Kas yra B grupės streptokokas? Simptomai, priežastys ir gydymas

B grupės streptokokas (GBS) yra dažnas bakterijų tipas, natūraliai gyvenantis daugelio žmonių organizmuose ir nesukeliantis jokių problemų. Apie 1 iš 4 suaugusiųjų nešioja šias bakterijas žarnyne arba lytiniuose takuose, ir dauguma net nežino, kad jos yra, nes paprastai jos nesukelia ligų.

Galvokite apie GBS kaip apie paprastai nekenksmingas bakterijas, kurios tampa svarbios daugiausia nėštumo ir gimdymo metu. Nors sveikiems suaugusiems jis paprastai nėra pavojingas, jis gali kelti pavojų naujagimiams, jei perduodamas iš motinos vaikui gimdymo metu.

Kas yra B grupės streptokokas?

B grupės streptokokas yra bakterijų tipas, moksliškai vadinamas Streptococcus agalactiae. Jis visiškai skiriasi nuo A grupės streptokoko, kuris sukelia streptokokinę anginą.

Šios bakterijos natūraliai gyvena jūsų virškinimo trakte ir lytiniuose takuose kaip jūsų normalios kūno floros dalis. Jos atsiranda ir išnyksta savaime, ir vieną dieną galite būti teigiamas, o kitą – neigiamas. Daugumai sveikų suaugusiųjų GBS nesukelia jokių simptomų ir nereikalauja gydymo.

Pagrindinis rūpestis dėl GBS kyla nėštumo metu. Jei nešiojate GBS gimdymo metu, yra nedidelė tikimybė, kad galite jį perduoti savo kūdikiui gimdymo metu, o tai gali sukelti rimtas infekcijas naujagimiams.

Kokie yra B grupės streptokoko simptomai?

Dauguma suaugusiųjų, turinčių GBS, visiškai neturi jokių simptomų. Bakterijos tiesiog tyliai gyvena jūsų kūne nesukeldamos jokių pastebimų problemų ar diskomforto.

Tačiau GBS kartais gali sukelti infekcijas tam tikrose situacijose. Štai simptomai, kuriuos galite patirti, jei GBS sukelia infekciją:

Dažni simptomai suaugusiems:

• Šlapimo takų infekcijos simptomai, pavyzdžiui, deginimas šlapinantis arba dažnas šlapinimasis
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Skausmas arba deginimas šlapinantis
• Drumstas arba stipraus kvapo šlapimas
• Dubens skausmas moterims

Rimtesni simptomai, reikalaujantys nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Aukšta temperatūra virš 38,3 °C (101 °F)
• Stiprus pilvo arba nugaros skausmas
• Pykinimas ir vėmimas
• Greitas širdies plakimas arba kvėpavimas
• Sumaištis arba sunkumai išlaikyti budrumą

Šie rimtesni simptomai yra reti, tačiau gali rodyti rimtą infekciją, reikalaujančią skubaus gydymo. Jei patiriate kurį nors iš šių simptomų, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia B grupės streptokoką?

B grupės streptokoko jūs „nepagausite“ iš kito žmogaus tradicine prasme. Šios bakterijos natūraliai egzistuoja aplinkoje ir daugelio žmonių organizmuose kaip jų normalios bakterinės bendrijos dalis.

GBS galite gauti per įprastas kasdienes veiklas. Bakterijos gali patekti į jūsų kūną per virškinimo sistemą iš maisto, vandens arba kontakto su užterštais paviršiais. Jis taip pat gali būti jūsų lytiniuose takuose kaip jūsų natūralios bakterinės pusiausvyros dalis.

Keletas veiksnių gali turėti įtakos tam, ar nešiojate GBS:

• Normalūs bakteriniai pokyčiai jūsų kūne laikui bėgant
• Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu
• Jūsų imuninės sistemos pokyčiai
• Lytinė veikla, nors ji nelaikoma lytiškai plintančia infekcija
• Ankstesnis antibiotikų vartojimas, kuris gali pakeisti jūsų įprastą bakterinę pusiausvyrą

Svarbu suprasti, kad GBS nešiojimas nereiškia, kad padarėte ką nors blogo. Šios bakterijos natūraliai atsiranda ir išnyksta, ir daugelis sveikų žmonių jas nešioja niekada neturėdami problemų.

Kada kreiptis į gydytoją dėl B grupės streptokoko?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate šlapimo takų infekcijos simptomus arba bet kokius infekcijos požymius, ypač jei esate nėščia.

Štai kada tikrai turėtumėte kreiptis į gydytoją:

• Jei esate nėščia ir turite kokių nors infekcijos požymių, pavyzdžiui, karščiavimą, šaltkrėtį arba deginimą šlapinantis
• Jei sergate diabetu ir atsiranda kokių nors infekcijos simptomų
• Jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą ir pastebite kokių nors neįprastų simptomų
• Jei jaučiate sunkius simptomus, tokius kaip aukšta temperatūra, stiprus skausmas arba sumaištis
• Jei esate vyresnis nei 65 metų ir atsiranda kokių nors infekcijos simptomų

Nėščioms moterims įprastas GBS tyrimas yra standartinė priešgimdyminės priežiūros dalis nuo 35 iki 37 nėštumo savaitės. Tai nėra todėl, kad jūs sergate, o todėl, kad tai padeda jūsų gydytojui suplanuoti saugiausią gimdymą jums ir jūsų kūdikiui.

Kokie yra B grupės streptokoko rizikos veiksniai?

Nors bet kas gali nešioti GBS, tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų riziką susirgti infekcija arba turėti komplikacijų dėl bakterijų.

Dažni rizikos veiksniai:

• Būti nėščia (ypač prieš pat gimdymą)
• Būti vyresniam nei 65 metų
• Turėti diabetą
• Turėti susilpnėjusią imuninę sistemą
• Turėti lėtinių medicininių būklių, tokių kaip širdies liga arba kepenų liga
• Neseniai atlikta operacija arba medicininės procedūros

Papildomi rizikos veiksniai, kurie yra mažiau paplitę, bet svarbūs:

• Turėti vėžį arba gydytis nuo vėžio
• Vartoti vaistus, slopinančius jūsų imuninę sistemą
• Turėti ŽIV arba AIDS
• Būti slaugos namuose arba ilgalaikės priežiūros įstaigoje
• Anksčiau sirgti GBS infekcija

Turint šių rizikos veiksnių nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite GBS infekcija. Tai tiesiog reiškia, kad jūsų gydytojas gali norėti atidžiau stebėti jus arba imtis papildomų atsargumo priemonių, jei nešiojate bakterijas.

Kokie yra galimi B grupės streptokoko komplikacijos?

Daugumai sveikų suaugusiųjų GBS retai sukelia rimtų komplikacijų. Tačiau kai komplikacijos atsiranda, jos gali būti reikšmingos ir reikalauti skubaus medicininio gydymo.

Galimos komplikacijos suaugusiems:

• Kraujo infekcijos (sepsis)
• Pneumonija arba plaučių infekcijos
• Meningitas (smegenų ir nugaros smegenų infekcija)
• Odos ir minkštųjų audinių infekcijos
• Kaulų ir sąnarių infekcijos
• Širdies vožtuvų infekcijos (endokarditas)

Komplikacijos nėštumo metu gali būti:

• Šlapimo takų infekcijos
• Amniono skysčio infekcijos (chorioamnionitas)
• Priešlaikinis gimdymas
• Negyvagimdis (labai reta)
• Po gimdymo infekcijos

Komplikacijos naujagimiams yra didžiausias rūpestis:

• Ankstyvos pradžios GBS liga (per pirmąją gyvenimo savaitę)
• Vėlyvos pradžios GBS liga (po pirmosios gyvenimo savaitės)
• Pneumonija
• Meningitas
• Sepsis

Svarbu atsiminti, kad tinkamai tiriant ir gydant nėštumo metu, rimtos komplikacijos naujagimiams yra gana retos. Dauguma kūdikių, gimusių motinoms, turinčioms GBS, yra visiškai sveiki.

Kaip diagnozuojamas B grupės streptokokas?

GBS diagnozavimas yra paprastas ir apima paprastus laboratorinius tyrimus, kurie gali aptikti bakterijas jūsų organizme.

Dažniausias tyrimas yra kultūra, kai jūsų gydytojas paima mėginį iš jūsų makšties ir tiesiosios žarnos naudodamas medvilninį tamponą. Šis mėginys tada siunčiamas į laboratoriją, kur tiriamas dėl GBS bakterijų. Rezultatai paprastai gaunami per 2–3 dienas.

Nėščioms moterims šis tyrimas atliekamas reguliariai nuo 35 iki 37 nėštumo savaitės. Laikas yra svarbus, nes GBS gali atsirasti ir išnykti, todėl per anksti atliktas tyrimas gali netiksliai prognozuoti, ar turėsite GBS gimdymo metu.

Jei turite šlapimo takų infekcijos simptomų, jūsų gydytojas gali ištirti jūsų šlapimą dėl GBS. Kraujo tyrimai taip pat gali aptikti GBS, jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite kraujo infekciją.

Yra ir naujesnis greitas testas, kuris gali būti atliktas gimdymo metu, jei nebuvote ištirta arba jei jūsų GBS būsena nežinoma. Šis testas pateikia rezultatus maždaug per valandą, nors jis nėra toks tikslus kaip standartinis kultūros tyrimas.

Koks yra B grupės streptokoko gydymas?

GBS gydymas priklauso nuo jūsų situacijos ir nuo to, ar turite aktyvią infekciją, ar tiesiog esate nešiotoja.

Jei esate nėščia ir teigiamas GBS tyrimas, gausite antibiotikų gimdymo metu. Dažniausiai vartojamas antibiotikas yra penicilinas, vartojamas intraveniškai. Šis gydymas žymiai sumažina riziką perduoti GBS savo kūdikiui gimdymo metu.

Antibiotikų gydymas gimdymo metu paprastai apima:

• Penicilinas G, vartojamas intraveniškai kas 4 valandas gimdymo metu
• Alternatyvūs antibiotikai, tokie kaip ampicilinas, jei esate alergiškas penicilinui
• Klindamicinas arba vankomicinas tiems, kurie turi sunkią alergiją penicilinui
• Gydymas pradedamas likus bent 4 valandoms iki gimdymo, kad būtų pasiektas maksimalus efektyvumas

Jei turite aktyvią GBS infekciją ne nėštumo metu, jūsų gydytojas paskirs antibiotikų, atsižvelgiant į infekcijos tipą ir sunkumą. Lengvos infekcijos, tokios kaip šlapimo takų infekcijos, dažnai gali būti gydomos geriamaisiais antibiotikais namuose.

Sunkios infekcijos gali reikalauti hospitalizacijos ir intraveninių antibiotikų. Gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir nuo to, kaip gerai reaguojate į vaistus.

Kaip valdyti B grupės streptokoką namuose?

Jei esate GBS nešiotoja be simptomų, paprastai nieko nereikia daryti namuose. Bakterijos jums nėra kenksmingos, ir nerekomenduojama bandyti jų pašalinti namų gynimo priemonėmis.

Tačiau jei esate gydomi nuo GBS infekcijos, štai keletas dalykų, kurie gali padėti atsigauti:

Bendrosios priežiūros priemonės:

• Vartokite paskirtus antibiotikus tiksliai taip, kaip nurodyta, net jei jaučiatės geriau
• Gerkite daug vandens, kad padėtų išplauti bakterijas iš jūsų sistemos
• Gaukite pakankamai poilsio, kad palaikytumėte savo imuninę sistemą
• Valgykite subalansuotą mitybą su probiotiniais maisto produktais, kad išlaikytumėte sveikas žarnyno bakterijas
• Venkite lytinės veiklos, kol infekcija išnyks (jei turite šlapimo takų infekciją)

Specialiai šlapimo takų infekcijoms:

• Šlapinkitės dažnai ir visiškai ištuštinkite šlapimo pūslę
• Nuvalykite nuo priekio į nugarą po apsilankymo tualete
• Venkite dirginančių produktų, tokių kaip dušai arba moteriškos purškikliai
• Nešiokite medvilninius apatinius ir laisvus drabužius
• Apsvarstykite spanguolių sultis, nors įrodymų apie jų veiksmingumą yra riboti

Atminkite, kad GBS nešiojimas yra normalu ir nereikalauja jokių specialių gyvenimo būdo pokyčių. Susikoncentruokite į bendros sveikatos palaikymą ir laikykitės gydytojo rekomendacijų.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui gali padėti užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir tinkamą gydymą jūsų situacijai.

Prieš susitikimą surinkite šią informaciją:

• Visų jūsų dabartinių simptomų sąrašas ir kada jie prasidėjo
• Jūsų visa medicininė istorija, įskaitant ankstesnes infekcijas
• Visi vaistai, kuriuos šiuo metu vartojate, įskaitant papildus
• Informacija apie jūsų nėštumą (jei taikoma), įskaitant numatomą gimdymo datą
• Bet kokie ankstesni GBS tyrimų rezultatai, kuriuos galite turėti

Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui:

• Ar man reikia atlikti GBS tyrimą?
• Ką reiškia mano tyrimų rezultatai?
• Jei esu nėščia ir turiu GBS, kas vyksta gimdymo metu?
• Ar yra kokių nors pavojų mano kūdikiui?
• Kokių infekcijos požymių turėčiau stebėti?
• Kada turėčiau jums paskambinti, jei kyla nerimas?

Jei esate nėščia, atsineškite savo priešgimdyminius įrašus ir būkite pasiruošę aptarti savo gimdymo planą. Jūsų gydytojas gali prireikti pakoreguoti kai kuriuos jūsų gimdymo plano aspektus, jei teigiamas GBS tyrimas.

Nedvejokite prašyti paaiškinimų, jei ko nors nesuprantate. Jūsų gydytojas nori užtikrinti, kad būtumėte visiškai informuoti apie savo būklę ir gydymo galimybes.

Pagrindinė išvada apie B grupės streptokoką

B grupės streptokokas yra dažnos bakterijos, kurias daugelis sveikų žmonių nešioja be jokių problemų. Nors jis paprastai yra nekenksmingas suaugusiems, jis gali kelti pavojų naujagimiams, jei perduodamas gimdymo metu.

Svarbiausia atsiminti, kad reguliarus tyrimas nėštumo metu ir tinkamas gydymas gimdymo metu padarė rimtas GBS komplikacijas kūdikiams gana retomis. Jei nėštumo metu teigiamas GBS tyrimas, tai nereiškia, kad jūs arba jūsų kūdikis tikrai turėsite problemų.

Tinkamai prižiūrint ir gydant antibiotikais, kai reikia, didžioji dauguma žmonių, turinčių GBS, turi sveikų rezultatų. Būkite informuoti, laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nedvejokite užduoti klausimų apie savo priežiūrą.

Atminkite, kad GBS nešiojimas nėra jūsų kaltė ir neatspindi jūsų sveikatos įpročių. Tai tiesiog normalus bakterijų, natūraliai gyvenančių mūsų organizmuose, variantas.

Dažnai užduodami klausimai apie B grupės streptokoką

K1: Ar B grupės streptokokas gali būti lytiškai plintanti liga?

Nors GBS gali būti randamas lytiniuose takuose ir lytinė veikla gali vaidinti vaidmenį jo perdavime, jis nėra klasifikuojamas kaip lytiškai plintanti infekcija. Daugelis žmonių, kurie niekada nebuvo lytiškai aktyvūs, gali nešioti GBS, ir jis gali atsirasti ir išnykti natūraliai be jokio lytinio kontakto.

K2: Jei nėštumo metu teigiamas GBS tyrimas, ar visada jį turėsiu?

Ne būtinai. GBS gali atsirasti ir išnykti savaime visą jūsų gyvenimą. Jūs galite būti teigiamas vieno nėštumo metu ir neigiamas kito. Štai kodėl tyrimas atliekamas vėlyvoje nėštumo stadijoje, maždaug 35–37 savaitę, kad būtų gautas tiksliausias jūsų GBS būklės vaizdas gimdymo metu.

K3: Ar galiu užkirsti kelią B grupės streptokoko infekcijai?

Nėra patikimo būdo užkirsti kelią GBS, nes jis yra normalios bakterinės bendrijos daugelio žmonių organizmuose dalis. Geri higienos įpročiai ir bendros sveikatos palaikymas gali palaikyti jūsų imuninę sistemą, tačiau GBS nėra tai, ko galite visiškai išvengti keisdami gyvenimo būdą.

K4: Kas atsitiks, jei esu alergiškas penicilinui ir man reikia GBS gydymo?

Jei esate alergiškas penicilinui, jūsų gydytojas paskirs alternatyvius antibiotikus, kurie yra saugūs ir veiksmingi prieš GBS. Priklausomai nuo alergijos sunkumo ir konkrečios GBS rūšies, kurią nešiojate, galimos galimybės yra klindamicinas, eritromicinas arba vankomicinas.

K5: Ar B grupės streptokokas gali paveikti mano gebėjimą maitinti krūtimi?

Turint GBS arba gydantis antibiotikais, paprastai neturi įtakos jūsų gebėjimui saugiai maitinti krūtimi. Antibiotikai, vartojami GBS gydyti, paprastai yra saugūs žindymo metu, o pats GBS netrukdo maitinti kūdikį krūtimi. Tačiau visada aptarkite bet kokius rūpesčius su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.