Kas yra sausa alveolė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Sausa alveolė – tai skausminga komplikacija, kuri gali atsirasti po danties ekstrakcijos, ypač ištraukus protinius dantis. Ji atsiranda, kai kraujo krešulys, turintis apsaugoti ekstrakcijos vietą, išsisklaido arba ištirpsta per anksti, atidengdamas esantį kaulą ir nervus.

Nors tai skamba baugiai, sausa alveolė pasireiškia tik maždaug 2–5 proc. žmonių po danties ekstrakcijos. Ji gydoma ir laikina, nors gali būti gana nemaloni, kol užgis.

Kas yra sausa alveolė?

Sausa alveolė, mediciniškai vadinama alveoline osteitu, atsiranda, kai jūsų danties ekstrakcijos vieta netinkamai gyja. Pašalinus dantį, jūsų kūnas sudaro apsauginį kraujo krešulį tuščioje alveolėje, kad gijimas galėtų prasidėti.

Kai šis krešulys pažeidžiamas arba netinkamai susidaro, jis palieka ekstrakcijos vietą atidengtą. Tai reiškia, kad esantis kaulas, nervai ir audiniai nebebus apsaugoti nuo oro, maisto ir bakterijų.

Rezultatas – intensyvus skausmas, kuris paprastai prasideda po 2–3 dienų po ekstrakcijos. Skirtingai nuo įprasto po ekstrakcijos diskomforto, kuris palaipsniui mažėja, sauso alveolės skausmas dažnai laikui bėgant stiprėja ir gali plisti į ausį, akį ar kaklą toje pačioje pusėje.

Kokie yra sausos alveolės simptomai?

Ryškiausias sausos alveolės požymis yra stiprus skausmas, atsirandantis praėjus kelioms dienoms po danties ekstrakcijos. Tai nėra įprastas gijimo diskomfortas, kurio tikitės – jis paprastai būna daug intensyvesnis ir įprastiniai vaistai nuo skausmo jam nepadeda.

Štai pagrindiniai simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• Smarkus, pulsuojantis skausmas, prasidedantis praėjus 2–4 dienoms po ekstrakcijos
• Skausmas, plintantis iš ekstrakcijos vietos į ausį, akį, smilkinį ar kaklą
• Matoma kaulas ekstrakcijos alveolėje (jūs galite jį pamatyti žiūrėdami į veidrodį)
• Tuščia alveolė, kur turėtų būti kraujo krešulys
• Nešvarus kvapas iš burnos arba nemalonus skonis burnoje
• Kai kuriais atvejais – nedidelė temperatūra
• Patinę limfmazgiai aplink žandikaulį ar kaklą

Skausmas dažnai jaučiasi kitaip nei pradinis diskomfortas po ekstrakcijos. Daugelis žmonių jį apibūdina kaip gilų, maudžiantį pulsavimą, kuris atrodo sklindantis iš paties žandikaulio kaulo.

Kas sukelia sausą alveolę?

Sausa alveolė išsivysto, kai apsauginis kraujo krešulys jūsų ekstrakcijos vietoje pažeidžiamas arba apskritai netinkamai susidaro. Tai gali sukelti keli veiksniai, o jų supratimas gali padėti išvengti šios komplikacijos.

Dažniausios priežastys yra šios:

• Rūkymas arba tabako gaminių vartojimas (siurbimas ir cheminės medžiagos trukdo krešulio susidarymui)
• Gėrimas per šiaudelius (siurbimas gali ištraukti krešulį)
• Intensyvus skalavimas ar spjaudymas per pirmąsias kelias dienas po ekstrakcijos
• Prasta burnos higiena, leidžianti bakterijoms suskaidyti krešulį
• Kontraceptinės tabletės arba hormonų pakaitinė terapija (gali paveikti krešėjimą)
• Sudėtingos ekstrakcijos, sukeliančios didesnę aplinkinių audinių traumą
• Buvusi sausa alveolė (padidina riziką ateityje)

Kartais sausa alveolė atsiranda net ir tada, kai kruopščiai laikotės visų nurodymų po ekstrakcijos. Kai kurie žmonės tiesiog yra labiau linkę į šią komplikaciją dėl individualių gijimo ypatumų ar medicininės istorijos.

Kokie yra sausos alveolės rizikos veiksniai?

Nors bet kas gali susirgti sausa alveole po danties ekstrakcijos, tam tikri veiksniai padidina tikimybę patirti šią komplikaciją. Supratimas apie jūsų rizikos lygį gali padėti imtis papildomų atsargumo priemonių atsigavimo metu.

Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:

• Rūkymas arba tabako vartojimas (padidina riziką 3–4 kartus)
• Moteriška lytis (hormonai gali paveikti kraujo krešėjimą)
• Amžius virš 25 metų (vyresni suaugusieji gyja lėčiau)
• Protingų dantų šalinimas, ypač įstrigę dantys
• Prasta burnos higiena prieš arba po ekstrakcijos
• Kontraceptinių tablečių arba hormoninių vaistų vartojimas
• Sausos alveolės istorija su ankstesnėmis ekstrakcijomis
• Tam tikrų medicininių būklių, tokių kaip diabetas ar autoimuninės ligos, buvimas

Net jei turite daug rizikos veiksnių, sausa alveolė vis dar yra gana reta. Jūsų odontologas gali aptarti jūsų individualų rizikos lygį ir rekomenduoti konkrečias atsargumo priemones, atsižvelgiant į jūsų situaciją.

Kada kreiptis į gydytoją dėl sausos alveolės?

Turėtumėte susisiekti su savo odontologu arba burnos chirurgu, jei jaučiate stiprų skausmą, kuris sustiprėja praėjus 2–4 dienoms po ekstrakcijos. Tai ypač svarbu, jei skausmas nesumažėja vartojant paskirtus vaistus nuo skausmo arba jei jis plinta į kitas galvos ir kaklo dalis.

Skambinkite savo odontologui nedelsdami, jei pastebite:

• Intensyvų skausmą, kuris stiprėja, o ne silpnėja po 2–3 dienų
• Matomą kaulą ekstrakcijos alveolėje
• Nešvarų burnos kvapą arba nemalonų skonį, kuris nepraeina švelniai skalaujant
• Temperatūrą virš 38,3 °C (101 °F)
• Infekcijos požymius, tokius kaip padidėjęs patinimas, pūliai arba raudonos juostelės

Nelaikykite ir nelaukite, ar skausmas sumažės savaime. Sausa alveolė negyja tinkamai be profesionalių gydymo priemonių, o kuo greičiau gausite pagalbą, tuo greičiau pajusite palengvėjimą.

Kokie yra galimi sausos alveolės komplikacijos?

Nors pati sausa alveolė nėra pavojinga, ji gali sukelti komplikacijų, jei negydoma. Pagrindinis rūpestis yra tas, kad atidengtas kaulas ir audiniai yra pažeidžiami infekcijos, nes jiems trūksta apsauginio kraujo krešulio.

Galimos komplikacijos yra šios:

• Bakterinė ekstrakcijos vietos infekcija
• Vėluojantis gijimas, kuris gali trukti savaites, o ne dienas
• Lėtinis skausmas, kuris išlieka net ir po to, kai alveolė užgyja
• Infekcijos plitimas į aplinkinius dantis ar dantenas
• Retai – kaulų infekcija (osteomielitas), reikalaujanti intensyvesnio gydymo

Gera žinia ta, kad šių komplikacijų galima išvengti laiku gydant. Dauguma žmonių, kurie gauna tinkamą sausos alveolės gydymą, visiškai pasveiksta be ilgalaikių problemų.

Kaip galima išvengti sausos alveolės?

Geriausias būdas išvengti sausos alveolės – atidžiai laikytis odontologo nurodymų po ekstrakcijos. Šios gairės skirtos apsaugoti kraujo krešulį ir skatinti tinkamą gijimą.

Pagrindiniai prevencijos veiksmai yra šie:

• Venkite rūkyti arba vartoti tabako gaminių bent 48–72 valandas (ilgiau yra geriau)
• Nenaudokite šiaudelių pirmą savaitę po ekstrakcijos
• Valgykite minkštą maistą ir kramtykite priešingoje burnos pusėje
• Venkite intensyvaus skalavimo ar spjaudymo pirmąsias 24 valandas
• Vartokite paskirtus antibiotikus tiksliai taip, kaip nurodyta
• Laikykite ekstrakcijos vietą švarią, švelniai skalaudami sūriu vandeniu po pirmos dienos
• Venkite kieto, traškaus arba lipnaus maisto, kuris galėtų pažeisti krešulį

Jei turite didesnę riziką susirgti sausa alveole, jūsų odontologas gali rekomenduoti papildomas atsargumo priemones, tokias kaip specialūs burnos skalavimo skysčiai arba apsauginiai tvarsčiai ant ekstrakcijos vietos.

Kaip diagnozuojama sausa alveolė?

Sausos alveolės diagnozė paprastai yra nesudėtinga jūsų odontologui arba burnos chirurgui. Jie pradės klausinėdami apie jūsų simptomus, ypač kada prasidėjo skausmas ir kaip jis jaučiasi, palyginti su pradiniu diskomfortu po ekstrakcijos.

Tyrimo metu jūsų odontologas tiesiogiai apžiūrės ekstrakcijos vietą. Esant sausai alveolei, jie paprastai gali matyti atidengtą kaulą alveolėje, kur turėtų būti kraujo krešulys. Vieta taip pat gali atrodyti tuščia arba joje gali būti įstrigę maisto likučių.

Jūsų odontologas gali švelniai apčiuopti vietą, kad patikrintų jautrumą. Jie taip pat įvertins, ar skausmas plinta į ausį, smilkinį ar kaklą, kas būdinga sausai alveolei. Daugeliu atvejų nereikia rentgeno nuotraukų ar specialių tyrimų, nes būklė matoma klinikinio tyrimo metu.

Koks yra sausos alveolės gydymas?

Sausos alveolės gydymas sutelktas į skausmo malšinimą ir tinkamo gijimo skatinimą. Jūsų odontologas kruopščiai išvalys ekstrakcijos vietą, pašalindamas visus maisto likučius ar bakterijas, kurios gali trukdyti gijimui.

Pagrindiniai gydymo veiksmai yra šie:

1. Švelnus alveolės skalavimas fiziologiniu tirpalu, kad ją išvalytų
2. Vaistinio tvarsčio arba pastos dėjimas į alveolę, kad ją apsaugotų ir sumažintų skausmą
3. Stipresnių vaistų nuo skausmo skyrimas, jei įprastiniai vaistai nepakanka
4. Konkrečių nurodymų dėl namų priežiūros ir tolesnių vizitų pateikimas
5. Kartais antibiotikų skyrimas, jei yra infekcijos požymių

Vaistinis tvarstis paprastai suteikia reikšmingą skausmo palengvėjimą per kelias valandas. Jums greičiausiai reikės lankytis kas kelias dienas, kad tvarstis būtų keičiamas, kol alveolė pradės tinkamai gyti.

Dauguma žmonių jaučiasi daug geriau per 24–48 valandas po gydymo, nors visiškas gijimas gali užtrukti 1–2 savaites.

Kaip rūpintis savimi namuose gydant sausą alveolę?

Nors profesionalus gydymas yra būtinas esant sausai alveolei, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti namuose, kad palaikytumėte gijimą ir sumažintumėte diskomfortą. Šios priemonės geriausiai veikia kartu su odontologo gydymu, o ne kaip jo pakaitalas.

Štai kaip galite rūpintis savimi:

• Vartokite vaistus nuo skausmo tiksliai taip, kaip nurodė jūsų odontologas
• Naudokite ledo kompresus ant skruosto 15–20 minučių vienu metu, kad sumažintumėte patinimą
• Valgykite minkštą, vėsų maistą, pavyzdžiui, jogurtą, kokteilius ir bulvių košę
• Venkite karšto maisto ir gėrimų, kurie gali padidinti skausmą ir patinimą
• Miegokite pakėlus galvą, kad sumažintumėte pulsavimą
• Švelniai skalaukite šiltu sūriu vandeniu, kaip nurodė jūsų odontologas
• Venkite rūkyti, nes tai žymiai sulėtina gijimą

Nemėginkite patys valyti alveolės arba nuimti jokio tvarsčio, kurį padėjo jūsų odontologas. Tai gali sutrikdyti gijimą ir pabloginti būklę.

Kaip pasiruošti vizitui pas odontologą?

Jei įtariate, kad turite sausą alveolę, skambinti odontologui nedelsiant yra pats svarbiausias žingsnis. Skambindami aiškiai apibūdinkite savo simptomus, įskaitant tai, kada prasidėjo skausmas ir koks jis stiprus.

Prieš vizitą:

• Užsirašykite, kada prasidėjo jūsų skausmas ir kaip jis keitėsi
• Išvardykite visus vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate
• Atkreipkite dėmesį, kas pagerina arba pablogina skausmą
• Atsineškite klausimų sąrašą apie savo atsigavimą ir ko tikėtis
• Susitarkite, kad kas nors jus parvežtų namo, jei jums bus taikoma sedacija

Nevalgykite ir negerkite nieko 2 valandas prieš vizitą, jei jūsų odontologas gali prireikti dėti vaistų į alveolę. Tai padeda išvengti pykinimo ir leidžia geriau gydyti.

Pagrindinė išvada apie sausą alveolę

Sausa alveolė yra nemaloni, bet gydoma komplikacija, kuri gali atsirasti po danties ekstrakcijos. Nors skausmas gali būti stiprus, profesionalus gydymas paprastai suteikia palengvėjimą per 24–48 valandas.

Svarbiausia atsiminti, kad sausa alveolė negyja savaime – jums reikia profesionalios pagalbos, kad alveolė būtų išvalyta ir tinkamai apsaugota. Tinkamai gydant, dauguma žmonių visiškai pasveiksta be ilgalaikių komplikacijų.

Atidžiai laikantis odontologo nurodymų po ekstrakcijos, yra geriausia apsauga nuo sausos alveolės atsiradimo. Jei jaučiate stiprų skausmą, kuris sustiprėja praėjus kelioms dienoms po ekstrakcijos, nedvejodami kreipkitės į savo odontologą. Ankstyvas gydymas lemia greitesnį palengvėjimą ir geresnius rezultatus.

Dažnai užduodami klausimai apie sausą alveolę

Kiek laiko trunka sausos alveolės skausmas?

Tinkamai gydant, sausos alveolės skausmas paprastai žymiai sumažėja per 24–48 valandas. Tačiau visiškas gijimas paprastai trunka 1–2 savaites. Negydant, skausmas gali trukti daug ilgiau ir laikui bėgant gali stiprėti.

Ar sausa alveolė gali užgyti savaime?

Sausa alveolė retai užgyja tinkamai be profesionalių gydymo priemonių. Nors skausmas galiausiai gali sumažėti, alveolę reikia išvalyti ir apsaugoti, kad ji tinkamai užgytų. Bandant leisti jai užgyti savaime, dažnai pailgėja skausmas ir gali atsirasti komplikacijų.

Ar sausa alveolė yra užkrečiama?

Ne, sausa alveolė nėra užkrečiama. Tai yra gijimo komplikacija, atsirandanti, kai kraujo krešulys ekstrakcijos vietoje yra pažeidžiamas arba netinkamai susidaro. Jos negalima užsikrėsti iš kito žmogaus arba perduoti kitiems.

Ar galiu išvengti sausos alveolės, jei rūkau?

Rūkymas žymiai padidina sausos alveolės riziką, tačiau net laikinas mesti rūkyti gali padėti. Jei įmanoma, mesti rūkyti bent 12 valandų prieš ekstrakciją ir vengti rūkyti bent 48–72 valandas po jos. Kuo ilgiau galite vengti rūkyti, tuo didesnė tikimybė, kad gijimas bus normalus.

Kaip atrodo sausa alveolė?

Sausa alveolė paprastai atrodo kaip tuščia arba iš dalies tuščia alveolė, kurioje matomas atidengtas kaulas. Vieta gali atrodyti pilkai balta arba gelsva ir joje gali būti įstrigę maisto likučių. Normaliai gydomoje alveolėje turėtų būti tamsiai raudonas kraujo krešulys, dengiantis ekstrakcijos vietą.