Kas yra hipertiroidizmas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Hipertiroidizmas atsiranda, kai jūsų skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų, dėl ko jūsų kūno procesai smarkiai pagreitėja. Įsivaizduokite savo skydliaukę kaip kūno akceleratorių – kai ji pernelyg aktyvi, viskas, nuo širdies ritmo iki medžiagų apykaitos, pereina į viršįtampį režimą.

Ši drugelio formos liauka jūsų kakle paprastai padeda reguliuoti, kaip greitai ar lėtai jūsų kūnas naudoja energiją. Kai ji tampa pernelyg aktyvi, galite jaustis taip, lyg nuolat bėgtumėte dideliu greičiu, net kai stengiatės pailsėti.

Kokie yra hipertiroidizmo simptomai?

Hipertiroidizmo simptomai dažnai vystosi palaipsniui, todėl galite jų iš karto nepastebėti. Jūsų kūnas duos jums keletą signalų, kad kažkas pasikeitė jūsų skydliaukės veikloje.

Štai dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite patirti:

• Greitas arba nereguliarus širdies plakimas, jaučiamas kaip lenktynės širdyje
• Nevalingas svorio kritimas, nepaisant įprasto ar didesnio nei įprasta maisto kiekio
• Padidėjęs apetitas, atrodo, kad jo neįmanoma patenkinti
• Nervų įtampa, nerimas arba neįprastai didelis dirglumas
• Drebančios rankos ar pirštai, kurie dreba net ir ilsintis
• Daugiau prakaitavimo nei įprasta, ypač kai kiti jaučiasi patogiai
• Mėnesinių ciklo pokyčiai, dažnai lengvesnės arba retesnės mėnesinės
• Sunku užmigti arba išsimiegoti visą naktį
• Raumenų silpnumas, ypač viršutinėse rankose ir šlaunyse
• Dažnesnis tuštinimasis nei įprasta

Kai kurie žmonės taip pat pastebi, kad jų akys atrodo iškilios arba patiria regėjimo pokyčius. Galite jaustis pavargę, nors ir sunkiai užmiegate, o tai gali būti ypač varginanti.

Retais atvejais galite susirgti sunkiu susirgimu, vadinamu skydliaukės audra, kai simptomai tampa sunkūs ir pavojingi gyvybei. Tai apima labai aukštą temperatūrą, greitą širdies ritmą ir sumišimą, reikalaujantį nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kas sukelia hipertiroidizmą?

Kelios sąlygos gali sukelti jūsų skydliaukės hormonų perprodukciją. Dažniausia priežastis yra autoimuninė liga, vadinama Graveso liga, kuri paveikia apie 70 % hipertiroidizmu sergančių žmonių.

Štai pagrindinės priežastys, apie kurias turėtumėte žinoti:

• Graveso liga – jūsų imuninė sistema klaidingai puola jūsų skydliaukę, todėl ji per daug gamina hormonų
• Toksiškas mazginis gūžys – vienas ar keli jūsų skydliaukės gumbeliai tampa pernelyg aktyvūs
• Tiroiditas – skydliaukės uždegimas, dėl kurio išsiskiria saugomi hormonai
• Per didelis skydliaukės vaistų vartojimas, jei jau gydotės nuo hipotiroidizmo
• Per didelis jodo vartojimas per papildus ar kai kuriuos vaistus

Graveso liga dažnai pasitaiko šeimose ir moteris paveikia dažniau nei vyrus. Tiksli priežastis ne visada aiški, tačiau stresas, nėštumas ar infekcijos kai kuriais atvejais gali vaidinti tam tikrą vaidmenį.

Rečiau hipertiroidizmą gali sukelti hipofizės problemos arba tam tikri vaistai, kurių sudėtyje yra jodo. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, kuri priežastis taikoma jūsų konkrečiai situacijai.

Kada kreiptis į gydytoją dėl hipertiroidizmo?

Turėtumėte susisiekti su savo gydytoju, jei jaučiate kelis simptomus, kurie rodo, kad jūsų medžiagų apykaita smarkiai pagreitėjo. Ankstyva diagnozė ir gydymas gali užkirsti kelią komplikacijoms ir padėti jums greičiau pasijusti geriau.

Susitarkite dėl vizito, jei pastebite nuolatinius simptomus, tokius kaip nepaaiškinamas svorio kritimas, greitas širdies plakimas arba neįprastas nerimas, kuris trunka ilgiau nei kelias savaites. Šie pokyčiai jūsų kūne nusipelno medicininės pagalbos, ypač jei jie veikia jūsų kasdienį gyvenimą.

Kreipkitės į gydytoją nedelsiant, jei atsiranda tokių sunkių simptomų kaip labai aukšta temperatūra, greitas širdies ritmas (daugiau nei 140 dūžių per minutę), sumišimas ar vėmimas. Tai gali rodyti skydliaukės audrą, kuriai reikia skubios pagalbos.

Nelaikykite, jei jau gydotės nuo skydliaukės ligos ir jūsų simptomai staiga pablogėja. Jūsų vaistai gali reikėti koreguoti arba galite išsivystyti komplikacijų, kurioms reikia nedelsiant atkreipti dėmesį.

Kokie yra hipertiroidizmo rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti hipertiroidizmu, nors rizikos veiksnių turėjimas negarantuoja, kad susirgsite šia liga. Supratimas apie šiuos veiksnius gali padėti jums būti sąmoningiems dėl galimų simptomų.

Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:

• Būti moterimi – moterys yra 5–10 kartų labiau linkusios susirgti hipertiroidizmu nei vyrai
• Turėti šeimos istoriją, susijusią su skydliaukės ligomis, ypač Graveso liga
• Būti vyresniems nei 60 metų, kai skydliaukės problemos tampa dažnesnės
• Turėti kitų autoimuninių ligų, tokių kaip 1 tipo diabetas arba reumatoidinis artritas
• Patirti didelį stresą arba didelius gyvenimo pokyčius
• Vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra daug jodo, arba jodo papildus
• Būti nėščia arba neseniai pagimdžiusi

Rūkymas taip pat gali padidinti jūsų riziką, ypač susirgti Graveso liga ir akių problemomis, susijusiomis su hipertiroidizmu. Jei rūkote ir turite kitų rizikos veiksnių, tai aptarti su savo gydytoju tampa dar svarbiau.

Rizikos veiksnių turėjimas tiesiog reiškia, kad turėtumėte būti labiau sąmoningi dėl simptomų ir reguliariai tikrintis pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Dauguma žmonių, turinčių rizikos veiksnių, niekada nesusirgs hipertiroidizmu.

Kokie yra galimi hipertiroidizmo komplikacijos?

Kai hipertiroidizmas negydomas, jis gali sukelti rimtų sveikatos problemų, kurios veikia daugelį jūsų kūno dalių. Gera žinia ta, kad tinkamas gydymas gali užkirsti kelią daugumai komplikacijų.

Štai komplikacijos, kurios gali atsirasti:

• Širdies problemos, įskaitant nereguliarų ritmą, širdies nepakankamumą arba insultą
• Trapūs kaulai (osteoporozė) dėl kalcio netekimo
• Akių problemos, įskaitant išsipūtimą, dvigubą matymą arba regėjimo netekimą
• Odos pokyčiai, tokie kaip paraudimas ir patinimas, ypač ant blauzdų
• Skydliaukės audra – gyvybei pavojinga būklė su sunkiais simptomais
• Vaisingumo problemos arba komplikacijos nėštumo metu

Širdies komplikacijos nusipelno ypatingo dėmesio, nes jūsų širdis dirba sunkiau, kai skydliaukės hormonų kiekis padidėja. Laikui bėgant, šis papildomas darbas gali susilpninti jūsų širdies raumenį arba sukelti pavojingus ritmo sutrikimus.

Su nėštumu susijusios komplikacijos gali būti priešlaikinis gimdymas, mažas kūdikio svoris arba preeklampsija. Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda tampa būtina.

Drąsinanti žinia ta, kad šių komplikacijų galima išvengti tinkamai diagnozavus ir gydant. Dauguma žmonių, kuriems tinkamai gydomas hipertiroidizmas, gyvena normalų, sveiką gyvenimą.

Kaip galima užkirsti kelią hipertiroidizmui?

Deja, daugelio hipertiroidizmo atvejų negalima užkirsti kelio, nes jie atsiranda dėl autoimuninių ligų arba genetinių veiksnių, kurių negalite kontroliuoti. Tačiau galite imtis priemonių, kad sumažintumėte riziką ir anksti pastebėtumėte problemas.

Jei turite rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija, reguliariai tikrintis pas savo gydytoją. Ankstyva diagnostika leidžia laiku gydyti, kol dar neatsirado komplikacijų.

Būkite atsargūs su jodo papildais ir vaistais, kurių sudėtyje yra daug jodo, ypač jei turite skydliaukės mazgelių. Per didelis jodo kiekis gali sukelti hipertiroidizmą jautriems žmonėms.

Streso valdymas naudojant sveikus susidorojimo būdus gali padėti sumažinti riziką, nes didelis stresas kartais gali sukelti skydliaukės problemas pažeidžiamiems asmenims. Reguliarios mankštos, pakankamas miegas ir streso valdymo metodai palaiko bendrą sveikatą.

Jei rūkote, mesti rūkyti gali sumažinti jūsų riziką susirgti Graveso liga ir akių komplikacijomis. Jūsų gydytojas gali suteikti išteklių, kurie padės jums sėkmingai mesti rūkyti.

Kaip diagnozuojamas hipertiroidizmas?

Hipertiroidizmo diagnozė paprastai prasideda nuo jūsų simptomų ir medicininės istorijos aptarimo su gydytoju. Jis norės sužinoti apie bet kokią šeimos istoriją, susijusią su skydliaukės problemomis, ir vaistus, kuriuos vartojate.

Jūsų gydytojas atliks fizinį tyrimą, tikrindamas jūsų skydliaukę dėl padidėjimo, širdies ritmą, kraujospūdį ir ieškodamas kitų požymių, tokių kaip drebulys arba akių pokyčiai. Jis taip pat gali patikrinti jūsų refleksus, kurie dažnai tampa aktyvesni sergant hipertiroidizmu.

Kraujo tyrimai suteikia svarbiausią informaciją diagnozei. Jūsų gydytojas patikrins jūsų skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygį, kuris tampa labai žemas, kai jūsų skydliaukė yra pernelyg aktyvi. Jis taip pat išmatuos jūsų faktinį skydliaukės hormonų lygį (T3 ir T4).

Papildomi tyrimai gali apimti skydliaukės antikūnų tyrimus, siekiant patikrinti Graveso ligą, arba vaizdo tyrimus, tokius kaip skydliaukės nuskaitymas, kad būtų galima pamatyti, kaip veikia jūsų skydliaukė. Šie tyrimai padeda nustatyti konkrečią jūsų hipertiroidizmo priežastį.

Visas diagnostikos procesas paprastai trunka tik kelias dienas, kai atliekamas kraujo tyrimas. Jūsų gydytojas paaiškins, ką rodo kiekvienas tyrimas ir kaip jis susijęs su jūsų simptomais.

Koks yra hipertiroidizmo gydymas?

Hipertiroidizmo gydymas siekia sumažinti skydliaukės hormonų kiekį, kurį gamina jūsų kūnas, ir kontroliuoti jūsų simptomus. Jūsų gydytojas rekomenduos geriausią metodą atsižvelgdamas į jūsų amžių, hipertiroidizmo priežastį ir bendrą sveikatą.

Pagrindinės gydymo galimybės yra šios:

• Priešskydliaukės vaistai, kurie blokuoja jūsų skydliaukę nuo hormonų gamybos
• Radioaktyvusis jodo gydymas, kuris sunaikina pernelyg aktyvius skydliaukės audinius
• Beta blokatoriai širdies ritmo kontrolei ir tokių simptomų kaip drebulys mažinimui
• Chirurgija, skirta pašalinti dalį arba visą skydliaukę

Priešskydliaukės vaistai, tokie kaip metimazolas, gerai veikia daugeliui žmonių ir kartais gali sukelti ilgalaikę remisiją. Jums reikės reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti jūsų pažangą ir koreguoti dozę.

Radioaktyviojo jodo gydymas dažnai būna labai veiksmingas, bet paprastai skydliaukę padaro nepakankamai aktyvią visam laikui. Tai reiškia, kad visą gyvenimą turėsite vartoti skydliaukės hormonų papildus, tačiau daugelis žmonių renkasi šį nuspėjamą metodą.

Chirurgija gali būti rekomenduojama, jei turite didelį gūžį, negalite toleruoti vaistų arba norite apibrėžto gydymo. Jūsų chirurgas aptars, ar jums reikia dalinio ar visiško skydliaukės pašalinimo, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją.

Kaip valdyti hipertiroidizmą namuose?

Nors medicininis gydymas yra būtinas, keletas namų strategijų gali padėti jums pasijusti geriau ir palaikyti jūsų atsigavimą. Šie metodai geriausiai veikia kartu su paskirtais vaistais, o ne kaip jų pakaitalai.

Susitelkite į subalansuotą mitybą su pakankamu kalorijų kiekiu, nes hipertiroidizmas žymiai padidina jūsų medžiagų apykaitą. Gydymo metu jums gali tekti valgyti daugiau nei įprasta, kad išlaikytumėte savo svorį.

Įtraukite kalcio turtingus maisto produktus, tokius kaip pieno produktai, lapinės daržovės ir praturtinti maisto produktai, kad apsaugotumėte savo kaulų sveikatą. Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti kalcio ir vitamino D papildus.

Apribokite kofeino vartojimą iš kavos, arbatos ir energinių gėrimų, nes jis gali pabloginti tokius simptomus kaip greitas širdies plakimas ir nerimas. Gerkite daug skysčių, ypač jei prakaituojate daugiau nei įprasta.

Praktikuokite streso valdymo metodus, tokius kaip gilus kvėpavimas, meditacija arba švelni joga. Didelis streso lygis gali pabloginti hipertiroidizmo simptomus ir gali trukdyti gydymo veiksmingumui.

Gaukite pakankamai poilsio, net jei užmigti gali būti sunku. Sukurkite vėsią, ramią miego aplinką ir nustatykite reguliarų miego režimą, kad pagerintumėte miego kokybę.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir tinkamą gydymo planą. Jūsų gydytojui reikia konkrečios informacijos apie jūsų simptomus ir sveikatos istoriją.

Užsirašykite visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kaip jie keitėsi laikui bėgant. Atkreipkite dėmesį į bet kokius modelius, pavyzdžiui, ar simptomai yra blogesni tam tikru paros metu arba konkrečiose situacijose.

Atsineškite visų vartojamų vaistų, papildų ir vitaminų sąrašą. Įtraukite be recepto įsigyjamus produktus ir visus neseniai įvykusius jūsų vaistų pakeitimus.

Paruoškite klausimus apie savo būklę, gydymo galimybes ir ko tikėtis. Nedvejokite klausti apie šalutinį poveikį, gyvenimo būdo pokyčius arba kaip gydymas gali paveikti jūsų kasdienę veiklą.

Apsvarstykite galimybę atsinešti šeimos narį ar draugą, kuris padėtų jums prisiminti svarbią informaciją, aptartą susitikimo metu. Jie taip pat gali suteikti paramą, jei jaučiatės nerimaujantys dėl savo diagnozės.

Kas yra svarbiausia apie hipertiroidizmą?

Hipertiroidizmas yra valdoma būklė, kuri gerai reaguoja į tinkamą gydymą, kai diagnozuojama anksti. Nors simptomai gali atrodyti varginantys, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie padės jums atgauti savo sveikatą.

Svarbiausias žingsnis yra atpažinti simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ankstyvas gydymas užkerta kelią komplikacijoms ir padeda jums pasijusti geriau daug greičiau nei laukti ir tikėtis, kad simptomai pagerės patys.

Su tinkama medicinine priežiūra dauguma hipertiroidizmu sergančių žmonių gali tikėtis grįžti prie įprastos veiklos ir išlaikyti gerą sveikatą. Jūsų gydymo planas gali reikėti koreguoti laikui bėgant, tačiau reguliarus ryšys su jūsų sveikatos priežiūros komanda užtikrina geriausius rezultatus.

Atminkite, kad hipertiroidizmo valdymas yra partnerystė tarp jūsų ir jūsų medicinos komandos. Laikytis gydymo plano, lankytis reguliariuose patikrinimuose ir pranešti apie bet kokius rūpesčius padeda užtikrinti ilgalaikę sėkmę.

Dažnai užduodami klausimai apie hipertiroidizmą

Ar hipertiroidizmas gali išnykti pats savaime?

Hipertiroidizmas retai išnyksta be gydymo, o laukimas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies problemos arba kaulų retėjimas. Kai kurie lengvi tiroidito atvejai gali laikinai pagerėti, tačiau daugumai hipertiroidizmo priežasčių reikia medicininės intervencijos. Ankstyvas gydymas užkerta kelią komplikacijoms ir padeda daug greičiau pasijusti geriau nei tikėtis savaiminio pagerėjimo.

Ar priaugsiu svorio po hipertiroidizmo gydymo?

Daugelis žmonių priauga šiek tiek svorio pradėjus gydymą, nes jų medžiagų apykaita grįžta į įprastą greitį. Šis svorio padidėjimas paprastai būna palaipsnis ir valdomas sveikais mitybos įpročiais ir reguliaria mankšta. Jūsų gydytojas gali padėti jums parengti planą, kaip išlaikyti sveiką svorį, kai jūsų skydliaukės funkcija normalizuosis.

Ar galiu pastoti, jei sergu hipertiroidizmu?

Taip, galite pastoti sergant hipertiroidizmu, tačiau svarbu glaudžiai bendradarbiauti su savo sveikatos priežiūros komanda. Nekontroliuojamas hipertiroidizmas gali paveikti vaisingumą ir nėštumo rezultatus, tačiau tinkamas gydymas žymiai sumažina šią riziką. Jūsų gydytojas pakoreguos jūsų vaistus, kad jie būtų saugūs nėštumo metu, ir atidžiai stebės jus visą laiką.

Kiek laiko hipertiroidizmo gydymas veikia?

Priešskydliaukės vaistai paprastai pradeda veikti per kelias savaites, tačiau gali prireikti 2–3 mėnesių, kad simptomai visiškai pagerėtų. Beta blokatoriai gali padėti kontroliuoti širdies ritmą ir drebulį per kelias dienas. Radioaktyviojo jodo gydymas gali užtrukti kelis mėnesius, kol pasieks visą efektą, o kai kuriems žmonėms reikia pakartotinio gydymo.

Ar hipertiroidizmas yra paveldimas?

Hipertiroidizmas, ypač Graveso liga, turi genetinį komponentą ir dažnai pasitaiko šeimose. Tačiau šeimos istorijos turėjimas negarantuoja, kad susirgsite šia liga. Jei turite giminaičių, sergančių skydliaukės problemomis, praneškite apie tai savo gydytojui, kad jis galėtų tinkamai stebėti jus ir anksti atpažinti simptomus, jei jie atsiras.