Kepenų Hemangioma
Apžvalga
Kepenų hemangioma (heman-dži-o-ma) – tai nepiktybinis (geranoriškas) kepenyse esantis darinys, sudarytas iš susipynusių kraujagyslių. Taip pat žinomos kaip kepenų hemangiomos arba kaverninės hemangiomos, šios kepenų masės yra dažnos ir, manoma, pasitaiko iki 20% populiacijos.
Simptomai
Daugeliu atvejų kepenų hemangioma nesukelia jokių požymių ar simptomų.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei jaučiate kokių nors nuolatinių požymių ir simptomų, kurie jus neramina, susitarkite dėl vizito pas gydytoją.
Priežastys
Nežinoma, kas sukelia kepenų hemangiomos susidarymą. Gydytojai mano, kad kepenų hemangiomos yra nuo gimimo (įgimtos).
Kepenų hemangioma paprastai pasireiškia kaip vienas nenormalus kraujagyslių telkinys, kurio plotis yra mažesnis nei apie 1,5 colio (apie 4 centimetrai). Kartais kepenų hemangiomos gali būti didesnės arba jų gali būti daug. Didelės hemangiomos gali atsirasti mažiems vaikams, tačiau tai yra reta.
Daugumai žmonių kepenų hemangioma niekada neauga ir nesukelia jokių požymių bei simptomų. Tačiau nedidelei daliai žmonių kepenų hemangioma išauga ir sukelia simptomus, todėl reikia gydymo. Nežinoma, kodėl taip atsitinka.
Rizikos veiksniai
Veiksniai, kurie gali padidinti kepenų hemangiomos diagnozavimo riziką, apima:
- Jūsų amžius. Kepenų hemangioma gali būti diagnozuota bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ji diagnozuojama 30–50 metų žmonėms.
- Jūsų lytis. Moterims kepenų hemangioma diagnozuojama dažniau nei vyrams.
- Nėštumas. Moterims, kurios yra pastojusios, kepenų hemangioma diagnozuojama dažniau nei moterims, kurios niekada nebuvo nėščios. Manoma, kad nėštumo metu padidėjęs estrogeno hormono kiekis gali turėti įtakos kepenų hemangiomos augimui.
- Hormonų pakaitinė terapija. Moterims, kurios menopauzės simptomams gydyti vartoja hormonų pakaitinę terapiją, kepenų hemangioma gali būti diagnozuota dažniau nei moterims, kurios jos nevartoja.
Komplikacijos
Moterims, kurioms diagnozuota kepenų hemangioma, nėštumo metu kyla komplikacijų rizika. Manoma, kad moteriškas hormonas estrogenas, kurio kiekis padidėja nėštumo metu, gali sukelti kai kurių kepenų hemangiomų augimą.
Labai retai auganti hemangioma gali sukelti simptomus, kurie gali reikalauti gydymo, įskaitant skausmą viršutiniame dešiniajame pilvo kvadrante, pilvo pūtimą ar pykinimą. Kepenų hemangioma nereiškia, kad negalite pastoti. Tačiau aptarus galimas komplikacijas su gydytoju, galite priimti labiau apgalvotą sprendimą.
Vaistai, kurie veikia jūsų organizmo hormonų lygį, pavyzdžiui, kontraceptinės tabletės, gali sukelti dydžio padidėjimą ir komplikacijas, jei jums diagnozuota kepenų hemangioma. Tačiau tai yra prieštaringa. Jei svarstote šio tipo vaistus, aptarkite naudą ir riziką su savo gydytoju.
Diagnozė
Tyrimai, naudojami kepenų hemangiomom diagnozuoti, apima:
Kiti tyrimai gali būti naudojami atsižvelgiant į jūsų situaciją.
- Ultragarsas, vaizdavimo metodas, naudojantis didelio dažnio garso bangas kepenų vaizdams sukurti
- Kompiuterinė tomografija (KT), kuri apjungia daugybę rentgeno vaizdų, padarytų iš skirtingų jūsų kūno kampų, ir naudoja kompiuterinį apdorojimą skerspjūvio kepenų vaizdams (pjūviams) sukurti
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT), metodas, naudojantis magnetinį lauką ir radijo bangas išsamesniems kepenų vaizdams sukurti
- Scintigrafija, branduolinio vaizdavimo tipas, naudojantis radioaktyviąją žymenų medžiagą kepenų vaizdams sukurti
Gydymas
Jei jūsų kepenų hemangioma yra maža ir nesukelia jokių požymių ar simptomų, gydymas nereikalingas. Daugeliu atvejų kepenų hemangioma niekada neaugs ir nesukels problemų. Jei hemangioma yra didelė, gydytojas gali skirti tolesnius tyrimus, kad periodiškai tikrintų kepenų hemangiomą dėl augimo.
Kepenų hemangiomų gydymas priklauso nuo hemangiomų vietos ir dydžio, ar turite daugiau nei vieną hemangiomą, jūsų bendros sveikatos ir pageidavimų.
Gydymo būdai gali apimti:
- Chirurginis kepenų hemangiomų pašalinimas. Jei hemangiomą galima lengvai atskirti nuo kepenų, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį masės pašalinimą.
- Chirurginis kepenų dalies, įskaitant hemangiomą, pašalinimas. Kai kuriais atvejais chirurgams gali prireikti pašalinti kepenų dalį kartu su hemangioma.
- Procedūros, skirtos sustabdyti kraujo tekėjimą į hemangiomą. Be kraujo tiekimo, hemangioma gali nustoti augti arba susitraukti. Du būdai sustabdyti kraujo tekėjimą yra pagrindinės arterijos užrišimas (kepenų arterijos ligacija) arba vaistų injekcija į arteriją, kad ją užblokuotų (arterinė embolizacija). Sveikas kepenų audinys lieka nepažeistas, nes jis gali gauti kraujo iš kitų netoliese esančių kraujagyslių.
- Kepenų transplantacijos operacija. Retu atveju, jei turite didelę hemangiomą arba kelias hemangiomas, kurių negalima gydyti kitais būdais, gydytojas gali rekomenduoti operaciją pašalinti kepenis ir pakeisti jas donoro kepenimis.
- Spindulinė terapija. Spindulinės terapijos metu naudojami galingi energijos pluoštai, pavyzdžiui, rentgeno spinduliai, pažeisti hemangiomų ląsteles. Šis gydymas naudojamas retai, nes yra saugesnių ir veiksmingesnių gydymo būdų.
footer.disclaimer