Erekcijos Disfunkcija

Sužinokite daugiau iš Matthew Ziegelmann, M.D.

Skirtingai nei daugelis medicininių būklių, erekcijos disfunkcijos simptomai yra gana paprasti. Jei nuolat jaučiate sunkumų pasiekiant ar išlaikant erekciją, gali būti, kad sergate erekcijos disfunkcija. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, paprastai geriausia pradėti nuo šeimos gydytojo arba internisto.

Paprastai sunkiausia diagnozuojant erekcijos disfunkciją yra įveikti gėdą, kurią sukelia pokalbis apie ED. Tačiau kai tik pasikalbėsite su savo gydytoju, pamatysite, kad tai yra dažna problema, ir diagnozė gali būti nustatyta greitai. Daugeliui žmonių pakanka fizinio tyrimo ir atsakymo į kelis pagrindinius klausimus apie jūsų medicininę istoriją. Jei turite lėtinių sveikatos sutrikimų arba jūsų gydytojas įtaria, kad gali būti susijusi kita pagrindinė būklė, gali prireikti tolesnių tyrimų arba konsultacijos su specialistu, pavyzdžiui, su manimi.

Milijonai vyrų sėkmingai gydo savo erekcijos disfunkciją. Vienas populiarus būdas – geriamieji receptiniai vaistai. Vaistų vartojimas automatiškai nesukelia erekcijos. Šios tabletės sustiprina azoto oksido poveikį. Tai cheminė medžiaga, kurią gamina jūsų organizmas ir kuri atpalaiduoja raumenis varpoje. Lytinis susijaudinimas išskiria šią cheminę medžiagą, o šie vaistai sustiprina jos poveikį, leidžiant pasiekti erekciją. Kiti mažiau paplitę, bet veiksmingi ED vaistai yra savarankiški injekcijos arba šlaplės žvakutės. Jei vaistai neveiksmingi, jūsų gydytojas gali rekomenduoti vakuuminį varpos siurblį. Šis prietaisas naudoja tuščiavidurį vamzdelį, kad sukurtų vakuumą, kuris įtraukia kraują į varpą. Kitas variantas – varpos implantai, kurių metu chirurginiu būdu įdedamas prietaisas, leidžiantis varpai pasiekti erekciją. Jei jūsų ED veikia jūsų psichinę sveikatą ar santykius, jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti jums ir jūsų partneriui apsilankyti pas psichologą ar seksualinį terapeutą. Galutinis jūsų gydymas priklauso nuo erekcijos disfunkcijos priežasties ir sunkumo, taip pat nuo bet kokių esamų pagrindinių sveikatos sutrikimų. Jūsų gydytojas galės bendradarbiauti su jumis, kad rastų tinkamą sprendimą.

Varpoje yra dvi cilindrinės, kempininės struktūros, vadinamos corpora cavernosa. Lytinio susijaudinimo metu nerviniai impulsai padidina kraujo tekėjimą į abu cilindrus. Šis staigus kraujo antplūdis sukelia erekciją, išsiplėsdami, ištiesindami ir sutvirtindami varpą.

Erecijos disfunkcija (impotencija) – tai nesugebėjimas pasiekti ir išlaikyti pakankamai tvirtą erekciją lytiniam aktui.

Retkarčiais patiriami sunkumai pasiekiant erekciją nebūtinai kelia nerimą. Tačiau jei erekcijos disfunkcija yra nuolatinė problema, ji gali sukelti stresą, paveikti jūsų pasitikėjimą savimi ir prisidėti prie santykių problemų. Sunkumai pasiekiant ar išlaikant erekciją taip pat gali būti požymis, kad reikia gydyti pagrindinę sveikatos būklę, ir tai yra širdies ligų rizikos veiksnys.

Jei nerimaujate dėl erekcijos disfunkcijos, pasikalbėkite su savo gydytoju – net jei jaučiatės nejaukiai. Kartais pakanka gydyti pagrindinę būklę, kad būtų galima atvirkščiai pakeisti erekcijos disfunkciją. Kitais atvejais gali prireikti vaistų ar kito tiesioginio gydymo.

Erektinės disfunkcijos simptomai gali būti nuolatiniai: sunkumas pasiekti erekciją; sunkumas išlaikyti erekciją; sumažėjęs seksualinis potraukis. Šeimos gydytojas yra tinkama vieta pradėti, kai patiriate erekcijos problemų. Kreipkitės į gydytoją, jei: Jūs nerimaujate dėl savo erekcijos arba patiriate kitų seksualinių problemų, tokių kaip per ankstyva arba vėlyva ejakuliacija; Jūs sergate diabetu, širdies liga ar kita žinoma sveikatos būkle, kuri gali būti susijusi su erekcijos disfunkcija; Jūs patiriate kitų simptomų kartu su erekcijos disfunkcija.

Šeimos gydytojas – gera vieta pradėti, jei turite erekcijos problemų. Kreipkitės į gydytoją, jei:

• Jūs nerimaujate dėl savo erekcijos arba patiriate kitų seksualinių problemų, tokių kaip per ankstyva arba per vėlyva ejakuliacija
• Sergate diabetu, širdies liga arba kita žinoma sveikatos būkle, kuri gali būti susijusi su erekcijos disfunkcija
• Kartu su erekcijos disfunkcija jaučiate ir kitus simptomus Pradėkite.

Vyriškas seksualinis susijaudinimas yra sudėtingas procesas, apimantis smegenis, hormonus, emocijas, nervus, raumenis ir kraujagysles. Erektinė disfunkcija gali atsirasti dėl problemos bet kurioje iš šių sričių. Taip pat stresas ir psichinės sveikatos problemos gali sukelti arba pabloginti erekcijos sutrikimą. Kartais erekcijos sutrikimą sukelia fizinių ir psichologinių problemų derinys. Pavyzdžiui, nedidelė fizinė būklė, sulėtinanti seksualinį atsaką, gali sukelti nerimą dėl erekcijos išlaikymo. Dėl to atsiradęs nerimas gali sukelti arba pabloginti erekcijos sutrikimą. Daugeliu atvejų erekcijos sutrikimą sukelia fiziniai veiksniai. Dažniausios priežastys yra šios: Širdies liga Užsikimšusios kraujagyslės (aterosklerozė) Didelis cholesterolio kiekis Aukštas kraujospūdis Diabetas Nutukimas Metabolinis sindromas – būklė, apimanti padidėjusį kraujospūdį, aukštą insulino kiekį, kūno riebalus aplink juosmenį ir aukštą cholesterolio kiekį Parkinsono liga Išsėtinė sklerozė Kai kurie receptiniai vaistai Tabako vartojimas Peyronie liga – randinio audinio susidarymas varpoje Alkoholizmas ir kitos priklausomybės Miego sutrikimai Prostatos vėžio ar padidėjusios prostatos gydymas Operacijos ar traumos, darančios įtaką dubens sričiai ar nugaros smegenims Žemas testosterono kiekis Smegenys vaidina svarbų vaidmenį inicijuojant fizinių įvykių seriją, sukeliančią erekciją, pradedant seksualinio susijaudinimo jausmais. Daugelis dalykų gali trukdyti seksualiniams jausmams ir sukelti arba pabloginti erekcijos sutrikimą. Tai apima: Depresiją, nerimą ar kitas psichinės sveikatos problemas Stresą Santykių problemas dėl streso, prastos komunikacijos ar kitų problemų

Senstant, erekcija gali atsirasti lėčiau ir gali būti ne tokia tvirta. Gali prireikti daugiau tiesioginio lytinių organų prisilietimo, kad atsirastų ir išsilaikytų erekcija. Įvairūs rizikos veiksniai gali prisidėti prie erekcijos disfunkcijos, įskaitant: Medicinines būkles, ypač diabetą ar širdies ligas Rūkymas, kuris riboja kraujo tekėjimą į venas ir arterijas, laikui bėgant gali sukelti lėtines sveikatos problemas, dėl kurių atsiranda erekcijos disfunkcija Antsvorį, ypač jei sergate nutukimu Tam tikrą medicininį gydymą, pavyzdžiui, prostatos operaciją ar spindulinį vėžio gydymą Sužeidimus, ypač jei jie pažeidžia nervus ar arterijas, kurios reguliuoja erekciją Vaistus, įskaitant antidepresantus, antihistamininius vaistus ir vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, skausmo ar prostatos ligų Psichologines būkles, tokias kaip stresas, nerimas ar depresija Narkotinių ir alkoholinių medžiagų vartojimą, ypač jei esate ilgalaikis narkomanas ar sunkus girtuoklis

Erektinės disfunkcijos komplikacijos gali būti:

• Nepatenkinamas lytinis gyvenimas
• Stresas ar nerimas
• Gėda ar žema savivertė
• Santykių problemos
• Nėra galimybės pastoti partneriui

Geriausias būdas išvengti erekcijos disfunkcijos – sveikas gyvenimo būdas ir esamų sveikatos sutrikimų valdymas. Pavyzdžiui:

• Bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad valdytumėte diabetą, širdies ligas ar kitas lėtines sveikatos problemas.
• Reguliariems patikrinimams ir medicininiams tyrimams kreipkitės į savo gydytoją.
• Mesti rūkyti, riboti arba vengti alkoholio ir nenaudoti nelegalių narkotikų.
• Reguliariai mankštintis.
• Imkitės priemonių stresui mažinti.

Urologas Tobias Kohler, MD, atsako į dažniausiai užduodamus klausimus apie erekcijos sutrikimus.

Problemos dėl erekcijos sutrikimų yra labai dažnos. Jei pažvelgsite į gyvenimo dešimtmetį, tai prognozuoja, koks procentas vyrų turės problemų. Taigi, pavyzdžiui, 50 % 50-mečių, 60 % 60-mečių ir taip toliau turės problemų dėl erekcijos. Tačiau tai nebūtinai reiškia, kad senstant, jūs turite turėti varpos problemų. Yra daug vyrų, sulaukusių 60, 70, 80 ir 90 metų, turinčių puikų seksualinį gyvenimą. Kitaip tariant, jei puikiai prižiūrėsite savo varpą, jūsų varpa puikiai pasirūpins jumis.

Taigi, dalykai, kuriuos galite padaryti, kad pasirūpintumėte savimi ir padėtumėte su erekcija, apima mankštą, sveiką mitybą, įskaitant dietą, kurioje gausu vaisių ir daržovių, lieknesnį liemenį, gerą miegą, rūkymo metimą. Daug iš šių dalykų, kuriuos paminėjau, yra tokie pat veiksmingi kaip vaistai, padedantys su erekcija ir pagerinant seksualinį gyvenimą.

Varpa ir bendra sveikata yra taip stipriai susijusios, todėl labai svarbu atsiminti, kad varpa yra vienas iš galingiausių prognozių rodiklių, ypač jaunų vyrų, dėl širdies priepuolių. Kraujagyslės, maitinančios varpą, yra gana mažos. Kraujagyslės širdyje ir kakle yra šiek tiek didesnės. Todėl varpa gali prognozuoti širdies priepuolius ar insultus metais anksčiau, nei jie gali įvykti.

Taip ir ne. Taigi, kai kalbame apie tai, kas iš tikrųjų yra erekcijos sutrikimo problema, apibrėžimas yra problema, trunkanti ilgiau nei tris mėnesius ir yra nuolatinis nesugebėjimas pasiekti ar išlaikyti erekcijos, tinkamos lytiniams santykiams. Taigi, kai jauni vyrai patiria problemų dėl erekcijos, kas yra labai, labai dažna, nes normalu turėti blogų naktų čia ir ten. Ir todėl, jei tai atsitinka kartais, jums nereikia dėl to taip jaudintis. Bet jei turite nuolatinių problemų, jūs absoliučiai turėtumėte ir privalote pasitikrinti pas gydytoją, kad išsiaiškintumėte, kas vyksta, ne tik todėl, kad yra puikių gydymo būdų, bet ir todėl, kad galime aptikti pagrindines medicinines problemas.

Kai jauni vyrai turi problemų dėl erekcijos, dažniausiai tai yra pasitikėjimo savimi problema. Ir todėl yra įvairių būdų, kaip su tuo susidoroti. Vienas būdas yra skirti vaistus, kad atgautų pasitikėjimą savimi. Kitas būdas yra naudoti specialistus, apmokytus elgesio technikų, kad atgautų pasitikėjimą savimi, todėl seksualiniai konsultantai ar terapeutai gali tikrai padėti spręsti šią problemą.

Šiais laikais turime keletą naujų, įdomių, eksperimentinių dalykų, tokių kaip varpos smūginių bangų terapija arba trombocitais praturtinta plazma arba kamieninių ląstelių terapija. Šie metodai nėra paruošti pagrindiniam laikui, todėl jūs, kaip pacientas, neturėtumėte leisti savo sunkiai uždirbtų pinigų, kad pamatytumėte, ar tai jums tinka. Šiuo metu geriau dalyvauti klinikiniame tyrime, kad pamatytumėte, ar tai veikia, arba rinktis tradiciškesnę terapiją.

Daugeliui žmonių fizinis apžiūra ir klausimų atsakymas (anamnezė) yra viskas, ko reikia gydytojui, kad diagnozuotų erekcijos sutrikimą ir rekomenduotų gydymą. Jei turite lėtinių sveikatos sutrikimų arba jūsų gydytojas įtaria, kad gali būti susijusi pagrindinė būklė, jums gali prireikti tolesnių tyrimų arba konsultacijos su specialistu.

Tyrimai dėl pagrindinių būklių gali apimti:

• Fizinė apžiūra. Tai gali apimti kruopštų jūsų varpos ir sėklidžių apžiūrą ir nervų jautrumo patikrinimą.
• Kraujo tyrimai. Kraujo mėginys gali būti siunčiamas į laboratoriją, kad būtų patikrinti širdies ligų, diabeto, mažo testosterono kiekio ir kitų sveikatos sutrikimų požymiai.
• Šlapimo tyrimai (šlapimo analizė). Kaip ir kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai naudojami diabeto ir kitų pagrindinių sveikatos sutrikimų požymiams nustatyti.
• Ultragarsas. Šis tyrimas paprastai atliekamas specialisto kabinete. Jis apima lazdelės formos prietaiso (daviklio) naudojimą, laikomo virš kraujagyslių, aprūpinančių varpą. Jis sukuria vaizdo įrašą, leidžiantį gydytojui pamatyti, ar turite kraujotakos problemų.

Šis tyrimas kartais atliekamas kartu su vaistų injekcija į varpą, kad būtų stimuliuojama kraujotaka ir sukelta erekcija.

Ultragarsas. Šis tyrimas paprastai atliekamas specialisto kabinete. Jis apima lazdelės formos prietaiso (daviklio) naudojimą, laikomo virš kraujagyslių, aprūpinančių varpą. Jis sukuria vaizdo įrašą, leidžiantį gydytojui pamatyti, ar turite kraujotakos problemų.

Šis tyrimas kartais atliekamas kartu su vaistų injekcija į varpą, kad būtų stimuliuojama kraujotaka ir sukelta erekcija.