Kas yra širdies šūvis? Simptomai, priežastys ir gydymas

Širdies šūvis – tai papildomai girdimas garsas, kurį jūsų širdis skleidžia tarp įprastų dūžių. Įsivaizduokite jį kaip švilpimą ar šnypštimą, kurį gydytojas gali išgirsti stetoskopu. Dauguma širdies šūvių yra visiškai nekenksmingi ir nereikalauja jokio gydymo.

Nors žodis „šūvis“ gali skambėti nerimą keliančiai, svarbu žinoti, kad daugelis žmonių visą gyvenimą gyvena su nekaltais širdies šūviais ir niekada nepatiria problemų. Tačiau kai kurie šūviai gali signalizuoti apie širdies ligas, kurioms reikia dėmesio.

Kas yra širdies šūvis?

Širdies šūvis atsiranda, kai kraujas teka per jūsų širdį taip, kad sukuria turbulenciją, todėl atsiranda papildomas garsas. Jūsų širdis paprastai skleidžia du skirtingus garsus, kai plaka, dažnai apibūdinamus kaip „lub-dub“. Šūvis prideda trečią garsą, panašų į švelnų švilpimą ar šnypštimą.

Širdies šūviai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas: nekaltieji (dar vadinami funkciniais) ir nenormalūs. Nekaltieji šūviai yra nekenksmingi ir neturi įtakos jūsų širdies gebėjimui efektyviai pumpuoti kraują. Nenormalūs šūviai gali rodyti struktūrines jūsų širdies problemas, kurioms reikia medicininio įvertinimo.

Daugelis vaikų turi nekaltuosius širdies šūvius, kurie išnyksta jiems augant. Suaugusieji taip pat gali išsivystyti naujus šūvius dėl širdies ar kraujotakos pokyčių visą gyvenimą.

Kokie yra širdies šūvių simptomai?

Dauguma širdies šūvių nesukelia jokių simptomų. Nekaltieji šūviai paprastai aptinkami atliekant profilaktinius patikrinimus, kai gydytojas klausosi jūsų širdies stetoskopu.

Tačiau, jei jūsų širdies šūvis susijęs su pagrindine širdies liga, galite patirti kai kuriuos simptomus. Štai požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• Dusulys, ypač fizinio krūvio metu arba gulint ant nugaros
• Krūtinės skausmas ar diskomfortas, jaučiamas kaip spaudimas ar įtempimas
• Nuovargis, kuris atrodo neįprastas arba blogėja laikui bėgant
• Svaigulys ar silpnumas, ypač atsistojus
• Greitas ar nereguliarus širdies plakimas, kurį galite jausti
• Kojų, kulkšnių ar pėdų tinimas
• Sąmonės netekimo priepuoliai arba jausmas, kad galite prarasti sąmonę

Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų kartu su žinomu širdies šūviu, protinga susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali padėti nustatyti, ar jūsų simptomai yra susiję su jūsų šūviu, ar kažkuo kitu.

Kokie yra širdies šūvių tipai?

Širdies šūviai skirstomi į du pagrindinius tipus, atsižvelgiant į tai, ar jie rodo jūsų širdies struktūros ar funkcijos problemą.

Nekaltieji širdies šūviai: Tai nekenksmingi garsai, nerodantys jokių širdies problemų. Jie yra labai dažni vaikams ir gali atsirasti ir išnykti visą gyvenimą. Nekaltieji šūviai dažnai tampa labiau pastebimi, kai jūsų širdies ritmas pagreitėja dėl karščiavimo, fizinio krūvio ar jaudulio.

Nenormalūs širdies šūviai: Šie šūviai rodo, kad gali būti struktūrinė jūsų širdies problema. Jie gali būti nuo gimimo (įgimti) arba išsivystyti vėliau gyvenime (įgyti). Nenormalūs šūviai reikalauja tolesnio įvertinimo, kad būtų nustatyta pagrindinė priežastis.

Gydytojai taip pat klasifikuoja šūvius pagal jų laiką širdies dūžių metu, jų garsumą ir vietą jūsų krūtinėje. Ši informacija padeda jiems suprasti, kas gali sukelti šūvį ir ar jam reikia gydymo.

Kas sukelia širdies šūvius?

Širdies šūviai išsivysto, kai kraujo tekėjimas per jūsų širdį tampa turbulentinis, o ne lygus. Ši turbulencija gali atsirasti dėl daugelio skirtingų priežasčių, pradedant visiškai normaliais variantais ir baigiant struktūrinėmis širdies problemomis.

Pirmiausia išsiaiškinkime nekaltiesiems širdies šūviams, kurie yra visiškai normalūs variantai:

• Fizinė veikla ar pratimai, kurie padidina jūsų širdies ritmą
• Nėštumas, kuris padidina kraujo tūrį ir tekėjimą
• Karščiavimas, dėl kurio jūsų širdis plaka greičiau
• Hipertiroidizmas, kai jūsų skydliaukė gamina per daug hormonų
• Anemija, tai reiškia, kad turite mažiau raudonųjų kraujo kūnelių, kurie neša deguonį
• Greito augimo periodai vaikams ir paaugliams

Nenormalūs širdies šūviai gali atsirasti dėl struktūrinių jūsų širdies problemų, su kuriomis gimėte arba kurios išsivysto laikui bėgant. Štai pagrindinės priežastys:

• Širdies vožtuvų problemos, pavyzdžiui, vožtuvai, kurie netinkamai atsidaro arba užsidaro
• Skylių širdies sienelėse (septinių defektų), esančių nuo gimimo
• Sutirštėjęs širdies raumuo (hipertrofinė kardiomiopatija)
• Širdies infekcijos, pažeidžiančios širdies vožtuvus
• Reumatinė karštligė, kuri gali sukelti širdies vožtuvų randus
• Aukštas kraujospūdis, dėl kurio širdis dirba sunkiau laikui bėgant

Retais atvejais nenormalūs šūviai gali rodyti sudėtingesnes įgimtas širdies ligas ar įgytas širdies ligas. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, kuriai kategorijai priklauso jūsų šūvis, atlikdamas kruopštų įvertinimą.

Kada kreiptis į gydytoją dėl širdies šūvių?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jaučiate bet kokius simptomus, kurie jus neramina, ypač jei jie atrodo susiję su jūsų širdimi. Nelaukite, jei jaučiate krūtinės skausmą, stiprų dusulį ar sąmonės netekimo priepuolius.

Jei turite žinomą širdies šūvį, susitarkite dėl susitikimo su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastebite naujus ar blogėjančius simptomus. Jūsų savijautos pokyčiai gali reikšti, kad jūsų šūviui reikia didesnio dėmesio arba kad kažkas kita vystosi.

Vaikams, turintiems širdies šūvius, reguliarūs patikrinimai yra svarbūs norint stebėti, ar šūvis keičiasi laikui bėgant. Daugumai nekaltiesiems šūviams vaikams nereikia specialaus gydymo, tačiau jūsų pediatras norės juos stebėti vaikui augant.

Be to, jei planuojate pastoti ir turite žinomą širdies šūvį, protinga tai aptarti su savo gydytoju iš anksto. Nėštumas padidina jūsų širdies darbo krūvį, o kai kurioms širdies ligoms reikia stebėti nėštumo metu.

Kokie yra širdies šūvių rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę išsivystyti širdies šūvį, nors daugelis žmonių, turinčių rizikos veiksnių, niekada neišsivysto šūvių.

Kai kurie rizikos veiksniai yra nuo gimimo arba susiję su jūsų šeimos istorija:

• Šeimos istorija apie širdies defektus ar širdies ligas
• Genetinės būklės, kurios veikia širdies vystymąsi
• Tam tikri vaistai, vartojami nėštumo metu
• Motinos infekcijos nėštumo metu, pavyzdžiui, raudonukė
• Priešlaikinis gimimas arba mažas kūno svoris

Kiti rizikos veiksniai išsivysto visą gyvenimą, atsižvelgiant į jūsų sveikatos būklę ir gyvenimo būdą:

• Aukštas kraujospūdis, kuris nėra gerai kontroliuojamas
• Ankstesnės širdies infekcijos ar reumatinė karštligė
• Skydliaukės sutrikimai, ypač hipertiroidizmas
• Tam tikros autoimuninės ligos
• Su amžiumi susiję širdies vožtuvų pokyčiai
• Širdies priepuolių ar kitų širdies problemų istorija

Rizikos veiksnių turėjimas nereiškia, kad jūs tikrai išsivystysite širdies šūvį, ir daugelis šūvių atsiranda žmonėms, neturintiems jokių rizikos veiksnių. Svarbu palaikyti gerą bendrą širdies sveikatą atliekant reguliarius patikrinimus ir sveiką gyvenimo būdą.

Kokie yra galimi širdies šūvių komplikacijos?

Nekaltieji širdies šūviai nesukelia komplikacijų, nes jie nerodo jokių pagrindinių širdies problemų. Galite gyventi visiškai normalų, aktyvų gyvenimą turėdami nekalto šūvio.

Tačiau nenormalūs širdies šūviai, atsirandantys dėl struktūrinių širdies problemų, gali sukelti komplikacijų, jei nebus gydomi. Konkrečios komplikacijos priklauso nuo to, kas sukelia jūsų šūvį:

• Širdies nepakankamumas, kai jūsų širdis negali efektyviai pumpuoti kraujo
• Nereguliarūs širdies ritmai (aritmijos), kurie gali paveikti kraujo tekėjimą
• Kraujo krešuliai, kurie gali patekti į kitas jūsų kūno dalis
• Insultas, ypač jei turite tam tikrų vožtuvų problemų
• Širdies infekcijos (endokarditas) žmonėms, turintiems tam tikrų širdies ligų
• Staigi širdies mirtis retais atvejais, kai yra sunkių struktūrinių problemų

Gera žinia ta, kad daugelis širdies ligų, sukeliančių nenormalius šūvius, gali būti veiksmingai gydomos tinkama medicinine priežiūra. Ankstyva diagnozė ir gydymas žymiai sumažina komplikacijų riziką.

Kai kurios retos komplikacijos gali atsirasti dėl specifinių įgimtų širdies defektų, pavyzdžiui, Eisenmengerio sindromo, kai laikui bėgant išsivysto nenormalūs kraujotakos modeliai. Šioms sudėtingoms būklėms nuo gimimo reikalinga specializuota širdies priežiūra.

Kaip galima išvengti širdies šūvių?

Negalima išvengti nekaltiesiems širdies šūvių, nes jie yra normalus kraujo tekėjimo per jūsų širdį variantas. Daugelio įgimtų širdies defektų, kurie sukelia nenormalius šūvius, taip pat negalima išvengti, nes jie išsivysto vaisiaus vystymosi metu.

Tačiau galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte įgytų širdies ligų, kurios gali sukelti nenormalius šūvius vėliau gyvenime, riziką:

• Palaikykite sveiką kraujospūdį tinkama mityba, fiziniais pratimais ir vaistais, jei reikia
• Valgykite širdies sveikatą palaikančią dietą, kurioje gausu vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų
• Reguliariai mankštinkitės pagal savo gydytojo rekomendacijas
• Nerūkykite ir venkite pasyvaus rūkymo
• Apribokite alkoholio vartojimą iki vidutinio lygio
• Valdykite diabetą, aukštą cholesterolio kiekį ir kitas lėtines ligas
• Gaukite greitą infekcijų, ypač streptokokinės anginos, gydymą

Nėščiosioms, vartojant priešgimdyminius vitaminus, vengiant alkoholio ir rūkymo bei gaunant tinkamą priešgimdyminę priežiūrą, galima paremti sveiką širdies vystymąsi jų kūdikiams.

Jei turite tam tikrų širdies ligų, jūsų gydytojas gali rekomenduoti antibiotikus prieš dantų procedūras ar operacijas, kad būtų išvengta širdies infekcijų. Tai vadinama antibiotikų profilaktika ir reikalinga tik konkrečioms didelės rizikos situacijoms.

Kaip diagnozuojami širdies šūviai?

Širdies šūviai paprastai pirmą kartą aptinkami, kai gydytojas klausosi jūsų širdies stetoskopu atliekant įprastinį tyrimą. Jie gali išgirsti papildomą garsą tarp įprastų širdies dūžių.

Jūsų gydytojas atkreipia dėmesį į keletą jūsų šūvio charakteristikų, įskaitant tai, kada jis atsiranda širdies dūžių metu, kaip jis yra garsus ir kur geriausiai girdimas jūsų krūtinėje. Ši informacija padeda jiems nustatyti, ar jūsų šūvis yra tikėtinai nekalto pobūdžio, ar reikia tolesnio tyrimo.

Jei jūsų gydytojas įtaria nenormalų šūvį, jis gali rekomenduoti papildomus tyrimus, kad būtų aiškiau parodyta jūsų širdies struktūra ir funkcija:

• Echokardiografija, kuri naudoja garso bangas, kad sukurtų judančius jūsų širdies vaizdus
• Elektrokardiograma (EKG), kuri registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą
• Krūtinės rentgeno nuotrauka, kad būtų matomas jūsų širdies dydis ir forma
• Širdies kateterizacija, skirta išsamiems jūsų širdies kraujagyslių vaizdams
• Krūvio testas, kad būtų galima pamatyti, kaip jūsų širdis reaguoja į fizinį aktyvumą

Daugumai žmonių, turinčių širdies šūvius, reikia tik echokardiografijos, kad būtų patvirtinta, ar jų šūvis yra nekalto pobūdžio, ar nenormalus. Šis tyrimas yra visiškai neskausmingas ir pateikia išsamią informaciją apie jūsų širdies struktūrą ir tai, kaip gerai ji veikia.

Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali jus nukreipti pas kardiologą, širdies specialistą, tolesniam įvertinimui. Tai nebūtinai reiškia, kad yra rimta problema, o veikiau užtikrina, kad gausite kuo išsamesnį įvertinimą.

Koks yra širdies šūvių gydymas?

Nekaltiesiems širdies šūviams nereikia jokio gydymo, nes jie nerodo širdies problemos. Jūsų gydytojas tiesiog stebės jūsų šūvį reguliarių patikrinimų metu, kad įsitikintų, jog jis išlieka nekenksmingas.

Nenormaliems širdies šūviams gydymas visiškai priklauso nuo pagrindinės širdies ligos, sukeliančios šūvį. Jūsų gydytojas sutelks dėmesį į pagrindinės priežasties gydymą, o ne į patį šūvį.

Dažni gydymo būdai, skirti būklėms, sukeliančioms nenormalius šūvius, apima:

• Vaistai, padedantys jūsų širdžiai efektyviau pumpuoti kraują arba kontroliuoti širdies ritmą
• Kraujo skiedikliai, kad būtų išvengta krešulių, jei turite tam tikrų vožtuvų problemų
• Antibiotikai širdies infekcijoms gydyti
• Chirurgija pažeistiems širdies vožtuvams taisyti arba pakeisti
• Procedūros, skirtos uždaryti skyles širdies sienelėse
• Gyvenimo būdo pokyčiai, padedantys palaikyti bendrą širdies sveikatą

Daugelis žmonių, turinčių nenormalius šūvius, gali būti sėkmingai gydomi vien vaistais. Kitiems gali prireikti chirurginių procedūrų, tačiau šiuolaikinė širdies chirurgija turi puikius sėkmės rodiklius ir gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę.

Retais atvejais, kai yra sudėtingi įgimti širdies defektai, gydymas gali apimti kelias operacijas laikui bėgant arba specializuotas procedūras, atliekamas vaikų širdies chirurgų. Tokioms situacijoms reikalinga specializuotų medicinos komandų, turinčių patirties gydant sudėtingas širdies ligas, priežiūra.

Kaip rūpintis savimi namuose, turint širdies šūvius?

Jei turite nekalto širdies šūvį, galite gyventi normaliai be jokių specialių atsargumo priemonių. Tęskite savo įprastą veiklą, mankštinkitės kaip įprasta ir palaikykite sveiką gyvenimo būdą.

Nenormaliems širdies šūviams jūsų priežiūra namuose priklausys nuo jūsų specifinės širdies būklės. Štai bendrosios gairės, taikomos daugumai žmonių, turinčių širdies šūvius:

• Vartokite visus paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodė jūsų gydytojas
• Stebėkite savo simptomus ir praneškite apie bet kokius pokyčius savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui
• Laikykitės širdies sveikatą palaikančios dietos, kurioje mažai natrio ir sočiųjų riebalų
• Būkite fiziškai aktyvūs pagal savo gydytojo rekomendacijas
• Gaukite pakankamai miego ir efektyviai valdykite stresą
• Nerūkykite ir apribokite alkoholio vartojimą
• Laikykitės visų tolesnių susitikimų su savo sveikatos priežiūros komanda

Atkreipkite dėmesį į tai, kaip jaučiatės kasdienės veiklos metu. Jei pastebite padidėjusį dusulį, krūtinės skausmą ar neįprastą nuovargį, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju, o ne laukite kito suplanuoto vizito.

Kai kurie žmonės, turintys tam tikrų širdies ligų, prieš dantų procedūras ar operacijas turi vartoti antibiotikus. Jei tai taikoma jums, įsitikinkite, kad visi jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai žino apie jūsų širdies būklę ir antibiotikų reikalavimus.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Prieš susitikimą užsirašykite visus simptomus, kuriuos patyrėte, net jei jie atrodo nesusiję su jūsų širdimi. Nurodykite, kada jie atsiranda, kiek laiko trunka ir kas juos pagerina arba pablogėja.

Atsineškite visų vartojamų vaistų sąrašą, įskaitant vaistus be recepto, papildus ir vaistažoles. Kai kurie vaistai gali paveikti jūsų širdį arba sąveikauti su širdies vaistais.

Parengkite klausimų, kuriuos norite užduoti savo gydytojui, sąrašą. Štai keletas svarbių klausimų, kuriuos reikia apsvarstyti:

• Ar mano širdies šūvis nekalto pobūdžio, ar nenormalus?
• Ar man reikia papildomų tyrimų ar stebėjimo?
• Ar yra kokių nors veiksmų, kurių turėčiau vengti?
• Kokie simptomai turėtų paskatinti mane jums paskambinti?
• Ar man reikia kreiptis į širdies specialistą?
• Ar mano šūvis turės įtakos mano gyvenimo trukmei ar gyvenimo kokybei?

Jei turite šeimos istoriją apie širdies problemas, atsineškite informacijos apie savo artimųjų širdies ligas. Tai gali padėti jūsų gydytojui geriau suprasti jūsų rizikos veiksnius ir nustatyti geriausią jūsų priežiūros būdą.

Apsvarstykite galimybę atsinešti patikimą draugą ar šeimos narį į susitikimą, ypač jei jaučiatės nerimaujantys dėl savo širdies šūvio. Jie gali padėti jums prisiminti svarbią informaciją ir suteikti emocinę paramą.

Kas yra svarbiausia, ką reikia žinoti apie širdies šūvius?

Svarbiausia prisiminti, kad dauguma širdies šūvių yra visiškai nekenksmingi. Daugelis žmonių visą gyvenimą gyvena su nekaltais širdies šūviais ir niekada nepatiria jokių problemų ar nereikalauja gydymo.

Net jei jūsų širdies šūvis rodo pagrindinę širdies ligą, šiuolaikinė medicina siūlo puikius gydymo būdus, kurie gali padėti jums išlaikyti gerą gyvenimo kokybę. Svarbiausia – bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda, kad stebėtumėte savo būklę ir laikytumėtės jų rekomendacijų.

Neleiskite nerimui dėl savo širdies šūvio trukdyti jums pilnavertiškai gyventi. Tinkama medicininė priežiūra ir širdies sveikatą palaikantis gyvenimo būdas leidžia daugumai žmonių, turinčių širdies šūvius, dalyvauti visuose jiems patinkančiuose užsiėmimuose.

Atminkite, kad širdies šūvis neapibrėžia jūsų ir neriboja jūsų potencialo. Būkite informuoti apie savo būklę, palaikykite atvirą ryšį su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais ir sutelkite dėmesį į bendros sveikatos priežiūrą.

Dažnai užduodami klausimai apie širdies šūvius

Ar širdies šūviai gali išnykti patys?

Taip, daugelis nekaltiesiems širdies šūvių gali atsirasti ir išnykti visą gyvenimą. Vaikai dažnai išauga savo širdies šūvius, kai jiems sensta. Tačiau šūviai, kuriuos sukelia struktūrinės širdies problemos, paprastai neišnyksta be pagrindinės būklės gydymo.

Ar galiu mankštintis, jei turiu širdies šūvį?

Dauguma žmonių, turinčių nekaltuosius širdies šūvius, gali mankštintis normaliai be jokių apribojimų. Jei turite nenormalų širdies šūvį, jūsų gydytojas pateiks konkrečias rekomendacijas dėl saugaus mankštos lygio, atsižvelgiant į jūsų pagrindinę širdies būklę. Daugelis žmonių, turinčių širdies ligas, vis dar gali mėgautis reguliaria fizine veikla, tinkamai modifikuodami.

Ar širdies šūviai yra paveldimi?

Nekaltieji širdies šūviai paprastai nėra paveldimi, tačiau kai kurie įgimti širdies defektai, kurie sukelia nenormalius šūvius, gali būti šeimose. Jei turite šeimos istoriją apie širdies problemas, svarbu tai aptarti su savo gydytoju, kad jis galėtų įvertinti jūsų riziką ir rekomenduoti tinkamą stebėjimą.

Ar širdies šūviai blogėja su amžiumi?

Nekaltieji širdies šūviai laikui bėgant neblogėja, nes jie nerodo jokios pagrindinės širdies problemos. Tačiau jei turite nenormalų šūvį, kurį sukelia širdies liga, pagrindinė liga gali progresuoti su amžiumi. Reguliariai stebint galima anksti aptikti bet kokius pokyčius, kad gydymas būtų koreguojamas, jei reikia.

Ar nėštumas gali paveikti mano širdies šūvį?

Nėštumas gali padaryti nekaltuosius širdies šūvius labiau pastebimus, nes jūsų širdis pumpuoja daugiau kraujo nėštumo metu. Tai paprastai nėra kelia nerimą. Tačiau jei turite nenormalų širdies šūvį, nėštumo metu jums reikės atidžiau stebėti, kad būtų užtikrinta tiek jūsų, tiek jūsų kūdikio sveikata. Dauguma moterų, turinčių širdies šūvius, turi sėkmingų nėštumų, gaunant tinkamą medicininę priežiūrą.