Maisto Alergija

Maisto alergija – tai imuninės sistemos reakcija, kuri įvyksta netrukus po tam tikro maisto suvalgymo. Net mažiausias kiekis alergeną sukeliančio maisto gali sukelti simptomus, tokius kaip dilgėlinė, kvėpavimo takų patinimas ir virškinimo problemos. Kai kuriems žmonėms maisto alergija gali sukelti sunkius simptomus arba net gyvybei pavojingą reakciją, vadinamą anafilaksija.

Maisto alergija serga maždaug 8% vaikų iki 5 metų amžiaus ir iki 4% suaugusiųjų. Nors nėra vaistų nuo jos, kai kurie vaikai išauga savo maisto alergijas su amžiumi.

Lengva supainioti maisto alergiją su daug dažnesne reakcija, vadinama maisto netolerancija. Nors ir varginanti, maisto netolerancija yra mažiau rimta būklė, kuri neapima imuninės sistemos.

Kai kuriems žmonėms alerginė reakcija į tam tikrą maistą gali būti nemaloni, bet ne sunki. Kitiems žmonėms maisto alergijos reakcija gali būti bauginanti ir net gyvybei pavojinga. Maisto alergijos simptomai paprastai pasireiškia per kelias minutes ar dvi valandas po to, kai suvalgoma alerginę reakciją sukeliančio maisto. Retai simptomai gali pasireikšti po kelių valandų. Dažniausi maisto alergijos simptomai yra šie: dilgčiojimas ar niežėjimas burnoje; dilgėlinė, niežėjimas ar egzema; lūpų, veido, liežuvio ir gerklės ar kitų kūno dalių tinimas; pilvo skausmas, viduriavimas, pykinimas ar vėmimas; švokštimas, nosies užgulimas ar kvėpavimo sutrikimai; svaigulys, galvos svaigimas ar alpimas. Kai kuriems žmonėms maisto alergija gali sukelti sunkią alerginę reakciją, vadinamą anafilaksija. Tai gali sukelti gyvybei pavojingus simptomus, įskaitant: kvėpavimo takų susiaurėjimą ir spazmus; patinusios gerklės ar gumulėlio gerklėje pojūtį, dėl kurio sunku kvėpuoti; šoką su staigiu kraujospūdžio kritimu; padažnėjusį pulsą; svaigulį, galvos svaigimą ar sąmonės netekimą. Anafilaksijos atveju būtina skubi medicininė pagalba. Jei anafilaksija negydoma, ji gali būti mirtina. Jei po valgio netrukus pasireiškia maisto alergijos simptomai, kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą arba alergologą. Jei įmanoma, kreipkitės į gydytoją, kai vyksta alerginė reakcija. Tai gali padėti diagnozuoti. Kreipkitės į skubios pagalbos tarnybą, jei atsiranda kokių nors anafilaksijos simptomų, tokių kaip: kvėpavimo takų susiaurėjimas, dėl kurio sunku kvėpuoti; šokas su staigiu kraujospūdžio kritimu; padažnėjęs pulsas; svaigulys ar galvos svaigimas.

Kreipkitės į sveikatos priežiūros specialistą arba alergologą, jei maisto alergijos simptomai pasireiškia netrukus po valgymo. Jei įmanoma, kreipkitės į specialistą, kai vyksta alerginė reakcija. Tai gali padėti diagnozuoti. Kreipkitės į skubios pagalbos skyrių, jei atsiranda anafilaksijos simptomų, tokių kaip:

• Oro takų susiaurėjimas, dėl kurio sunku kvėpuoti.
• Padažnėjęs pulsas.
• Svaigulys arba galvos svaigimas.

Kai sergate maisto alergija, jūsų imuninė sistema klaidingai atpažįsta konkretų maistą ar maiste esančią medžiagą kaip kažką žalingo. Reaguodama į tai, jūsų imuninė sistema suaktyvina ląsteles, kurios gamina antikūną, vadinamą imunoglobulinu E (IgE), kad atpažintų maistą ar maisto medžiagą, sukeliančią alergiją, vadinamą alergenu.

Kitą kartą, kai suvalgote net mažiausią kiekį to maisto, IgE antikūnai jį pajunta. Tada jie signalizuoja jūsų imuninei sistemai išskirti cheminę medžiagą, vadinamą histaminu, taip pat kitas chemines medžiagas į jūsų kraują. Šios cheminės medžiagos sukelia alergijos simptomus.

Dauguma maisto alergijų sukelia tam tikri baltymai:

• vėžiagyviai, tokie kaip krevetės, omarai ir krabai.
• žemės riešutai.
• riešutai, tokie kaip graikiniai riešutai ir pekano riešutai.
• žuvis.
• vištienos kiaušiniai.
• karvės pienas.
• kviečiai.
• soja.

Taip pat žinomas kaip burnos alergijos sindromas, žiedadulkių ir maisto alergijos sindromas veikia daugelį žmonių, sergančių šienlige. Šia liga tam tikri švieži vaisiai ir daržovės arba riešutai ir prieskoniai gali sukelti alerginę reakciją, dėl kurios burnoje jaučiamas dilgčiojimas ar niežėjimas. Sunkiais atvejais reakcija sukelia gerklės tinimą ar net anafilaksiją.

Baltymai tam tikruose vaisiuose, daržovėse, riešutuose ir prieskoniuose sukelia reakciją, nes jie yra panašūs į alergiją sukeliančius baltymus, randamus tam tikrose žiedadulkėse. Tai yra kryžminės reakcijos pavyzdys.

Simptomai paprastai sukeliami valgant šiuos maisto produktus, kai jie yra švieži ir nevirti. Tačiau, kai šie maisto produktai yra virti, simptomai gali būti mažiau sunkūs.

Šioje lentelėje parodyti konkretūs vaisiai, daržovės, riešutai ir prieskoniai, kurie gali sukelti žiedadulkių ir maisto alergijos sindromą žmonėms, kurie yra alergiški skirtingoms žiedadulkėms.

Valgant tam tikrą maistą, kai kurie žmonės gali jausti niežulį ir svaigulį netrukus po to, kai pradeda sportuoti. Sunkiais atvejais gali atsirasti net dilgėlinė ar anafilaksija. Nevalgymas kelias valandas prieš mankštą ir tam tikrų maisto produktų vengimas gali padėti išvengti šios problemos.

Maisto netoleravimas arba reakcija į kitą suvalgytą medžiagą gali sukelti tuos pačius simptomus kaip ir maisto alergija – tokius kaip pykinimas, vėmimas, mėšlungis ir viduriavimas.

Priklausomai nuo maisto netoleravimo tipo, galite suvalgyti nedidelius kiekius problematiškų maisto produktų be reakcijos. Priešingai, jei turite tikrą maisto alergiją, net mažiausias maisto kiekis gali sukelti alerginę reakciją.

Vienas iš sudėtingų maisto netoleravimo diagnozavimo aspektų yra tai, kad kai kurie žmonės yra jautrūs ne pačiam maistui, o medžiagai ar ingredientui, naudojamam maisto ruošimui.

Dažnos būklės, kurios gali sukelti simptomus, klaidingai laikomus maisto alergija:

• Trūksta fermento, reikalingo maistui visiškai virškinti. Jums gali trūkti kai kurių fermentų, reikalingų tam tikriems maisto produktams virškinti. Nepakankamas laktazės fermento kiekis, pavyzdžiui, sumažina jūsų gebėjimą virškinti laktozę, pagrindinį cukrų pieno produktuose. Laktozės netoleravimas gali sukelti pilvo pūtimą, mėšlungį, viduriavimą ir per didelį dujų susidarymą.
• Maisto apsinuodijimas. Kartais maisto apsinuodijimas gali imituoti alerginę reakciją. Sugedusiose tunų ir kitų žuvų bakterijos taip pat gali gaminti toksiną, kuris sukelia žalingas reakcijas.
• Jautrumas maisto priedams. Kai kurie žmonės patiria virškinimo reakcijas ir kitus simptomus suvalgę tam tikrų maisto priedų. Pavyzdžiui, sulfitai, naudojami džiovintų vaisių, konservų ir vyno konservavimui, gali sukelti astmos priepuolius žmonėms, jautriems maisto priedams.
• Histamino toksinis poveikis. Tam tikros žuvys, tokios kaip tunas ar skumbrė, kurios nėra tinkamai šaldomos ir kuriose yra daug bakterijų, taip pat gali turėti daug histamino, kuris sukelia simptomus, panašius į maisto alergijos simptomus. Tai nėra alerginė reakcija, o vadinama histamino toksiškumu arba skombroidiniu apsinuodijimu.
• Celiakija. Nors celiakija kartais vadinama glitimo alergija, ji nesukelia anafilaksijos. Kaip ir maisto alergija, celiakija apima imuninės sistemos reakciją, tačiau tai yra unikali reakcija, kuri yra sudėtingesnė nei paprasta maisto alergija.

Ši nuolatinė virškinimo sistema sukeliama valgant glitimą, baltymą, randamą duonoje, makaronuose, sausainiuose ir daugelyje kitų maisto produktų, kuriuose yra kviečių, miežių ar rugių.

Jei sergate celiakija ir valgote maistą, kuriame yra glitimo, vyksta imuninė reakcija, dėl kurios pažeidžiamas plonosios žarnos paviršius. Tai lemia nesugebėjimą absorbuoti tam tikrų maistinių medžiagų.

Celiakija. Nors celiakija kartais vadinama glitimo alergija, ji nesukelia anafilaksijos. Kaip ir maisto alergija, celiakija apima imuninės sistemos reakciją, tačiau tai yra unikali reakcija, kuri yra sudėtingesnė nei paprasta maisto alergija.

Ši nuolatinė virškinimo sistema sukeliama valgant glitimą, baltymą, randamą duonoje, makaronuose, sausainiuose ir daugelyje kitų maisto produktų, kuriuose yra kviečių, miežių ar rugių.

Jei sergate celiakija ir valgote maistą, kuriame yra glitimo, vyksta imuninė reakcija, dėl kurios pažeidžiamas plonosios žarnos paviršius. Tai lemia nesugebėjimą absorbuoti tam tikrų maistinių medžiagų.

Maisto alergijos rizikos veiksniai apima:

• Šeimos anamnezė. Jums yra padidėjusi maisto alergijos rizika, jei jūsų šeimoje dažnai pasitaiko astma, egzema, dilgėlinė ar alergijos, tokios kaip šienligė.
• Kitos alergijos. Jei jau esate alergiškas vienam maistui, jums gali būti padidėjusi rizika tapti alergišku kitam. Panašiai, jei turite kitų rūšių alerginių reakcijų, tokių kaip šienligė ar egzema, jūsų maisto alergijos rizika yra didesnė.
• Amžius. Maisto alergijos dažniau pasitaiko vaikams, ypač kūdikiams ir mažyliams. Vaikams augant, jų virškinimo sistema bręsta ir jų organizmas mažiau linkęs reaguoti į maisto komponentus, kurie sukelia alergiją.

Laimei, vaikai paprastai išauga alergiją pienui, sojai, kviečiams ir kiaušiniams. Sunkios alergijos ir alergijos riešutams bei jūros gėrybėms dažniau būna visą gyvenimą.

• Astma. Astma ir maisto alergija dažnai pasitaiko kartu. Kai taip nutinka, tiek maisto alergijos, tiek astmos simptomai dažniau būna sunkūs.

Amžius. Maisto alergijos dažniau pasitaiko vaikams, ypač kūdikiams ir mažyliams. Vaikams augant, jų virškinimo sistema bręsta ir jų organizmas mažiau linkęs reaguoti į maisto komponentus, kurie sukelia alergiją.

Laimei, vaikai paprastai išauga alergiją pienui, sojai, kviečiams ir kiaušiniams. Sunkios alergijos ir alergijos riešutams bei jūros gėrybėms dažniau būna visą gyvenimą.

Veiksniai, kurie gali padidinti anafilaksinės reakcijos riziką, apima:

• Astmos anamnezę.
• Paauglystę arba jaunesnį amžių.
• Epinefrino vartojimo atidėjimą gydant maisto alergijos simptomus.
• Dilgėlinės ar kitų odos simptomų nebuvimą.

Maisto alergijos komplikacijos gali būti:

• Anafilaksija. Tai gyvybei pavojinga alerginė reakcija.
• Atominis dermatitas, dar žinomas kaip egzema. Maisto alergija gali sukelti odos reakciją, pavyzdžiui, egzemą.

Ankstyvas žemės riešutų produktų įvedimas buvo siejamas su mažesne žemės riešutų alergijos rizika. Svarbiame tyrime buvo atrinkti didelio rizikos kūdikiai – tokie, kurie sirgo atopiniu dermatitu arba kiaušinių alergija, arba abiem – kad nuo 4 iki 6 mėnesių amžiaus iki 5 metų amžiaus jie vartotų arba vengtų žemės riešutų produktų. Tyrinėtojai nustatė, kad didelio rizikos vaikams, reguliariai vartojantiems žemės riešutų baltymų, pavyzdžiui, žemės riešutų sviesto ar žemės riešutų skonio užkandžių, žemės riešutų alergijos išsivystymo tikimybė buvo apie 80 % mažesnė. Prieš įvedant alergenus maisto produktus, pasitarkite su vaiko sveikatos priežiūros komanda apie geriausią laiką juos pasiūlyti. Kai maisto alergija jau išsivystė, geriausias būdas išvengti alerginės reakcijos yra žinoti ir vengti maisto produktų, kurie sukelia požymius ir simptomus. Kai kuriems žmonėms tai yra tik nedidelis nepatogumas, tačiau kitiems tai yra labai sunku. Taip pat kai kurie maisto produktai – kai jie naudojami kaip ingredientų tam tikriems patiekalams – gali būti gerai paslėpti. Tai ypač pasakytina apie restoranus ir kitas socialines aplinkas. Jei žinote, kad turite maisto alergiją, atlikite šiuos veiksmus:

• Žinokite, ką valgote ir geriate. Būtinai atidžiai perskaitykite maisto produktų etiketes.
• Jei jau patyrėte sunkią reakciją, nešiokite medicininę apyrankę ar karolius, kurie informuoja kitus, kad turite maisto alergiją, jei įvyksta reakcija ir negalite bendrauti.
• Būkite atsargūs restoranuose. Įsitikinkite, kad jūsų padavėjas ar virėjas žino, kad jūs absoliučiai negalite valgyti maisto, kuriam esate alergiški, ir turite būti visiškai tikri, kad užsakytame patiekale jo nėra. Taip pat įsitikinkite, kad maistas nėra ruošiamas ant paviršių ar induose, kuriuose buvo maisto, kuriam esate alergiški. Nesivaržykite pranešti apie savo poreikius. Restorano darbuotojai paprastai mielai padeda, kai aiškiai supranta jūsų prašymą.
• Suplanuokite valgius ir užkandžius prieš išvykdami iš namų. Jei reikia, keliaujant ar einant į renginį pasiimkite aušintuvą su be alergenų maistu. Jei jūs ar jūsų vaikas negalite valgyti torto ar deserto vakarėlyje, atsineškite patvirtintą specialų skanėstą, kad niekas nejaustųsi atstumtas nuo šventės. Būkite atsargūs restoranuose. Įsitikinkite, kad jūsų padavėjas ar virėjas žino, kad jūs absoliučiai negalite valgyti maisto, kuriam esate alergiški, ir turite būti visiškai tikri, kad užsakytame patiekale jo nėra. Taip pat įsitikinkite, kad maistas nėra ruošiamas ant paviršių ar induose, kuriuose buvo maisto, kuriam esate alergiški. Nesivaržykite pranešti apie savo poreikius. Restorano darbuotojai paprastai mielai padeda, kai aiškiai supranta jūsų prašymą. Jei jūsų vaikas turi maisto alergiją, imkitės šių atsargumo priemonių, kad užtikrintumėte vaiko saugumą:
• Praneškite pagrindiniams žmonėms, kad jūsų vaikas turi maisto alergiją. Pasikalbėkite su vaikų priežiūros paslaugų teikėjais, mokyklos darbuotojais, jūsų vaiko draugų tėvais ir kitais suaugusiaisiais, kurie reguliariai bendrauja su jūsų vaiku. Pabrėžkite, kad alerginė reakcija gali būti pavojinga gyvybei ir reikalauja nedelsiant imtis veiksmų. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas taip pat žino, kad turi nedelsiant paprašyti pagalbos, jei jis sureaguoja į maistą.
• Paaiškinkite maisto alergijos simptomus. Išmokite suaugusiuosius, kurie praleidžia laiką su jūsų vaiku, atpažinti alerginės reakcijos požymius ir simptomus.
• Parašykite veiksmų planą. Jūsų plane turėtų būti aprašyta, kaip rūpintis vaiku, kai vaikas patiria alerginę reakciją į maistą. Pateikite plano kopiją jūsų vaiko mokyklos slaugytojai ir kitiems, kurie rūpinasi ir prižiūri jūsų vaiką.
• Leiskite vaikui nešioti medicininę apyrankę ar karolius. Šiame įspėjime nurodomi jūsų vaiko alergijos simptomai ir paaiškinama, kaip kiti gali suteikti pirmąją pagalbą avarinėje situacijoje.

Nėra tobulo tyrimo, kuriuo būtų galima patvirtinti arba paneigti maisto alergiją. Prieš nustatant diagnozę, jūsų sveikatos priežiūros komanda atsižvelgs į keletą veiksnių. Šie veiksniai apima:

• Jūsų simptomai. Pateikite savo priežiūros komandai išsamią jūsų arba jūsų vaiko simptomų istoriją – kokie maisto produktai ir kiek jų, atrodo, sukelia problemų.
• Jūsų šeimos alerginių ligų istorija. Taip pat pasidalinkite informacija apie šeimos narius, kurie turi bet kokio tipo alergijas.
• Kūno apžiūra. Atidus tyrimas dažnai gali nustatyti arba atmesti kitas medicinines problemas.
• Kraujo tyrimas. Kraujo tyrimas gali išmatuoti jūsų imuninės sistemos reakciją į tam tikrus maisto produktus matuojant alergiją sukeliančius antikūnus, žinomus kaip imunoglobulinas E (IgE).

Šiam tyrimui kraujo mėginys, paimtas jūsų sveikatos priežiūros specialisto kabinete, siunčiamas į medicinos laboratoriją. Tada jis bus ištirtas dėl maisto produktų, kurie galėjo sukelti alerginę reakciją.

• Dietos pašalinimas. Jūsų gali būti paprašyta pašalinti įtartinus maisto produktus savaitei ar dviem, o tada po vieną pridėti maisto produktus atgal į savo dietą. Šis procesas gali padėti susieti simptomus su konkrečiais maisto produktais. Tačiau dietos pašalinimas nėra patikimas.

Dietos pašalinimas negali pasakyti, ar jūsų reakcija į maistą yra tikra alergija, o ne maisto jautrumas. Taip pat, jei praeityje patyrėte sunkią reakciją į maistą, dietos pašalinimas gali būti nesaugus.

• Burnos maisto provokacija. Šio tyrimo metu, atliekamo sveikatos priežiūros specialisto kabinete, jums bus duodama nedideli, bet didėjantys kiekiai maisto, įtariamo sukeliančio jūsų simptomus. Jei šio tyrimo metu nereaguosite, galbūt vėl galėsite įtraukti šį maistą į savo dietą.

Odos tyrimas. Odos dūrio testas gali nustatyti, ar galite reaguoti į tam tikrą maistą. Šio tyrimo metu nedidelis kiekis įtariamo maisto dedamas ant jūsų dilbio ar nugaros odos. Tada gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros specialistas praduria jūsų odą, kad nedidelis kiekis medžiagos patektų po jūsų odos paviršiumi.

Jei esate alergiškas konkrečiai tiriamai medžiagai, atsiranda iškilęs gumbas arba reakcija. Tačiau teigiama reakcija į šį testą vien tik nepakanka maisto alergijai patvirtinti.

Kraujo tyrimas. Kraujo tyrimas gali išmatuoti jūsų imuninės sistemos reakciją į tam tikrus maisto produktus matuojant alergiją sukeliančius antikūnus, žinomus kaip imunoglobulinas E (IgE).

Šiam tyrimui kraujo mėginys, paimtas jūsų sveikatos priežiūros specialisto kabinete, siunčiamas į medicinos laboratoriją. Tada jis bus ištirtas dėl maisto produktų, kurie galėjo sukelti alerginę reakciją.

Dietos pašalinimas. Jūsų gali būti paprašyta pašalinti įtartinus maisto produktus savaitei ar dviem, o tada po vieną pridėti maisto produktus atgal į savo dietą. Šis procesas gali padėti susieti simptomus su konkrečiais maisto produktais. Tačiau dietos pašalinimas nėra patikimas.

Dietos pašalinimas negali pasakyti, ar jūsų reakcija į maistą yra tikra alergija, o ne maisto jautrumas. Taip pat, jei praeityje patyrėte sunkią reakciją į maistą, dietos pašalinimas gali būti nesaugus.