Kas yra inkstų infekcija? Simptomai, priežastys ir gydymas

Kas yra inkstų infekcija?

Inkstų infekcija yra rimta šlapimo takų infekcijos (ŠTI) rūšis, kuri atsiranda, kai bakterijos iš šlapimo pūslės patenka į vieną ar abu inkstus. Ši būklė, mediciniškai vadinama pielonefritu, yra sunkesnė nei paprasta šlapimo pūslės infekcija ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Jūsų inkstai yra gyvybiškai svarbūs organai, kurie filtruoja atliekas iš kraujo ir gamina šlapimą. Kai bakterijos užkrečia šiuos organus, jos gali sukelti uždegimą ir sutrikdyti normalią inkstų funkciją. Infekcija paprastai prasideda apatinėje šlapimo takų dalyje ir juda aukštyn, todėl dažnai jai būna būdingi šlapimo pūslės infekcijos simptomai.

Nors inkstų infekcijos gali kelti nerimą, jos gerai reaguoja į gydymą, kai yra anksti pastebėtos. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta tinkamai gydant antibiotikais ir taikant palaikomąją priežiūrą.

Kokie yra inkstų infekcijos simptomai?

Inkstų infekcijos simptomai dažnai išsivysto greitai ir gali priversti jus jaustis gana prastai. Paprastai požymiai yra intensyvesni nei paprastos šlapimo pūslės infekcijos, todėl gydytojams lengviau atskirti šias dvi būkles.

Dažni simptomai, kuriuos galite patirti, yra:

• Aukšta temperatūra, dažnai virš 38,3 °C
• Drebulys ir šaltkrėtis
• Stiprus nugaros arba šono skausmas, paprastai vienoje pusėje
• Pykinimas ir vėmimas
• Dažnas, skausmingas šlapinimasis
• Stipraus kvapo arba drumstas šlapimas
• Kraujas šlapime (gali būti rausvos arba raudonos spalvos)
• Deginimo pojūtis šlapinantis
• Bendras silpnumas ir nuovargis

Nugaros skausmas, susijęs su inkstų infekcijomis, yra ypač būdingas. Jis paprastai atsiranda šonkaulių ir klubo srityje abiejose stuburo pusėse. Šis skausmas dažnai jaučiamas giliai ir nuolat, jis skiriasi nuo raumenų skausmų.

Kai kurie žmonės taip pat patiria apatinių šlapimo takų simptomus, tokius kaip šlapinimosi poreikio skubumas (jautras noras nedelsiant šlapintis) ir dažnis (dažnas šlapinimasis). Šie simptomai gali būti buvę kelias dienas prieš išsivystant inkstų infekcijai.

Kas sukelia inkstų infekciją?

Inkstų infekcijas beveik visada sukelia bakterijos, kurios patenka į šlapimo sistemą per šlaplę ir juda aukštyn. Dažniausia kaltininkė yra E. coli, bakterija, paprastai randama virškinimo sistemoje.

Infekcija paprastai vyksta taip: bakterijos pirmiausia dauginasi šlapimo pūslėje, sukeldamos šlapimo pūslės infekciją. Jei negydoma arba jei organizmas negali veiksmingai kovoti su infekcija, šios bakterijos gali patekti į vamzdelius (šlapimtakius), kurie jungia šlapimo pūslę su inkstais.

Keletas veiksnių gali padidinti bakterijų patekimą į inkstus riziką:

• Negydytos arba nepakankamai gydytos šlapimo pūslės infekcijos
• Šlapimo takų obstrukcijos (pvz., inkstų akmenys)
• Struktūrinės problemos šlapimo takuose
• Susilpnėjusi imuninė sistema
• Kateterio naudojimas
• Kai kurios medicininės procedūros, susijusios su šlapimo takais

Rečiau inkstų infekcijos gali atsirasti dėl bakterijų plitimo per kraują iš kitų organizmo infekcijų. Tai labiau tikėtina žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi arba kurie turi rimtų pagrindinių sveikatos sutrikimų.

Kada kreiptis į gydytoją dėl inkstų infekcijos?

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei įtariate inkstų infekciją. Šiai būklei gydyti reikia skubaus antibiotikų gydymo, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų ir nuolatinės inkstų žalos.

Susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju nedelsdami, jei jaučiate karščiavimą kartu su nugaros skausmu ir šlapimo takų simptomais. Šių trijų simptomų grupių derinys stipriai rodo inkstų infekciją, o ne paprastą šlapimo pūslės infekciją.

Kreipkitės į skubią medicininę pagalbą, jei atsiranda:

• Aukšta temperatūra virš 39,4 °C
• Stiprus pykinimas ir vėmimas, neleidžiantis išlaikyti skysčių
• Dehidratacijos požymiai (svaigulys, sausos burnos pojūtis, sumažėjęs šlapinimasis)
• Sumaištis arba pakitęs psichinis būvis
• Stiprus pilvo arba nugaros skausmas
• Sepsio požymiai (greitas širdies plakimas, kvėpavimo sunkumai, didelis silpnumas)

Nelaikykite ir nelaukite, kol simptomai pagerės patys. Inkstų infekcijos gali greitai pablogėti ir sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, jei nebus nedelsiant gydomos tinkamais antibiotikais.

Kokie yra inkstų infekcijos rizikos veiksniai?

Supratimas apie jūsų rizikos veiksnius gali padėti jums imtis prevencinių priemonių ir atpažinti, kada galite būti labiau jautrūs inkstų infekcijoms. Kai kurie žmonės yra natūraliai labiau linkę į šias infekcijas dėl anatominių ar fiziologinių veiksnių.

Moteriškos lyties atstovėms rizika žymiai padidėja, nes moterys turi trumpesnes šlaplės, todėl bakterijoms lengviau pasiekti šlapimo pūslę ir potencialiai patekti į inkstus. Lytinis aktas taip pat gali įnešti bakterijų į šlapimo takus.

Kiti svarbūs rizikos veiksniai yra:

• Šlapimo takų infekcijų istorija
• Nėštumas (dėl hormoninių pokyčių ir spaudimo šlapimo takams)
• Diabetizmas (aukštas cukraus kiekis kraujyje gali sutrikdyti imuninės sistemos funkciją)
• Inkstų akmenys arba kiti šlapimo takų sutrikimai
• Padidėjusi prostata vyrams
• Susilpnėjusi imuninė sistema dėl vaistų ar medicininių būklių
• Ilgalaikis šlapimo kateterių naudojimas
• Vesicoureteralinis refliuksas (šlapimo atgalinis tekėjimas iš šlapimo pūslės į inkstus)

Amžius taip pat vaidina vaidmenį, nes labai maži vaikai ir vyresnio amžiaus žmonės yra didesnės rizikos grupėje. Vaikams tai gali būti dėl struktūrinių anomalijų, o vyresnio amžiaus žmonėms – dėl neišsiskleidžiančios šlapimo pūslės arba susilpnėjusios imuninės sistemos.

Turint kelis rizikos veiksnius, tai nereiškia, kad jūs tikrai susirgsite inkstų infekcija, tačiau tai reiškia, kad turėtumėte būti ypač budrūs dėl šlapimo takų simptomų ir nedelsdami gydyti bet kokius ŠTI požymius.

Kokie yra galimi inkstų infekcijos komplikacijos?

Nors dauguma inkstų infekcijų visiškai išnyksta tinkamai gydant, negydytos arba sunkios infekcijos gali sukelti rimtų komplikacijų. Supratimas apie šias galimas problemas pabrėžia, kodėl tokia svarbi skubi medicininė pagalba.

Labiausiai nerimą kelianti nedelsiama komplikacija yra sepsis, gyvybei pavojinga būklė, kai infekcija plinta per kraują. Tai gali sukelti organų nepakankamumą ir reikalauja skubios pagalbos ligoninėje.

Kitos galimos komplikacijos yra:

• Inkstų randai, kurie gali sukelti lėtinę inkstų ligą
• Inkstų abscesas (pūlių kišenės inkstuose)
• Ūmus inkstų pažeidimas arba inkstų nepakankamumas
• Pasikartojančios inkstų infekcijos
• Aukštas kraujospūdis dėl inkstų pažeidimo
• Nėštumo komplikacijos (per ankstyvas gimdymas, mažas kūdikio svoris)
• Lėtinis pielonefritas (ilgalaikis inkstų uždegimas)

Nėščios moterys susiduria su papildoma rizika, nes inkstų infekcijos gali sukelti persileidimą ir paveikti vaisiaus vystymąsi. Todėl nėščios moterys, turinčios bet kokių ŠTI požymių, turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gera žinia ta, kad šių komplikacijų galima išvengti anksti atpažįstant ir tinkamai gydant antibiotikais. Dauguma žmonių, kurie gauna skubią pagalbą, visiškai pasveiksta be jokios ilgalaikės inkstų žalos.

Kaip galima užkirsti kelią inkstų infekcijai?

Prevencija nuo inkstų infekcijų daugiausia dėmesio skiria apatinių šlapimo takų infekcijų prevencijai, kad jos neišsivystytų arba nepažeistų inkstų. Daugelis paprastų gyvenimo būdo įpročių gali žymiai sumažinti jūsų riziką.

Svarbiausia prevencijos strategija yra gerti daug vandens visą dieną. Tai padeda išplauti bakterijas iš šlapimo sistemos, kol jos nesidaugins ir nesukels infekcijos.

Pagrindinės prevencijos strategijos apima:

• Gerti 6-8 stiklines vandens per dieną
• Dažnai šlapintis ir visiškai ištuštinti šlapimo pūslę
• Šlapintis netrukus po lytinio akto
• Nuvalyti nuo priekio į nugarą po apsilankymo tualete
• Venkite dirginančių moteriškos higienos priemonių, tokių kaip dušai ar milteliai
• Nešioti kvėpuojančius medvilninius apatinius
• Dušo vietoj vonios, kai įmanoma
• Nedelsiant ir visiškai gydyti šlapimo pūslės infekcijas

Žmonėms, sergantiems pasikartojančiomis ŠTI, gydytojas gali rekomenduoti papildomas prevencines priemones. Tai gali būti mažos dozės antibiotikai, vartojami reguliariai arba po lytinio akto, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją ir rizikos veiksnius.

Jei turite pagrindinių ligų, tokių kaip diabetas, jų tinkamas valdymas taip pat sumažina infekcijos riziką. Reguliari medicininė apžiūra gali padėti nustatyti ir pašalinti visas struktūrines problemas, kurios gali padidinti jūsų polinkį į infekcijas.

Kaip diagnozuojama inkstų infekcija?

Diagnostika inkstų infekcijos apima simptomų, fizinio tyrimo ir laboratorinių tyrimų derinį. Gydytojas norės atskirti paprastą šlapimo pūslės infekciją nuo sunkesnės inkstų infekcijos.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradės klausinėdamas apie jūsų simptomus, ypač apie karščiavimą, nugaros skausmą ir šlapimo takų simptomus. Jis taip pat atliks fizinį tyrimą, tikrindamas jautrumą nugaroje ir šonuose, kur yra inkstai.

Svarbūs diagnostiniai tyrimai paprastai apima:

• Šlapimo analizė, siekiant patikrinti bakterijas, baltuosius kraujo kūnelius ir raudonuosius kraujo kūnelius
• Šlapimo kultūra, siekiant nustatyti konkrečias bakterijas, sukeliančias infekciją
• Kraujo tyrimai, siekiant patikrinti infekcijos ir inkstų funkcijos požymius
• Visas kraujo tyrimas, siekiant įvertinti jūsų organizmo reakciją į infekciją

Kai kuriais atvejais, ypač jei turite pasikartojančių infekcijų arba nereaguojate į pradinį gydymą, gydytojas gali paskirti vaizdo tyrimus. Tai gali būti ultragarsas, kompiuterinė tomograma arba specialūs rentgeno spinduliai, skirti ieškoti struktūrinių anomalijų arba komplikacijų.

Šlapimo kultūra yra ypač svarbi, nes ji ne tik patvirtina diagnozę, bet ir nustato, kurie antibiotikai bus veiksmingiausi prieš konkrečias bakterijas, sukeliančias jūsų infekciją. Rezultatai paprastai gaunami per 24–48 valandas.

Koks yra inkstų infekcijos gydymas?

Inkstų infekcijos gydymas yra skirtas antibiotikų terapijai, siekiant pašalinti bakterinę infekciją. Konkretūs antibiotikai ir gydymo trukmė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir bakterijų tipo.

Dauguma nesudėtingų inkstų infekcijų gali būti gydomos geriamais antibiotikais namuose. Gydytojas paprastai paskirs 7–14 dienų antibiotikų kursą, dažniausiai naudojamos galimybės yra fluorochinolonai, trimetoprimas-sulfametoksazolas arba beta-laktamo antibiotikai.

Sunkioms infekcijoms gydyti gali prireikti:

• Ligoninėje gydyti intraveniniais (IV) antibiotikais
• IV skysčių, siekiant išvengti dehidratacijos
• Skausmą malšinančių vaistų, siekiant sumažinti diskomfortą
• Vaistų nuo pykinimo, jei vėmimas yra stiprus
• Atidus inkstų funkcijos stebėjimas

Turėtumėte pradėti jaustis geriau per 48–72 valandas nuo antibiotikų gydymo pradžios. Tačiau labai svarbu užbaigti visą antibiotikų kursą, net jei jaučiatės geriau, nes ankstyvas nutraukimas gali sukelti antibiotikų atsparumą arba infekcijos pasikartojimą.

Gydytojas tikriausiai norės jus apžiūrėti po kelių dienų, kad įsitikintų, jog reaguojate į gydymą. Jis taip pat gali paskirti pakartotinius šlapimo tyrimus po to, kai baigsite vartoti antibiotikus, kad patvirtintų, jog infekcija išnyko.

Kaip gydyti inkstų infekciją namuose?

Nors antibiotikai yra pagrindinis inkstų infekcijos gydymas, keletas namų priežiūros priemonių gali padėti jaustis patogiau ir palaikyti jūsų sveikimą. Šios strategijos veikia kartu su paskirtu medicininiu gydymu, o ne vietoj jo.

Poilsis yra labai svarbus sergant inkstų infekcija, nes jūsų organizmui reikia energijos kovoti su infekcija. Jei įmanoma, paimkite laisvadienį darbe ar mokykloje ir venkite didelių krūvių, kol jausitės geriau.

Palaikomosios namų priežiūros priemonės apima:

• Gerti daug vandens, kad padėtų išplauti bakterijas iš jūsų sistemos
• Dėti šilumos ant nugaros arba šono, kad sumažintų skausmą
• Vartoti be recepto įsigyjamus skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip paracetamolis arba ibuprofenas
• Užtikrinti pakankamą poilsį ir miegą
• Valgyti lengvą, lengvai virškinamą maistą, jei jaučiate pykinimą
• Venkite kofeino ir alkoholio, kurie gali dirginti šlapimo pūslę

Atidžiai stebėkite savo simptomus, kol sveikstate namuose. Turėtumėte pastebėti pagerėjimą per 2–3 dienas nuo antibiotikų pradžios. Kreipkitės į gydytoją, jei karščiavimas tęsiasi, skausmas stiprėja arba atsiranda naujų simptomų.

Niekuomet nebandykite gydyti inkstų infekcijos vien tik namų gynimo priemonėmis. Nors spanguolių sultys ir kitos natūralios priemonės gali padėti išvengti ŠTI, jos nėra pakankamas aktyvios inkstų infekcijos gydymas, kuriam reikalingi receptiniai antibiotikai.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją gali padėti užtikrinti, kad gausite tinkamiausią jūsų inkstų infekcijos gydymą. Turėdami paruoštą svarbią informaciją, padėsite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui tiksliai diagnozuoti ir sudaryti gydymo planą.

Prieš susitikimą užsirašykite visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kaip progresavo. Būkite konkretūs apie skausmo vietą ir pobūdį, kurį jaučiate.

Svarbi informacija, kurią reikia turėti:

• Pilnas dabartinių simptomų ir jų laiko eigos sąrašas
• Šiuo metu vartojami vaistai ir papildai
• Visos žinomos alergijos, ypač antibiotikams
• Neseniai atliktos medicininės procedūros arba hospitalizacijos
• Šlapimo takų infekcijų istorija
• Jūsų temperatūra, jei ją stebėjote
• Klausimai apie jūsų būklę ir gydymą

Jei įmanoma, atsineškite šlapimo mėginį švariame indelyje, nes gydytojas tikriausiai norės jį ištirti nedelsiant. Tačiau paskambinkite iš anksto, kad patvirtintumėte, ar tai būtina, ar jie nori paimti mėginį kabinete.

Nedvejokite užduoti klausimų susitikimo metu. Supratimas apie jūsų būklę ir gydymo planą padės jums veiksmingiau pasveikti ir atpažinti bet kokius įspėjamuosius ženklus, kurie gali reikšti papildomą medicininę pagalbą.

Pagrindinė išvada apie inkstų infekciją

Inkstų infekcijos yra rimtos, bet labai gydomos būklės, reikalaujančios skubios medicininės pagalbos. Svarbiausia visiškam pasveikimui yra anksti atpažinti simptomus ir nedelsiant kreiptis į tinkamą antibiotikų gydymą.

Atminkite, kad inkstų infekcijos paprastai sukelia karščiavimą, nugaros skausmą ir šlapimo takų simptomus. Jei jaučiate visus tris simptomus, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, o ne laukite, kol simptomai pagerės patys.

Tinkamai gydant, dauguma žmonių visiškai pasveiksta nuo inkstų infekcijų be jokių ilgalaikių komplikacijų. Gydytojo paskirti antibiotikai yra labai veiksmingi, jei vartojami pagal nurodymus, ir dauguma pacientų pradeda jaustis geriau per kelias dienas nuo gydymo pradžios.

Prevencija išlieka geriausia jūsų gynyba nuo būsimų inkstų infekcijų. Gerkite daug skysčių, laikykites geros higienos ir nedelsdami gydykite bet kokius šlapimo pūslės infekcijos simptomus, kad jie neplistų į inkstus.

Dažnai užduodami klausimai apie inkstų infekciją

K1. Kiek laiko trunka pasveikimas nuo inkstų infekcijos?

Dauguma žmonių pradeda jaustis geriau per 48–72 valandas nuo antibiotikų gydymo pradžios, žymiai pagerėja per 3–5 dienas. Visiškas pasveikimas paprastai trunka 1–2 savaites, nors turėtumėte baigti visą antibiotikų kursą, net jei jaučiatės geriau anksčiau. Nuovargis gali išlikti kelias dienas po kitų simptomų išnykimo.

K2. Ar inkstų infekcijos yra užkrečiamos?

Pačios inkstų infekcijos nėra užkrečiamos ir negali būti perduodamos iš žmogaus į žmogų. Tačiau bakterijos, sukeliančios ŠTI, kartais gali būti perduodamos per lytinį aktą, todėl rekomenduojama šlapintis po lytinio akto kaip prevencinę priemonę. Infekcija išsivysto, kai bakterijos, jau esančios jūsų organizme, patenka į inkstus.

K3. Ar saugu sportuoti sergant inkstų infekcija?

Turėtumėte vengti mankštos ir didelių fizinių krūvių, kai sergate inkstų infekcija. Jūsų organizmui reikia taupyti energiją, kad kovotų su infekcija, o mankšta gali pabloginti simptomus, tokius kaip karščiavimas ir nugaros skausmas. Palaukite, kol baigsite antibiotikų kursą ir jausitės visiškai pasveikę, prieš pradėdami įprastą fizinę veiklą.

K4. Ar inkstų infekcijos gali sukelti nuolatinę žalą?

Kai inkstų infekcijos yra nedelsiant ir tinkamai gydomos, jos retai sukelia nuolatinę žalą. Tačiau negydytos arba sunkios infekcijos gali sukelti inkstų randus, lėtinę inkstų ligą arba kitas komplikacijas. Štai kodėl ankstyvas medicininis gydymas yra toks svarbus – jis neleidžia infekcijai progresuoti iki taško, kai gali atsirasti ilgalaikė žala.

K5. Kokių maisto produktų turėčiau vengti sergant inkstų infekcija?

Atsigaunant po inkstų infekcijos, geriausia vengti alkoholio, kofeino, aštraus maisto ir bet ko, kas gali dirginti šlapimo pūslę ar virškinimo sistemą. Susikoncentruokite į hidrataciją vandeniu ir valgykite neaštrų, lengvai virškinamą maistą, jei jaučiate pykinimą. Kai jausitės geriau, galite palaipsniui grįžti prie įprastos dietos.