Kas yra menopauzė? Simptomai, priežastys ir gydymas

Menopauzė – tai natūralus jūsų menstruacinio ciklo pabaiga, žyminti reikšmingą jūsų gyvenimo perėją. Ji oficialiai prasideda, kai 12 mėnesių neturite menstruacijų, paprastai tai įvyksta tarp 45 ir 55 metų. Šis biologinis pokytis vyksta todėl, kad jūsų kiaušidės palaipsniui gamina mažiau estrogeno ir progesterono – hormonų, kurie reguliuoja jūsų reprodukcinį ciklą.

Kas yra menopauzė?

Menopauzė yra natūralus jūsų kūno būdas užbaigti reprodukcinius metus. Galvokite apie tai kaip apie laipsnišką procesą, o ne staigų įvykį, kuris nutinka per naktį.

Perėjimas iš tikrųjų prasideda keliais metais prieš jūsų paskutinę menstruaciją, per fazę, vadinamą perimenopauze. Šiuo metu jūsų hormonų lygis pradeda svyruoti, o tai gali sukelti nereguliarų menstruacijų ciklą ir įvairius simptomus. Kai visus metus neturėjote jokių menstruacijų kraujavimo, jūs oficialiai pasiekėte menopauzę.

Po menopauzės jūs įeinate į postmenopauzę, kuri trunka visą likusį jūsų gyvenimą. Supratimas apie šias fazes gali padėti jums atpažinti, kas vyksta jūsų kūne, ir pasiruošti būsimiems pokyčiams.

Kokie yra menopauzės simptomai?

Menopauzės simptomai labai skiriasi priklausomai nuo žmogaus, ir jūs galite patirti kai kuriuos, visus arba labai mažai jų. Intensyvumas ir trukmė taip pat gali labai skirtis tarp individų.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite pastebėti, yra:

• Karščio pylimas ir staigus šilumos jausmas, kuris plinta per jūsų kūną
• Naktinis prakaitavimas, kuris gali trikdyti jūsų miegą
• Nereguliarus menstruacinis ciklas, kuris gali būti gausesnis, silpnesnis arba retesnis
• Makšties sausumas ir diskomfortas intymumo metu
• Miego sutrikimai ir sunku užmigti arba išlikti miegančiam
• Nuotaikos pokyčiai, įskaitant dirglumą, nerimą ar liūdesį
• Smegenų rūkas ir sunku susikaupti
• Sąnarių skausmas ir raumenų sustingimas
• Jūsų odos ir plaukų tekstūros pokyčiai
• Svorio padidėjimas, ypač aplink jūsų vidurį

Kai kurios moterys taip pat patiria retesnius simptomus, tokius kaip sausos akys, kūno kvapo pokyčiai arba padidėjęs jautrumas temperatūrai. Atminkite, kad šių simptomų patyrimas nereiškia, kad kažkas negerai su jumis – tai yra normali šio gyvenimo perėjimo dalis.

Kas sukelia menopauzę?

Natūrali menopauzė įvyksta, kai jūsų kiaušidės natūraliai sumažina reprodukcinių hormonų gamybą jums senstant. Šis procesas yra visiškai normalus ir nutinka kiekvienai moteriai, kuri menstruuoja.

Tačiau menopauzę gali sukelti ir kiti veiksniai:

• Chirurginis abiejų kiaušidžių pašalinimas, kuris sukelia nedelsiamą menopauzę
• Chemoterapija arba radioterapija, pažeidžianti kiaušides
• Pirminė kiaušidžių nepakankamumas, kai kiaušidės nustoja normaliai funkcionuoti iki 40 metų
• Kai kurios autoimuninės ligos, kurios veikia kiaušidžių funkciją
• Genetiniai veiksniai, kurie gali sukelti ankstyvesnę menopauzę jūsų šeimos linijoje

Kai menopauzė įvyksta iki 40 metų, tai vadinama ankstyva menopauze, o iki 45 metų – laikoma ankstyva menopauze. Šiose situacijose gali prireikti papildomos medicininės pagalbos ir paramos.

Kada kreiptis į gydytoją dėl menopauzės?

Turėtumėte apsvarstyti galimybę pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kai menopauzės simptomai pradeda paveikti jūsų kasdienį gyvenimą ar bendrą savijautą. Nesijaukite, kad turite kentėti nemalonius simptomus vieni.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei patiriate:

• Stiprų karščio pylimą, kuris trukdo darbui ar miegui
• Smarkų kraujavimą, dėl kurio reikia keisti apsaugos priemones kas valandą
• Kraujavimą, kuris trunka ilgiau nei septynias dienas
• Menstruacijas, kurios grįžta po to, kai manėte, kad menopauzė baigėsi
• Smarkius nuotaikos pokyčius arba depresijos simptomus
• Skausmingą lytinį aktą, kuris nepagerėja vartojant be recepto įsigyjamus vaistus
• Menopauzės požymius iki 45 metų

Jūsų gydytojas gali padėti patvirtinti, ar esate menopauzėje, ir aptarti gydymo galimybes, kurios gali padaryti šį perėjimą patogesnį jums.

Kokie yra ankstyvos menopauzės rizikos veiksniai?

Nors dauguma moterų patiria menopauzę 40–50 metų amžiaus, tam tikri veiksniai gali turėti įtakos tam, kada šis perėjimas prasideda. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti jums pasiruošti ir aptarti laiką su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Veiksniai, kurie gali sukelti ankstyvą menopauzę, yra:

• Ankstyvos menopauzės šeimos istorija, ypač jūsų motinos ar seserų
• Rūkymas, kuris gali pagreitinti menopauzę iki dvejų metų
• Mažas svoris arba mažas kūno masės indeksas
• Niekuomet nebuvo nėščia
• Kai kurios autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas
• Ankstesnė chemoterapija arba radioterapija
• Chirurginis kiaušidžių pašalinimas arba histerektomija

Šių rizikos veiksnių turėjimas negarantuoja ankstyvos menopauzės, tačiau žinojimas apie juos gali padėti jums vesti daugiau informuotus pokalbius su savo sveikatos priežiūros komanda apie tai, ko tikėtis.

Kokie yra galimi menopauzės komplikacijos?

Nors pati menopauzė yra natūralus procesas, estrogeno sumažėjimas gali laikui bėgant paveikti įvairius jūsų sveikatos aspektus. Žinojimas apie šiuos galimus pokyčius padeda imtis aktyvių veiksmų siekiant išlaikyti savo gerovę.

Dažniausiai pasitaikantys ilgalaikiai sveikatos aspektai yra:

• Osteoporozė ir padidėjusi kaulų lūžių rizika dėl kaulų tankio sumažėjimo
• Širdies ir kraujagyslių ligų rizika, kuri padidėja po menopauzės
• Cholesterolio kiekio pokyčiai, kurie gali paveikti širdies sveikatą
• Šlapimo takų infekcijos ir šlapimo nelaikymas
• Lytinė disfunkcija ir lytinio potraukio pokyčiai
• Svorio padidėjimas ir kūno sudėties pokyčiai
• Padidėjusi tam tikrų autoimuninių ligų rizika

Retesnės, bet svarbios komplikacijos gali būti sunki depresija, pažintiniai pokyčiai arba reikšmingi miego sutrikimai. Gera žinia ta, kad daugelį šių rizikų galima valdyti keičiant gyvenimo būdą, taikant medicininį gydymą arba abu.

Kaip galima užkirsti kelią menopauzės komplikacijoms?

Nors jūs negalite užkirsti kelio pačiai menopauzei, galite imtis veiksmų, kad sumažintumėte jos poveikį jūsų sveikatai ir išlaikytumėte savo gyvenimo kokybę. Maži, nuoseklūs pokyčiai dažnai daro didžiausią poveikį laikui bėgant.

Pagrindinės prevencijos strategijos yra:

• Reguliarūs apkrovą nešantys pratimai, siekiant išlaikyti kaulų tankį ir raumenų masę
• Subalansuota dieta, turtinga kalcio, vitamino D ir baltymų
• Nerūkymas arba mesti rūkyti, jei šiuo metu rūkote
• Alkoholio vartojimo ribojimas iki vidutinio lygio
• Streso valdymas naudojant relaksacijos metodus arba konsultacijas
• Reguliarūs sveikatos patikrinimai dėl širdies ligų ir osteoporozės
• Išlikti lytiškai aktyviai, siekiant išlaikyti makšties sveikatą
• Laikyti savo protą aktyvų mokantis ir bendraujant

Šie gyvenimo būdo metodai geriausiai veikia, kai pradedami prieš arba per perimenopauzę, tačiau niekada nevėlu pradėti geriau rūpintis savimi.

Kaip diagnozuojama menopauzė?

Jūsų gydytojas paprastai gali diagnozuoti menopauzę pagal jūsų amžių, simptomus ir menstruacinę istoriją. Daugeliu atvejų nereikia specialių tyrimų, jei požymiai aiškiai rodo šį natūralų perėjimą.

Tačiau jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti kraujo tyrimus, siekiant išmatuoti hormonų lygį, jei:

• Jūs patiriate simptomus iki 45 metų
• Jūsų simptomai yra neaiškūs arba netipiniai
• Jums buvo atlikta histerektomija, bet vis dar turite kiaušides
• Apsvarstote hormonų terapiją

Dažniausiai atliekami tyrimai tikrina folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) ir estradiolio lygį. Aukštas FSH lygis kartu su mažu estrogeno lygiu paprastai rodo menopauzę. Jūsų gydytojas taip pat gali patikrinti skydliaukės funkciją, nes skydliaukės problemos gali imituoti menopauzės simptomus.

Koks yra menopauzės gydymas?

Menopauzės gydymas sutelktas į simptomų valdymą ir ilgalaikių sveikatos komplikacijų prevenciją. Tinkamas būdas jums priklauso nuo jūsų specifinių simptomų, sveikatos istorijos ir asmeninių pageidavimų.

Hormonų pakaitinė terapija (HPT) išlieka efektyviausiu gydymu nuo sunkių menopauzės simptomų. Tai apima estrogeno vartojimą, dažnai kartu su progesteronu, siekiant pakeisti tai, ko jūsų kūnas nebegamina. HPT gali žymiai sumažinti karščio pylimą, naktinį prakaitavimą ir makšties sausumą.

Nehormoniniai receptiniai vaistai yra:

• Antidepresantai, kurie gali padėti nuo karščio pylimo ir nuotaikos pokyčių
• Kraujo spaudimo vaistai, kurie gali sumažinti karščio pylimą
• Osteoporozės vaistai, skirti apsaugoti kaulų sveikatą
• Makšties estrogeno kremai arba tabletės vietiniams simptomams

Jūsų gydytojas dirbs su jumis, kad įvertintų kiekvienos gydymo galimybės naudą ir riziką, atsižvelgiant į jūsų individualų sveikatos profilį ir simptomų sunkumą.

Kaip valdyti menopauzės simptomus namuose?

Daugelis moterų randa menopauzės simptomų palengvėjimą per paprastus gyvenimo būdo pakeitimus ir namų gynimo priemones. Šie natūralūs metodai gali būti naudojami atskirai arba kartu su medicininiu gydymu.

Nuo karščio pylimo ir naktinio prakaitavimo pabandykite:

• Apsirenkite sluoksniais, kad galėtumėte reguliuoti savo drabužių temperatūrą
• Laikykite savo miegamąjį vėsią ir naudokite kvėpuojančias patalynes
• Venkite provokuojančių veiksnių, tokių kaip aštrūs maisto produktai, kofeinas, alkoholis ir stresas
• Naudokite mažą ventiliatorių arba vėsinančius gelio paketus, kai atsiranda simptomų
• Praktikuokite gilų kvėpavimą arba meditaciją epizodų metu

Siekiant pagerinti miego kokybę, nustatykite nuoseklų miego režimą ir apribokite ekrano laiką prieš miegą. Dėl makšties sausumo reguliarus lytinis aktas ir be recepto įsigyjami drėkikliai gali suteikti komforto.

Kai kurios moterys randa naudingų žolelių papildų, tokių kaip juodoji kohosh arba vakaro primrozės aliejus, nors moksliniai įrodymai skiriasi. Visada aptarkite papildus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš juos bandydami.

Kaip turėtumėte pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas jūsų menopauzės susitikimui padeda užtikrinti, kad gausite kuo daugiau iš savo laiko su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Mažas organizavimas iš anksto gali lemti individualizuotą ir efektyvesnę priežiūrą.

Prieš savo vizitą:

• Sekite savo menstruacijas, simptomus ir jų sunkumą bent vieną mėnesį
• Išvardykite visus vaistus, papildus ir žolelių preparatus, kuriuos vartojate
• Užsirašykite konkrečius klausimus apie simptomus arba gydymo galimybes
• Atkreipkite dėmesį į savo šeimos istoriją apie menopauzę, širdies ligas ir osteoporozę
• Atneškite sąrašą, kaip simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą

Susitikimo metu būkite sąžiningi dėl visų savo simptomų, net jei jie atrodo gėdingi. Jūsų gydytojas jau viską girdėjo ir jam reikia visos informacijos, kad galėtų jums efektyviai padėti. Nedvejokite prašyti paaiškinimo, jei medicininiai terminai arba gydymo galimybės atrodo painios.

Kas yra pagrindinis išnešimas apie menopauzę?

Menopauzė yra natūralus gyvenimo perėjimas, kurį kiekviena moteris patiria skirtingai. Nors ji gali sukelti sudėtingus simptomus, tai nėra medicininė būklė, kurios reikia „išgydyti“, o greičiau normali senėjimo dalis, kurią galima efektyviai valdyti.

Svarbiausia atsiminti, kad jūs neturite kentėti nemalonių simptomų. Daugelis veiksmingų gydymo ir gyvenimo būdo strategijų gali padėti jums išlaikyti savo gyvenimo kokybę per šį perėjimą. Darbas su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kuris klausosi jūsų rūpesčių ir gerbia jūsų pageidavimus, yra raktas į tinkamo metodo jums paiešką.

Šis gyvenimo etapas taip pat atneša teigiamų pokyčių daugeliui moterų, įskaitant laisvę nuo menstruacijų, sumažėjusią tam tikrų vėžio rūšių riziką ir dažnai naujo tikslo bei savęs atradimo jausmą. Turėdami tinkamą paramą ir informaciją, galite įveikti menopauzę su pasitikėjimu ir elegancija.

Dažnai užduodami klausimai apie menopauzę

K1: Kokio amžiaus paprastai prasideda menopauzė?

Dauguma moterų patiria menopauzę tarp 45 ir 55 metų, vidutinis amžius yra 51. Tačiau perėjimo fazė, vadinama perimenopauze, paprastai prasideda keliais metais anksčiau, dažnai 40-ies metų amžiaus. Genetiniai veiksniai, rūkymas ir bendra sveikata gali turėti įtakos laikui.

K2: Ar vis dar galiu pastoti per perimenopauzę?

Taip, nėštumas vis dar įmanomas per perimenopauzę, nes jūs vis dar galite kartais ovuliuoti, net ir turėdami nereguliarų menstruacinį ciklą. Jūs laikomos negalinčiomis pastoti tik po to, kai visus 12 mėnesių neturėjote menstruacijų. Jei nenorite pastoti, tęskite kontracepcijos priemonių vartojimą per visą perimenopauzę.

K3: Ar hormonų pakaitinė terapija yra saugi visiems?

Hormonų pakaitinė terapija netinka visiems. Moterims, turinčioms kraujo krešulių, insulto, širdies ligų ar tam tikrų vėžio rūšių istoriją, gali būti netinkamos kandidatės. Jūsų gydytojas įvertins jūsų individualius rizikos veiksnius ir sveikatos istoriją, kad nustatytų, ar HPT jums tinka.

K4: Kiek laiko paprastai trunka menopauzės simptomai?

Menopauzės simptomai gali trukti nuo kelių mėnesių iki kelių metų. Karščio pylimas, dažniausias simptomas, paprastai trunka apie 7 metus vidutiniškai, nors kai kurios moterys patiria juos trumpesnius arba ilgesnius laikotarpius. Kiekvienos moters patirtis yra unikali, o simptomų trukmė labai skiriasi.

K5: Ar priaugsiu svorio menopauzės metu?

Daugelis moterų priauga svorio menopauzės metu dėl hormoninių pokyčių, kurie sulėtina medžiagų apykaitą ir perkelia riebalų kaupimąsi į pilvo sritį. Tačiau svorio padidėjimas nėra neišvengiamas. Reguliariai mankštinantis, valgant subalansuotą dietą ir kontroliuojant stresą, galite padėti išlaikyti sveiką svorį per šį perėjimą.