomos pagalbos, kad veiktų sklandžiai.

Kai valgote, jūsų organizmas skaido maistą į gliukozę (cukrų) energijai gauti. Paprastai hormonas insulinas padeda šiam cukrui patekti į jūsų ląsteles. Sergant diabetu, jūsų organizmas arba negamina pakankamai insulino, arba negali jo efektyviai naudoti, todėl cukrus kaupiasi kraujyje, o ne maitina jūsų ląsteles.

Kas yra diabetas?

Diabetas atsiranda, kai jūsų gliukozės kiekis kraujyje išlieka per aukštas per ilgai. Jūsų kasa, mažas organas už skrandžio, paprastai gamina insuliną, padedantį gliukozei patekti į ląsteles energijai gauti.

Yra keletas diabeto tipų, tačiau jie visi turi bendrą iššūkį – cukraus kiekio kraujyje reguliavimą. Gera žinia ta, kad tinkamai prižiūrint ir keičiant gyvenimo būdą, žmonės, sergantys diabetu, gali gyventi visavertį, sveiką gyvenimą.

Daugiau nei 37 milijonai amerikiečių serga diabetu, todėl jūs tikrai nesate vieniši, jei susiduriate su šia liga. Ji tapo vis dažnesnė, tačiau medicininės žinios ir gydymo galimybės pastaraisiais metais labai pagerėjo.

Kokie yra diabeto tipai?

1 tipo diabetas atsiranda, kai jūsų imuninė sistema klaidingai puola kasos ląsteles, gaminančias insuliną. Tai reiškia, kad jūsų organizmas pats gamina mažai arba visai negamina insulino, todėl reikia kasdieninių insulino injekcijų, kad išgyventumėte.

2 tipo diabetas išsivysto, kai jūsų organizmas tampa atsparus insulinui arba negamina jo pakankamai. Tai yra dažniausia forma, kuria serga apie 90–95 % žmonių, sergančių diabetu, ir ji dažnai vystosi palaipsniui per metus.

Nėštumo diabetas atsiranda nėštumo metu, kai hormoniniai pokyčiai apsunkina insulino veikimą. Jis paprastai praeina po gimdymo, tačiau padidina jūsų riziką susirgti 2 tipo diabetu vėliau gyvenime.

Yra ir retesnių formų, pavyzdžiui, MODY (brandos pradžios diabetas jauniems žmonėms), kurį sukelia genų mutacijos, ir antrinis diabetas, atsirandantis dėl kitų medicininių būklių ar vaistų, veikiančių kasą.

Kokie yra diabeto simptomai?

Pirmieji diabeto požymiai gali būti subtilūs ir lengvai atmetami kaip kasdienis nuovargis ar stresas. Jūsų organizmas dirba viršvalandžius, kad susidorotų su dideliu cukraus kiekiu kraujyje, dėl to galite jaustis išsekę ir blogai.

Dažni simptomai, kuriuos galite pastebėti:

• Padidėjęs troškulys ir dažnas šlapinimasis, ypač naktį
• Neįprastas nuovargis, kuris nepraeina pailsėjus
• Neryškus matymas, kuris atsiranda ir praeina
• Lėtai gyjančios žaizdos arba dažnos infekcijos
• Nepaaiškinamas svorio kritimas, nepaisant normalaus maitinimosi
• Dilgčiojimas arba tirpimas rankose ar kojose
• Padidėjęs alkis net pavalgius

1 tipo diabeto simptomai dažnai pasireiškia greitai, kartais per kelias savaites. 2 tipo diabeto simptomai vystosi palaipsniui, todėl daugelis žmonių nesupranta, kad serga juo mėnesius ar net metus.

Kai kurie žmonės ankstyvosiose stadijose nejaučia jokių simptomų, ypač sergant 2 tipo diabetu. Todėl reguliarūs sveikatos patikrinimai, apimantys cukraus kiekio kraujyje tyrimus, yra labai svarbūs, norint anksti nustatyti diabetą.

Kas sukelia diabetą?

Tiksli priežastis skiriasi priklausomai nuo to, kokio tipo diabetu sergate. 1 tipo diabetu sergant, tai yra autoimuninė liga, kai jūsų imuninė sistema klaidingai sunaikina insulino gaminančias ląsteles jūsų kasoje.

2 tipo diabetas išsivysto dėl daugelio veiksnių, kurie veikia tai, kaip jūsų organizmas apdoroja insuliną:

• Insulino rezistencija, kai jūsų ląstelės netinkamai reaguoja į insuliną
• Palaipsnis insulino gamybos jūsų kasoje mažėjimas
• Genetinis polinkis, perduodamas šeimose
• Gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip mityba, fizinis aktyvumas ir svoris
• Su amžiumi susiję pokyčiai, kaip jūsų organizmas apdoroja gliukozę

Nėštumo diabetas atsiranda, kai nėštumo hormonai trukdo insulino veikimui. Jūsų placenta gamina hormonus, kurie gali padaryti jūsų ląsteles atsparesnes insulinui, o kartais jūsų kasa negali patenkinti padidėjusio poreikio.

Retais atvejais diabetas gali atsirasti dėl kasos ligų, tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, steroidų, arba genetinių sindromų. Virusinės infekcijos taip pat gali sukelti 1 tipo diabetą žmonėms, kurie yra genetiškai jautrūs.

Kada kreiptis į gydytoją dėl diabeto?

Turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate bet kurį diabeto simptomų derinį, ypač padidėjusį troškulį, dažną šlapinimąsi ir nepaaiškinamą nuovargį. Šių požymių nereikėtų ignoruoti, net jei jie atrodo lengvi.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda sunkių simptomų, tokių kaip vėmimas, sunkus kvėpavimas, vaisių kvapas iš burnos arba didelis mieguistumas. Tai gali rodyti diabetinę ketoacidozę, sunkią komplikaciją, reikalaujančią skubios pagalbos.

Reguliarus patikrinimas yra svarbus net ir neturint simptomų. Vyresni nei 35 metų žmonės turėtų tikrintis kas trejus metus, o anksčiau arba dažniau, jei turite rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija, nutukimas arba aukštas kraujospūdis.

Jei esate nėščia, gliukozės tyrimas paprastai atliekamas 24–28 nėštumo savaitę. Kai kurioms moterims, turinčioms didesnę riziką, gali prireikti ankstesnio tyrimo nėštumo metu.

Kokie yra diabeto rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti diabetu, nors turint rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite šia liga. Supratimas apie jūsų riziką padeda priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos.

2 tipo diabeto rizikos veiksniai:

• Antsvoris arba nutukimas, ypač su per dideliu pilvo riebalų kiekiu
• Šeimos istorija, kai tėvai arba broliai ir seserys serga diabetu
• Amžius 35 metai ar vyresnis, nors jis gali pasireikšti bet kuriame amžiuje
• Fizinio aktyvumo stoka arba sėslus gyvenimo būdas
• Nėštumo diabeto istorija arba gimdymas kūdikiui, sveriančiam daugiau nei 4 kg
• Aukštas kraujospūdis arba nenormalus cholesterolio kiekis
• Polikistozinių kiaušidžių sindromas (PKS) moterims
• Tam tikros etninės kilmės, įskaitant afrikiečius amerikiečius, ispanus, vietinius amerikiečius arba azijiečius amerikiečius

1 tipo diabeto rizikos veiksniai nėra tokie aiškūs, tačiau gali būti šeimos istorija, tam tikri genetiniai žymekliai ir galbūt aplinkos veiksniai, tokie kaip virusinės infekcijos. Jis gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai pasireiškia vaikystėje arba jaunystėje.

Kai kurių rizikos veiksnių, tokių kaip genetika ir amžius, pakeisti negalima, tačiau kitus, tokius kaip svoris, mityba ir fizinio aktyvumo įpročiai, galite kontroliuoti. Net nedideli gyvenimo būdo pokyčiai gali žymiai sumažinti jūsų riziką susirgti 2 tipo diabetu.

Kokie yra galimi diabeto komplikacijos?

Didelis cukraus kiekis kraujyje laikui bėgant gali pažeisti kraujagysles ir nervus visame jūsų kūne, todėl gali atsirasti įvairių komplikacijų. Gera žinia ta, kad palaikant gerą cukraus kiekio kraujyje kontrolę, žymiai sumažėja šių problemų atsiradimo rizika.

Dažnos komplikacijos, kurios gali vystytis palaipsniui:

• Širdies ligos ir insultas dėl pažeistų kraujagyslių
• Inkstų liga (diabeinė nefropatija), kuri gali progresuoti iki inkstų nepakankamumo
• Akių problemos, įskaitant diabetinę retinopatiją, kuri gali sukelti aklumą
• Nervų pažeidimas (diabeinė neuropatija), sukeliantis skausmą, dilgčiojimą arba tirpimą
• Kojų problemos ir lėtas žaizdų gijimas, dėl kurio gali atsirasti infekcijų
• Odos būklė ir padidėjęs jautrumas infekcijoms
• Dantų problemos, įskaitant dantenų ligas

Ūminės komplikacijos reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją ir apima diabetinę ketoacidozę (daugiausia 1 tipo), hiperosmolarinę hiperglikeminę būklę (daugiausia 2 tipo) ir sunkius mažą cukraus kiekį kraujyje epizodus.

Nors šios komplikacijos skamba baugiai, atminkite, kad puiki cukraus kiekio kraujyje kontrolė, reguliari medicininė priežiūra ir sveikas gyvenimo būdas gali užkirsti kelią daugumai jų arba žymiai atidėti jų atsiradimą. Daugelis žmonių, sergančių diabetu, gyvena be komplikacijų.

Kaip galima užkirsti kelią diabetui?

1 tipo diabeto užkirsti negalima, nes tai yra autoimuninė liga. Tačiau 2 tipo diabeto iš esmės galima išvengti keičiant gyvenimo būdą, net jei turite genetinių rizikos veiksnių.

Veiksmingos prevencijos strategijos apima sveiko svorio palaikymą subalansuotos mitybos ir reguliaraus fizinio aktyvumo pagalba. Net nedidelis 5–10 % svorio sumažėjimas gali žymiai sumažinti jūsų riziką, jei turite antsvorio.

Susikaupkite valgydami sveiką maistą, pavyzdžiui, daržoves, vaisius, liesus baltymus ir nesmulkintus grūdus, ribodami perdirbtą maistą, saldžius gėrimus ir rafinuotus angliavandenius. Jums nereikia idealios dietos, tiesiog nuoseklių sveikų pasirinkimų didžiąją laiko dalį.

Stenkitės per savaitę atlikti bent 150 minučių vidutinio intensyvumo fizinio aktyvumo, pavyzdžiui, greito ėjimo, plaukimo arba važiavimo dviračiu. Du kartus per savaitę atliekami jėgos pratimai taip pat padeda jūsų raumenims efektyviau naudoti gliukozę.

Kiti naudingi žingsniai – streso valdymas, pakankamas miegas, tabako vartojimo vengimas ir alkoholio vartojimo ribojimas. Visi šie gyvenimo būdo veiksniai veikia tai, kaip jūsų organizmas apdoroja gliukozę ir reaguoja į insuliną.

Kaip diagnozuojamas diabetas?

Diabeto diagnozė apima paprastus kraujo tyrimus, kurie matuoja jūsų gliukozės kiekį. Jūsų gydytojas paprastai naudos vieną ar daugiau tyrimų, kad patvirtintų diagnozę ir nustatytų, kokio tipo diabetu sergate.

Dažniausiai naudojami diagnostiniai tyrimai – tai HbA1c tyrimas, kuris rodo jūsų vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius 2–3 mėnesius. HbA1c lygis 6,5 % arba didesnis rodo diabetą, o 5,7–6,4 % rodo prediabetą.

Pasninko plazmos gliukozės tyrimai matuoja jūsų cukraus kiekį kraujyje nevalgius bent 8 valandas. Rezultatas 126 mg/dl arba didesnis rodo diabetą, o 100–125 mg/dl rodo prediabetą.

Atsitiktinis plazmos gliukozės tyrimas gali būti atliekamas bet kuriuo metu nepasninkaujant. Rezultatas 200 mg/dl arba didesnis kartu su diabeto simptomais rodo diabetą.

Jūsų gydytojas taip pat gali paskirti papildomus tyrimus, tokius kaip C-peptido lygis arba autoantikūnų tyrimai, kad atskirtų 1 ir 2 tipo diabetą, ypač suaugusiems, kurie suserga šia liga.

Koks yra diabeto gydymas?

Diabeto gydymas sutelktas į tai, kad jūsų cukraus kiekis kraujyje būtų kuo arčiau normalaus, padedant jums jaustis geriausiai. Konkretus metodas priklauso nuo to, kokio tipo diabetu sergate ir nuo jūsų individualių aplinkybių.

1 tipo diabetas visada reikalauja insulino terapijos, nes jūsų organizmas natūraliai negamina insulino. Jūs dirbsite su savo sveikatos priežiūros komanda, kad nustatytumėte tinkamus insulino injekcijų tipus ir laiką arba insulino pompos terapiją.

2 tipo diabeto gydymas dažnai prasideda nuo gyvenimo būdo pokyčių, įskaitant sveiką mitybą, reguliarų fizinį aktyvumą ir svorio kontrolę. Jei to nepakanka, jūsų gydytojas gali paskirti vaistų, pavyzdžiui, metformino, kuris padeda jūsų organizmui efektyviau naudoti insuliną.

Kiti 2 tipo diabeto vaistai veikia skirtingai, pavyzdžiui, padeda jūsų kasai gaminti daugiau insulino, sulėtina gliukozės absorbciją arba padeda jūsų inkstams pašalinti perteklinę gliukozę per šlapimą.

Cukraus kiekio kraujyje stebėjimas yra labai svarbus visų tipų diabetui. Jūsų gydytojas rekomenduos, kaip dažnai tikrinti savo lygį ir kokių tikslinių diapazonų siekti, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai padeda stebėti jūsų pažangą ir tikrinti komplikacijas. Tai paprastai apima HbA1c tyrimus kas 3–6 mėnesius, kasmetinius akių tyrimus, inkstų funkcijos tyrimus ir kojų tyrimus.

Kaip gydytis namuose sergant diabetu?

Diabeto gydymas namuose apima kasdieninių procedūrų, palaikančių stabilų cukraus kiekį kraujyje, kūrimą. Svarbiausia – nuoseklumas maitinimosi, vaistų ir aktyvumo srityse, išlaikant pakankamai lankstumo, kad susidorotumėte su gyvenimo pakilimais ir nuosmukiais.

Stebėkite savo cukraus kiekį kraujyje, kaip rekomenduoja jūsų sveikatos priežiūros komanda, veskite savo rodmenų žurnalą kartu su užrašais apie patiekalus, mankštą, stresą ir tai, kaip jaučiatės. Ši informacija padeda jums ir jūsų gydytojui koreguoti gydymą.

Vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, net jei jaučiatės gerai. Nustatykite priminimus telefone arba naudokite vaistų dėžutę, kad išlaikytumėte nuoseklumą. Niekada nepraleiskite dozių ir nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.

Planuokite subalansuotus patiekalus ir užkandžius, kurie apimtų baltymų, sveikų riebalų ir sudėtinių angliavandenių mišinį. Išmokti skaičiuoti angliavandenius gali padėti geriau numatyti, kaip maistas paveiks jūsų cukraus kiekį kraujyje.

Būkite aktyvūs, užsiimdami veikla, kuri jums patinka, tačiau būkite pasiruošę koreguoti savo rutiną, atsižvelgdami į cukraus kiekį kraujyje. Laikykite po ranka greitai veikiančių gliukozės tablečių arba užkandžių, jei atsiranda mažo cukraus kiekio kraujyje epizodų.

Sukurkite paramos sistemą su šeima, draugais arba diabeto paramos grupėmis. Lėtinės ligos valdymas yra lengvesnis, kai nejaučiate, kad tai darote vieni.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją dėl diabeto padeda maksimaliai išnaudoti laiką su savo sveikatos priežiūros komanda. Atsineškite savo cukraus kiekio kraujyje žurnalą, vaistų sąrašą ir visus klausimus ar rūpesčius, kuriuos turėjote.

Užsirašykite simptomus, kuriuos patyrėte nuo paskutinio vizito, įskaitant tai, kada jie atsirado ir kas galėjo juos sukelti. Nesijaudinkite, kad atrodysite per daug detaliai – ši informacija padeda jūsų gydytojui suprasti, kaip reaguojate į gydymą.

Parengkite visų vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant vaistus be recepto ir papildus. Jei įmanoma, atsineškite pačius buteliukus, nes dozės ir laikas gali būti svarbūs jūsų diabeto gydymui.

Pagalvokite apie savo tikslus ir rūpesčius dėl diabeto priežiūros. Ar jums sunku su kai kuriais valdymo aspektais? Ar norite aptarti naujas gydymo galimybes arba gyvenimo būdo pokyčius?

Atsineškite šeimos narį ar draugą, jei norite paramos, ypač svarbiems susitikimams, kuriuose gali būti aptariami gydymo pokyčiai. Jie gali padėti jums prisiminti informaciją ir užduoti klausimus, kurių galite pamiršti.

Pagrindinė išvada apie diabetą

Diabetas yra valdoma liga, kuri neturėtų apibrėžti jūsų gyvenimo ar riboti jūsų svajonių. Nors tai reikalauja kasdienio dėmesio ir priežiūros, milijonai žmonių, sergančių diabetu, gyvena visavertį, aktyvų ir sveiką gyvenimą.

Svarbiausia, ką galite padaryti, tai glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad sukurtumėte valdymo planą, atitinkantį jūsų gyvenimo būdą ir tikslus. Šis partnerystės metodas suteikia jums geriausias galimybes išlaikyti gerą cukraus kiekio kraujyje kontrolę ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Atminkite, kad diabeto valdymas yra maratonas, o ne spurtas. Kai kurios dienos bus geresnės nei kitos, ir tai yra visiškai normalu. Susikaupkite ties pažanga, o ne tobulumu, ir švęskite mažas pergales kelyje.

Būkite informuoti apie savo ligą, bet neleiskite jai jūsų apimti. Technologijos ir gydymo galimybės nuolat tobulėja, todėl diabeto valdymas tampa vis lengvesnis ir efektyvesnis.

Dažnai užduodami klausimai apie diabetą

Ar diabetą galima išgydyti?

Šiuo metu diabeto išgydyti negalima, tačiau jį galima labai efektyviai valdyti. 2 tipo diabetas gali pereiti į remisiją smarkiai keičiant gyvenimo būdą, tačiau vis tiek reikia nuolatinio stebėjimo. 1 tipo diabetas visada reikalauja insulino terapijos, nors tyrimai dėl galimų gydymo būdų tęsiami.

Ar turėsiu atsisakyti visų mėgstamų patiekalų?

Jums nereikia atsisakyti visų mėgstamų patiekalų, tačiau turėsite išmokti juos mėgautis saikingai ir derinti su kitais sveikais pasirinkimais. Bendradarbiavimas su registruotu dietologu gali padėti jums sudaryti valgiaraštį, kuriame būtų patiekalų, kuriuos mėgstate, ir tuo pačiu metu išlaikyti stabilų cukraus kiekį kraujyje.

Ar diabetas yra užkrečiamas?

Ne, diabetas nėra užkrečiamas. Jūs negalite jo užsikrėsti iš kito žmogaus per kontaktą, dalijantis maistu arba būnant šalia žmonių, sergančių diabetu. 1 tipo diabetas yra autoimuninė liga, o 2 tipo diabetas išsivysto dėl genetinių ir gyvenimo būdo veiksnių.

Ar vis dar galiu mankštintis sergant diabetu?

Taip, mankšta iš tikrųjų yra vienas geriausių dalykų, kuriuos galite padaryti norėdami valdyti diabetą. Fizinė veikla padeda jūsų organizmui efektyviau naudoti insuliną ir gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Jums gali prireikti atidžiau stebėti cukraus kiekį kraujyje ir koreguoti vaistus arba užkandžius, tačiau dauguma veiklų yra visiškai saugios.

Kas atsitiks, jei mano cukraus kiekis kraujyje taps per mažas?

Mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija) gali sukelti tokius simptomus kaip drebulys, prakaitavimas, sumišimas arba svaigulys. Gydykite jį nedelsdami 15 gramų greitai veikiančių angliavandenių, tokių kaip gliukozės tabletės, sultys arba saldainiai. Po 15 minučių patikrinkite cukraus kiekį kraujyje ir pakartokite, jei reikia. Visada turėkite su savimi greito veikimo gliukozės šaltinį.