Health Library Logo

Health Library

Viduriavimas

Apžvalga

Plonoji ir storosios žarnos yra virškinamojo trakto, kuris apdoroja suvartotą maistą, dalys. Žarnos pasisavina maistines medžiagas iš maisto. Tai, kas nepasisavinama žarnyne, juda virškinimo traktu ir pašalinama iš organizmo kaip išmatos.

Viduriavimas – laisvos, vandeningos ir galbūt dažnesnės išmatos – yra dažna problema. Kartais tai yra vienintelis ligos simptomas. Kitais atvejais jis gali būti susijęs su kitais simptomais, tokiais kaip pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ar svorio kritimas.

Laimei, viduriavimas paprastai būna trumpalaikis, trunkantis ne ilgiau kaip kelias dienas. Tačiau kai viduriavimas trunka ilgiau nei kelias dienas, tai paprastai rodo kitą problemą – pavyzdžiui, vaistų šalutinį poveikį, mitybos pokyčius, dirgliosios žarnos sindromą (DŽS) ar sunkesnį sutrikimą, įskaitant nuolatinę infekciją, celiakiją ar uždegiminę žarnų ligą (UŽL).

Simptomai

Su laisvais, vandeningais išmatomis, dar vadinamais viduriavimu, susiję simptomai gali būti šie: Pilvo mėšlungis arba skausmas. Pilvo pūtimas. Pykinimas. Vėmimas. Karščiavimas. Kraujas išmatose. Gleivės išmatose. Skubus poreikis išsituštinti. Jei esate suaugęs, kreipkitės į gydytoją, jei: Jūsų viduriavimas nepraeina arba nesustoja po dviejų dienų. Jūs dehidratuojate. Jūs jaučiate stiprų pilvo arba tiesiosios žarnos skausmą. Jūs turite kruvinų arba juodų išmatų. Jūs karščiuojate aukščiau nei 38 laipsnių Celsijaus (101 laipsnis pagal Farenheitą). Vaikams, ypač mažiems vaikams, viduriavimas gali greitai sukelti dehidrataciją. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaiko viduriavimas nepraeina per 24 valandas arba jei jūsų vaikas: Dehidratuoja. Karščiuoja aukščiau nei 38 laipsnių Celsijaus (101 laipsnis pagal Farenheitą). Turi kruvinų arba juodų išmatų.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei esate suaugęs, kreipkitės į gydytoją, jei:

  • Jūsų viduriavimas nepraeina arba nesustoja po dviejų dienų.
  • Jūs dehidratuojate.
  • Jūs jaučiate stiprų pilvo arba tiesiosios žarnos skausmą.
  • Jūs turite kruvinų arba juodų išmatų.
  • Jūs karščiuojate aukščiau nei 38 laipsnių Celsijaus (101 laipsnis pagal Farenheitą). Vaikams, ypač mažiems vaikams, viduriavimas gali greitai sukelti dehidrataciją. Kreipkitės į gydytoją, jei jūsų vaiko viduriavimas nepagerėja per 24 valandas arba jei jūsų vaikas:
  • Dehidratuoja.
  • Karščiuoja aukščiau nei 38 laipsnių Celsijaus (101 laipsnis pagal Farenheitą).
  • Turi kruvinų arba juodų išmatų.
Priežastys

Daug ligų ir būklių gali sukelti viduriavimą, įskaitant:

  • Virusus. Virusai, kurie gali sukelti viduriavimą, apima Norfolko virusą, dar žinomą kaip norovirusą, žarnyno adenovirusus, astrovirusą, citomegalovirusą ir virusus, kurie sukelia hepatitą. Rotavirusas yra dažna staigaus vaikų viduriavimo priežastis. Virusas, sukeliantis koronaviruso ligą 2019 (COVID-19), taip pat buvo siejamas su virškinimo trakto simptomais, įskaitant pykinimą, vėmimą ir viduriavimą.
  • Bakterijas ir parazitus. Kontaktas su tam tikromis bakterijomis, tokiomis kaip Escherichia coli, arba parazitais per užterštą maistą ar vandenį gali sukelti viduriavimą. Keliaujant besivystančiose šalyse, bakterijų ar parazitų sukeliamas viduriavimas dažnai vadinamas keliautojų viduriavimu. Clostridioides difficile, dar žinomas kaip C. diff, yra kita bakterija, sukelianti viduriavimą, ir ji gali atsirasti po antibiotikų kurso arba gydymosi ligoninėje.
  • Vaistus. Daugelis vaistų, tokių kaip antibiotikai, gali sukelti viduriavimą. Antibiotikai naikina infekcijas naikindami bakterijas, kurios sukelia ligas, tačiau jie taip pat naikina gerąsias bakterijas, kurios yra naudingos organizmui. Tai sutrikdo natūralią bakterijų pusiausvyrą žarnyne, dėl ko atsiranda viduriavimas arba infekcija, tokia kaip C. diff. Kiti vaistai, sukeliantys viduriavimą, yra priešvėžiniai vaistai ir antacidiniai vaistai su magnio.
  • Laktozės netoleranciją. Laktozė yra cukrus, randamas piene ir kituose pieno produktuose. Žmonės, kuriems sunku virškinti laktozę, dažnai po pieno produktų vartojimo patiria viduriavimą. Laktozės netolerancija gali didėti su amžiumi, nes fermentų, kurie padeda virškinti laktozę, kiekis mažėja senstant.
  • Fruktozę. Fruktozė yra cukrus, natūraliai randamas vaisiuose ir medyje. Kartais jis pridedamas kaip saldiklis prie kai kurių gėrimų. Fruktozė gali sukelti viduriavimą žmonėms, kuriems sunku ją virškinti.
  • Dirbtinius saldiklius. Sorbitolis, eritritolis ir manitolis – neabsorbuojami cukrūs, naudojami kaip dirbtiniai saldikliai kramtomojoje gumėje ir kituose be cukraus produktuose – kai kuriems sveikiems žmonėms gali sukelti viduriavimą.
  • Chirurgiją. Dalis žarnyno ar tulžies pūslės pašalinimo operacijos kartais gali sukelti viduriavimą.
  • Kiti virškinimo sutrikimai. Lėtinio viduriavimo priežasčių yra daug, pavyzdžiui, IBS, Krono liga, opinis kolitas, celiakija, mikroskopinis kolitas ir plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO).
Rizikos veiksniai

Kai kurie dažni viduriavimo rizikos veiksniai yra šie: Kontaktas su virusais, bakterijomis ar parazitais. Tai yra pagrindinis staigaus viduriavimo pradžios rizikos veiksnys. Dieta. Tam tikri maisto produktai ar gėrimai, įskaitant kavą, arbatą, pieno produktus ar maisto produktus, kuriuose yra dirbtinių saldiklių, kai kuriems žmonėms gali sukelti viduriavimą. Vaistai. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, antibiotikai, vidurius laisvinantys vaistai, magnio papildai, antidepresantai, NVNU, chemoterapija ir imunoterapija, gali sukelti viduriavimą.

Komplikacijos

Viduriavimas gali sukelti dehidrataciją, kuri gali būti gyvybei pavojinga, jei negydoma. Dehidratacija yra ypač pavojinga vaikams, vyresnio amžiaus žmonėms ir tiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi.

Jei jaučiate sunkaus dehidratacijos simptomus, kreipkitės į gydytoją.

Tai apima:

  • Per didelis troškulys.
  • Sausa burna arba oda.
  • Mažas arba visiškai nėra šlapinimasis.
  • Silpnumas, svaigulys arba galvos svaigimas.
  • Nuovargis.
  • Tamsiai spalvos šlapimas.

Tai apima:

  • Šlapios sauskelnės nebuvo daugiau nei tris valandas.
  • Sausa burna ir liežuvis.
  • Karščiavimas aukštesnis nei 39 laipsniai Celsijaus.
  • Verksmas be ašarų.
  • Mieguistumas, nereagavimas arba dirglumas.
  • Įdubęs pilvas, akys arba skruostai.
Prevencija

Plaukite rankas, kad išvengtumėte infekcinio viduriavimo plitimo. Norėdami užtikrinti tinkamą rankų plovimą:

  • Dažnai plaukite. Plaukite rankas prieš ir po maisto ruošimo. Taip pat plaukite rankas po to, kai liečiate neapdorotą mėsą, naudojatės tualetu, keičiate vystyklus, čiaudiate, kosėjate ar išsipučiate nosį.
  • Plaukite muilu ne trumpiau kaip 20 sekundžių. Užsidėję muilo ant rankų, trinkite jas ne trumpiau kaip 20 sekundžių. Tai maždaug tiek laiko, kiek užtrunka du kartus sugiedoti „Happy Birthday“ dainą.
  • Naudokite rankų dezinfekavimo priemonę, kai nėra galimybės plauti. Naudokite alkoholio pagrindo rankų dezinfekavimo priemonę, kai negalite prieiti prie kriauklės. Tepkite rankų dezinfekavimo priemonę kaip rankų kremą, užtikrindami, kad padengtumėte abiejų rankų priekį ir nugarą. Naudokite produktą, kuriame yra ne mažiau kaip 60 % alkoholio. Galite padėti apsaugoti savo kūdikį nuo rotaviruso, dažniausios virusinio viduriavimo priežasties vaikams, naudodami vieną iš dviejų patvirtintų vakcinų. Paklauskite savo kūdikio gydytojo apie kūdikio vakcinaciją. Viduriavimas dažnai kamuoja žmones, kurie keliauja į šalis, kuriose prasta sanitarija ir užterštas maistas. Norėdami sumažinti riziką:
  • Stebėkite, ką valgote. Valgykite karštą, gerai iškeptą maistą. Nevalgykite žalių vaisių ir daržovių, nebent galite jas patys nulupti. Nevalgykite žalių ar nepakankamai iškeptų mėsos ir pieno produktų.
  • Stebėkite, ką geriate. Gerkite buteliuose pilstytą vandenį, gazuotus gėrimus, alų ar vyną, patiektus originalioje taroje. Negerkite vandentiekio vandens ir nenaudokite ledo kubelių. Naudokite buteliuose pilstytą vandenį netgi dantų valymui. Laikykite burną užmerktą, kai maudotės duše. Gėrimai, pagaminti iš virinto vandens, pavyzdžiui, kava ir arbata, greičiausiai yra saugūs. Atminkite, kad alkoholis ir kofeinas gali paaštrinti viduriavimą ir pabloginti dehidrataciją.
  • Paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos apie antibiotikus. Jei keliaujate į besivystančią šalį ilgesniam laikui, paklauskite savo sveikatos priežiūros komandos nario apie antibiotikų vartojimą prieš kelionę, ypač jei jūsų imuninė sistema yra susilpnėjusi.
  • Patikrinkite kelionės įspėjimus. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai palaiko keliautojų sveikatos svetainę, kurioje skelbiami įvairių šalių ligų įspėjimai. Jei planuojate keliauti už Jungtinių Amerikos Valstijų ribų, patikrinkite ten įspėjimus ir patarimus, kaip sumažinti riziką. Stebėkite, ką geriate. Gerkite buteliuose pilstytą vandenį, gazuotus gėrimus, alų ar vyną, patiektus originalioje taroje. Negerkite vandentiekio vandens ir nenaudokite ledo kubelių. Naudokite buteliuose pilstytą vandenį netgi dantų valymui. Laikykite burną užmerktą, kai maudotės duše. Gėrimai, pagaminti iš virinto vandens, pavyzdžiui, kava ir arbata, greičiausiai yra saugūs. Atminkite, kad alkoholis ir kofeinas gali paaštrinti viduriavimą ir pabloginti dehidrataciją.
Diagnozė

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas greičiausiai klausinės apie jūsų ligos istoriją, peržiūrės vartojamus vaistus ir atliks fizinį patikrinimą. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti tyrimus, siekiant nustatyti, kas sukelia jūsų viduriavimą. Galimi tyrimai apima:

  • Kraujo tyrimai. Pilnas kraujo tyrimas, elektrolitų matavimas ir inkstų funkcijos tyrimai gali padėti nustatyti, kaip stiprus jūsų viduriavimas.
  • Išmatų tyrimas. Jums gali būti atliktas išmatų tyrimas, siekiant nustatyti, ar jūsų viduriavimą sukelia bakterija ar parazitas.
  • Vandenilio kvėpavimo testas. Šio tipo tyrimas gali padėti nustatyti, ar netoleruojate laktozės. Po to, kai išgersite skysčio, kuriame yra daug laktozės, jūsų kvėpavimas reguliariais intervalais matuojamas vandenilio kiekiui. Per didelis vandenilio iškvėpimas rodo, kad jūs nevisiškai virškinate ir įsisavinate laktozę.
  • Lanksti sigmoidoskopija arba kolonoskopija. Naudojant ploną, apšviestą vamzdelį, įkišamą į tiesiąją žarną, medicinos specialistas gali apžiūrėti storąją žarną. Prietaisas taip pat turi įrankį, leidžiantį gydytojui paimti nedidelį audinio mėginį, vadinamą biopsija, iš storosios žarnos. Lanksti sigmoidoskopija leidžia apžiūrėti apatinę storosios žarnos dalį, o kolonoskopija leidžia gydytojui apžiūrėti visą storąją žarną.
  • Viršutinė endoskopija. Medicinos specialistas naudoja ilgą, ploną vamzdelį su fotoaparatu gale, kad apžiūrėtų skrandį ir viršutinę plonąją žarną. Jie gali pašalinti audinio mėginį, kuris bus tiriamas laboratorijoje.
Gydymas

Daugeliu atvejų staigus viduriavimas savaime išnyksta per porą dienų be gydymo. Jei gyvenimo būdo pokyčiai ir naminės priemonės nuo viduriavimo nepadėjo, sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti vaistus ar kitą gydymą. Antibiotikai arba antiparazitiniai vaistai Antibiotikai arba antiparazitiniai vaistai gali padėti gydyti viduriavimą, kurį sukelia tam tikros bakterijos ar parazitai. Daugumai žmonių daugelio bakterijų sukeliamo viduriavimo gydyti nereikia. Jei viduriavimą sukelia virusas, antibiotikai nepadės. Gydymas skysčiams papildyti Sveikatos priežiūros specialistas greičiausiai patars papildyti skysčius ir druskas, kurias prarandate viduriuojant. Daugumai suaugusiųjų tai reiškia gerti vandenį su elektrolitais, sultis arba sultinį. Jei gėrimai dirgina skrandį arba sukelia vėmimą, sveikatos priežiūros specialistas gali skirti lašelines infuzijas. Vanduo yra geras būdas papildyti skysčius, tačiau jame nėra druskų ir elektrolitų – mineralų, tokių kaip natris ir kalis, – kurių jūsų organizmui reikia funkcionuoti. Galite padėti palaikyti elektrolitų lygį gerdami vaisių sultis, kuriose yra kalio, arba valgydami sriubas, kuriose yra natrio. Tačiau kai kurios vaisių sultys, pavyzdžiui, obuolių sultys, gali pabloginti viduriavimą. Vaikams pasitarkite su gydytoju dėl burnos rehidratacijos tirpalo, pavyzdžiui, „Pedialyte“, vartojimo, kad būtų išvengta dehidratacijos arba papildyti prarastus skysčius. Jūsų vartojamų vaistų koregavimas Jei sveikatos priežiūros specialistas nustato, kad viduriavimą sukėlė antibiotikai, jums gali būti skiriama mažesnė dozė arba kiti vaistai. Pagrindinių būklių gydymas Jei viduriavimą sukelia rimtesnė būklė, pavyzdžiui, uždegiminė žarnyno liga, sveikatos priežiūros specialistas stengiasi kontroliuoti šią būklę. Jums gali būti rekomenduota kreiptis į specialistą, pavyzdžiui, gastroenterologą, kuris padės parengti gydymo planą. Užsisakyti vizitą Yra problema su žemiau paryškinta informacija, todėl pateikite formą iš naujo. Iš Mayo klinikos į jūsų pašto dėžutę Registruokitės nemokamai ir būkite informuoti apie mokslinių tyrimų pažangą, sveikatos patarimus, dabartines sveikatos temas ir patirtį sveikatos valdyme. Spustelėkite čia, kad peržiūrėtumėte el. laišką. El. pašto adresas 1 klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Sužinokite daugiau apie Mayo klinikos duomenų naudojimą. Kad galėtume pateikti jums tinkamiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kokia informacija yra naudinga, galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo klinikos pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą šią informaciją traktuosime kaip apsaugotą sveikatos informaciją ir ją naudosime arba atskleisime tik taip, kaip nurodyta mūsų privatumo politikos pranešime. Bet kuriuo metu galite atsisakyti el. pašto pranešimų spustelėdami prenumeratos atsisakymo nuorodą el. laiške. Prenumeruoti! Dėkojame už prenumeratą! Netrukus pradėsite gauti naujausią Mayo klinikos sveikatos informaciją, kurią užsisakėte, į savo pašto dėžutę. Atsiprašome, kažkas nepavyko su jūsų prenumerata Prašome pabandyti dar kartą po kelių minučių Bandyti iš naujo

Pasiruošimas jūsų vizitui

Pirmiausia galite kreiptis į savo pirminės sveikatos priežiūros komandos narį. Jei viduriavimas užsitęsia, galite būti nukreiptas pas gydytoją, kuris specializuojasi virškinimo sistemos srityje, vadinamą gastroenterologu. Štai šiek tiek informacijos, kuri padės pasiruošti vizitui. Ką galite padaryti Kai registruositės vizitui, paklauskite, ar reikia ką nors padaryti iš anksto, pavyzdžiui, pasninkauti prieš tam tikrus tyrimus. Sudarykite sąrašą: Jūsų simptomų, įskaitant kada jie prasidėjo ir visų, kurie gali atrodyti nesusiję su vizito priežastimi. Svarbios asmeninės informacijos, įskaitant bet kokį didelį stresą, nesenus gyvenimo pokyčius ar keliones. Vaistų, vitaminų ar papildų, kuriuos vartojate, įskaitant dozes. Jei neseniai vartojote antibiotikų, pažymėkite, kokius, kaip ilgai ir kada nustojote vartoti. Klausimų, kuriuos reikia užduoti savo sveikatos priežiūros specialistui. Dėl viduriavimo kai kurie pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia užduoti, yra šie: Kas greičiausiai sukelia mano viduriavimą? Ar mano viduriavimą gali sukelti vaistai, kuriuos vartoju? Kokių tyrimų man reikia? Ar mano viduriavimas greičiausiai bus trumpalaikis ar ilgalaikis? Koks yra geriausias veiksmų planas? Kokios yra alternatyvos pagrindiniam jūsų siūlomam būdui? Turiu kitų sveikatos problemų. Kaip geriausiai jas valdyti kartu su viduriavimu? Ar yra apribojimų, kurių turėčiau laikytis? Ar galiu vartoti vaistų, tokių kaip loperamidas, kad sulėtinčiau viduriavimą? Ar turėčiau kreiptis į specialistą? Nedvejokite užduoti kitų klausimų. Ko tikėtis iš gydytojo Jūsų sveikatos priežiūros specialistas greičiausiai jums užduos klausimus, įskaitant: Kada prasidėjo jūsų simptomai? Ar jūsų simptomai pasireiškia visą laiką, ar tik kartais? Kiek stiprūs yra jūsų simptomai? Kas, jei kas nors, atrodo, pagerina jūsų simptomus? Kas, jei kas nors, atrodo, pablogina jūsų simptomus? Ar viduriavimas jus pažadina naktį? Ar matote kraujo išmatose, ar jūsų išmatos yra juodos? Ar neseniai buvote šalia žmogaus, kuris sirgo viduriavimu? Ar neseniai buvote ligoninėje ar slaugos namuose? Ar neseniai vartojote antibiotikų? Ką galite padaryti tuo tarpu Kol laukiate vizito, galite palengvinti simptomus, jei: Gersite daugiau skysčių. Norėdami išvengti dehidratacijos, gerkite vandenį, sultis ir sultinį. Nevalgykite maisto produktų, kurie gali pabloginti viduriavimą. Venkite riebaus, daug skaidulų turinčio ar labai aštraus maisto. Parengė Mayo klinikos darbuotojai

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui