Kas yra didelis cholesterolis? Simptomai, priežastys ir gydymas

Didelis cholesterolis reiškia, kad jūsų kraujyje cirkuliuoja per daug vaškingos, riebalų panašios medžiagos, vadinamos cholesteroliu. Nors jūsų organizmui reikia šiek tiek cholesterolio tinkamam funkcionavimui, per didelis jo kiekis gali kauptis jūsų arterijų sienelėse ir padidinti širdies ligų bei insulto riziką.

Įsivaizduokite cholesterolį kaip eismą jūsų kraujagyslėse. Nedidelis kiekis padeda viskam sklandžiai judėti, bet per didelis kiekis sukelia pavojingus užsikimšimus. Gera žinia ta, kad didelis cholesterolis yra valdomas keičiant gyvenimo būdą ir, jei reikia, vartojant vaistus.

Kas yra didelis cholesterolis?

Didelis cholesterolis atsiranda, kai cholesterolio kiekis kraujyje viršija sveiką normą. Jūsų kepenys gamina apie 75 % cholesterolio, kurio reikia jūsų organizmui, o likusius 25 % gaunate iš maisto.

Cholesterolis keliauja per jūsų kraują pakuotėse, vadinamose lipoproteinais. Yra du pagrindiniai tipai, apie kuriuos turėtumėte žinoti. Mažo tankio lipoproteinas (MTL) dažnai vadinamas „bloguoju“ cholesteroliu, nes jis gali prilipti prie arterijų sienelių. Didelio tankio lipoproteinas (DTL) yra žinomas kaip „gerasis“ cholesterolis, nes jis padeda pašalinti perteklinį cholesterolį iš jūsų arterijų.

Bendras cholesterolio kiekis, viršijantis 240 mg/dL, laikomas dideliu, o lygis nuo 200–239 mg/dL patenka į ribinio aukšto lygio kategoriją. Tačiau jūsų gydytojas atsižvelgia į visą vaizdą, įskaitant jūsų MTL, DTL ir trigliceridų lygį, kad įvertintų bendrą riziką.

Kokie yra didelio cholesterolio simptomai?

Didelis cholesterolis paprastai nesukelia jokių pastebimų simptomų, todėl jis dažnai vadinamas „tyliąja“ liga. Dauguma žmonių jaučiasi visiškai normaliai, net kai jų cholesterolio kiekis yra pavojingai didelis.

Šis tylus pobūdis daro reguliarų cholesterolio tyrimą itin svarbiu jūsų sveikatai. Jūs galite turėti didelį cholesterolį daugelį metų nežinodami apie tai, o jis tyliai didina jūsų širdies problemų riziką.

Labai retais atvejais kai kurie žmonės, turintys itin didelį cholesterolį, gali pastebėti matomus požymius. Tai gali būti gelsvi dariniai aplink akis, vadinami ksantemomis, arba panašūs dariniai ant sausgyslių. Tačiau šie fiziniai požymiai pasireiškia tik sunkiais atvejais ir į juos nereikėtų atsižvelgti kaip į didelio cholesterolio rodiklius.

Kas sukelia didelį cholesterolį?

Didelis cholesterolis išsivysto dėl daugelio veiksnių derinio, kai kurie iš jų yra jūsų kontroliuojami, o kiti – ne. Supratimas apie šias priežastis gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl cholesterolio lygio valdymo.

Dažniausios kontroliuojamos priežastys yra:

• Maistas, kuriame gausu sočiųjų riebalų, transriebalų ir cholesterolio
• Antsvoris arba nutukimas
• Reguliarus fizinis neaktyvumas
• Rūkymas
• Per didelis alkoholio vartojimas

Keletas veiksnių, kurių jūs negalite kontroliuoti, taip pat gali prisidėti prie didelio cholesterolio. Jūsų genai vaidina svarbų vaidmenį, kaip jūsų organizmas gamina ir apdoroja cholesterolį. Kai kurie žmonės paveldi tokias ligas kaip šeiminė hipercholesterolemija, kuri nuo gimimo sukelia itin didelį cholesterolio kiekį.

Amžius ir lytis taip pat turi reikšmės. Cholesterolio kiekis paprastai didėja su amžiumi. Moterys paprastai turi mažesnį cholesterolio kiekį nei vyrai iki menopauzės, kai jų lygis dažnai padidėja dėl hormoninių pokyčių.

Kai kurios medicininės būklės taip pat gali padidinti jūsų cholesterolio lygį. Tai apima diabetą, hipotiroidizmą, inkstų ligas ir kepenų ligas. Kai kurie vaistai, ypač kai kurie diuretikai ir beta blokatoriai, taip pat gali paveikti jūsų cholesterolio lygį.

Kada kreiptis į gydytoją dėl didelio cholesterolio?

Turėtumėte reguliariai tikrintis cholesterolį, net jei jaučiatės visiškai sveiki. Dauguma suaugusiųjų turėtų tikrintis cholesterolį kas ketverius–šešerius metus, pradedant nuo 20 metų amžiaus.

Tačiau jums gali prireikti dažnesnių tyrimų, jei turite rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija apie širdies ligas, diabetas, aukštas kraujospūdis arba jei rūkote. Tokiais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti kasmetinius tyrimus.

Nelaikykite, kol pasirodys simptomai, prieš atlikdami tyrimą, nes didelis cholesterolis retai sukelia pastebimus požymius. Ankstyva diagnostika suteikia jums geriausias galimybes išvengti rimtų komplikacijų keičiant gyvenimo būdą arba vartojant vaistus, kai reikia.

Kokie yra didelio cholesterolio rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti dideliu cholesteroliu. Kai kuriuos galite pakeisti, o kiti yra tiesiog jūsų asmenybės dalis.

Kontroliuojami rizikos veiksniai yra:

• Dieta, kurioje gausu sočiųjų ir transriebalų
• Antsvoris arba nutukimas
• Sėslus gyvenimo būdas
• Rūkymas
• Per didelis alkoholio vartojimas

Rizikos veiksnių, kurių negalite pakeisti, yra jūsų amžius, lytis ir šeimos istorija. Vyrai, vyresni nei 45 metų, ir moterys, vyresnės nei 55 metų, turi didesnę riziką. Jei jūsų tėvai ar broliai ir seserys turi didelį cholesterolį arba širdies ligas, jūs taip pat turite didesnę tikimybę susirgti.

Kai kurios medicininės būklės taip pat padidina jūsų riziką. Tai apima diabetą, aukštą kraujospūdį, metabolinį sindromą ir autoimunines ligas, tokias kaip vilkligė arba reumatoidinis artritas. Net miego apnėja yra siejama su didesniu cholesterolio kiekiu.

Kokie yra galimi didelio cholesterolio komplikacijos?

Pagrindinis didelio cholesterolio pavojus slypi tame, kas nutinka laikui bėgant, kai cholesterolis kaupiasi jūsų arterijose. Šis procesas, vadinamas ateroskleroze, gali sukelti rimtų sveikatos problemų.

Dažniausios komplikacijos yra:

• Vainikinių arterijų liga ir širdies priepuolis
• Insultas
• Periferinių arterijų liga
• Krūtinės skausmas (krūtinės angina)

Kai cholesterolio nuosėdos susiaurina jūsų vainikines arterijas, jūsų širdies raumenys negauna pakankamai deguonies prisotinto kraujo. Tai gali sukelti krūtinės skausmą fizinio aktyvumo ar streso metu. Jei nuosėdos plyšta ir susidaro kraujo krešulys, jis gali visiškai užblokuoti kraujotaką ir sukelti širdies priepuolį.

Panašiai, kai arterijos, vedančios į jūsų smegenis, užsikemša, gali įvykti insultas. Periferinė arterijų liga atsiranda, kai cholesterolis užkemša arterijas jūsų kojose, sukeldamas skausmą vaikštant ir prastą žaizdų gijimą.

Rečiau pasitaikančios, bet rimtos komplikacijos gali būti inkstų problemos, jei arterijos, aprūpinančios jūsų inkstus, užsikemša. Kai kurie žmonės taip pat gali susirgti kraujo krešuliais kitose kūno vietose, nors tai yra gana reta.

Kaip galima užkirsti kelią dideliam cholesteroliui?

Gera žinia ta, kad galite imtis daugelio veiksmų, kad išvengtumėte didelio cholesterolio arba neleistumėte jam pablogėti. Sveikas gyvenimo būdas yra svarbiausias dalykas.

Susikaupkite valgydami maistą, kuriame gausu vaisių, daržovių, nesmulkintų grūdų ir liesų baltymų. Apribokite maistą, kuriame gausu sočiųjų riebalų, pavyzdžiui, riebios mėsos, riebių pieno produktų ir keptų patiekalų. Venkite transriebalų, kurie yra daugelyje perdirbtų ir pakuočių maisto produktų.

Reguliarus fizinis aktyvumas padeda padidinti gerąjį cholesterolį (DTL), tuo pačiu mažinant blogąjį cholesterolį (MTL). Stenkitės bent 150 minučių vidutinio intensyvumo mankštos arba 75 minutes intensyvios mankštos kiekvieną savaitę. Net kasdienis 30 minučių pasivaikščiojimas gali turėti didelę reikšmę.

Sveikas svoris palaiko sveiką cholesterolio lygį. Jei turite antsvorio, net 5–10 svarų numesti gali padėti pagerinti jūsų rodiklius. Mesti rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą iki vidutinio kiekio taip pat prisideda prie geresnio cholesterolio lygio.

Kaip diagnozuojamas didelis cholesterolis?

Didelis cholesterolis diagnozuojamas paprastu kraujo tyrimu, vadinamu lipidų profiliu arba cholesterolio tyrimu. Šis tyrimas matuoja jūsų bendrą cholesterolį, MTL cholesterolį, DTL cholesterolį ir trigliceridus.

Paprastai prieš tyrimą turite pasninkauti 9–12 valandų, nors kai kuriems naujesniems tyrimams pasninkauti nereikia. Jūsų gydytojas paims kraujo iš jūsų rankos, o rezultatai paprastai bus gauti per kelias dienas.

Jūsų gydytojas interpretuoja rezultatus remdamasis nustatytomis gairėmis. Bendras cholesterolio kiekis, mažesnis nei 200 mg/dL, laikomas pageidautinu, o lygis, viršijantis 240 mg/dL, yra didelis. MTL cholesteroliui mažiau nei 100 mg/dL yra optimalus, o daugiau nei 160 mg/dL yra didelis.

DTL cholesterolis veikia kitaip, nes didesnis lygis yra geresnis. Vyrai turėtų siekti DTL, viršijančio 40 mg/dL, o moterys – viršijančio 50 mg/dL. Trigliceridai turėtų būti mažesni nei 150 mg/dL.

Koks yra didelio cholesterolio gydymas?

Didelio cholesterolio gydymas paprastai prasideda nuo gyvenimo būdo pokyčių ir gali apimti vaistus, jei reikia. Jūsų gydytojas parengs individualų planą, atsižvelgdamas į jūsų cholesterolio lygį ir bendrą širdies ligų riziką.

Gyvenimo būdo modifikacijos sudaro gydymo pagrindą. Tai apima sveikos širdies dietos laikymąsi, fizinio aktyvumo didinimą, antsvorio metimą ir rūkymo metimą. Daugelis žmonių gali žymiai pagerinti savo cholesterolio lygį vien tik atlikdami šiuos pakeitimus.

Kai gyvenimo būdo pokyčių nepakanka, jūsų gydytojas gali skirti vaistų. Statinai yra dažniausiai skiriami cholesterolio mažinimo vaistai. Jie veikia blokuodami fermentą, kurį jūsų kepenys naudoja cholesteroliui gaminti.

Kiti vaistai, kuriuos jūsų gydytojas gali apsvarstyti, yra:

• Tulžies rūgščių sekvestrantai
• Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai
• PCSK9 inhibitoriai labai dideliam cholesteroliui
• Fibratų preparatai dideliam trigliceridų kiekiui

Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą reguliariais kraujo tyrimais ir prireikus pakoreguos gydymą. Daugumai žmonių reikia tęsti gydymą ilgą laiką, kad būtų palaikomas sveikas cholesterolio lygis.

Kaip gydyti didelį cholesterolį namuose?

Didelio cholesterolio valdymas namuose apima nuoseklų, sveiką pasirinkimą kiekvieną dieną. Svarbiausia yra sukurti tvarius įpročius, kurie palaikytų jūsų ilgalaikę sveikatą.

Pradėkite nuo dietos rinkdamiesi sveiką širdžiai maistą. Pusę lėkštės užpildykite daržovėmis ir vaisiais, rinkitės nesmulkintus grūdus vietoj rafinuotų ir rinkitės liesus baltymus, tokius kaip žuvis, paukštiena ir pupelės. Kepkite su alyvuogių aliejumi, o ne sviestu, ir apribokite perdirbtą maistą.

Įtraukite fizinį aktyvumą į savo kasdienę rutiną. Raskite veiklą, kuri jums patinka, nesvarbu, ar tai būtų vaikščiojimas, plaukimas, šokiai, ar sodininkystė. Net buities darbai, tokie kaip siurbimas ar vejos pjovimas, laikomi fiziniu aktyvumu.

Jei vartojate cholesterolio vaistus, vartokite juos tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Nepraleiskite dozių ir nenustokite vartoti be išankstinio pokalbio su gydytoju. Sukurkite sistemą, kuri padėtų jums prisiminti, pavyzdžiui, naudokite tablečių dėklą arba telefono priminimą.

Sekite savo pažangą vesdami maisto dienoraštį arba naudodami fitneso programėlę. Reguliariai stebint save, padeda išlikti motyvuotiems ir nustatyti modelius, kurie veikia jūsų cholesterolio lygį.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda kuo geriau išnaudoti laiką su gydytoju. Pradėkite užsirašydami visus simptomus, kuriuos pastebėjote, net jei jie atrodo nesusiję su cholesteroliu.

Sudarykite visų vartojamų vaistų ir papildų sąrašą, įskaitant dozes. Jei turite, atsineškite savo naujausių cholesterolio tyrimų rezultatų įrašą. Jūsų gydytojui reikalinga ši informacija, kad būtų galima stebėti pokyčius laikui bėgant.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti. Tai gali būti klausimai apie jūsų tikslinį cholesterolio lygį, vaistų šalutinį poveikį arba kaip dažnai jums reikia atlikti tyrimus. Nedvejokite klausti apie viską, kas jus neramina.

Apsvarstykite galimybę atsinešti šeimos narį ar draugą, kuris padėtų jums prisiminti svarbią informaciją. Jie taip pat gali suteikti paramos, jei jaučiatės prislėgti dėl diagnozės ar gydymo plano.

Svarbiausia informacija apie didelį cholesterolį

Didelis cholesterolis yra valdoma būklė, kuri gerai reaguoja į gydymą. Nors jis padidina jūsų širdies ligų ir insulto riziką, jūs galite žymiai pagerinti savo cholesterolio lygį sveiko gyvenimo būdo pagalba.

Svarbiausia atsiminti, kad didelis cholesterolis paprastai neturi simptomų, todėl reguliarūs tyrimai yra būtini. Ankstyva diagnostika ir gydymas gali užkirsti kelią rimtų komplikacijų ir padėti jums gyventi ilgą ir sveiką gyvenimą.

Glaudžiai bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda, kad parengtumėte gydymo planą, atitinkantį jūsų gyvenimo būdą ir sveikatos tikslus. Nuosekliai stengiantis ir tinkamai gydantis, dauguma žmonių, turinčių didelį cholesterolį, gali pasiekti ir išlaikyti sveiką lygį.

Dažnai užduodami klausimai apie didelį cholesterolį

K1: Ar galiu valgyti kiaušinius, jei turiu didelį cholesterolį?

Taip, galite valgyti kiaušinius saikingai, jei turite didelį cholesterolį. Naujausi tyrimai rodo, kad maisto cholesterolis turi mažesnę įtaką kraujo cholesteroliui, nei manyta anksčiau. Didesnę įtaką turi sotieji ir transriebalai jūsų racione. Dauguma žmonių gali saugiai suvalgyti iki vieno kiaušinio per dieną kaip sveikos širdies dietos dalį.

K2: Kaip greitai gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti mano cholesterolį?

Jūs galite pradėti matyti pagerėjimą savo cholesterolio lygyje per 6–8 savaites nuo nuoseklių gyvenimo būdo pokyčių. Tačiau gali prireikti 3–6 mėnesių, kad pamatytumėte visą mitybos pokyčių ir mankštos poveikį. Kai kurie žmonės greitai pastebi dramatiškus pagerėjimus, o kitiems reikia daugiau laiko. Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą atliekant tolesnius kraujo tyrimus.

K3: Ar cholesterolio vaistai yra saugūs vartoti ilgą laiką?

Taip, cholesterolio vaistai, tokie kaip statinai, paprastai yra saugūs vartoti ilgą laiką, kai juos skiria ir stebi jūsų gydytojas. Milijonai žmonių vartoja šiuos vaistus daugelį metų be problemų. Nors gali pasireikšti šalutinis poveikis, jis paprastai būna lengvas ir valdomas. Jūsų gydytojas reguliariai jus stebės, kad įsitikintų, jog vaistas ir toliau yra saugus ir veiksmingas.

K4: Ar stresas gali paveikti mano cholesterolio lygį?

Taip, lėtinis stresas gali netiesiogiai paveikti jūsų cholesterolio lygį. Stresas dažnai lemia nesveiką elgesį, pavyzdžiui, persivalgymą, riebaus maisto pasirinkimą, mankštos praleidimą ar daugiau rūkymą. Šis elgesys gali padidinti jūsų cholesterolį. Be to, streso hormonai, tokie kaip kortizolis, gali tiesiogiai paveikti tai, kaip jūsų organizmas gamina ir apdoroja cholesterolį.

K5: Ar didelis cholesterolis yra paveldimas?

Didelis cholesterolis gali būti paveldimas, bet tai nėra neišvengiama. Nors jūsų genai turi įtakos tam, kaip jūsų organizmas gamina ir apdoroja cholesterolį, gyvenimo būdo veiksniai vaidina didesnį vaidmenį daugumai žmonių. Net jei didelis cholesterolis yra jūsų šeimoje, sveika mityba ir reguliari mankšta dažnai gali išlaikyti jūsų lygį sveikame diapazone. Kai kurie žmonės paveldi tokias ligas kaip šeiminė hipercholesterolemija, kuriai reikia medicininio gydymo, neatsižvelgiant į gyvenimo būdą.