Kas yra širdies priepuolis? Simptomai, priežastys ir gydymas

Širdies priepuolis įvyksta, kai kraujotaka į dalį širdies raumens yra užblokuojama, dažniausiai kraujo krešulio. Kai širdies raumeniui trūksta deguonies, ta dalis pradeda mirti. Tai yra rimta medicininė nelaimė, reikalaujanti nedelsiant kreiptis pagalbos, tačiau greitai suteikus gydymą, daugelis žmonių gerai pasveiksta ir toliau gyvena visavertį, sveiką gyvenimą.

Kas yra širdies priepuolis?

Širdies priepuolis įvyksta, kai viena ar daugiau arterijų, aprūpinančių kraują jūsų širdį, užsikemša. Įsivaizduokite savo širdies arterijas kaip greitkelius, kurie tiekia deguonimi prisotintą kraują, kad jūsų širdies raumenys tinkamai veiktų.

Kai atsiranda užsikimšimas, paveikta širdies raumens dalis pradeda kentėti nuo deguonies trūkumo. Medicininis šio reiškinio terminas yra miokardo infarktas, kur „miokardo“ reiškia širdies raumenį, o „infarktas“ – audinių mirtį dėl kraujo tiekimo trūkumo.

Kuo ilgiau užsikimšimas trunka, tuo daugiau širdies raumens gali būti pažeista. Todėl greita pagalba yra labai svarbi jūsų atsigavimui ir ilgalaikiam sveikatos būviui.

Kokie yra širdies priepuolio simptomai?

Širdies priepuolio simptomai gali skirtis priklausomai nuo žmogaus, ir jie ne visada atitinka tai, ką matote filmuose. Kai kurie žmonės patiria spaudžiantį krūtinės skausmą, o kiti – daug subtilesnius požymius, kurie gali jus nustebinti.

Dažniausi simptomai yra:

• Krūtinės skausmas ar diskomfortas, jaučiamas kaip spaudimas, spazmai ar pilnumo jausmas
• Skausmas, kuris plinta į pečius, rankas, nugarą, kaklą, žandikaulį ar skrandį
• Dusulys, net ir be krūtinės skausmo
• Pykinimas, vėmimas ar svaigulys
• Šaltas prakaitas arba staigus nuovargis
• Artėjančios nelaimės jausmas arba neįprastas nerimas

Moterys ir vyresnio amžiaus žmonės kartais patiria tai, ką gydytojai vadina „tyliais“ širdies priepuoliais. Jie gali jaustis labiau kaip virškinimo sutrikimas, neįprastas nuovargis ar tiesiog bloga savijauta, o ne akivaizdus krūtinės skausmas.

Kai kurie žmonės taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip staigus svaigulys, alpimas ar skausmas, panašus į rėmenį. Jei jaučiate, kad kažkas rimtai negerai su jūsų kūnu, ypač jei turite širdies ligų rizikos veiksnių, visada geriau pasitikrinti.

Kas sukelia širdies priepuolį?

Dauguma širdies priepuolių įvyksta dėl koronarinės širdies ligos, kai riebalinės nuosėdos, vadinamos apnašomis, laikui bėgant kaupiasi jūsų širdies arterijose. Kai apnašų gabalėlis plyšta, jūsų kūnas bando jį užgydyti formuodamas kraujo krešulį, tačiau šis krešulys gali užblokuoti arteriją.

Pagrindinės priežastys yra:

• Apnašų plyšimas koronarinėse arterijose (dažniausia priežastis)
• Stiprus koronarinės arterijos spazmas
• Kraujas krešulys, kuris patenka iš kitos jūsų kūno dalies
• Arterijos sienelės plyšimas (spontaniškas koronarinės arterijos išsisluoksniavimas)
• Stiprus kraujospūdžio arba deguonies lygio sumažėjimas

Rečiau širdies priepuoliai gali atsirasti dėl narkotikų vartojimo, ypač kokaino ar metamfetamino, kurie gali sukelti arterijų spazmus. Labai retai širdies priepuolius gali sukelti ir tokios būklės kaip kraujo krešėjimo sutrikimai ar kai kurios autoimuninės ligos.

Kartais širdies priepuoliai įvyksta žmonėms, turintiems palyginti sveikas arterijas, dažnai dėl intensyvaus fizinio ar emocinio streso, kuris papildomai apkrauna širdį.

Kada kreiptis į gydytoją dėl širdies priepuolio?

Nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos tarnyboms, jei manote, kad jūs ar kas nors kitas galite patirti širdies priepuolį. Nelaukite, ar simptomai pagerės, ir nebandykite patys nuvažiuoti į ligoninę.

Kreipkitės į skubią medicininę pagalbą iš karto, jei jaučiate krūtinės skausmą ar diskomfortą kartu su kitais širdies priepuolio simptomais. Net jei nesate tikri, geriau būti saugiems, nei gailėtis.

Jei anksčiau jau esate patyrę širdies priepuolį, turėtumėte kreiptis pagalbos, jei jaučiate panašius simptomus kaip ir ankstesnio epizodo metu. Jūsų širdis gali būti labiau pažeidžiama būsimų priepuolių.

Dėl nuolatinių širdies sveikatos problemų arba jei turite rizikos veiksnių, reguliariai tikrintis pas gydytoją. Jie gali padėti suprasti jūsų asmeninę riziką ir imtis priemonių apsaugoti savo širdį.

Kokie yra širdies priepuolio rizikos veiksniai?

Supratimas apie jūsų rizikos veiksnius gali padėti imtis priemonių apsaugoti savo širdį. Kai kurių veiksnių negalite pakeisti, o kitus galite kontroliuoti keisdami gyvenimo būdą.

Rizikos veiksniai, kurių negalite pakeisti, yra:

• Amžius (vyrams vyresniems nei 45 metai, moterims vyresnėms nei 55 metai)
• Širdies ligų šeimos istorija
• Vyriška lytis (nors moterų rizika didėja po menopauzės)
• Ankstesnis širdies priepuolis ar insultas
• Kai kurios genetinės ligos

Rizikos veiksniai, kuriuos galite paveikti, yra:

• Aukštas kraujospūdis
• Aukštas cholesterolio kiekis
• Rūkymas ar tabako vartojimas
• Diabetis arba prediabetas
• Antsvoris arba nutukimas
• Fizinio aktyvumo trūkumas
• Nesveika mityba
• Per didelis alkoholio vartojimas
• Lėtinis stresas
• Miego apnėja

Turėdami kelis rizikos veiksnius, padidinsite savo tikimybę labiau nei turėdami tik vieną. Gera žinia ta, kad teigiami pokyčiai srityse, kurias galite kontroliuoti, dažnai daro didelę įtaką jūsų bendrai rizikai.

Kokie yra galimi širdies priepuolio komplikacijos?

Nors daugelis žmonių gerai pasveiksta po širdies priepuolio, svarbu suprasti galimas komplikacijas, kad žinotumėte, ko ieškoti. Sunkumas dažnai priklauso nuo to, kiek širdies raumens buvo pažeista ir kaip greitai gavote gydymą.

Dažnos komplikacijos gali būti:

• Širdies ritmo sutrikimai (aritmijos)
• Širdies nepakankamumas, kai jūsų širdis negali taip efektyviai pumpuoti
• Širdies vožtuvų pažeidimas
• Skystų skysčių kaupimasis plaučiuose
• Kraujas krešuliai, kurie gali patekti į kitas jūsų kūno dalis

Rimtesnės, bet retesnės komplikacijos gali apimti:

• Širdies raumens ar sienelės plyšimas
• Sunkus širdies nepakankamumas, reikalaujantis pažangio gydymo
• Staigus širdies sustojimas
• Insultas dėl kraujo krešulių

Jūsų medicinos komanda atidžiai stebės jus dėl šių komplikacijų, ypač per pirmąsias kelias dienas po širdies priepuolio. Daugelis komplikacijų gali būti veiksmingai gydomos, kai jos aptinkamos anksti, todėl labai svarbi tolesnė priežiūra.

Kaip galima išvengti širdies priepuolio?

Džiugi žinia ta, kad daugelio širdies priepuolių galima išvengti keičiant gyvenimo būdą ir teikiant medicininę priežiūrą. Net jei turite rizikos veiksnių, kurių negalite pakeisti, vis tiek galite žymiai sumažinti bendrą riziką.

Pagrindinės prevencijos strategijos apima:

• Sveikos širdies dietos, kurioje gausu vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų, laikymasis
• Reguliarus fizinis aktyvumas (siekite 150 minučių vidutinio intensyvumo mankštos per savaitę)
• Rūkymo metimas ir vengimas antrinio rūkymo
• Streso valdymas sveikais būdais
• Sveiko svorio palaikymas
• Alkoholio vartojimo ribojimas
• Pakankamas ir kokybiškas miegas

Medicininė prevencija gali apimti vaistų vartojimą kraujospūdžiui, cholesteroliui ar diabetui kontroliuoti. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti mažą aspirino dozę, jei jūsų rizika yra pakankamai didelė, kad nusvertų galimą šalutinį poveikį.

Reguliarūs patikrinimai leidžia gydytojui stebėti jūsų širdies sveikatą ir prireikus koreguoti jūsų prevencijos planą. Įsivaizduokite šiuos susitikimus kaip investicijas į jūsų ilgalaikę gerovę.

Kaip diagnozuojamas širdies priepuolis?

Kai atvykstate į priėmimo skyrių su įmanomais širdies priepuolio simptomais, gydytojai greitai stengsis nustatyti, kas vyksta. Jie naudoja kelis tyrimus, kad patvirtintų diagnozę ir įvertintų, kiek žalos padaryta.

Pagrindinės diagnostikos priemonės yra:

• Elektrokardiograma (EKG) širdies elektrinei veiklai patikrinti
• Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti širdies fermentus, išsiskiriančius pažeidus širdies raumenį
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka, skirta apžiūrėti širdį ir plaučius
• Echokardiograma, skirta pamatyti, kaip gerai jūsų širdis pumpuoja
• Kardiokateterizacija, skirta apžiūrėti užsikimšimus jūsų arterijose

Jūsų medicinos komanda taip pat paklaus apie jūsų simptomus, medicininę istoriją ir visus vaistus, kuriuos vartojate. Ši informacija padeda jiems suprasti jūsų situaciją ir suplanuoti geriausią gydymo būdą.

Kartais gali prireikti papildomų tyrimų, tokių kaip kompiuterinė tomograma ar MRT, kad būtų gautas išsamus jūsų širdies būklės vaizdas. Šie tyrimai padeda gydytojams priimti pagrįstus sprendimus dėl jūsų priežiūros.

Koks yra širdies priepuolio gydymas?

Širdies priepuolio gydymas sutelktas į kraujotakos atstatymą į jūsų širdį kuo greičiau. Kuo greičiau tai įvyksta, tuo daugiau širdies raumens gali būti išgelbėta ir tuo geresnis bus jūsų atsigavimas.

Skubus gydymas gali apimti:

• Vaistus kraujo krešuliams tirpinti (krešulius skaidančius vaistus)
• Angioplastiką užsikimšusioms arterijoms atidaryti naudojant mažą balioną
• Stentų įstatymą, kad arterijos liktų atviros
• Šuntavimo operaciją, jei užsikimšusios kelios arterijos
• Vaistus, kurie sumažina širdies apkrovą ir apsaugo nuo būsimų krešulių

Tikriausiai gausite deguonies, skausmą malšinančių vaistų ir vaistų, kurie padės jūsų širdžiai dirbti efektyviau. Jūsų medicinos komanda pasirinks geriausią gydymo būdų derinį, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją.

Kai tik bus pašalinta skubi nelaimė, jūsų gydymo planas bus sutelktas į jūsų širdies gijimą ir būsimų problemų prevenciją. Tai dažnai apima širdies reabilitaciją, gyvenimo būdo pokyčius ir nuolatinius vaistus.

Kaip rūpintis savimi namuose po širdies priepuolio?

Atsigavimas namuose yra svarbi jūsų normalaus gyvenimo atkūrimo po širdies priepuolio dalis. Jūsų kūnui reikia laiko pasveikti, o gydytojo nurodymų laikymasis padeda užtikrinti geriausią įmanomą rezultatą.

Pagrindiniai namų priežiūros aspektai yra:

• Visų paskirtų vaistų vartojimas tiksliai taip, kaip nurodyta
• Palaipsniui didinti fizinį aktyvumą, kaip rekomenduojama
• Sveikos širdies dietos plano laikymasis
• Dalyvavimas visuose tolesniuose susitikimuose
• Stebėjimas dėl bet kokių nerimą keliančių simptomų
• Streso valdymas ir pakankamas poilsis

Daugelis žmonių po širdies priepuolio jaučiasi nerimastingi ar prislėgti, o tai yra visiškai normalu. Nedvejodami pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komanda apie šiuos jausmus, nes jie taip pat gali paveikti jūsų fizinį atsigavimą.

Širdies reabilitacijos programos gali būti nepaprastai naudingos atsigavimo metu. Šios programos teikia prižiūrimą mankštą, švietimą ir emocinę paramą, kad padėtų jums atgauti jėgas ir pasitikėjimą savimi.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Nesvarbu, ar lankotės pas gydytoją dėl nuolatinės širdies sveikatos, ar dėl tolesnės priežiūros po širdies priepuolio, pasiruošimas padeda gauti kuo daugiau naudos iš vizito. Geras pasiruošimas užtikrina, kad nepamiršite svarbių klausimų ar informacijos.

Prieš susitikimą apsvarstykite:

• Užsirašykite visus simptomus, kuriuos patyrėte, įskaitant tai, kada jie pasireiškia
• Išvardykite visus vaistus, papildus ir vitaminus, kuriuos vartojate
• Atsiveskite šeimos narį ar draugą, kad gautumėte paramą ir padėtų prisiminti informaciją
• Paruoškite klausimus apie gydymą, atsigavimą ar gyvenimo būdo pokyčius
• Surinkite visus medicininius įrašus iš kitų gydytojų, pas kuriuos lankėtės

Nebijokite užduoti klausimų apie tai, ko nesuprantate. Jūsų sveikatos priežiūros komanda nori padėti jums jaustis informuotam ir pasitikinčiam savo priežiūra.

Jei jaučiatės nervingi dėl susitikimo, tai yra visiškai normalu. Apsvarstykite galimybę iš anksto užsirašyti pagrindinius rūpesčius, kad nepamirštumėte jų aptarti.

Pagrindinė išvada apie širdies priepuolius

Širdies priepuoliai yra rimtos medicininės nelaimės, tačiau jie taip pat yra labai gerai gydomi, kai aptinkami anksti. Svarbiausia prisiminti, kad greita pagalba gali labai pagerinti jūsų rezultatą ir atsigavimą.

Daugelis žmonių po širdies priepuolio toliau gyvena visavertį, aktyvų gyvenimą. Gydymo plano laikymasis, sveiko širdies gyvenimo būdo pokyčių įgyvendinimas ir ryšys su jūsų sveikatos priežiūros komanda yra geriausios jūsų ilgalaikės sėkmės strategijos.

Jei turite širdies ligų rizikos veiksnių, bendradarbiaukite su savo gydytoju, kad sukurtumėte prevencijos planą. Maži kasdieninių įpročių pokyčiai gali sukelti didelių jūsų širdies sveikatos pagerėjimų laikui bėgant.

Atminkite, kad šiame kelyje nesate vieni. Jūsų sveikatos priežiūros komanda, šeima, draugai ir paramos grupės yra čia, kad padėtų jums.

Dažnai užduodami klausimai apie širdies priepuolius

Ar jauni žmonės gali patirti širdies priepuolį?

Taip, nors tai yra mažiau paplitusi, žmonės, sulaukę 20 ir 30 metų, gali patirti širdies priepuolį. Tai dažnai nutinka dėl genetinių ligų, narkotikų vartojimo, stipraus streso ar kitų sveikatos problemų. Jei esate jaunas ir patiriate širdies priepuolio simptomus, jų neatmeskite dėl savo amžiaus.

Kiek laiko trunka atsigavimas po širdies priepuolio?

Atsigavimas labai skiriasi priklausomai nuo žmogaus, tačiau dauguma žmonių gali grįžti prie daugelio įprastų veiklų per kelias savaites ar mėnesius. Visiškas širdies raumens gijimas paprastai trunka apie aštuonias savaites. Jūsų gydytojas padės jums palaipsniui grįžti prie įprastos veiklos, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją.

Ar vėl galėsiu sportuoti po širdies priepuolio?

Dauguma žmonių gali grįžti prie fizinio aktyvumo po širdies priepuolio, dažnai net geresnės fizinės formos nei anksčiau. Jūsų gydytojas tikriausiai rekomenduos širdies reabilitaciją, kuri apima prižiūrimą fizinio krūvio treniruotę. Daugelis žmonių po atsigavimo programos pabaigos jaučiasi stipresni ir energingesni nei prieš širdies priepuolį.

Ar normalu jaustis nerimastingam ar prislėgtam po širdies priepuolio?

Absoliučiai. Po širdies priepuolio labai dažnai jaučiamas nerimas, depresija ar baimė. Šie jausmai yra normalus atsakas į gyvenimą keičiančią įvykį. Pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros komanda apie šias emocijas, nes jie gali suteikti išteklių ir paramos, kad padėtų jums susidoroti. Psichinės sveikatos priežiūra yra svarbi jūsų bendro atsigavimo dalis.

Koks skirtumas tarp širdies priepuolio ir širdies sustojimo?

Širdies priepuolis įvyksta, kai užblokuojama kraujotaka į širdį, tačiau širdis paprastai toliau plaka. Širdies sustojimas įvyksta, kai širdis staiga nustoja efektyviai plakti. Širdies priepuolis kartais gali sukelti širdies sustojimą, tačiau tai yra skirtingos būklės. Abi yra medicininės nelaimės, reikalaujančios nedelsiant kreiptis pagalbos.