Kas yra hepatitas A? Simptomai, priežastys ir gydymas

Hepatitas A yra virusinė infekcija, sukelianti kepenų uždegimą. Tai vienas iš dažniausių virusinių hepatitų tipų, tačiau gera žinia ta, kad jis yra visiškai išvengiamas skiepijant ir paprastai išnyksta savaime, nesukeliant ilgalaikės žalos.

Skirtingai nuo kitų hepatito formų, hepatitas A netapo lėtiniu. Jūsų organizmas kovoja su infekcija, ir kai pasveikstate, įgyjate ilgalaikį imunitetą. Tai reiškia, kad jūs negalite susirgti hepatitu A dar kartą, kas yra raminanti daugeliui žmonių, kurie nerimavo dėl pakartotinės infekcijos.

Kas yra hepatitas A?

Hepatitą A sukelia hepatito A virusas (HAV), kuris specialiai veikia jūsų kepenų ląsteles. Kai virusas patenka į jūsų organizmą, jis sukelia kepenų uždegimą ir patinimą, o tai gali laikinai paveikti jūsų kepenų veiklą.

Jūsų kepenys yra tarsi pagrindinis jūsų kūno apdorojimo centras, filtruojantis toksinus ir padedantis virškinti. Kai užpuola hepatitas A, šios funkcijos gali sulėtėti, todėl galite patirti simptomus. Uždegimas yra jūsų imuninės sistemos būdas kovoti su virusu.

Dauguma žmonių visiškai pasveiksta per kelias savaites ar mėnesius. Jūsų kepenys turi nuostabų gebėjimą atsistatyti, o hepatitas A retai sukelia nuolatinę žalą, kai tinkamai gydomas.

Kokie yra hepatito A simptomai?

Hepatito A simptomai paprastai pasireiškia praėjus 2–6 savaitėms po to, kai jūs buvote paveikti viruso. Daugelis žmonių, ypač maži vaikai, gali visiškai neparodyti jokių simptomų, o tai gali apsunkinti ankstyvą infekcijos nustatymą.

Kai simptomai pasireiškia, jie dažnai prasideda palaipsniui ir gali būti panašūs į gripą. Štai dažniausi požymiai, kad jūsų kūnas gali kovoti su hepatitu A:

• Nuovargis ir neįprastas nuovargis net ir pailsėjus
• Pykinimas ir vėmimas, kurie nesiliauja
• Apetito praradimas, kai net jūsų mėgstami patiekalai nebepatrauklūs
• Lengva karščiavimas, paprastai apie 38–38,3 °C
• Pilvo skausmas, ypač viršutinėje dešinėje pusėje, kur yra jūsų kepenys
• Tamsios spalvos šlapimas, panašus į arbatą ar kolą
• Molis spalvos arba šviesios išmatos
• Gelta, dėl kurios pagelsta oda ir akių baltymai
• Sąnarių skausmas ir raumenų skausmai visame kūne

Gelta ir tamsus šlapimas dažnai yra simptomai, kurie skatina žmones kreiptis į gydytoją, nes jie yra gana pastebimi. Tai atsitinka todėl, kad jūsų uždegusios kepenys netinkamai apdoroja bilirubiną – geltoną medžiagą, kuri kaupiasi jūsų kraujyje.

Simptomai paprastai trunka mažiau nei du mėnesius, nors kai kurie žmonės gali jausti nuovargį ir silpnumą kelis mėnesius, kol jų kūnas visiškai pasveiks. Šis pailgėjęs nuovargis yra normalus ir nereiškia, kad infekcija blogėja.

Kas sukelia hepatitą A?

Hepatitas A plinta per tai, ką gydytojai vadina „išmatų-burnos keliu“. Tai reiškia, kad virusas pereina iš užsikrėtusio žmogaus išmatų į kito žmogaus burną, paprastai per užterštą maistą, vandenį ar glaudų kontaktą.

Virusas yra gana atsparus ir gali išgyventi už kūno ribų mėnesius, ypač žemesnėje temperatūroje. Štai kaip galite susidurti su hepatitu A:

• Valgyti maistą, kurį paruošė asmuo, sergantis hepatitu A, ir tinkamai nenusiplaunęs rankų
• Gerti užterštą vandenį arba naudoti ledą, pagamintą iš užteršto vandens
• Valgyti žalius arba nepakankamai termiškai apdorotus jūros gėrybes, surinktas iš užteršto vandens
• Turėti glaudų kontaktą su asmeniu, sergančiu hepatitu A, įskaitant seksualinį kontaktą
• Dalytis asmeninių daiktų, tokių kaip dantų šepetėliai ar skustuvai, su užsikrėtusiu asmeniu
• Vartoti narkotines medžiagas, nepriklausomai nuo to, ar jos leidžiamos injekcijomis, dėl užterštumo

Tarptautinės kelionės į vietoves, kuriose prasta sanitarija, žymiai padidina jūsų riziką. Virusas yra dažnesnis besivystančiose šalyse, kur gali būti ribotas prieiga prie švaraus vandens ir tinkamo nuotekų valymo.

Žmonės yra labiausiai užkrečiami maždaug dvi savaites prieš pasireiškiant simptomams ir pirmąją ligos savaitę. Tai reiškia, kad asmuo gali platinti virusą net tada, kai jaučiasi visiškai gerai, todėl protrūkiai gali atsirasti netikėtai.

Kada kreiptis į gydytoją dėl hepatito A?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pasireiškia simptomai, kurie gali rodyti hepatitą A, ypač jei neseniai buvote paveikti rizikos veiksnių. Ankstyva medicininė apžiūra padeda užtikrinti tinkamą stebėjimą ir užkirsti kelią komplikacijoms.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate geltą, nuolatinį pykinimą ir vėmimą arba stiprų pilvo skausmą. Šie simptomai reikalauja profesionalių tyrimų, kad būtų patvirtinta diagnozė ir atmestos kitos ligos.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei pasireiškia sunkios ligos požymiai, tokie kaip sumišimas, didelis nuovargis, neleidžiantis atlikti kasdienių darbų, arba dehidratacijos požymiai dėl nuolatinio vėmimo. Nors tai yra reta, tai gali rodyti komplikacijas, kurioms reikia skubaus gydymo.

Jei žinote, kad buvote paveikti hepatito A per užterštą maistą, vandenį arba glaudų kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu, kreipkitės į savo gydytoją net prieš pasireiškiant simptomams. Poveikio prevencijos priemonės veikia geriausiai, kai pradedamos per dvi savaites nuo poveikio.

Kokie yra hepatito A rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti hepatitu A, nors bet kuris asmuo gali užsikrėsti virusu, jei yra paveiktas. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius padeda imtis tinkamų atsargumo priemonių jūsų situacijoje.

Jūsų rizika gali būti didesnė, jei priklausote kuriai nors iš šių kategorijų:

• Kelionės į vietoves, kuriose didelis hepatito A paplitimas, įskaitant kai kurias Afrikos, Azijos, Centrinės ir Pietų Amerikos dalis
• Darbas sveikatos priežiūros, vaikų priežiūros ar nuotekų valymo srityje, kur didesnė tikimybė užsikrėsti
• Gyvenimas su asmeniu, sergančiu hepatitu A, arba glaudus kontaktas su juo
• Turėjimas daug seksualinių partnerių arba užsiėmimas analiniu seksu
• Narkotinių medžiagų vartojimas, nepriklausomai nuo to, ar jos leidžiamos injekcijomis
• Lėtinė kepenų liga, dėl kurios esate labiau pažeidžiami komplikacijų
• Kraujo krešėjimo sutrikimas ir reguliarus kraujo produktų gavimas
• Būti benamiu arba gyventi perpildytose sąlygose su prasta sanitarija

Vyrai, kurie užsiima seksu su vyrais, susiduria su padidėjusia rizika dėl galimo išmatų-burnos perdavimo intymaus kontakto metu. Ši bendruomenė dažnai naudingai naudojasi tikslinėmis vakcinacijos programomis.

Maži vaikai dienos priežiūros įstaigose gali lengvai platinti virusą, dažnai neparodydami simptomų. Tai gali sukelti protrūkius, kurie paveikia šeimas ir bendruomenes, susijusias su dienos priežiūros centru.

Kokie yra galimi hepatito A komplikacijos?

Didžioji dauguma žmonių visiškai pasveiksta nuo hepatito A be jokių ilgalaikių problemų. Tačiau suprasti galimas komplikacijas padeda žinoti, ko reikia stebėti ir kada kreiptis į papildomą medicininę pagalbą.

Dauguma komplikacijų yra retos, tačiau jos dažniau pasireiškia tam tikrose žmonių grupėse. Štai komplikacijos, kurios kartais gali išsivystyti:

• Ilgai trunkantis simptomai, trunkantis daugiau nei šešis mėnesius, sukeliantis pailgėjusį nuovargį ir silpnumą
• Pasikartojantis hepatitas A, kai simptomai grįžta po pradinio pagerėjimo
• Ūminis kepenų nepakankamumas, kuris yra labai retas, bet gali būti pavojingas gyvybei
• Cholestazinis hepatitas, sukeliantis ilgalaikę geltą ir niežėjimą
• Inkstų problemos retais atvejais, ypač žmonėms, turintiems esamų sveikatos sutrikimų

Vyresni nei 50 metų žmonės ir tie, kurie serga esama kepenų liga, susiduria su didesne komplikacijų rizika. Jų imuninė sistema gali sunkiau pašalinti virusą, todėl liga gali būti sunkesnė arba ilgesnė.

Ūminis kepenų nepakankamumas yra rimčiausia galima komplikacija, nors ji pasireiškia mažiau nei 1% atvejų. Požymiai yra sumišimas, didelis nuovargis ir kraujo krešėjimo pokyčiai. Tai reikalauja nedelsiant hospitalizuoti ir intensyvios medicininės priežiūros.

Gera žinia ta, kad net ir atsiradus komplikacijoms, dauguma žmonių vis tiek visiškai pasveiksta su tinkama medicinine pagalba. Jūsų sveikatos priežiūros komanda atidžiai stebės jus, jei esate didesnės rizikos.

Kaip galima užkirsti kelią hepatitui A?

Prevencija yra labai veiksminga prieš hepatitą A, o skiepijimas suteikia stipriausią apsaugą. Hepatito A vakcina yra saugi, veiksminga ir daugumai žmonių suteikia ilgalaikį imunitetą.

Vakcina rekomenduojama visiems vaikams nuo 12 iki 23 mėnesių amžiaus, antra dozė – po 6–18 mėnesių. Suaugusieji, kurie nebuvo paskiepyti vaikystėje, turėtų apsvarstyti galimybę pasiskiepyti, ypač jei jie turi rizikos veiksnių.

Be skiepijimo, paprastos higienos praktikos žymiai sumažina jūsų infekcijos riziką:

• Kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu, ypač po apsilankymo tualete ir prieš valgį
• Venkite gerti vandentiekio vandenį ir naudoti ledą keliaujant į rizikos zonas
• Valgykite tik visiškai iškeptą maistą ir venkite žalių arba nepakankamai iškeptų jūros gėrybių
• Jei įmanoma, patys nulupkite vaisius ir daržoves
• Venkite dalytis asmeninių daiktų, tokių kaip dantų šepetėliai, skustuvai arba valgomieji indai
• Praktikuokite saugų seksą ir ribokite savo seksualinių partnerių skaičių

Jei keliaujate tarptautiniu mastu, pasikonsultuokite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju bent 4–6 savaites prieš išvykdami. Jie gali patarti, ar jums reikia skiepytis, ir pateikti konkrečias rekomendacijas jūsų kelionės tikslui.

Žmonėms, kurie buvo paveikti hepatito A, poveikio profilaktika vakcina arba imunoglobulinu gali užkirsti kelią infekcijai, jei ji skiriama per dvi savaites nuo poveikio. Tai ypač svarbu užsikrėtusių asmenų šeimos nariams ir seksualiniams partneriams.

Kaip diagnozuojamas hepatitas A?

Hepatito A diagnozė paprastai apima kraujo tyrimus, kurie gali aptikti virusą arba jūsų organizmo imuninį atsaką į jį. Jūsų gydytojas pradės aptardamas jūsų simptomus ir bet kokį galimą poveikį, kurį galėjote patirti.

Pagrindinis kraujo tyrimas tikrina hepatito A antikūnus, vadinamus IgM anti-HAV. Šie antikūnai atsiranda jūsų kraujyje, kai sergate aktyvia infekcija. Teigiamas rezultatas patvirtina, kad šiuo metu sergate hepatitu A.

Jūsų gydytojas taip pat patikrins jūsų kepenų funkciją atlikdamas papildomus kraujo tyrimus. Jie matuoja fermentus, tokius kaip ALT ir AST, kurie patenka į kraują, kai kepenų ląstelės yra pažeistos. Padidėjęs lygis padeda patvirtinti kepenų uždegimą.

Taip pat bus matuojamas bilirubino kiekis, ypač jei jaučiate geltą. Aukštas bilirubino kiekis paaiškina odos ir akių pageltimą, patvirtindamas, kad jūsų kepenys netinkamai apdoroja šią medžiagą.

Kartais jūsų gydytojas gali skirti tyrimus, kad atmesti kitas jūsų simptomų priežastis, tokias kaip hepatitas B arba C arba kitos kepenų ligos. Tai užtikrina, kad gausite tinkamiausią gydymą jūsų konkrečiai situacijai.

Koks yra hepatito A gydymas?

Nėra specifinio antivirusinio gydymo hepatitu A, nes jūsų imuninė sistema gali pašalinti infekciją pati. Gydymas sutelktas į simptomų valdymą ir jūsų kūno palaikymą, kol jis kovoja su virusu.

Jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos poilsį ir vengti veiklos, kuri galėtų apkrauti jūsų kepenis. Tai reiškia visiškai vengti alkoholio ir būti atsargiems su vaistais, kuriuos apdoroja jūsų kepenys, įskaitant paracetamolį.

Pagrindinis dėmesys skiriamas simptomų valdymui:

• Gauti daug poilsio, kad padėtų jūsų imuninei sistemai veiksmingai veikti
• Būti hidratuotam, ypač jei jaučiate pykinimą ir vėmimą
• Valgyti mažus, dažnus patiekalus, kad sumažintumėte apetito stoką
• Vengti riebaus maisto, kuris gali pabloginti pykinimą
• Vartoti vaistus tik gavus gydytojo leidimą

Dauguma žmonių gali pasveikti namuose su palaikomuoju gydymu. Tačiau sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizuoti dėl intraveninių skysčių ir artimesnio stebėjimo, ypač jei negalite išlaikyti maisto ar vandens.

Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą atliekant tolesnius susitikimus ir kraujo tyrimus. Tai užtikrina, kad jūsų kepenų funkcija gerėja ir padeda anksti pastebėti galimas komplikacijas.

Kaip gydyti hepatitą A namuose?

Namų priežiūra vaidina svarbų vaidmenį jūsų pasveikime nuo hepatito A. Palaikančios aplinkos sukūrimas gijimui padeda jūsų kūnui veiksmingiau kovoti su infekcija ir tuo pačiu metu valdyti nemalonius simptomus.

Poilsis yra svarbiausia jūsų gijimo priemonė. Planuokite atostogas nuo darbo ar mokyklos ir nestumkite savęs palaikyti įprasto aktyvumo lygio. Jūsų kūnui reikia energijos kovoti su virusu.

Susitelkite į mitybą ir hidrataciją naudodami šiuos praktinius metodus:

• Valgykite mažus, dažnus patiekalus, o ne tris didelius
• Rinkitės paprastą, lengvai virškinamą maistą, pavyzdžiui, krekerius, skrebučius ir ryžius
• Gerkite daug skaidrių skysčių, įskaitant vandenį, žolelių arbatas ir skaidrius sultinius
• Visiškai venkite alkoholio, kol jūsų gydytojas nepatvirtins, kad pasveikote
• Apribokite riebų, riebų ar aštrų maistą, kuris gali pabloginti pykinimą

Pykinimo valdymas gali būti sudėtingas, tačiau imbiero arbata arba imbiero papildai gali padėti. Sausų krekerių valgymas ryte taip pat gali nuraminti skrandį prieš bandant kitus maisto produktus.

Stebėkite savo simptomus ir praneškite apie bet kokį pablogėjimą savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Ypač stebėkite padidėjusį sumišimą, stiprų pilvo skausmą arba nesugebėjimą išlaikyti skysčių daugiau nei 24 valandas.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją padeda užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir tinkamą priežiūrą. Svarbios informacijos surinkimas iš anksto daro susitikimą produktyvesnį tiek jums, tiek jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.

Prieš susitikimą užsirašykite savo simptomus ir kada jie prasidėjo. Įtraukite išsamią informaciją apie jų sunkumą ir bet kokius pastebėtus modelius, pavyzdžiui, ar simptomai yra blogesni tam tikru paros metu.

Pasiruoškite aptarti savo neseniai vykdytą veiklą ir galimą poveikį:

• Neseniai kelionės, ypač į vietoves, kuriose prasta sanitarija
• Maistas, kurį valgėte, ypač jūros gėrybės arba maistas iš restoranų
• Glaudus kontaktas su bet kuriuo asmeniu, kuris galėjo sirgti
• Jūsų skiepijimo istorija, įskaitant hepatito A vakciną
• Bet kokie vaistai ar papildai, kuriuos šiuo metu vartojate
• Jūsų alkoholio vartojimo įpročiai

Atsineškite visų vaistų, įskaitant be recepto įsigyjamus vaistus ir papildus, sąrašą. Jūsų gydytojas turi žinoti viską, ką vartojate, kad išvengtų sąveikos ir užtikrintų, kad niekas nepablogintų kepenų uždegimo.

Apsvarstykite galimybę atsinešti šeimos narį ar draugą, kuris padės jums prisiminti informaciją ir suteiks paramą. Jie taip pat gali padėti jums prisiminti gydytojo instrukcijas, jei jaučiatės ypač blogai.

Pagrindinė išvada apie hepatitą A

Hepatitas A yra valdoma virusinė infekcija, kuri, nors ir nemaloni, paprastai visiškai išnyksta be ilgalaikių pasekmių. Ramiausiai nuteikia tai, kad kai pasveikstate, įgyjate ilgalaikį imunitetą prieš virusą.

Prevencija skiepijant išlieka geriausia jūsų apsauga, ypač jei turite rizikos veiksnių arba planuojate keliauti tarptautiniu mastu. Vakcina yra labai veiksminga ir suteikia ilgalaikę apsaugą daugumai žmonių.

Jei užsikrėsite hepatitu A, atminkite, kad palaikomasis gydymas ir kantrybė yra raktas į pasveikimą. Dauguma žmonių jaučiasi žymiai geriau per kelias savaites, nors visiškam pasveikimui gali prireikti kelių mėnesių.

Palaikykite glaudų ryšį su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju visą ligos laiką. Jie gali stebėti jūsų pažangą, valdyti bet kokias komplikacijas ir padėti saugiai grįžti prie įprastos veiklos. Su tinkama priežiūra ir poilsiu galite tikėtis visiško pasveikimo.

Dažnai užduodami klausimai apie hepatitą A

Ar galima susirgti hepatitu A daugiau nei kartą?

Ne, negalima susirgti hepatitu A du kartus. Kai pasveikstate nuo infekcijos, jūsų imuninė sistema sukuria ilgalaikę apsaugą nuo hepatito A viruso. Tai reiškia, kad jums niekada nereikės nerimauti dėl hepatito A vėl, net jei ateityje būsite paveikti viruso.

Kiek laiko esate užkrečiamas hepatitu A?

Esate labiausiai užkrečiamas maždaug dvi savaites prieš pasireiškiant simptomams ir pirmąją ligos savaitę. Po pirmosios simptomų savaitės jūsų užkrečiamumas žymiai sumažėja. Dauguma žmonių nebebus užkrečiami po maždaug savaitės nuo ligos pradžios, nors vaikai gali likti užkrečiami šiek tiek ilgiau.

Ar hepatito A vakcina yra saugi nėštumo metu?

Hepatito A vakcina paprastai laikoma saugia nėštumo metu, ypač jei esate didelės rizikos užsikrėsti. Tačiau turėtumėte aptarti naudą ir riziką su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jei planuojate pastoti, geriau pasiskiepyti iš anksto, jei įmanoma.

Ar hepatitas A gali sukelti lėtinę kepenų ligą?

Ne, hepatitas A niekada netapo lėtiniu. Skirtingai nuo hepatito B ir C, hepatitas A visada yra ūminė infekcija, kurią jūsų kūnas visiškai pašalina. Nors pasveikimas gali užtrukti kelis mėnesius, virusas neišlieka jūsų sistemoje ir nesukelia nuolatinės kepenų žalos.

Ar man reikia izoliuotis, jei sergu hepatitu A?

Turėtumėte vengti glaudaus kontakto su kitais, ypač pirmąją ligos savaitę, kai esate labiausiai užkrečiamas. Likite namuose nuo darbo ar mokyklos, venkite ruošti maistą kitiems ir praktikuokite puikią rankų higieną. Jūsų gydytojas patars, kada saugu grįžti prie įprastos veiklos, paprastai po maždaug savaitės nuo simptomų pradžios.