Kas yra Hašimoto liga? Simptomai, priežastys ir gydymas

Hašimoto liga yra autoimuninė būklė, kai jūsų imuninė sistema klaidingai puola jūsų skydliaukę. Šis nuolatinis puolimas palaipsniui pažeidžia skydliaukę, todėl ji negali pagaminti pakankamai hormonų, kurių jūsų kūnui reikia tinkamai funkcionuoti.

Įsivaizduokite savo skydliaukę kaip jūsų kūno medžiagų apykaitos kontrolės centrą. Kai Hašimoto sutrikdo šią sistemą, tai gali sulėtinti daugelį jūsų kūno procesų. Gera žinia ta, kad ši būklė yra labai valdoma tinkamai gydant, ir dauguma žmonių, sergančių Hašimoto liga, gyvena visiškai normalų, sveiką gyvenimą.

Kas yra Hašimoto liga?

Hašimoto liga yra dažniausia hipotirozės priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jūsų imuninė sistema sukuria antikūnus, kurie palaipsniui naikina skydliaukės audinį per mėnesius ar metus. Šis procesas paprastai yra lėtas ir neskausmingas, todėl daugelis žmonių iš pradžių nesupranta, kad serga.

Skydliaukė yra maža, drugelį primenanti liauka jūsų kakle, kuri gamina hormonus, reguliuojančius jūsų medžiagų apykaitą, širdies ritmą ir kūno temperatūrą. Kai Hašimoto pažeidžia šią liauką, hormonų gamyba sumažėja, todėl atsiranda hipotirozė. Tai reiškia, kad jūsų kūno procesai sulėtėja, o tai veikia viską – nuo ​​energijos lygio iki virškinimo.

Moterys yra maždaug septynis kartus labiau linkusios susirgti Hašimoto liga nei vyrai, ypač vidutinio amžiaus. Tačiau ji gali paveikti bet ką bet kuriame amžiuje, įskaitant vaikus ir paauglius.

Kokie yra Hašimoto ligos simptomai?

Hašimoto simptomai vystosi palaipsniui ir iš pradžių gali būti subtilūs, dažnai painiojami su stresu ar senėjimu. Daugelis žmonių pastebi, kad jaučiasi labiau pavargę nei įprastai arba turi sunkumų susikaupti prieš pasirodant kitiems simptomams.

Štai dažniausi simptomai, kuriuos galite patirti:

• Nuolatinis nuovargis ir silpnumas net po pakankamo miego
• Nepaaiškinamas svorio padidėjimas arba sunkumai metant svorį
• Nuolatinis šalčio jausmas, ypač rankose ir kojose
• Sausi, retėjantys plaukai, kurie gali kristi daugiau nei įprastai
• Sausa, šiurkšti oda, kuri liečiant atrodo šiurkšti
• Užkietėjimas, kuris nepagerėja keičiant mitybą
• Sunkios arba nereguliarios menstruacijos
• Depresija arba nuotaikos svyravimai
• Atminties problemos arba smegenų rūkas
• Raumenų skausmai ir sąnarių sustingimas

Kai kurie žmonės taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip patinusis veidas, užkimęs balsas arba struma (padidėjusi skydliaukė, kuri kakle sukuria matomą patinimą). Atminkite, kad simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo žmogaus, ir jums nereikia turėti visų šių simptomų, kad sirgtumėte Hašimoto liga.

Kas sukelia Hašimoto ligą?

Hašimoto liga išsivysto, kai jūsų imuninė sistema susipainioja ir pradeda pulti sveiką skydliaukės audinį. Mokslininkai mano, kad tai atsitinka dėl genetinio polinkio ir aplinkos veiksnių derinio, nors tiksli priežastis nėra iki galo suprantama.

Jūsų genai vaidina svarbų vaidmenį nustatant jūsų riziką. Jei jūsų šeimos nariai serga Hašimoto liga arba kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip 1 tipo diabetas arba reumatoidinis artritas, jūs esate labiau linkę susirgti šia liga. Tačiau turint šiuos genus negarantuoja, kad susirgsite šia liga.

Aplinkos veiksniai gali sukelti Hašimoto ligą žmonėms, kurie yra genetiškai jautrūs. Šie veiksniai gali būti sunkus stresas, infekcijos (ypač virusinės infekcijos), nėštumas arba sąlytis su tam tikromis cheminėmis medžiagomis. Kai kurie tyrėjai taip pat tiria, ar jodo kiekis gali turėti įtakos vystymuisi, nors šis ryšys nėra galutinai įrodytas.

Hormoniniai pokyčiai taip pat atrodo vaidina vaidmenį, o tai paaiškina, kodėl moterys yra labiau paveiktos ir kodėl simptomai dažnai pasireiškia nėštumo, menopauzės ar kitu hormoninių svyravimų metu.

Kada kreiptis į gydytoją dėl Hašimoto ligos?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nuolatinį nuovargį, nepaaiškinamus svorio pokyčius arba kelis iš aukščiau minėtų simptomų. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią komplikacijoms ir padėti greičiau pasijusti geriau.

Nedelsdami susitarkite dėl vizito, jei pastebite simptomų derinį, pavyzdžiui, nuolatinį nuovargį net po pakankamo miego, šalčio jausmą, kai kiti jaučiasi patogiai, arba menstruacinio ciklo pokyčius. Tai gali reikšti, kad jūsų skydliaukė neveikia tinkamai.

Nesitikėkite, jei atsiranda struma (kaklo patinimas), sunku ryti arba patiriate sunkią depresiją ar atminties problemas. Nors šie simptomai gali turėti ir kitų priežasčių, jie reikalauja medicininio įvertinimo, kad būtų atmestos skydliaukės problemos.

Jei jūsų šeimoje yra skydliaukės ligų ar kitų autoimuninių ligų, apsvarstykite galimybę aptarti tyrimus su savo gydytoju, net jei dar neturite simptomų. Ankstyva diagnozė gali padaryti gydymą veiksmingesnį.

Kokie yra Hašimoto ligos rizikos veiksniai?

Supratimas apie jūsų rizikos veiksnius gali padėti jums ir jūsų gydytojui būti budriems dėl ankstyvų Hašimoto ligos požymių. Kai kurių veiksnių jūs negalite kontroliuoti, o kitus galite valdyti.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra šie:

• Būti moterimi, ypač nuo 30 iki 50 metų
• Turėti šeimos narių, sergančių skydliaukės ligomis arba autoimuninėmis ligomis
• Turėti kitų autoimuninių ligų, tokių kaip 1 tipo diabetas, celiakija arba reumatoidinis artritas
• Ankstesnės skydliaukės problemos arba kaklo apšvitinimas
• Nėštumas arba neseniai gimdymas (pogimdyvinis tiroiditas gali sukelti Hašimoto ligą)
• Didelis streso lygis arba dideli gyvenimo pokyčiai
• Kai kurios virusinės infekcijos

Kai kurie retesni rizikos veiksniai yra Dauno sindromas, Turnerio sindromas arba tam tikrų vaistų, tokių kaip litis arba interferonai, vartojimas. Rūkymas taip pat gali padidinti jūsų riziką, nors ryšys nėra toks stiprus kaip su kitais veiksniais.

Rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite Hašimoto liga, tačiau verta tai aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, ypač jei jaučiate simptomus.

Kokie yra galimi Hašimoto ligos komplikacijos?

Daugumai žmonių, sergančių Hašimoto liga, sekasi labai gerai tinkamai gydant, tačiau negydoma hipotirozė laikui bėgant gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Gera žinia ta, kad šių komplikacijų galima išvengti tinkamai prižiūrint sveikatą.

Dažnos negydomos Hašimoto ligos komplikacijos yra šios:

• Širdies problemos, įskaitant padidėjusią širdį, širdies nepakankamumą arba širdies ritmo pokyčius
• Padidėjęs cholesterolio kiekis, kuris padidina širdies ir kraujagyslių riziką
• Psichikos sveikatos problemos, ypač depresija ir nerimas
• Nevaisingumas arba nėštumo komplikacijos
• Struma (padidėjusi skydliaukė), kuri gali paveikti kvėpavimą arba rijimo funkciją

Rimtesnės, bet retos komplikacijos gali būti miksedema, gyvybei pavojinga būklė, kai kūno funkcijos smarkiai sulėtėja. Tai paprastai pasireiškia tik sunkiais, ilgai negydomais atvejais ir yra medicininė pagalba.

Nėštumo metu negydoma Hašimoto liga gali padidinti persileidimo, priešlaikinio gimdymo arba vystymosi problemų kūdikiui riziką. Tačiau tinkamai stebint ir gydant, dauguma moterų, sergančių Hašimoto liga, turi sveikų nėštumų.

Reguliarus medicininis priežiūra ir paskirtų vaistų vartojimas pagal nurodymus praktiškai pašalina šių komplikacijų riziką. Jūsų gydytojas stebės jūsų būklę, kad anksti pastebėtų bet kokius pokyčius.

Kaip diagnozuojama Hašimoto liga?

Diagnostikos Hašimoto liga apima kraujo tyrimus, kurie tikrina jūsų skydliaukės funkciją ir ieško specifinių antikūnų. Jūsų gydytojas pradės klausydamasis jūsų simptomų ir atlikdamas fizinį tyrimą, įskaitant skydliaukės padidėjimo apčiuopą kakle.

Pagrindiniai kraujo tyrimai apima TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) ir laisvo T4 (tiroksino) matavimą. Padidėjęs TSH lygis kartu su žemu arba normaliu T4 lygiu rodo hipotirozę. Jūsų gydytojas taip pat patikrins skydliaukės antikūnus, ypač anti-TPO (anti-skydliaukės peroksidazės) ir anti-tiroglobulino antikūnus, kurie yra daugumos žmonių, sergančių Hašimoto liga.

Kartais jūsų gydytojas gali paskirti papildomus tyrimus, tokius kaip skydliaukės ultragarsas, kad patikrintų liaukos dydį ir struktūrą. Šis vaizdinis tyrimas gali parodyti būdingą audinių pažeidimo modelį, kurį sukelia Hašimoto liga.

Diagnozės procesas paprastai yra nesudėtingas, nors gali prireikti laiko nustatyti tinkamą gydymo būdą jūsų konkrečiai situacijai. Jūsų gydytojui gali tekti periodiškai kartoti tyrimus, kad stebėtų, kaip progresuoja jūsų būklė.

Koks yra Hašimoto ligos gydymas?

Hašimoto ligos gydymas sutelktas į hormonų, kurių jūsų skydliaukė nebegali pagaminti pakankamai, pakeitimą. Pagrindinis gydymas yra kasdien vartojamas vaistas levotiroksinas, sintetinė T4 skydliaukės hormono versija.

Levotiroksinas vartojamas kaip tabletė, paprastai ryte nevalgius. Jūsų gydytojas pradės nuo konkrečios dozės, atsižvelgdamas į jūsų svorį, amžių ir hipotirozės sunkumą, tada ją pakoreguos remdamasis tolesniais kraujo tyrimais. Tinkamos dozės radimas gali užtrukti kelis mėnesius.

Dauguma žmonių pradeda jaustis geriau per kelias savaites nuo gydymo pradžios, nors gali prireikti iki trijų mėnesių, kad pajustų visą naudą. Jums reikės reguliarių kraujo tyrimų, kad būtų stebimi jūsų skydliaukės hormonų lygiai ir užtikrinta, kad vaisto dozė išliktų tinkama.

Kai kuriems žmonėms gali prireikti papildomų vaistų, jei jie nejaučiasi visiškai gerai vartodami tik levotiroksiną. Galimybės gali būti T3 (liotironino) pridėjimas arba kombinuoto gydymo bandymas, nors šių vaistų retai reikia.

Gydymas paprastai yra visą gyvenimą, bet tai nereiškia, kad jausitės blogai ar būsite riboti. Tinkamai vartojant vaistus, dauguma žmonių, sergančių Hašimoto liga, jaučiasi visiškai normaliai ir gali daryti viską, ką darė prieš diagnozę.

Kaip rūpintis savimi namuose sergant Hašimoto liga?

Nors vaistai yra Hašimoto ligos gydymo pagrindas, keli gyvenimo būdo metodai gali padėti jaustis geriau ir palaikyti bendrą sveikatą. Šios strategijos veikia kartu su medicininiu gydymu, o ne kaip jo pakaitalai.

Susikaupkite valgydami subalansuotą, maistingą mitybą, kurioje gausu vaisių, daržovių, liesų baltymų ir nesmulkintų grūdų. Kai kurie žmonės pastebi, kad vengdami labai perdirbtų maisto produktų jaučiasi energingesni. Įsitikinkite, kad gaunate pakankamai seleno ir cinko, kurie palaiko skydliaukės funkciją.

Reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti kovoti su nuovargiu ir palaikyti medžiagų apykaitą, net jei iš pradžių jaučiatės pavargę. Pradėkite nuo lengvų užsiėmimų, tokių kaip vaikščiojimas ar plaukimas, ir palaipsniui didinkite intensyvumą, kai jūsų energija pagerės gydant.

Streso valdymas yra ypač svarbus, nes stresas gali pabloginti autoimunines ligas. Apsvarstykite tokius metodus kaip meditacija, gilus kvėpavimas, joga arba tai, kas padeda jums atsipalaiduoti. Pakankamas miegas taip pat yra labai svarbus norint valdyti simptomus ir palaikyti imunitetą.

Vartokite vaistus nuosekliai tuo pačiu metu kiekvieną dieną, geriausia ryte prieš valgį. Venkite vartoti kartu su kava, kalcio papildais arba geležies papildais, nes tai gali trukdyti absorbcijai.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui gali padėti užtikrinti, kad kuo geriau išnaudotumėte vizitą ir suteiktumėte gydytojui informaciją, reikalingą veiksmingai jums padėti. Pradėkite užsirašydami visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kaip jie veikia jūsų kasdienį gyvenimą.

Atsineškite visų vartojamų vaistų, papildų ir vitaminų, įskaitant dozes, sąrašą. Tai padės gydytojui nustatyti bet kokią galimą sąveiką arba veiksnius, kurie gali turėti įtakos jūsų skydliaukės funkcijai.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti, pavyzdžiui, ko tikėtis iš gydymo, kaip dažnai reikės atlikti kraujo tyrimus arba ar yra kokių nors veiksmų, kurių turėtumėte vengti. Nedvejodami klauskite apie viską, kas jus neramina.

Jei jūsų šeimos nariai serga skydliaukės ligomis arba kitomis autoimuninėmis ligomis, atkreipkite dėmesį į šią informaciją. Taip pat atsineškite ankstesnių tyrimų rezultatus, jei lankotės pas naują gydytoją.

Apsvarstykite galimybę atsinešti patikimą draugą ar šeimos narį, kuris padėtų prisiminti svarbią informaciją, aptartą vizito metu. Jie taip pat gali suteikti emocinę paramą šio proceso metu.

Svarbiausia informacija apie Hašimoto ligą

Hašimoto liga yra valdoma būklė, kuri paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Nors ši diagnozė iš pradžių gali atrodyti bauginanti, svarbu atsiminti, kad tinkamai gydant galite gyventi visiškai normalų, sveiką gyvenimą.

Sėkmės raktas yra glaudus bendradarbiavimas su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, nuoseklus vaistų vartojimas ir reguliarūs tolesni vizitai. Dauguma žmonių jaučiasi žymiai geriau per keletą mėnesių nuo gydymo pradžios.

Nedvejodami bendraukite su savo gydytoju apie tai, kaip jaučiatės. Gydymas gali būti pakoreguotas, jei reikia, ir yra įvairių variantų, jei pirmasis metodas jums netinka.

Atminkite, kad Hašimoto liga jūsų neapibrėžia ir neriboja to, ko galite pasiekti. Tinkamai valdant, galite išlaikyti savo energiją, siekti savo tikslų ir mėgautis visais jums svarbiais dalykais.

Dažnai užduodami klausimai apie Hašimoto ligą

Ar Hašimoto liga gali būti išgydoma?

Šiuo metu Hašimoto ligos išgydyti negalima, tačiau ji yra labai gydoma ir valdoma. Autoimuninis procesas, kuris pažeidžia skydliaukę, negali būti sustabdytas, tačiau hormonų pakaitinė terapija veiksmingai sprendžia dėl to atsirandančią hipotirozę. Dauguma žmonių, tinkamai gydant, jaučiasi visiškai normaliai ir gyvena pilnavertį, sveiką gyvenimą. Tyrimai tęsiami dėl galimų būdų modifikuoti autoimuninį atsaką, tačiau dabartinis gydymas yra labai veiksmingas valdant simptomus ir užkertant kelią komplikacijoms.

Ar priaugsiu svorio sergant Hašimoto liga?

Svorio padidėjimas yra dažnas negydomos Hašimoto ligos simptomas, nes žemi skydliaukės hormonai sulėtina jūsų medžiagų apykaitą. Tačiau kai pradedate tinkamą gydymą ir jūsų hormonų lygis normalizuojasi, daugelis žmonių pastebi, kad lengviau išlaikyti sveiką svorį. Svorio padidėjimo kiekis labai skiriasi priklausomai nuo žmogaus, o kai kurie žmonės nepatiria didelių svorio pokyčių. Tinkamai gydant, reguliariai mankštinantis ir subalansuotai maitinantis, svorio valdymas tampa daug lengvesnis.

Ar galiu pastoti, jei sergu Hašimoto liga?

Taip, dauguma moterų, sergančių Hašimoto liga, gali pastoti ir susilaukti sveikų kūdikių tinkamai prižiūrint sveikatą. Svarbu optimizuoti savo skydliaukės hormonų lygį prieš bandant pastoti ir glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda visą nėštumo laiką. Negydoma hipotirozė gali paveikti vaisingumą ir nėštumo rezultatus, tačiau tinkamai stebint ir koreguojant vaistus, rizika sumažinama. Jūsų gydytojui gali prireikti pakoreguoti vaistų dozes nėštumo metu, nes skydliaukės hormonų poreikis paprastai padidėja.

Ar Hašimoto liga yra paveldima?

Taip, Hašimoto liga turi stiprų genetinį komponentą ir dažnai yra paveldima. Jei turite artimų giminaičių, sergančių Hašimoto liga, kitomis skydliaukės ligomis arba autoimuninėmis ligomis, jūsų rizika yra didesnė. Tačiau šeimos anamnezė negarantuoja, kad susirgsite šia liga. Svarbų vaidmenį vaidina ir aplinkos veiksniai bei kiti veiksniai. Jei turite šeimos anamnezę, verta aptarti tyrimus su savo gydytoju, ypač jei atsiranda simptomų.

Kaip dažnai man reikės atlikti kraujo tyrimus sergant Hašimoto liga?

Iš pradžių jums reikės atlikti kraujo tyrimus kas 6–8 savaites, kol jūsų gydytojas nustatys jums tinkamą vaisto dozę. Kai jūsų lygis stabilizuosis, daugumai žmonių reikia tyrimų kas 6–12 mėnesių, kad būtų užtikrintas tinkamas gydymas. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti dažnesnius tyrimus, jei esate nėščia, jaučiate simptomus arba jei yra pokyčių jūsų sveikatoje ar vaistuose. Reguliari priežiūra yra svarbi, nes jūsų skydliaukės hormonų poreikis gali keistis laikui bėgant dėl ​​tokių veiksnių kaip senėjimas, svorio pokyčiai arba kitos sveikatos būklės.