Kas yra inkstų vėžys? Simptomai, priežastys ir gydymas

Inkstų vėžys išsivysto, kai inkstų ląstelės pradeda nekontroliuojamai daugintis, formuodamos navikus, kurie gali sutrikdyti normalią inkstų funkciją. Jūsų inkstai – tai du pupelės formos organai, maždaug kumščio dydžio, esantys abiejose stuburo pusėse, po šonkauliais. Jie nuolat dirba filtruodami atliekas iš kraujo ir gamindami šlapimą, todėl, kai čia išsivysto vėžys, tai gali paveikti šį gyvybiškai svarbų jūsų kūno valymo procesą.

Kas yra inkstų vėžys?

Inkstų vėžys atsiranda, kai sveikos inkstų ląstelės tampa nenormalios ir nekontroliuojamai dauginasi. Dauguma inkstų vėžio atvejų prasideda mažyčiuose inkstų vamzdeliuose, vadinamuose nefronais, kurie yra tarsi milijonai mikroskopinių filtrų, valančių jūsų kraują.

Dažniausias tipas yra inkstų ląstelių karcinoma, sudaranti apie 85% visų inkstų vėžio atvejų. Galite įsivaizduoti tai kaip „pagrindinį“ tipą, kurį gydytojai mato dažniausiai. Taip pat yra retesnių tipų, tokių kaip pereinamojo epitelio ląstelių karcinoma ir Vilmso navikas, kuris daugiausia pažeidžia vaikus.

Inkstų vėžį ypač sunku diagnozuoti dėl to, kad jis dažnai auga tyliai, be akivaizdžių simptomų ankstyvosiose stadijose. Jūsų inkstai yra giliai jūsų kūno viduje, todėl maži navikai gali išsivystyti jums nieko nejaučiant.

Kokie yra inkstų vėžio simptomai?

Ankstyvos stadijos inkstų vėžys dažnai nesukelia pastebimų simptomų, todėl kartais jis vadinamas „tyliąja“ liga. Kai simptomai pasireiškia, jie gali būti subtilūs ir gali atrodyti susiję su kitomis, mažiau rimtomis ligomis.

Štai simptomai, kuriuos galite patirti, nuo dažniausių iki retesnių:

• Kraujas šlapime, kuris gali jį padaryti rausvos, raudonos arba kolos spalvos
• Skausmas šone ar nugaroje, kuris nedingsta
• Gumbas ar masė, kurią galite apčiuopti šone ar nugaroje
• Nepaaiškinamas svorio kritimas per kelias savaites ar mėnesius
• Nuovargis, kuris nepraeina ilsintis
• Karščiavimas, kuris atsiranda ir dingsta be akivaizdžios priežasties
• Apetito praradimas, trunkantis ilgiau nei kelias dienas

Kai kurie žmonės taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip kojų tinimas, staiga atsiradęs aukštas kraujospūdis arba anemija. Tai atsitinka todėl, kad inkstų vėžys kartais gali paveikti tai, kaip jūsų kūnas reguliuoja skysčius ir gamina tam tikrus hormonus.

Atminkite, kad vienas ar keli iš šių simptomų dar nereiškia, kad sergate inkstų vėžiu. Daugelis kitų ligų gali sukelti panašius požymius, tačiau verta pasitikrinti pas gydytoją, jei pastebite kokių nors nuolatinių pokyčių.

Kokie yra inkstų vėžio tipai?

Yra keletas inkstų vėžio tipų, kiekvienas prasideda skirtingose jūsų inksto dalyse. Supratimas apie tipą padeda gydytojui suplanuoti geriausią gydymo būdą jūsų konkrečiai situacijai.

Pagrindiniai tipai yra:

• Inkstų ląstelių karcinoma – dažniausias tipas, prasidedantis inksto filtravimo vamzdeliuose
• Pereinamojo epitelio ląstelių karcinoma – prasideda ten, kur inkstas jungiasi su šlapimtakiu
• Inkstų sarkoma – retas tipas, prasidedantis inksto jungiamajame audinyje
• Vilmso navikas – daugiausia pažeidžia vaikus iki 5 metų
• Limfoma – kai inksto limfinis audinys tampa vėžinis

Inkstų ląstelių karcinoma turi keletą porūšių, iš kurių dažniausia yra aiškiųjų ląstelių karcinoma. Gydytojas gali nustatyti tikslų tipą atlikdamas biopsiją ir vaizdo tyrimus. Kiekvienas tipas elgiasi skirtingai ir reaguoja į skirtingą gydymą, todėl tiksli diagnozė yra labai svarbi.

Kas sukelia inkstų vėžį?

Inkstų vėžys išsivysto, kai kažkas pažeidžia inkstų ląstelių DNR, dėl ko jos pradeda nekontroliuojamai augti ir dalytis. Nors mes ne visada tiksliai žinome, kas sukelia šį pokytį, mokslininkai nustatė keletą veiksnių, kurie gali padidinti riziką.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra:

• Rūkymas, kuris padvigubina jūsų riziką, palyginti su nerūkančiais
• Nutukimas, ypač nešiojant papildomą svorį aplink juosmenį
• Aukštas kraujospūdis, kuris buvo ilgą laiką
• Inkstų vėžio šeimos istorija tėvams ar broliams ir seserims
• Kai kurios genetinės ligos, tokios kaip fon Hippel-Lindau liga
• Ilgalaikis dializės gydymas dėl inkstų nepakankamumo
• Poveikis tam tikroms cheminėms medžiagoms, tokioms kaip asbestas ar kadmis

Amžius taip pat vaidina vaidmenį, nes dauguma inkstų vėžio atvejų pasireiškia vyresniems nei 45 metų žmonėms. Vyrai šiek tiek dažniau suserga inkstų vėžiu nei moterys, nors gydytojai nėra visiškai tikri, kodėl taip nutinka.

Svarbu žinoti, kad turint rizikos veiksnių dar nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite inkstų vėžiu. Daugelis žmonių, turinčių daug rizikos veiksnių, niekada nesuserga šia liga, o kiti, neturintys jokių žinomų rizikos veiksnių, suserga.

Kada kreiptis į gydytoją dėl inkstų vėžio simptomų?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei pastebite kraujo šlapime, net jei tai atsitinka tik vieną kartą. Šis simptomas visada reikalauja medicininės pagalbos, neatsižvelgiant į tai, ar jaučiate skausmą, ar kitus simptomus.

Taip pat kreipkitės į savo sveikatos priežiūros specialistą, jei jaučiate nuolatinį skausmą nugaroje ar šone, kuris nepraeina ilsintis ar naudojant įprastus skausmą malšinančius vaistus. Skausmas, kuris pažadina jus naktį arba blogėja laikui bėgant, ypač vertas aptarimo.

Nesitikėkite kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nepaaiškinamą svorio kritimą kartu su nuovargiu, ypač jei taip pat pastebėjote apetito pokyčius. Nors šie simptomai gali turėti daug priežasčių, geriau juos patikrinti anksčiau, o ne vėliau.

Jei turite inkstų vėžio šeimos istoriją arba žinomas genetines ligas, kurios padidina jūsų riziką, pasikalbėkite su savo gydytoju apie tinkamus patikrinimo grafikus. Ankstyva diagnostika daro gydymą daug efektyvesniu.

Kokie yra inkstų vėžio rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti inkstų vėžiu, nors turint šiuos rizikos veiksnius dar negarantuoja, kad jūs susirgsite šia liga. Supratimas apie šiuos veiksnius gali padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos ir patikrinimų.

Gyvenimo būdo rizikos veiksniai, kuriems galite turėti įtakos, yra:

• Rūkymas arba kitų tabako gaminių vartojimas
• Būti žymiai antsvorio turinčiu ar nutukusiu
• Turėti nekontroliuojamą aukštą kraujospūdį
• Laikytis dietos, kurioje gausu keptų maisto produktų ir mažai vaisių bei daržovių

Medicininiai ir genetiniai veiksniai, kuriems neturite įtakos, yra:

• Būti vyru (vyrai du kartus dažniau suserga inkstų vėžiu)
• Amžius vyresnis nei 45 metai, rizika didėja kiekvieną dešimtmetį
• Inkstų vėžio šeimos istorija
• Paveldimos ligos, tokios kaip fon Hippel-Lindau sindromas
• Ilgalaikė inkstų liga, reikalaujanti dializės
• Ankstesnis gydymas tam tikrais vaistais

Darbo vietos poveikis medžiagoms, tokioms kaip asbestas, kadmis arba tam tikri organiniai tirpikliai, taip pat gali padidinti riziką. Jei dirbate pramonės šakose, kur gali būti toks poveikis, labai svarbu laikytis saugos protokolų ir naudoti apsaugines priemones.

Kokie yra galimi inkstų vėžio komplikacijos?

Inkstų vėžys gali sukelti keletą komplikacijų, tiek dėl paties vėžio, tiek kartais dėl gydymo. Supratimas apie šias galimybes padeda žinoti, ko stebėti ir kada kreiptis į papildomą medicininę pagalbą.

Komplikacijos, tiesiogiai susijusios su vėžiu, yra:

• Inkstų funkcijos sutrikimai, jei vėžys veikia tai, kaip jūsų inkstai filtruoja kraują
• Aukštas kraujospūdis dėl navikų, veikiančių kraujagysles
• Anemia, kai vėžys trukdo raudonųjų kraujo kūnelių gamybai
• Vėžio plitimas į kitus organus, tokius kaip plaučiai, kaulai ar kepenys
• Kraujo krešuliai kojose ar plaučiuose

Su gydymu susijusios komplikacijos gali būti chirurginės rizikos, tokios kaip kraujavimas ar infekcija, vaistų šalutinis poveikis arba laikini inkstų funkcijos pokyčiai. Jūsų medicinos komanda atidžiai stebi šias problemas ir turi strategijų, kaip jas valdyti.

Gera žinia ta, kad daugelį komplikacijų galima užkirsti kelią arba efektyviai gydyti, kai jos aptinkamos anksti. Reguliarūs tolesni vizitai leidžia jūsų sveikatos priežiūros komandai pastebėti ir spręsti problemas, kol jos tampa rimtos.

Kaip galima užkirsti kelią inkstų vėžiui?

Nors negalite užkirsti kelio visiems inkstų vėžio atvejams, galite imtis priemonių, kad sumažintumėte savo riziką. Efektyviausios prevencijos strategijos yra susijusios su gyvenimo būdo pokyčiais, kurie palaiko bendrą inkstų sveikatą.

Štai veiksmingiausi dalykai, kuriuos galite padaryti:

• Mesti rūkyti arba niekada nepradėti – šis vienintelis pokytis gali sumažinti jūsų riziką perpus
• Palaikyti sveiką svorį subalansuotos mitybos ir reguliarių mankštų pagalba
• Kontroliuoti kraujospūdį subalansuotos mitybos, mankštų ir vaistų pagalba, jei reikia
• Valgyti daug vaisių ir daržovių, ribojant perdirbtą maistą
• Gerti pakankamai vandens per dieną
• Riboti alkoholio vartojimą iki vidutinio lygio

Jei dirbate su cheminėmis medžiagomis arba pramonės šakose, kuriose yra galimas inkstų vėžio pavojus, visada laikykitės saugos protokolų. Naudokite apsaugines priemones ir užtikrinkite gerą ventiliaciją savo darbo vietoje.

Žmonėms, turintiems genetinių ligų, kurios padidina inkstų vėžio riziką, ypač svarbu dirbti su genetikos konsultantu ir laikytis rekomenduojamų patikrinimo grafikų. Šios prevencinės priemonės gali padėti pastebėti bet kokias problemas ankstyviausiose, lengviausiai gydomose stadijose.

Kaip diagnozuojamas inkstų vėžys?

Inkstų vėžio diagnozavimas paprastai prasideda nuo jūsų gydytojo klausimo apie jūsų simptomus ir medicininę istoriją, po to atliekamas fizinis patikrinimas. Jei įtariamas inkstų vėžys, keli tyrimai padeda patvirtinti diagnozę ir nustatyti vėžio stadiją.

Diagnostinis procesas paprastai apima šiuos veiksmus:

1. Kraujo ir šlapimo tyrimai, siekiant patikrinti inkstų funkciją ir ieškoti anomalijų
2. Vaizdo tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, siekiant gauti išsamius jūsų inkstų vaizdus
3. Ultragarsas, siekiant atskirti kietus navikus nuo skysčių pripildytų cistų
4. Kartais biopsija, kai pašalinamas nedidelis audinio mėginys tyrimui
5. Papildomi tyrimai, siekiant patikrinti, ar vėžys išplito į kitas jūsų kūno dalis

Kompiuterinė tomografija dažnai yra pirmasis naudojamas vaizdo tyrimas, nes jis gali labai aiškiai parodyti inkstų navikus. Gydytojas gali naudoti kontrastines medžiagas, kad vaizdai būtų dar detalesni, padedantys atskirti vėžį nuo normalaus inkstų audinio.

Įdomu tai, kad inkstų vėžys kartais aptinkamas atsitiktinai atliekant tyrimus dėl kitų priežasčių. Šie „atsitiktiniai“ radiniai dažnai aptinka vėžį ankstyvesnėse, lengviau gydomose stadijose.

Koks yra inkstų vėžio gydymas?

Inkstų vėžio gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant vėžio dydį, vietą, stadiją ir bendrą jūsų sveikatą. Gera žinia ta, kad daugelį inkstų vėžio atvejų galima sėkmingai gydyti, ypač kai jie aptinkami anksti.

Chirurgija išlieka pagrindinis daugelio inkstų vėžio atvejų gydymas. Jūsų chirurgas gali pašalinti tik naviką ir šiek tiek aplinkinio audinio (dalinė nefrektomija) arba visą inkstą (radikalinė nefrektomija). Daugumą šių operacijų dabar galima atlikti naudojant minimaliai invazines technikas su mažesniais pjūviais.

Kitos gydymo galimybės yra:

• Tikslinės terapijos vaistai, kurie puola specifines vėžio ląstelių savybes
• Imunoterapija, padedanti jūsų imuninei sistemai kovoti su vėžiu
• Spindulinė terapija vėžiui, kuris išplito arba kurio negalima chirurgiškai pašalinti
• Abliacijos metodai, kurie užšaldo arba įkaitina vėžio ląsteles, kad jas sunaikintų
• Aktyvus stebėjimas labai mažiems, lėtai augantiems navikams

Jūsų gydymo komanda dirbs su jumis, kad pasirinktų geriausią metodą, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją. Daugeliui žmonių gydymas būna labai sėkmingas, ypač kai inkstų vėžys aptinkamas prieš jam išplintant už inksto ribų.

Kaip valdyti simptomus namuose inkstų vėžio gydymo metu?

Simptomų ir šalutinio poveikio valdymas namuose vaidina svarbų vaidmenį jūsų bendrame gydymo plane. Paprastos strategijos gali padėti jums jaustis patogiau ir išlaikyti jėgas gydymo metu.

Bendram komfortui ir energijos valdymui:

• Ilsėkitės, kai reikia, bet stenkitės būti švelniai aktyvūs, trumpai pasivaikščiodami
• Valgykite mažomis porcijomis, dažnai, jei sumažėjo apetitas
• Gerkite daug skysčių, nebent gydytojas patartų kitaip
• Vartokite paskirtus vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta
• Vestuokite simptomų dienoraštį, kad stebėtumėte pokyčius ir pasidalytumėte su savo sveikatos priežiūros komanda

Skausmo malšinimas gali apimti paskirtų skausmą malšinančių vaistų vartojimą pagal nurodymus, šilumos ar šalčio kompresų uždėjimo ant skaudamų vietų ir relaksacijos technikų, tokių kaip gilus kvėpavimas, praktikavimą. Niekada nedvejokite susisiekti su savo sveikatos priežiūros komanda, jei skausmas tampa sunkiai valdomas.

Palaikykite ryšį su šeima ir draugais, nes emocinė parama labai veikia tai, kaip jaučiatės gydymo metu. Daugelis žmonių randa paramą grupių, padedančių bendrauti su kitais, kurie supranta, ką jie patiria.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad kuo geriau išnaudotumėte laiką su sveikatos priežiūros komanda. Būti organizuotam leidžia jums aptarti visas savo problemas ir padeda gydytojui teikti geriausią priežiūrą.

Prieš savo vizitą surinkite šią svarbią informaciją:

• Visų jūsų dabartinių simptomų sąrašas, įskaitant tai, kada jie prasidėjo
• Visi vaistai, kuriuos vartojate, įskaitant be recepto įsigyjamus vaistus ir papildus
• Jūsų šeimos medicininė istorija, ypač bet kokie vėžiai
• Ankstesni medicininiai įrašai ir tyrimų rezultatai, jei kreipiatės į naują gydytoją
• Jūsų draudimo informacija ir asmens tapatybės dokumentas

Užsirašykite savo klausimus iš anksto, kad nepamirštumėte jų užduoti. Svarbūs klausimai gali būti klausimai apie jūsų diagnozę, gydymo galimybes, laukiamą šalutinį poveikį ir tai, kaip gydymas gali paveikti jūsų kasdienį gyvenimą.

Apsvarstykite galimybę į savo vizitą pasiimti patikimą šeimos narį ar draugą. Jie gali padėti jums prisiminti aptartą informaciją ir suteikti emocinę paramą. Daugeliui žmonių naudinga rašyti užrašus arba paklausti, ar jie gali įrašyti svarbias pokalbio dalis.

Kas yra svarbiausia, ką reikia žinoti apie inkstų vėžį?

Svarbiausia, ką reikia suprasti apie inkstų vėžį, yra tai, kad ankstyva diagnostika ir gydymas žymiai pagerina rezultatus. Nors mintis apie vėžį gali atrodyti bauginanti, daugelis žmonių, sergančių inkstų vėžiu, po gydymo gyvena pilnavertį, sveiką gyvenimą.

Atkreipkite dėmesį į savo kūną ir neignoruokite nuolatinių simptomų, ypač kraujo šlapime arba nepaaiškinamo skausmo nugaroje. Šie simptomai gali turėti daug priežasčių, tačiau jie visada reikalauja medicininio įvertinimo, siekiant atmesti rimtas ligas.

Atminkite, kad jūs turite daugiau kontrolės virš savo inkstų vėžio rizikos, nei galite manyti. Paprasti gyvenimo būdo pokyčiai, tokie kaip nerūkymas, sveiko svorio palaikymas ir kraujospūdžio kontrolė, gali žymiai sumažinti jūsų tikimybę susirgti šia liga.

Jei jums diagnozuojamas inkstų vėžys, žinokite, kad gydymo galimybės pastaraisiais metais labai pagerėjo. Glaudžiai bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda, užduokite klausimus ir nedvejokite kreiptis dėl antros nuomonės dėl svarbių gydymo sprendimų. Jūs nesate vieni šioje kelionėje.

Dažnai užduodami klausimai apie inkstų vėžį

Ar galima gyventi normalų gyvenimą turint vieną inkstą?

Taip, galite gyventi visiškai normalų gyvenimą turėdami vieną sveiką inkstą. Jūsų likęs inkstas padidės ir dirbs sunkiau, kad kompensuotų trūkstamą inkstą, paprastai atliekant visą filtravimo darbą, kurio reikia jūsų kūnui. Daugelis žmonių net nepastebi skirtumo, kaip jaučiasi kasdien po inksto pašalinimo operacijos.

Ar inkstų vėžys paprastai yra mirtinas?

Inkstų vėžys paprastai nėra mirtinas, ypač kai jis aptinkamas anksti. Penkerių metų išgyvenamumas inkstų vėžiui, kuris neišplito už inksto ribų, yra daugiau nei 90%. Net kai vėžys išplito į gretimas sritis, daugelis žmonių gyvena daugelį metų turėdami gerą gyvenimo kokybę dėl šiuolaikinio gydymo.

Kaip jaučiasi inkstų vėžio skausmas?

Inkstų vėžio skausmas paprastai jaučiasi kaip bukas skausmas arba nuolatinis diskomfortas šone, nugaroje arba šonkaulių srityje. Skirtingai nuo raumenų skausmo, kuris atsiranda ir dingsta, šis skausmas būna nuolatinis ir nepraeina keičiant padėtį ar ilsintis. Kai kurie žmonės jį apibūdina kaip gilų, graužiantį pojūtį, o ne aštrų ar duriančią skausmą.

Kaip greitai plinta inkstų vėžys?

Inkstų vėžio augimo greitis labai skiriasi priklausomai nuo tipo ir individualių veiksnių. Kai kurie inkstų vėžiai auga labai lėtai, daugelį metų, o kiti gali plisti greičiau, per mėnesius. Dauguma inkstų ląstelių karcinomų auga vidutiniu tempu, todėl reguliarus stebėjimas ir laiku atliekamas gydymas yra tokie veiksmingi.

Ar inkstų vėžys gali atsinaujinti po gydymo?

Inkstų vėžys gali atsinaujinti po gydymo, todėl labai svarbūs reguliarūs tolesni vizitai. Tačiau recidyvo dažnis sumažėjo dėl patobulintų chirurginių metodų ir geresnio gydymo. Dauguma recidyvų pasireiškia per pirmuosius kelerius metus po gydymo, ir daugelį jų galima sėkmingai gydyti dar kartą, jei jie aptinkami anksti stebėjimo metu.