Divertikulitas

Divertikulė atsiranda, kai jūsų virškinimo trakte išsivysto mažos, išsipūtusios kišenės (divertikulai). Kai viena ar daugiau šių kišenių uždegamos ar užsikrečia, ši būklė vadinama divertikulitu.

Divertikulitas – tai netaisyklingų išsipūtusių kišenių storosios žarnos sienelėje uždegimas.

Paprastai storosios žarnos, dar vadinamos gaubtine žarna, sienelė yra lygi. Netaisyklinga, išsipūtusi kišenė gaubtinės žarnos sienelėje vadinama divertikulu. Kelios kišenės vadinamos divertikulomis.

Divertikulai yra dažni, ypač po 50 metų. Jie dažniausiai randami apatinėje gaubtinės žarnos dalyje. Dažniausiai jie nesukelia problemų. Divertikulų buvimas vadinamas divertikuleze. Divertikulė nėra ligos būklė.

Kai šios kišenės uždegamos, ši būklė vadinama divertikulitu. Uždegimas yra imuninės sistemos aktyvumas, kuris padidina kraujotaką ir skysčių kiekį kūno vietoje ir tiekia ląsteles, kovojančias su ligomis. Divertikulų uždegimas gali sukelti stiprų skausmą, karščiavimą, pykinimą ir išmatų įpročių pokyčius.

Lengvas divertikulitas paprastai gydomas poilsiu, dietos pakeitimais ir, galbūt, antibiotikais. Sunkus divertikulitas paprastai reikalauja gydymo antibiotikais ligoninėje. Sunkiai ar dažnai pasireiškiančiam divertikulitui gali prireikti operacijos.

Dažnas divertikulito simptomas yra skausmas krūtinės srityje, vadinamame pilvu. Dažniausiai skausmas jaučiamas apatinėje kairiojoje pilvo dalyje. Divertikulito skausmas paprastai būna staigus ir intensyvus. Skausmas gali būti lengvas ir palaipsniui stiprėti, arba skausmo intensyvumas gali kisti laikui bėgant. Kiti divertikulito požymiai ir simptomai gali būti: Pykinimas. Karščiavimas. Pilvo jautrumas liečiant. Išmatų pokyčiai, įskaitant staigų viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Kreipkitės į gydytoją, kai jaučiate nuolatinį, nepaaiškinamą pilvo skausmą, ypač jei kartu karščiuojate ir pastebimi išmatų pokyčiai.

Kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate nuolatinį, nepaaiškinamą pilvo skausmą, ypač jei kartu karščiuojate ir pastebimi išmatų pokyčiai.

Divertikulinės išaugos laikui bėgant palaipsniui išsivysto storosios žarnos sienelėse. Jos dažnos vyresnio amžiaus žmonėms. Storosios žarnos spaudimas – galbūt dėl spazmų ar tempimo – gali sukelti divertikulų susidarymą ten, kur storosios žarnos sienelė yra silpna. Divertikulitas yra vienos ar kelių divertikulinių išaugų uždegimas. Tai gali atsitikti dėl bakterinės ligos arba divertikulinių išaugų audinių pažeidimo.

Divertikulitas dažniau pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Kiti veiksniai, didinantys divertikulito riziką, yra:

• Nutukimas.
• Rūkymas.
• Mažai skaidulų turinti dieta.
• Dieta, kurioje gausu raudonos mėsos.
• Gausi alkoholio vartojimas.
• Fizinių pratimų trūkumas.
• Mažas vitamino D kiekis.
• Kai kurie vaistai, tokie kaip steroidai, opioidai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), pavyzdžiui, ibuprofenas (Advil, Motrin IB ir kiti) bei naprokseno natris (Aleve).

Apie 15 procentų žmonių, sergančių divertikulitu, patiria komplikacijų. Tai gali būti:

• Pūlių kišenė dėl bakterinės ligos, vadinama abscesu.
• Storojo žarnyno nepraeinamumas.
• Nereguliarus praėjimas, vadinamas fistule, tarp žarnos ir kito organo organizme.
• Storojo žarnyno sienelės plyšimas, dėl kurio išsilieja atliekos ir sukelia sunkią pilvaplėvės ligą, vadinamą peritonitu.
• Kraujavimas iš plyšusių kraujagyslių, dar vadinamas divertikuliniu kraujavimu.

Kaip išvengti divertikulito:

• Sportuokite reguliariai. Reguliari, intensyvi mankšta mažina divertikulito riziką.
• Valgykite daug skaidulų turinčią dietą. Daug skaidulų turinti dieta gerina atliekų judėjimą per storąją žarną ir mažina divertikulito riziką. Skaidulų turtingi maisto produktai yra vaisiai, daržovės, grūdai, sėklos ir pupelės. Sumažinkite raudonos mėsos ir saldumynų vartojimą.
• Palaikykite sveiką svorį. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros specialistu arba dietologu apie sveiko svorio tikslus ir strategijas, kaip jų pasiekti.
• Gerkite daug skysčių. Skaidulos veikia sugerdamos vandenį ir padidindamos minkštų, birių atliekų kiekį jūsų storojoje žarnoje. Skysčių gėrimas gerina atliekų judėjimą ir apsaugo nuo vidurių užkietėjimo.
• Mesti rūkyti ir riboti alkoholio vartojimą. Rūkymas ir didelis alkoholio vartojimas yra susiję su padidėjusia divertikulito rizika. Anksčiau sveikatos priežiūros specialistai rekomendavo žmonėms, sergantiems divertikulitu, vengti riešutų, sėklų ir spragėsių. Tyrimai parodė, kad šie maisto produktai nedidina divertikulito rizikos. Sėklos ir kai kurie riešutai yra geri skaidulų šaltiniai.

Daugelis būklių gali sukelti skausmą ir kitus simptomus, susijusius su divertikulitu. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas atliks apžiūrą ir paskirs tyrimus, kad nustatytų simptomų priežastį.

Atliekant fizinį tyrimą, jūsų sveikatos priežiūros specialistas švelniai palietų skirtingas pilvo dalis, kad nustatytų, kur jaučiate skausmą ar jautrumą. Tyrimas taip pat gali apimti dubens organų apžiūrą, siekiant patikrinti moterų reprodukcinių organų ligas.

Laboratoriniai tyrimai gali būti naudojami siekiant atmesti kitas ligas ir nustatyti diagnozę:

• Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekcijos ir imuninės sistemos aktyvumo požymius.
• Šlapimo tyrimas.
• Išmatų tyrimas.
• Nėštumo testas.
• Kepenų fermentų tyrimas, siekiant atmesti kepenų ligas.

Kompiuterinė tomografija (KT) gali parodyti uždegimus divertikulus, abscesus, fistules ar kitas komplikacijas.