Kas yra hemorojus? Simptomai, priežastys ir gydymas

Hemorojus – tai išsiplėtę ir patinę kraujagyslės tiesiosios žarnos ir išangės srityje, kurie gali sukelti diskomfortą, skausmą ir kraujavimą. Įsivaizduokite juos kaip varikozes, bet jautresnėje kūno vietoje.

Beveik pusė visų suaugusiųjų iki 50 metų amžiaus patiria hemorojų, todėl tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių virškinimo problemų. Gera žinia ta, kad hemorojus retai būna rimta problema ir dažnai pagerėja taikant paprastus namų gydymo būdus.

Kas yra hemorojus?

Hemorojus – tai padidėjusios, patinusios kraujagyslės, kurios išsivysto apatinėje tiesiojoje žarnoje ir aplink išangę. Kiekvienas žmogus turi šias kraujagysles natūraliai, bet jos tampa problemiškos, kai išsitempia ir išsipučia dėl spaudimo.

Hemorojų galite įsivaizduoti kaip audinių pagalvėles, pripildytas kraujagyslių, kurios padeda kontroliuoti žarnyno judesius. Kai šios pagalvėlės patinsta dėl padidėjusio spaudimo, jos virsta tuo, ką mes paprastai vadiname hemorojumi arba krūtimis.

Ši būklė kamuoja milijonus žmonių visame pasaulyje ir tampa vis dažnesnė su amžiumi. Nors ir nemalonus, hemorojus paprastai nėra pavojingas ir gali būti veiksmingai valdomas tinkamai prižiūrint.

Kokie yra hemorojaus tipai?

Yra du pagrindiniai hemorojaus tipai, klasifikuojami pagal tai, kur jie išsivysto. Vidiniai hemorojai formuojasi tiesiosios žarnos viduje, o išoriniai hemorojai išsivysto po oda aplink išangę.

Vidiniai hemorojai paprastai yra neskausmingi, nes šioje srityje yra mažai skausmą jaučiančių nervų. Jūs netgi galite nežinoti, kad juos turite, nebent jie kraujavo arba iškrito (išslydo pro išangę). Jie yra klasifikuojami nuo 1 iki 4 laipsnio, atsižvelgiant į tai, kiek jie išsikiša.

Išoriniai hemorojai išsivysto po oda aplink išangę, kur yra daug skausmą jaučiančių nervų. Jie paprastai būna skausmingesni ir gali sukelti didelį diskomfortą, ypač sėdint ar tuštinantis.

Kartais išoriniame hemorojuje gali susidaryti kraujo krešulys, dėl kurio gydytojai vadina trombuotu hemorojumi. Tai atrodo kaip kietas, skausmingas gumbas ir paprastai sukelia intensyvų skausmą pirmąsias kelias dienas.

Kokie yra hemorojaus simptomai?

Jūsų patiriami simptomai priklauso nuo to, ar turite vidinių, ar išorinių hemorojų. Daugelis žmonių pirmąjį požymį pastebi kraujavimą, kuris gali būti nerimą keliantis, bet paprastai nėra rimtas.

Štai dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite patirti:

• Ryškiai raudonas kraujas ant tualetinio popieriaus arba tualeto dubenyje po tuštinimosi
• Skausmas arba diskomfortas, ypač tuštinantis arba sėdint
• Niežėjimas arba dirginimas aplink išangę
• Turimas patinimas arba gumbeliai aplink išangę, kuriuos galite apčiuopti
• Jaunimas, kad visiškai neištuštėjote žarnyno
• Gleivinės išskyros po tuštinimosi

Vidiniai hemorojai gali sukelti neskausmingą kraujavimą, o išoriniai paprastai sukelia daugiau skausmo ir diskomforto. Jei hemorojus iškrenta, galite pajusti minkštą, drėgną gumbą, kuris yra rausvesnis nei aplinkinė oda.

Kai kurie žmonės jaučia nuolatinį norą tuštintis, net ir iškart po to, kai nuėjo į tualetą. Taip nutinka todėl, kad patinę hemorojai gali priversti jūsų kūną jausti, kad vis dar yra išmatų, kurias reikia pašalinti.

Kas sukelia hemorojų?

Hemorojus išsivysto, kai kraujagyslės tiesiosios žarnos srityje patinsta dėl padidėjusio spaudimo. Šis spaudimas gali susidaryti dėl įvairių kasdienių veiksmų ir sveikatos būklių.

Dažniausios priežastys yra šios:

• Tempimas tuštinantis, ypač sergant vidurių užkietėjimu
• Ilgas sėdėjimas tualete
• Lėtinis viduriavimas arba vidurių užkietėjimas
• Nėštumas ir gimdymas dėl padidėjusio pilvo spaudimo
• Sunkus kėlimas arba kita veikla, didinanti pilvo spaudimą
• Ilgas sėdėjimas, ypač ant kietų paviršių
• Nutukimas, kuris padidina spaudimą dubens kraujagyslėms

Amžius taip pat vaidina vaidmenį, nes audiniai, palaikantys kraujagysles tiesiojoje žarnoje ir išangėje, gali susilpnėti laikui bėgant. Tai padidina hemorojaus tikimybę senstant.

Tačiau kai kurie žmonės atrodo labiau linkę sirgti hemorojumi dėl genetinių priežasčių. Jei jūsų tėvai sirgo hemorojumi, jūs taip pat galite būti labiau linkę jį susirgti.

Kada kreiptis į gydytoją dėl hemorojaus?

Turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei pastebėjote kraujavimą iš tiesiosios žarnos, net jei manote, kad tai yra dėl hemorojaus. Nors hemorojus yra dažniausia tiesiosios žarnos kraujavimo priežastis, kitos ligos gali sukelti panašius simptomus.

Susitarkite dėl vizito, jei jaučiate nuolatinį skausmą, kuris nepraeina po savaitės namų gydymo. Stiprus skausmas, ypač jei jis atsiranda staiga, gali rodyti trombuotą hemorojų, kuriam reikia medicininės pagalbos.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei turite stiprų kraujavimą, infekcijos požymių, pavyzdžiui, karščiavimą, arba jei jaučiatės silpni arba apsvaigę kartu su kraujavimu iš tiesiosios žarnos. Šie simptomai gali rodyti rimtesnę būklę, kuriai reikia skubaus gydymo.

Taip pat protinga kreiptis į gydytoją, jei tai yra pirmas kartas, kai patiriate šiuos simptomus. Jie gali patvirtinti diagnozę ir atmesti kitas ligas, kurios gali sukelti panašų diskomfortą.

Kokie yra hemorojaus rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti hemorojumi. Suprasdami šiuos rizikos veiksnius, galite imtis priemonių jiems užkirsti kelią arba geriau valdyti jau esamus.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra šie:

• Amžius vyresnis nei 50 metų, nes audiniai silpnėja laikui bėgant
• Nėštumas, ypač trečiąjį trimestrą
• Lėtinis vidurių užkietėjimas arba tempimas tuštinantis
• Ilgas sėdėjimas, ypač tualete
• Antsvoris arba nutukimas
• Hemorojaus šeimos istorija
• Reguliarus sunkių daiktų kėlimas
• Lėtinis viduriavimas

Nėštumas nusipelno ypatingo dėmesio, nes augantis kūdikis daro spaudimą dubens kraujagyslėms. Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu taip pat gali padidinti kraujagyslių patinimo tikimybę.

Žmonės, turintys tam tikras profesijas, taip pat susiduria su didesne rizika. Jei jūsų darbas reikalauja ilgo sėdėjimo arba sunkaus kėlimo, jūs galite būti labiau linkę susirgti hemorojumi laikui bėgant.

Kokie yra galimi hemorojaus komplikacijos?

Dauguma hemorojų nesukelia rimtų komplikacijų, tačiau gali išsivystyti kai kurios situacijos, kurioms reikia medicininės pagalbos. Šios komplikacijos yra palyginti retos, bet verta jas žinoti.

Galimos komplikacijos yra šios:

• Anemija dėl lėtinio kraujo netekimo, nors tai yra reta
• Užsmaugtas hemorojus, kai nutrūksta kraujo tiekimas
• Kraujo krešuliai išoriniuose hemorojuose (trombozė)
• Infekcija, ypač jei sritis yra sužeista
• Išsikišę vidiniai hemorojai, kurių negalima įstumti atgal

Užsmaugtas hemorojus atsiranda, kai nutrūksta kraujo tiekimas į vidinį hemorojų, dėl ko atsiranda stiprus skausmas. Tai yra medicininė nelaimė, reikalaujanti skubaus gydymo.

Trombuoti išoriniai hemorojai gali būti labai skausmingi, bet paprastai išsisprendžia savaime per kelias dienas ar savaites. Tačiau gydytojas kartais gali palengvinti skausmą pašalindamas krešulį.

Kaip galima užkirsti kelią hemorojui?

Geriausias būdas užkirsti kelią hemorojui yra išlaikyti išmatas minkštas ir vengti tempimo tuštinantis. Paprasti gyvenimo būdo pokyčiai gali žymiai padėti užkirsti kelią hemorojui arba neleisti jam pablogėti.

Štai veiksmingos prevencijos strategijos:

• Valgykite daug skaidulų turtingo maisto, pavyzdžiui, vaisių, daržovių ir nesmulkintų grūdų
• Gerkite pakankamai vandens per dieną
• Reguliariai mankštinkitės, kad skatintumėte sveiką virškinimą
• Neatidėliokite tuštinimosi, kai jaučiate norą
• Vengti tempimo arba sulaikyti kvėpavimą tuštinantis
• Nesėdėkite tualete ilgiau nei būtina
• Palaikykite sveiką svorį

Palaipsniui pridedant 20–30 gramų skaidulų į savo racioną, galima suminkštinti išmatas ir palengvinti jų pasišalinimą. Pradėkite lėtai didinti skaidulų kiekį, kad išvengtumėte dujų ir pilvo pūtimo.

Reguliarus fizinis aktyvumas padeda stimuliuoti žarnyno veiklą ir gali sumažinti laiką, kurį išmatos praleidžia jūsų storosios žarnos.

Kaip diagnozuojamas hemorojus?

Gydytojas paprastai gali diagnozuoti hemorojų atlikdamas fizinį apžiūrą ir aptardamas jūsų simptomus. Procesas yra paprastas ir padeda atmesti kitas ligas, kurios gali sukelti panašius simptomus.

Vizito metu gydytojas paklaus apie jūsų simptomus, žarnyno įpročius ir medicininę istoriją. Jie norės sužinoti apie bet kokį skausmą, kraujavimą arba pokyčius jūsų tualetinio režimo.

Fizinė apžiūra paprastai apima išangės srities apžiūrą ir skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Gydytojas švelniai įstums pirštą, apvilktą pirštine ir suteptu tepalu, į tiesiąją žarną, kad apčiuoptų anomalijas.

Jei reikia, gydytojas gali naudoti anoskopą – trumpą plastikinį vamzdelį, leidžiantį apžiūrėti išangės kanalą. Ši procedūra paprastai yra greita ir sukelia minimalų diskomfortą.

Kai kuriais atvejais, ypač jei esate vyresnis nei 50 metų arba turite nerimą keliančių simptomų, gydytojas gali rekomenduoti kolonoskopiją, kad apžiūrėtų visą jūsų storąją žarną ir atmestų kitas ligas.

Koks yra hemorojaus gydymas?

Dauguma hemorojų gerai reaguoja į konservatyvų gydymą, kurį galite pradėti namuose. Tikslas – sumažinti simptomus ir neleisti hemorojui pablogėti.

Pirmosios eilės gydymas apima:

• Skaidulų kiekio padidinimą, kad suminkštėtų išmatos
• Šiltų vonių priėmimą 10–15 minučių kelis kartus per dieną
• Be recepto įsigyjamų hemorojaus kremų arba žvakučių naudojimą
• Skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip acetaminofenas arba ibuprofenas, vartojimą
• Šaltų kompresų dėjimo, kad sumažėtų patinimas
• Išangės srities švaros ir sausumo palaikymą

Jei konservatyvus gydymas nepadeda po savaitės ar dviejų, gydytojas gali rekomenduoti minimaliai invazines procedūras. Tai apima guminių juostelių ligaciją, kai maža juostelė nutraukia kraujo tiekimą hemorojui.

Kitos procedūros, atliekamos gydytojo kabinete, apima skleroterapiją (tirpalo suleidimą, kad sumažėtų hemorojus) arba infraraudonųjų spindulių koaguliaciją (šildymo naudojimą hemorojaus audiniui sunaikinti). Šios procedūros paprastai atliekamos gydytojo kabinete ir sukelia minimalų diskomfortą.

Chirurgija retai būna reikalinga, bet gali būti rekomenduojama dideliems, skausmingiems hemorojams, kurie nereaguoja į kitą gydymą. Šiuolaikinės chirurginės technikos padarė šias procedūras daug patogesnes nei praeityje.

Kaip gydyti hemorojų namuose?

Namų gydymas gali veiksmingai sumažinti daugelį hemorojaus simptomų ir pagreitinti gijimą. Svarbiausia – sumažinti spaudimą paveiktai sričiai ir išlaikyti ją švarią.

Sėdimos vonios yra vienas iš veiksmingiausių namų gydymo būdų. Pripildykite vonią 3–4 colių šilto vandens ir sėdėkite joje 10–15 minučių, ypač po tuštinimosi. Tai padeda sumažinti patinimą ir suteikia raminantį poveikį.

Išlaikykite išangės sritį švarią naudodami bekvapius, be alkoholio servetėles arba švelniai nuplaudami šiltu vandeniu po kiekvieno tuštinimosi. Nuplaukite sritį minkštu rankšluosčiu, o ne trindami.

Dėkite ledo kompresus, apvyniotus plonu audiniu, 10–15 minučių vienu metu, kad sumažėtų patinimas ir nutirptų skausmas. Po to dėkite šiltą kompresą, kad pagerėtų kraujotaka ir gijimas.

Nešiokite laisvus, kvėpuojančius medvilninius apatinius ir venkite ilgai sėdėti ant kietų paviršių. Jei turite ilgai sėdėti, naudokite žiedo formos pagalvę.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui gali padėti kuo geriau išnaudoti jūsų vizitą ir užtikrinti, kad gydytojas turėtų visą informaciją, reikalingą jums padėti. Užsirašykite savo simptomus ir klausimus iš anksto.

Sekite, kada prasidėjo jūsų simptomai, kas juos pagerina arba pablogėja ir kokį gydymą jau išbandėte. Atkreipkite dėmesį į kraujavimo, skausmo arba kitų simptomų dažnumą ir sunkumą.

Sudarykite visų vaistų, papildų ir be recepto įsigyjamų produktų, kuriuos vartojate, sąrašą. Kai kurie vaistai gali paveikti kraujavimą arba gijimą, todėl ši informacija yra svarbi.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti, pavyzdžiui, kokios gydymo galimybės yra, kiek gali trukti atsigavimas ir kokių perspėjamųjų ženklų reikia stebėti.

Nesigėdykite atvirai aptarti savo simptomų. Atminkite, kad hemorojus yra labai dažnas reiškinys, ir jūsų gydytojas greičiausiai yra gydęs daugelį pacientų, turinčių panašių problemų.

Svarbiausia informacija apie hemorojų

Hemorojus yra dažna, gydoma būklė, kuria serga beveik pusė visų suaugusiųjų. Nors ir nemalonus ir kartais skausmingas, jis retai būna rimtas ir paprastai gerai reaguoja į paprastą gydymą.

Svarbiausia atsiminti, kad ankstyvas gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai gali užkirsti kelią hemorojui pablogėti. Daugelis žmonių jaučia didelį palengvėjimą taikydami namų gynimo priemones ir be recepto įsigyjamus vaistus.

Nesigėdykite kreiptis pagalbos, jei jos reikia. Sveikatos priežiūros specialistai turi patirties gydant hemorojų ir gali pasiūlyti veiksmingų sprendimų, kurie padės jums pasijusti geriau.

Tinkamai prižiūrint ir taikant prevencines strategijas, galite veiksmingai valdyti hemorojų ir sumažinti ateities epizodų riziką. Geriausių ilgalaikių rezultatų siekite palaikydami gerus žarnyno įpročius ir sveiką gyvenimo būdą.

Dažnai užduodami klausimai apie hemorojų

Ar hemorojus gali išnykti savaime?

Taip, daugelis hemorojų išnyksta savaime, ypač jei jie yra lengvi ir jūs sprendžiate pagrindines priežastis, tokias kaip vidurių užkietėjimas arba tempimas. Maži hemorojai dažnai susitraukia per kelias dienas ar savaites tinkamai prižiūrint namuose. Tačiau didesniems arba ilgiau trunkantiems hemorojams gali prireikti medicininio gydymo, kad jie visiškai išnyktų.

Ar hemorojus yra užkrečiamas?

Ne, hemorojus visiškai nėra užkrečiamas. Jį sukelia padidėjęs spaudimas kraujagyslėms tiesiosios žarnos srityje, o ne bakterijos arba virusai, kurie gali plisti iš žmogaus į žmogų. Jūs negalite užsikrėsti hemorojumi iš kito žmogaus arba perduoti jo kitiems per kontaktą.

Ar galiu mankštintis, jei turiu hemorojų?

Lengvas arba vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas paprastai yra naudingas sergant hemorojumi, nes jis skatina sveiką virškinimą ir mažina vidurių užkietėjimą. Vaikščiojimas, plaukimas ir švelnus tempimas yra puikus pasirinkimas. Tačiau venkite sunkaus kėlimo arba didelio smūgio fizinio aktyvumo, kuris gali padidinti pilvo spaudimą, kol jūsų simptomai pagerės.

Kiek laiko paprastai trunka hemorojus?

Trukmė skiriasi priklausomai nuo hemorojaus sunkumo ir tipo. Lengvi hemorojai gali išnykti per kelias dienas taikant namų gydymą, o sunkesni atvejai gali trukti kelias savaites. Trombuoti išoriniai hemorojai paprastai sukelia intensyvų skausmą 2–3 dienas, tada palaipsniui pagerėja per 1–2 savaites.

Kokių maisto produktų turėčiau vengti, jei turiu hemorojų?

Apribokite maisto produktus, kurie gali pabloginti vidurių užkietėjimą arba dirginti jūsų virškinimo sistemą, tokius kaip perdirbti maisto produktai, per didelis pieno produktų kiekis, aštrūs patiekalai ir alkoholis. Vietoj to, sutelkite dėmesį į daug skaidulų turintį maistą, daug vandens ir švelnius, lengvai virškinamus patiekalus. Kiekvienas žmogus yra skirtingas, todėl atkreipkite dėmesį į tai, kaip jūsų kūnas reaguoja į skirtingus maisto produktus.