Kas yra pūslelinė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Pūslelinė yra dažna virusinė infekcija, kuri daugiausia pažeidžia mažus vaikus, nors ja gali sirgti ir suaugusieji. Ji pavadinta pagal būdingą bėrimą, atsirandantį ant rankų, kojų ir burnos, ir nors tai gali skambėti bauginančiai, paprastai tai yra lengva liga, kuri savaime išnyksta per savaitę ar dvi.

Ši infekcija lengvai plinta vaikų priežiūros įstaigose ir mokyklose, tačiau suprasdami, ko tikėtis, galite jaustis labiau pasiruošę ir užtikrinti, kad galėsite ją valdyti. Pažvelkime į viską, ką reikia žinoti apie šią labai gerai gydoma ligą.

Kas yra pūslelinė?

Pūslelinė yra virusinė infekcija, dažniausiai sukeliama Coxsackievirus A16 arba Enterovirus 71. Šie virusai priklauso enterovirusų šeimai, kurie yra gana dažni ir paprastai sukelia lengvas ligas.

Liga gavo savo pavadinimą, nes paprastai sukelia specifinį opų ir bėrimų modelį. Paprastai matysite skausmingas opas burnos viduje ir bėrimą ant delnų ir pėdų padų. Kartais bėrimas gali atsirasti ir ant sėdmenų, kojų ir rankų.

Dauguma atvejų pasitaiko vaikams iki 5 metų, tačiau ja gali sirgti ir vyresni vaikai bei suaugusieji. Gera žinia ta, kad kai jau persirgote, paprastai išsivysto imunitetas tam konkrečiam viruso štammui, nors galbūt vėl galite susirgti kitu štammu.

Kokie yra pūslelinės simptomai?

Simptomai paprastai išsivysto palaipsniui per kelias dienas, pradedant nuo bendro negalavimo jausmo. Supratimas apie šią progresą gali padėti jums atpažinti, kas vyksta ir kada tikėtis pagerėjimo.

Ankstyvieji simptomai dažnai apima:

• Karščiavimą, paprastai nuo 38°C iki 39°C
• Gerklės skausmą, dėl kurio sunku ryti
• Bendrą negalavimo jausmą arba dirglumą mažiems vaikams
• Sumažėjusį apetitą
• Galvos skausmą vyresniems vaikams ir suaugusiesiems

Po dienos ar dviejų atsiranda būdingas bėrimas ir opos. Burnos opos paprastai atsiranda pirmiausia kaip mažos raudonos dėmelės, kurios greitai virsta skausmingomis pūslelėmis ar opomis. Jos paprastai atsiranda ant liežuvio, dantenų, skruostų viduje ir kartais ant gomurio.

Odos bėrimas atsiranda netrukus po to, pasirodydamas kaip mažos raudonos dėmelės, kurios gali virsti pūslelėmis. Jos dažniausiai būna ant delnų ir pėdų padų, bet gali atsirasti ir ant sėdmenų, kelių, alkūnių ir lytinių organų.

Retais atvejais kai kurie žmonės patiria sunkesnius simptomus. Tai gali būti nuolatinis aukštas karščiavimas virš 39°C, dehidratacijos požymiai, tokie kaip sumažėjęs šlapinimasis ar didelis neramumas, arba kvėpavimo sunkumai. Nors tai nėra dažna, šiomis situacijomis reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia pūslelinę?

Pūslelinę sukelia keli virusų tipai, dažniausia kaltininkė yra Coxsackievirus A16. Enterovirus 71 yra dar viena dažna priežastis, o kartais kiti enterovirusai gali sukelti tuos pačius simptomus.

Šie virusai labai lengvai plinta iš žmogaus į žmogų keliais būdais. Dažniausias būdas yra per kvėpavimo takų lašelius, kai kas nors kosėja, čiaudi ar kalba. Jūs taip pat galite užsikrėsti liesdami užterštus paviršius, o tada liesdami burną, nosį ar akis.

Tiesioginis kontaktas su pūslelių skysčiu arba užterštais išmatomis taip pat gali paskleisti infekciją. Tai ypač aktualu vaikų priežiūros įstaigose, kur dažnai keičiamos sauskelnės ir yra artimas kontaktas. Virusas išmatose gali išlikti kelias savaites po to, kai simptomai išnyksta, todėl svarbu laikytis geros higienos praktikos net ir pasveikus.

Virusas klesti šiltoje ir drėgnoje aplinkoje, todėl protrūkiai dažnesni vasarą ir ankstyvą rudenį. Perkrautos vietos, tokios kaip mokyklos, dienos priežiūros centrai ir stovyklos, sukuria idealias sąlygas virusui greitai plisti iš vaiko į vaiką.

Kada kreiptis į gydytoją dėl pūslelinės?

Dauguma pūslelinės atvejų yra lengvi ir gali būti gydomi namuose taikant palaikomąją priežiūrą. Tačiau yra tam tikrų situacijų, kai medicininė pagalba tampa svarbi jūsų ramybei ir vaiko saugumui.

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jūsų vaikui yra mažiau nei 6 mėnesiai ir jis rodo bet kokius simptomus. Labai maži kūdikiai turi besivystančią imuninę sistemą ir gali reikėti atidžiau stebėti, nors sunkios komplikacijos vis dar yra retos.

Kreipkitės į gydytoją, jei pastebite dehidratacijos požymių, kurie gali atsirasti, kai burnos opos sukelia skausmą geriant. Stebėkite sumažėjusį šlapinimąsi, sausą burną, per didelį mieguistumą arba neįprastą neramumą. Šie požymiai reiškia, kad jūsų vaikas negauna pakankamai skysčių ir gali prireikti medicininės pagalbos.

Be to, skambinkite savo gydytojui, jei karščiavimas trunka ilgiau nei tris dienas, pakyla virš 39°C arba jei jūsų vaikas rodo kvėpavimo sunkumų, nuolatinio vėmimo ar didelio letargijos požymių. Nors šie simptomai yra reti sergant pūsleline, jie reikalauja nedelsiant įvertinti.

Suaugusiesiems kreipkitės pagalbos, jei atsiranda stiprus galvos skausmas, kaklo sustingimas ar sumišimas, nes tai gali reikšti sunkesnes komplikacijas, nors jos yra gana retos.

Kokie yra pūslelinės rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti pūsleline, nors ja gali susirgti bet kas. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti imtis tinkamų atsargumo priemonių, nepergyvenant.

Amžius yra didžiausias rizikos veiksnys, nes vaikai iki 5 metų yra labiausiai pažeidžiami. Jų imuninė sistema vis dar vystosi, ir jie dažniau kiša rankas į burną arba turi artimą kontaktą su kitais vaikais. Kūdikiai iki 1 metų yra ypač rizikos grupėje, nes jie neturėjo laiko susikurti imuniteto.

Lankymas vaikų priežiūros įstaigoje, ikimokyklinėje įstaigoje ar pradinėje mokykloje žymiai padidina užsikrėtimo riziką. Šiose aplinkose yra artimas kontaktas tarp vaikų, kurie ne visada laikosi tobulos higienos. Vasaros stovyklos ir panaši veikla grupėse taip pat sukuria idealias sąlygas virusui plisti.

Susilpnėjusi imuninė sistema gali padaryti jus labiau pažeidžiamus infekcijai ir gali sukelti sunkesnius simptomus. Tai apima žmones, vartojančius imunosupresinius vaistus, turinčius tam tikrų medicininių būklių arba kurių imuninė sistema laikinai susilpnėjusi.

Gyvenimas perpildytoje aplinkoje arba artimas kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu taip pat padidina jūsų riziką. Virusas lengvai plinta šeimose, todėl jei vienas šeimos narys suserga, kiti greičiausiai bus paveikti.

Kokie yra galimi pūslelinės komplikacijos?

Nors pūslelinė paprastai yra lengva ir išnyksta be problemų, natūralu susimąstyti apie galimas komplikacijas. Didžioji dauguma žmonių visiškai pasveiksta be jokių ilgalaikių padarinių, tačiau žinojimas apie galimas komplikacijas gali padėti žinoti, ko stebėti.

Dažniausia komplikacija yra dehidratacija, kuri atsiranda, kai burnos opos sukelia skausmą valgant ir geriant. Tai ypač kelia nerimą mažiems vaikams, kurie gali atsisakyti gerti skysčių. Dehidratacijos galima lengvai išvengti tinkamai prižiūrint ir atkreipiant dėmesį į skysčių vartojimą.

Nagų ir kojų nagų netekimas gali atsirasti praėjus kelioms savaitėms po pasveikimo, tai paveikia apie 5–10 % žmonių, kurie sirgo šia liga. Nors tai skamba nerimą keliančiai, tai yra laikina ir neskausminga. Nagai paprastai atauga normaliai per keletą mėnesių, o ši komplikacija nerodo jokių besitęsiančių sveikatos problemų.

Retai gali išsivystyti sunkesnės komplikacijos, ypač su tam tikrais viruso štamais, tokiais kaip Enterovirus 71. Tai gali būti virusinis meningitas (smegenų ir nugaros smegenų dangalų uždegimas), encefalitas (smegenų uždegimas) arba, labai retais atvejais, paralyžius ar širdies problemos.

Antrinės bakterinės infekcijos kartais gali atsirasti, jei odos pūslelės užsikrėtė, nors tai yra nedažna, tinkamai prižiūrint higieną. Požymiai būtų padidėjęs paraudimas, šiluma arba pūliai aplink pūsleles. Šios komplikacijos pabrėžia, kodėl svarbu stebėti simptomus ir palaikyti gerą higieną pasveikstant.

Kaip galima išvengti pūslelinės?

Nors visiškai išvengti pūslelinės, ypač vaikų priežiūros įstaigose, neįmanoma, gera higienos praktika gali žymiai sumažinti jūsų riziką. Šie paprasti veiksmai gali apsaugoti jus ir jūsų šeimą, vis dar leidžiant įprastą veiklą ir socialinę sąveiką.

Dažnas rankų plovimas yra geriausia jūsų apsauga nuo viruso. Kruopščiai plaukite rankas muilu ir šiltu vandeniu bent 20 sekundžių, ypač po apsilankymo tualete, sauskelnių keitimo ir prieš valgį. Jei muilo nėra, veiksmingas gali būti alkoholio pagrindu pagamintas rankų dezinfekantas, kuriame yra bent 60 % alkoholio.

Venkite artimo kontakto su užsikrėtusiais žmonėmis, įskaitant bučiavimąsi, apsikabinimą ar bendrų stalo įrankių, puodelių ar asmeninių daiktų dalijimąsi. Tai gali būti sudėtinga su šeimos nariais, tačiau atsargumo priemonės gali padėti išvengti viruso plitimo visiems namų ūkio nariams.

Reguliariai dezinfekuokite dažnai liečiamus paviršius ir daiktus, ypač žaislus, durų rankenas ir bendrus paviršius vaikų priežiūros įstaigose. Virusas gali išlikti ant paviršių kelias dienas, todėl valymas baliklio tirpalu arba EPA patvirtintu dezinfekantu yra svarbus protrūkių metu.

Mokykitės vaikus gerų higienos įpročių nuo mažens, įskaitant burnos užsidengimą kosint ar čiaudint, veido nelietimą neplautomis rankomis ir asmeninių daiktų nedalijimą. Nors maži vaikai gali pamiršti šiuos įpročius, švelnūs priminimai gali padėti įdiegti gerą praktiką.

Kaip diagnozuojama pūslelinė?

Gydytojai paprastai gali diagnozuoti pūslelinę ištyrę būdingą bėrimą ir opas kartu su jūsų simptomų aprašymu. Būdingas burnos opų ir bėrimo ant rankų ir kojų modelis leidžia gana lengvai atpažinti šią ligą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paklaus apie neseniai pasireiškusius simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kaip progresavo. Jie norės sužinoti apie karščiavimą, apetito pokyčius ir bet kokius valgymo ar gėrimo sunkumus. Ši laiko juosta padeda patvirtinti diagnozę ir atmesti kitas ligas.

Fizinio tyrimo metu gydytojas apžiūrės burnos vidų, ar nėra opų, ir apžiūrės rankas, kojas ir kartais kitas vietas, ar nėra būdingo bėrimo. Šių pažeidimų išvaizda ir vieta paprastai yra pakankamai būdingi, kad būtų galima padaryti patikimą diagnozę.

Laboratoriniai tyrimai retai reikalingi tipiškiems atvejams, tačiau gydytojas gali juos apsvarstyti, jei diagnozė neaiški arba įtariamos komplikacijos. Tai gali būti gerklės tepinėliai arba išmatų mėginiai, skirti nustatyti konkretų virusą, nors tai paprastai nekeičia gydymo metodų.

Retais atvejais, kai įtariamos sunkesnės komplikacijos, gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip juosmeninė punkcija arba smegenų vaizdavimas. Tačiau šios situacijos yra labai retos, o daugumai žmonių nereikės jokių tyrimų, išskyrus fizinį patikrinimą.

Koks yra pūslelinės gydymas?

Nėra specifinio antivirusinio pūslelinės gydymo, tačiau tai nereiškia, kad esate bejėgiai prieš simptomus. Dėmesys sutelkiamas į tai, kad jaustumėtės patogiai, kol jūsų imuninė sistema pašalins infekciją, kas paprastai įvyksta per 7–10 dienų.

Skausmo ir karščiavimo malšinimas yra pagrindiniai gydymo tikslai. Paracetamolis arba ibuprofenas gali padėti sumažinti karščiavimą ir palengvinti burnos opų diskomfortą. Visada laikykitės amžiui tinkamų dozavimo rekomendacijų ir niekada neduokite aspirino vaikams iki 18 metų dėl Reye sindromo rizikos.

Burnos skausmo valdymas yra labai svarbus norint užtikrinti pakankamą mitybą ir hidrataciją. Šalti maisto produktai, tokie kaip ledai, ledai ar šalti gėrimai, gali suteikti laikiną palengvėjimą. Venkite rūgščių, aštrių ar sūrių maisto produktų, nes tai gali dar labiau dirginti burnos opas.

Gydytojas gali rekomenduoti vietinį burnos skausmo gydymą, pavyzdžiui, burnos opoms skirtus gelius ar skalavimo skysčius. Jie gali suteikti laikiną nejautros pojūtį, palengvindami valgymą ir gėrimą. Tačiau būkite atsargūs su nejautra sukeliančiais produktais labai mažiems vaikams, kurie gali nesuprasti laikino pojūčių praradimo.

Retais sunkiais atvejais, ypač tais, kurie apima komplikacijas, tokias kaip dehidratacija ar neurologiniai simptomai, gali prireikti hospitalizacijos. Tai leidžia lašinti skysčius į veną, atidžiau stebėti ir teikti specializuotą priežiūrą, jei reikia, nors didžioji dauguma žmonių visiškai pasveiksta namuose.

Kaip gydytis namuose sergant pūsleline?

Namų priežiūra sutelkta į komfortą ir dehidratacijos prevenciją, kol jūsų kūnas kovoja su infekcija. Taikydami tinkamą požiūrį, galite padėti palengvinti simptomus ir palaikyti gijimą savo namuose.

Pakankamas skysčių vartojimas yra svarbiausias dalykas, ypač kai burnos opos sukelia skausmą geriant. Dažnai siūlykite šaltų arba kambario temperatūros skysčių mažomis porcijomis. Ledo gabaliukai, ledai ir šaltas pienas gali būti raminantys ir padėti išlaikyti hidrataciją. Venkite citrusinių sulčių ir gazuotų gėrimų, kurie gali dirginti burnos opas.

Minkšti, nesaldūs maisto produktai yra lengviau valdomi, kai valgymas yra nemalonus. Apsvarstykite galimybę pasiūlyti bulvių košės, jogurto, pudingo ar išmaišytų kiaušinių. Šalti maisto produktai, tokie kaip ledai ar kokteiliai, gali suteikti ir mitybos, ir skausmo malšinimo. Nesijaudinkite, jei apetitas sumažėja kelioms dienoms; sutelkite dėmesį į skysčių vartojimą.

Patogi aplinka padeda ilsėtis ir sveikti. Jei įmanoma, laikykite kambarį vėsią ir drėgną, nes tai gali palengvinti gerklės diskomfortą. Skatinkite daug ilsėtis ir nesijaukite spaudžiami palaikyti įprastą veiklą, kai yra simptomų.

Kasdien stebėkite simptomus ir stebėkite požymius, kurie gali rodyti komplikacijas. Sekite skysčių vartojimą, ypač mažiems vaikams, ir atkreipkite dėmesį į bet kokius karščiavimo modelių ar bendros būklės pokyčius. Ši informacija gali būti naudinga, jei jums reikės susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją gali padėti užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir tinkamas priežiūros rekomendacijas. Informacijos surinkimas iš anksto daro susitikimą efektyvesnį ir išsamesnį.

Užsirašykite, kada pirmą kartą pasireiškė simptomai ir kaip jie progresavo dieną po dienos. Atkreipkite dėmesį, kada prasidėjo karščiavimas, kada atsirado burnos opos ir kada išsivystė bėrimas. Ši laiko juosta padeda gydytojui suprasti modelį ir patvirtinti diagnozę.

Sudarykite visų pastebėtų simptomų sąrašą, net jei jie atrodo nereikšmingi. Įtraukite informaciją apie apetito pokyčius, miego režimą ir bet kokius elgesio pokyčius vaikams. Taip pat atkreipkite dėmesį, kokį gydymą jau išbandėte ir ar jis padėjo.

Atsineškite visų vaistų, kuriuos šiuo metu vartoja jūsų vaikas, sąrašą, įskaitant be recepto įsigyjamus skausmą malšinančius vaistus, vitaminus ar receptinius vaistus. Jei buvote susidūrę su kitu asmeniu, sergančiu pūsleline, praneškite apie tai gydytojui.

Paruoškite klausimus, kurių norite paklausti, pavyzdžiui, kaip ilgai paprastai trunka simptomai, kada saugu grįžti į mokyklą ar darbą ir kokie įspėjamieji požymiai turėtų paskatinti nedelsiant kreiptis į gydytoją. Turėdami šiuos klausimus užrašytus, užtikrinsite, kad nepamiršite svarbių rūpesčių susitikimo metu.

Svarbiausia informacija apie pūslelinę

Pūslelinė, nors ir nemaloni ir kelia nerimą tėvams, paprastai yra lengva, savaime išnykstanti liga, kuri visiškai išnyksta per 1–2 savaites. Būdingas burnos opų ir bėrimo ant rankų ir kojų modelis leidžia lengvai ją atpažinti, o dauguma atvejų gali būti veiksmingai gydomi namuose.

Svarbiausi valdymo aspektai yra hidratacijos palaikymas, skausmo ir karščiavimo malšinimas ir žinojimas, kada kreiptis į gydytoją. Nors gali atsirasti komplikacijų, jos yra retos, o didžioji dauguma žmonių pasveiksta be jokių ilgalaikių padarinių.

Prevencija taikant gerą higienos praktiką yra geriausia jūsų apsauga, nors tam tikro kontakto su infekcija neišvengsite vaikų priežiūros įstaigose ir mokyklose. Atminkite, kad persirgimas infekcija paprastai suteikia imunitetą tam konkrečiam viruso štammui.

Pasitikėkite savo instinktais kaip tėvas ar globėjas ir nedvejokite susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nerimaujate dėl simptomų arba jei jie atrodo blogėjantys, o ne gerėjantys po kelių dienų.

Dažnai užduodami klausimai apie pūslelinę

Kaip ilgai žmogus yra užkrečiamas sergant pūsleline?

Žmonės yra labiausiai užkrečiami pirmąją ligos savaitę, kai yra karščiavimas ir kiti simptomai. Tačiau virusas gali būti išskiriamas su išmatomis kelias savaites po simptomų išnykimo, todėl geros higienos praktikos turėtų būti tęsiamos net ir pasijutus geriau. Vaikai paprastai gali grįžti į vaikų priežiūros įstaigą ar mokyklą, kai karščiavimas praeina 24 valandas ir jie jaučiasi pakankamai gerai, kad galėtų dalyvauti įprastoje veikloje.

Ar suaugusieji gali užsikrėsti pūsleline iš vaikų?

Taip, suaugusieji tikrai gali užsikrėsti pūsleline iš užsikrėtusių vaikų, nors tai yra mažiau paplitusi. Suaugusieji paprastai turi lengvesnius simptomus nei vaikai, o kai kurie gali būti užsikrėtę neturėdami pastebimų simptomų. Nėščios moterys turėtų imtis papildomų atsargumo priemonių, ypač artėjant gimdymo datai, nes virusas gali būti perduodamas naujagimiams.

Ar pūslelinė yra tas pats, kas nagų ir kanopų liga gyvūnams?

Ne, tai yra visiškai skirtingos ligos, kurias sukelia skirtingi virusai. Pūslelinė žmonėms sukeliama enterovirusų ir negali būti perduodama gyvūnams. Nagų ir kanopų liga pažeidžia gyvulius, tokius kaip galvijai, kiaulės ir avys, ir ją sukelia kitas virusas, kuris neužkrečia žmonių.

Ar galima susirgti pūsleline daugiau nei vieną kartą?

Taip, įmanoma susirgti pūsleline kelis kartus, nes ją gali sukelti keli skirtingi virusai. Persirgimas liga vieną kartą suteikia imunitetą tam konkrečiam viruso štammui, tačiau vėliau galite užsikrėsti kitu štammu. Tačiau pakartotinės infekcijos paprastai yra lengvesnės nei pirmasis epizodas.

Ar vaikai, sergantys pūsleline, turėtų vengti baseinų?

Taip, vaikai, sergantys aktyvia pūsleline, turėtų vengti maudynių viešuosiuose baseinuose, kol pasveiks. Virusas gali būti seilėse ir gali plisti kitiems plaukikams. Be to, chloras baseinuose gali dirginti esamas burnos opas ir odos pažeidimus, todėl jie tampa nemalonesni. Palaukite, kol karščiavimas praeis 24 valandas ir atviros opos sugis, prieš grįždami prie maudynių.