Guillain-Barré Sindromas

Guillain-Barré (giljen-barė) sindromas yra būklė, kai organizmo imuninė sistema puola nervus. Tai gali sukelti silpnumą, tirpimą ar paralyžių. Silpnumas ir dilgčiojimas rankose ir kojose paprastai yra pirmieji simptomai. Šie pojūčiai gali greitai plisti ir gali sukelti paralyžių. Sunkiausia forma Guillain-Barré sindromas yra medicininė pagalba. Daugumai sergančiųjų reikia gydymo ligoninėje. Guillain-Barré sindromas yra retas, o tiksli priežastis nežinoma. Tačiau du trečdaliai žmonių šešias savaites prieš prasidedant Guillain-Barré simptomams patiria infekcijos simptomus. Infekcijos gali būti kvėpavimo takų ar virškinimo trakto infekcijos, įskaitant COVID-19. Guillain-Barré taip pat gali sukelti Zika virusas. Guillain-Barré sindromui nėra žinomo gydymo. Yra keletas gydymo būdų, kurie gali palengvinti simptomus ir pagreitinti gijimą. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta nuo Guillain-Barré sindromo, tačiau kai kurios sunkios ligos gali būti mirtinos. Nors pasveikimas gali užtrukti iki kelerių metų, dauguma žmonių sugeba vėl vaikščioti praėjus šešiems mėnesiams po pirmųjų simptomų pradžios. Kai kurie žmonės gali turėti ilgalaikių padarinių, tokių kaip silpnumas, tirpimas ar nuovargis.

Guillain-Barré sindromas dažnai prasideda dilgčiojimu ir silpnumu, prasidedančiu nuo pėdų ir kojų ir plintančiu į viršutinę kūno dalį ir rankas. Kai kurie žmonės pirmuosius simptomus pastebi rankose ar veide. Progresuojant Guillain-Barré sindromui, raumenų silpnumas gali virsti paralyžiumi. Guillain-Barré sindromo simptomai gali būti šie: Dilgčiojimas pirštuose, kojų pirštuose, kulkšnyse ar riešuose. Kojų silpnumas, plintantis į viršutinę kūno dalį. Nestabilus ėjimas arba negalėjimas vaikščioti ar lipti laiptais. Sutrikimai veido judesių, įskaitant kalbėjimą, kramtymą ar rijimo sunkumus. Dvigubas matymas arba negalėjimas judinti akių. Stiprus skausmas, kuris gali būti maudžiantis, duriantis arba spazminis ir gali būti stipresnis naktį. Sutrikimai šlapimo pūslės kontrolės arba žarnyno funkcijos. Padidėjęs širdies ritmas. Žemas arba aukštas kraujospūdis. Kvėpavimo sutrikimai. Žmonės, sergantys Guillain-Barré sindromu, paprastai patiria didžiausią silpnumą per dvi savaites nuo simptomų pradžios. Guillain-Barré sindromo simptomai gali skirtis priklausomai nuo tipo. Guillain-Barré sindromas turi keletą formų. Pagrindiniai tipai yra šie: Ūminis uždegiminis demielinizuojantis poliradikulopatija (AIDP), dažniausia forma Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Dažniausias AIDP požymis yra raumenų silpnumas, prasidedantis apatinėje kūno dalyje ir plintantis aukštyn. Miller Fisher sindromas (MFS), kurio metu paralyžius prasideda akyse. MFS taip pat siejamas su nestabiliu ėjimu. MFS yra mažiau paplitęs JAV, bet dažnesnis Azijoje. Ūminė motorinė aksonalinė neuropatija (AMAN) ir ūminė motorinė-sensorinė aksonalinė neuropatija (AMSAN) yra mažiau paplitusios JAV. Tačiau AMAN ir AMSAN yra dažnesnės Kinijoje, Japonijoje ir Meksikoje. Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate lengvą dilgčiojimą kojų pirštuose ar pirštuose, kuris, atrodo, neplinta arba neblogėja. Kreipkitės į skubią medicinos pagalbą, jei turite bet kurį iš šių rimtų simptomų: Dilgčiojimas, kuris prasidėjo jūsų pėdose ar kojų pirštuose ir dabar juda aukštyn kūnu. Dilgčiojimas arba silpnumas, kuris greitai plinta. Sunkumas gaudyti kvėpavimą arba dusulys gulint. Užspringimas seilėmis. Guillain-Barré sindromas yra rimta būklė, reikalaujanti nedelsiant hospitalizuoti, nes ji gali greitai pablogėti. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate lengvą dilgčiojimą pirštuose ar kojų pirštuose, kuris, atrodo, neplinta ir neblogėja. Kreipkitės į skubios pagalbos medicinos įstaigą, jei jaučiate bet kurį iš šių sunkių simptomų: Dilgčiojimas, prasidėjęs kojose ar kojų pirštuose ir dabar kyląs aukštyn kūnu. Dilgčiojimas ar silpnumas, greitai plintantis. Sunkumas gaudyti kvapą ar dusulys gulint. Užspringimas seilėmis. Gilieno-Barė sindromas yra sunki būklė, reikalaujanti nedelsiant hospitalizuoti, nes ji gali greitai pablogėti. Kuo anksčiau pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė visiškai pasveikti.

Tiksli Gilijano-Baré sindromo priežastis nežinoma. Jis paprastai pasireiškia praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po kvėpavimo takų ar virškinimo trakto infekcijos. Retai, Gilijano-Baré sindromą gali sukelti neseniai atlikta operacija arba vakcinacija. Sergant Gilijano-Baré sindromu, jūsų imuninė sistema – paprastai puolančios tik įsibrovėjusius organizmus – pradeda pulti nervus. Sergant ūminiu uždegiminiu demielinizuojančiu polineuropatija (AIDP), nervų apsauginis apvalkalas, žinomas kaip mielino makštis, yra pažeidžiamas. Pažeidimas neleidžia nervams perduoti signalų į smegenis, todėl atsiranda silpnumas, tirpimas ar paralyžius. Gilijano-Baré sindromą gali sukelti: Dažniausiai – infekcija kampilobakterija, bakterijų rūšimi, dažnai randama nepakankamai apdorotuose paukštienos gaminiuose. Gripas. Citomegalovirusas. Epstein-Baro virusas. Zika virusas. Hepatitas A, B, C ir E. ŽIV, virusas, sukeliantis AIDS. Miko-plazminė pneumonija. Chirurgija. Trauma. Hodžkino limfoma. Retai – gripo vakcinacijos arba vaikystės vakcinacijos. COVID-19 virusas.

Guillain-Barré sindromas gali pažeisti visas amžiaus grupes, tačiau rizika didėja su amžiumi. Jis taip pat šiek tiek dažnesnis vyrams nei moterims.

Guillain-Barré sindromas pažeidžia nervus. Kadangi nervai kontroliuoja judesius ir kūno funkcijas, žmonės, sergantys Guillain-Barré sindromu, gali patirti: Kvėpavimo sutrikimus. Silpnumas ar paralyžius gali išplisti į kvėpavimą kontroliuojančius raumenis. Tai gali būti mirtina. Iki 22% žmonių, sergančių Guillain-Barré sindromu, pirmąją savaitę, kai jie gydomi ligoninėje, reikia laikinos pagalbos kvėpuojant iš aparato. Likutinį tirpulį ar kitus pojūčius. Dauguma žmonių, sergančių Guillain-Barré sindromu, visiškai pasveiksta arba turi tik nedidelį likutinį silpnumą, tirpulį ar dilgčiojimą. Širdies ir kraujospūdžio problemas. Kraujospūdžio svyravimai ir nereguliarus širdies ritmas yra dažni Guillain-Barré sindromo šalutiniai poveikiai. Skausmą. Trečdalis žmonių, sergančių Guillain-Barré sindromu, patiria nervų skausmą, kurį galima palengvinti vaistais. Žarnyno ir šlapimo pūslės funkcijos sutrikimus. Dėl Guillain-Barré sindromo gali atsirasti lėta žarnyno veikla ir šlapimo susilaikymas. Kraujo krešulius. Žmonės, kurie dėl Guillain-Barré sindromo negali judėti, rizikuoja susirgti kraujo krešuliais. Kol negalėsite savarankiškai vaikščioti, gali prireikti vartoti kraują skystinančių vaistų ir dėvėti palaikančias kojines, kad pagerėtų kraujotaka. Spaudimo opas. Jums gali kilti pavojus susirgti pragulomis, dar vadinamomis spaudimo opomis, jei negalėsite judėti. Dažnas kūno padėties keitimas gali padėti išvengti šios problemos. Atkrytį. Nedidelis procentas žmonių, sergančių Guillain-Barré sindromu, patiria atkrytį. Atkrytis gali sukelti raumenų silpnumą net po metų, kai simptomai baigėsi. Kai ankstyvieji simptomai yra blogesni, padidėja sunkių ilgalaikių komplikacijų rizika. Retais atvejais mirtis gali įvykti dėl komplikacijų, tokių kaip respiracinio distreso sindromas ir širdies priepuoliai.

Guillain-Barré sindromas ankstyvosiose stadijose gali būti sunkiai diagnozuojamas. Jo simptomai yra panašūs į kitų būklių simptomus ir gali skirtis priklausomai nuo asmens. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas pradeda nuo medicininės istorijos ir išsamaus fizinio tyrimo. Tada jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti: Stuburo punkciją, dar vadinamą juosmenine punkcija. Mažas kiekis skysčio ištraukiamas iš stuburo kanalo apatinėje nugaros dalyje. Skystis tiriamas dėl pokyčių tipo, kuris dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems Guillain-Barré sindromu. Elektromiografiją. Plonos adatos elektrodai įkišami į raumenis, kad būtų išmatuota nervų veikla. Nervų laidumo tyrimus. Elektrodai pritvirtinami prie odos virš nervų. Mažas elektros smūgis perduodamas per nervą, kad būtų išmatuotas nervų signalų greitis. Priežiūra Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su Guillain-Barré sindromu susijusius sveikatos problemas. Pradėti čia Daugiau informacijos Guillain-Barré sindromo priežiūra Mayo klinikoje Elektromiografija (EMG) Juosmeninė punkcija (stuburo punkcija)

Nėra gydymo nuo Gilen-Baré sindromo. Tačiau yra du gydymo būdai, kurie gali pagreitinti gijimą ir sumažinti simptomus: Plazmos mainai, dar žinomi kaip plazmaferesis. Plazma yra skysta kraujo dalis. Plazmos mainų metu plazma pašalinama ir atskiriama nuo kraujo ląstelių. Tada kraujo ląstelės grąžinamos atgal į organizmą, kuris gamina daugiau plazmos, kad pakeistų pašalintą. Plazmaferesis gali veikti pašalinant iš plazmos tam tikrus antikūnus, kurie prisideda prie imuninės sistemos atakos prieš periferinius nervus. Imunoglobulino terapija. Per veną suleidžiamas imunoglobulinas, kuriame yra sveikų antikūnų iš kraujo donorų. Didelės imunoglobulino dozės gali blokuoti žalingus antikūnus, kurie gali prisidėti prie Gilen-Baré sindromo. Šie gydymo būdai yra vienodai veiksmingi. Jų maišymas arba naudojimas vienas po kito nėra veiksmingesnis nei naudojant bet kurį metodą atskirai. Jums taip pat gali būti skiriami vaistai, kad: Sumažintų skausmą, kuris gali būti stiprus. Užkirstų kelią kraujo krešuliams, kurie gali susidaryti, jei nesijudate. Žmonėms, sergantiems Gilen-Baré sindromu, prieš ir po gijimo reikia fizinės pagalbos ir terapijos. Jūsų priežiūra gali apimti: Rankų ir kojų judinimą slaugytojų prieš pasveikimą, kad padėtų išlaikyti raumenis lanksčius ir stiprius. Fizioterapiją gijimo metu, kad padėtų susidoroti su nuovargiu ir atgauti jėgas bei tinkamus judesius. Treniruotes su adaptaciniais prietaisais, tokiais kaip neįgaliojo vežimėlis ar petnešos, kad suteiktų judrumą ir savarankiško priežiūros įgūdžius. Atsigavimas Atsigavimas gali užtrukti mėnesius ir net metus. Tačiau dauguma žmonių, sergančių Gilen-Baré sindromu, patiria šią bendrą laiko juostą: Po pirmųjų simptomų būklė paprastai blogėja apie dvi savaites. Simptomai pasiekia plokščiakalnį per keturias savaites. Prasideda atsigavimas, paprastai trunkantis 6–12 mėnesių. Kai kuriems žmonėms atsigavimas gali užtrukti iki trejų metų. Tarp suaugusiųjų, pasveikstančių nuo Gilen-Baré sindromo: Apie 80 % gali vaikščioti savarankiškai praėjus šešiems mėnesiams po diagnozės. Apie 60 % visiškai atgauna motorinę jėgą praėjus metams po diagnozės. Apie 5–10 % turi labai pavėluotą ir neišsamų atsigavimą. Vaikai retai suserga Gilen-Baré sindromu. Kai jie suserga, jie paprastai pasveiksta visiškai labiau nei suaugusieji. Užsisakyti vizitą Yra problema su žemiau paryškinta informacija, todėl pateikite formą iš naujo. Iš Mayo klinikos į jūsų pašto dėžutę Registruokitės nemokamai ir būkite informuoti apie mokslinių tyrimų pažangą, sveikatos patarimus, dabartines sveikatos temas ir patirtį sveikatos valdyme. Spustelėkite čia, kad peržiūrėtumėte el. laišką. El. pašto adresas 1 Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Sužinokite daugiau apie Mayo klinikos duomenų naudojimą. Kad galėtume pateikti jums tinkamiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kokia informacija yra naudinga, galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo klinikos pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungsime šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą šią informaciją traktuosime kaip apsaugotą sveikatos informaciją ir ją naudosime arba atskleisime tik taip, kaip nurodyta mūsų privatumo politikos pranešime. Bet kuriuo metu galite atsisakyti el. pašto pranešimų spustelėdami prenumeratos atsisakymo nuorodą el. laiške. Prenumeruoti! Dėkojame už prenumeratą! Netrukus pradėsite gauti naujausią Mayo klinikos sveikatos informaciją, kurią užklausėte savo pašto dėžutėje. Atsiprašome, kažkas nepavyko su jūsų prenumerata Prašome pabandyti dar kartą po kelių minučių Bandyti dar kartą

Gilieno-Barré sindromo diagnozė gali būti emociškai sunki. Nors dauguma žmonių galiausiai visiškai pasveiksta, ši būklė paprastai yra skausminga ir reikalauja hospitalizacijos bei mėnesių reabilitacijos. Žmonės, sergantys Gilieno-Barré sindromu, turi prisitaikyti prie riboto judrumo ir nuovargio. Siekiant sumažinti stresą, atsirandantį dėl pasveikimo po Gilieno-Barré sindromo, apsvarstykite šiuos pasiūlymus: palaikykite stiprų draugų ir šeimos narių palaikymo ratą. Susisiekite su paramos grupe, skirta jums arba šeimos nariams. Aptarkite savo jausmus ir rūpesčius su konsultantu.