Diafragminė išvarža atsiranda, kai viršutinė skrandžio dalis išsipučia pro diafragmą į krūtinės ertmę.
Diafragminė išvarža atsiranda, kai viršutinė skrandžio dalis išsipučia pro didelį raumenį, skiriančią pilvą ir krūtinę. Šis raumuo vadinamas diafragma.
Diafragmoje yra maža anga, vadinama hiatusu. Vamzdelis, naudojamas maistui ryti, vadinamas stemple, eina per hiatusą prieš prisijungdamas prie skrandžio. Esant diafragminei išvaržai, skrandis išstumiama pro tą angą į krūtinę.
Maža diafragminė išvarža paprastai nesukelia problemų. Jūs galite niekada nežinoti, kad ją turite, nebent jūsų sveikatos priežiūros komanda ją aptinka tikrindama kitą būklę.
Tačiau didelė diafragminė išvarža gali leisti maistui ir rūgščiai grįžti į stemplę. Tai gali sukelti rėmenį. Šiuos simptomus paprastai galima palengvinti savarankiškos priežiūros priemonėmis arba vaistais. Labai didelė diafragminė išvarža gali reikėti operacijos.
Dauguma mažų diafragminių išvaržų nesukelia jokių simptomų. Tačiau didesnės diafragminės išvaržos gali sukelti: Rūgštingumą.Suvalgyto maisto ar skysčių atpylimą atgal į burną, vadinamą regurgitacija.Skrandžio rūgšties refliuksą į stemplę, vadinamą rūgšties refliuksu.Sunkumus ryjant.Krūtinės ar pilvo skausmą.Soties jausmą netrukus po valgio.Dusulį.Vėmimo kraują ar juodų išmatų išskyrimą, kas gali reikšti kraujavimą virškinimo trakte.Jei jaučiate bet kokius ilgalaikius simptomus, kurie jus neramina, susitarkite dėl vizito pas savo gydytoją ar kitą sveikatos priežiūros specialistą.
Jei jaučiate kokių nors ilgalaikių simptomų, kurie jus neramina, susitarkite dėl vizito pas savo gydytoją ar kitą sveikatos priežiūros specialistą.
Diafragminė išvarža atsiranda tada, kai susilpnėjęs raumeninis audinys leidžia skrandžiui išsipūsti per diafragmą. Ne visada aišku, kodėl taip nutinka. Tačiau diafragminę išvaržą gali sukelti: Amžiaus pokyčiai diafragmoje. Sužalojimas toje srityje, pavyzdžiui, po traumos ar tam tikrų operacijų. Gimimas su labai didele diafragmos anga. Nuolatinis ir intensyvus spaudimas aplinkiniams raumenims. Tai gali atsitikti kosint, vemiant, įtempus ištuštinant žarnas, mankštinantis ar keliant sunkius daiktus.
Diafragminės išvaržos dažniausiai pasitaiko žmonėms, kurie yra:
Endoskopija Padidinti paveikslėlį Uždaryti Endoskopija Endoskopijos metu sveikatos priežiūros specialistas į gerklę ir stemplę įkiša ploną, lanksčią vamzdelį su šviesa ir kamera. Maža kamera leidžia matyti stemplę, skrandį ir plonosios žarnos pradžią, vadinamą dvylikapiršte žarna. Diafragminė išvarža dažnai aptinkama tyrimo ar procedūros metu, siekiant nustatyti rėmens ar skausmo krūtinėje ar viršutinėje pilvo dalyje priežastį. Šie tyrimai ar procedūros apima: Viršutinės virškinimo sistemos rentgeno nuotrauką. Rentgeno nuotraukos daromos jums išgėrus kreidinio skysčio, kuris padengia ir užpildo virškinamojo trakto vidinį paviršių. Danga leidžia sveikatos priežiūros komandai matyti stemplės, skrandžio ir viršutinės žarnos kontūrus. Procedūrą, kuria apžiūrima stemplė ir skrandis, vadinamą endoskopija. Endoskopija – tai procedūra, kuria tiriama virškinimo sistema naudojant ilgą, ploną vamzdelį su maža kamera, vadinamą endoskopu. Endoskopas įkišamas per gerklę ir apžiūrima stemplės bei skrandžio vidus, tikrinama, ar nėra uždegimo. Tyrimas, kuriuo matuojami stemplės raumenų susitraukimai, vadinamas stemplės manometrija. Šis tyrimas matuoja ritmiškus stemplės raumenų susitraukimus, kai jūs ryjate. Stemplės manometrija taip pat matuoja stemplės raumenų koordinaciją ir jėgą. Priežiūra Mayo klinikoje Mūsų rūpestinga Mayo klinikos ekspertų komanda gali padėti jums spręsti su diafragmine išvarža susijusius sveikatos problemas Pradėti čia Daugiau informacijos Diafragminės išvaržos priežiūra Mayo klinikoje Viršutinė endoskopija
Dauguma žmonių, turinčių diafragminę išvaržą, nejaučia jokių simptomų ir nereikalauja gydymo. Jei jaučiate simptomus, tokius kaip dažnas rėmuo ir rūgšties refliuksas, gali prireikti vaistų ar operacijos. Vaistai Jei jaučiate rėmenį ir rūgšties refliuksą, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti: Antacidus, neutralizuojančius skrandžio rūgštį. Antacidai gali suteikti greitą palengvėjimą. Per didelis kai kurių antacidų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., viduriavimą ar kartais inkstų problemas. Vaistus, mažinančius rūgšties gamybą. Šie vaistai yra žinomi kaip H-2 receptorių blokatoriai. Jie apima cimetidiną (Tagamet HB), famotidiną (Pepcid AC) ir nizatidiną (Axid AR). Stipresnės versijos yra prieinamos pagal receptą. Vaistus, kurie blokuoja rūgšties gamybą ir gydo stemplę. Šie vaistai yra žinomi kaip protonų siurblio inhibitoriai. Jie yra stipresni rūgšties blokatoriai nei H-2 receptorių blokatoriai ir suteikia laiko pažeistiems stemplės audiniams užgyti. Protonų siurblio inhibitoriai, prieinami be recepto, apima lansoprazolą (Prevacid 24HR) ir omeprazolą (Prilosec, Zegerid). Stipresnės versijos yra prieinamos recepto forma. Operacija Kartais diafragminė išvarža reikalauja operacijos. Operacija gali padėti žmonėms, kuriems nepadeda vaistai nuo rėmens ir rūgšties refliukso. Operacija taip pat gali padėti žmonėms, turintiems komplikacijų, tokių kaip sunkus uždegimas ar stemplės susiaurėjimas. Diafragminės išvaržos operacija gali apimti skrandžio nuleidimą į pilvą ir diafragmos angos sumažinimą. Operacija taip pat gali apimti apatinės stemplės raumenų performavimą. Tai padeda išlaikyti skrandžio turinį nuo grįžimo atgal. Kartais diafragminės išvaržos operacija derinama su svorio mažinimo operacija, pvz., rankovės gastrektomija. Operacija gali būti atliekama naudojant vieną pjūvį krūtinės sienelėje, vadinamą torakotomija. Operacija taip pat gali būti atliekama naudojant techniką, vadinamą laparoskopija. Laparoskopinės operacijos metu chirurgas įkiša mažytę kamerą ir specialius įrankius per kelis mažus pjūvius pilve. Tada operaciją atlieka chirurgas, žiūrintis į vaizdus iš kūno vidaus, kurie rodomi vaizdo monitoriuje. Užsisakyti vizitą Yra problema su žemiau paryškinta informacija ir iš naujo pateikite formą. Gaukite naujausią Mayo klinikos sveikatos informaciją į savo pašto dėžutę. Prenumeruokite nemokamai ir gaukite išsamų vadovą apie laiką. Spustelėkite čia, kad gautumėte el. laiško peržiūrą. El. pašto adresas Klaida El. pašto laukas yra privalomas Klaida Įtraukite galiojantį el. pašto adresą Adresas 1 Prenumeruoti Sužinokite daugiau apie Mayo klinikos duomenų naudojimą. Siekdami suteikti jums tinkamiausią ir naudingiausią informaciją ir suprasti, kokia informacija yra naudinga, galime sujungti jūsų el. pašto ir svetainės naudojimo informaciją su kita informacija, kurią turime apie jus. Jei esate Mayo klinikos pacientas, tai gali apimti apsaugotą sveikatos informaciją. Jei sujungiame šią informaciją su jūsų apsaugota sveikatos informacija, visą šią informaciją traktuosime kaip apsaugotą sveikatos informaciją ir ją naudosime arba atskleisime tik taip, kaip nustatyta mūsų privatumo praktikos pranešime. Galite atsisakyti el. pašto pranešimų bet kuriuo metu spustelėdami atsisakymo nuorodą el. laiške. Dėkojame už prenumeratą Jūsų išsamus virškinimo sveikatos vadovas netrukus bus jūsų pašto dėžutėje. Taip pat gausite el. laiškus iš Mayo klinikos apie naujausias sveikatos naujienas, tyrimus ir priežiūrą. Jei negaunate mūsų el. laiško per 5 minutes, patikrinkite savo SPAM aplanką, tada susisiekite su mumis adresu [email protected]. Atsiprašome, kažkas nepavyko su jūsų prenumerata Prašome pabandyti dar kartą po kelių minučių Bandyti iš naujo
Susitarkite dėl vizito pas gydytoją ar kitą sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate kokių nors simptomų, kurie jus neramina. Jei jums diagnozuota diafragminė išvarža ir jūsų problemos išlieka net ir pakeitus gyvenimo būdą bei pradėjus vartoti vaistus, galite būti nukreipti pas gydytoją, kuris specializuojasi virškinimo sistemos ligų srityje – gastroenterologą. Kadangi vizitai gali būti trumpi, geriausia pasiruošti iš anksto. Štai šiek tiek informacijos, kuri padės jums pasiruošti. Ką galite padaryti Atkreipkite dėmesį į visus išankstinius apribojimus. Kai registruositės vizitui, būtinai paklauskite, ar turite ką nors padaryti iš anksto, pavyzdžiui, apriboti savo mitybą. Užsirašykite simptomus, kuriuos jaučiate, įskaitant tuos, kurie gali atrodyti nesusiję su priežastimi, dėl kurios užsiregistravote vizitui. Užsirašykite svarbią asmeninę informaciją, įskaitant pagrindinius stresus ar neseniai įvykusius gyvenimo pokyčius. Sudarykite visų vaistų, vitaminų ar papildų, kuriuos vartojate, ir dozių sąrašą. Paimkite su savimi šeimos narį ar draugą. Kartais gali būti sunku prisiminti visą informaciją, pateiktą vizito metu. Asmuo, kuris jus lydi, gali prisiminti tai, ko praleidote ar pamiršote. Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti savo sveikatos priežiūros komandai. Jūsų laikas su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu yra ribotas, todėl klausimų sąrašo parengimas gali padėti kuo geriau išnaudoti laiką kartu. Išvardykite klausimus nuo svarbiausių iki mažiausiai svarbių, jei pritrūks laiko. Dėl diafragminės išvaržos kai kurie pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia užduoti, yra šie: Kas greičiausiai sukelia mano simptomus? Be tikėtinos priežasties, kokios yra kitos galimos mano simptomų priežastys? Kokie tyrimai man reikalingi? Koks yra geriausias veiksmų planas? Kokios yra alternatyvos pagrindiniam jūsų siūlomam būdui? Turiu šių kitų sveikatos sutrikimų. Kaip geriausiai juos visus valdyti kartu? Ar yra apribojimų, kurių turiu laikytis? Ar turėčiau kreiptis į specialistą? Ar yra brošiūrų ar kitos spausdintos medžiagos, kurią galėčiau gauti? Kokias svetaines rekomenduojate? Nedvejokite užduoti kitų klausimų. Ko tikėtis iš savo gydytojo Būkite pasiruošę atsakyti į klausimus, tokius kaip: Kada prasidėjo jūsų simptomai? Ar jūsų simptomai buvo nuolatiniai ar kartais pasireiškiantys? Kokio sunkumo yra jūsų simptomai? Kas, jei kas nors, atrodo pagerina jūsų simptomus? Kas, jei kas nors, atrodo pablogina jūsų simptomus? Parengė Mayo klinikos darbuotojai
footer.disclaimer