Menoragija

Kai kurios moterys patiria gausias mėnesines arba jos trunka ilgiau nei kelias dienas. Anksčiau ši būklė buvo vadinama menoragija. Gausių mėnesinių yra dažna problema. Tačiau daugumai moterų kraujavimo nėra tiek daug, kad tai būtų vadinama gausiu mėnesinių kraujavimu.

Kai kurios moterys patiria kraujavimą tarp mėnesinių arba anksčiau ar vėliau nei tikėtasi. Šio tipo kraujavimas vadinamas nenormaliu gimdos kraujavimu arba nereguliariomis mėnesinėmis.

Esant gausiam mėnesinių kraujavimui, kraujavimas ir mėšlungis apsunkina įprastos veiklos atlikimą. Jei bijote mėnesinių dėl gausių mėnesinių kraujavimo, pasitarkite su savo gydytoju. Yra daug gydymo būdų, kurie gali padėti.

Heavy menstrual bleeding can cause a lot of discomfort and affect your daily life. It's important to recognize the symptoms so you can talk to your doctor.

Heavy bleeding is typically defined as soaking through one or more pads or tampons every hour, or needing extra protection to manage the flow. This can happen for several hours straight. You might also need to change your protection more often, even during the night. Periods lasting longer than a week are also a sign of potential issues.

Blood clots larger than a quarter are another possible symptom. Heavy bleeding can make it difficult to carry out your usual activities, and you might feel tired, weak, or short of breath.

If you experience any of these symptoms, it's important to seek medical attention. This includes:

• Heavy bleeding: If you're soaking through a pad or tampon every hour for more than two hours, contact your doctor. This is a significant sign of heavy bleeding and should not be ignored.
• Bleeding between periods or unusual bleeding: Any bleeding outside of your regular period could be a sign of a problem. This includes spotting or bleeding that's different from your normal cycle.
• Bleeding after menopause: If you experience any vaginal bleeding after menopause, it's crucial to see a doctor immediately. This is not normal and requires medical evaluation.

In short, if you're concerned about your menstrual bleeding, don't hesitate to reach out to your doctor. They can help determine the cause and recommend appropriate treatment.

Kreipkitės į gydytoją prieš kitą planinį tyrimą, jei turite:

• Gausius makšties kraujavimus, kurie per daugiau nei dvi valandas iš eilės permirko bent vieną higieninį įklotą ar tamponą.
• Kraujavimą tarp menstruacijų arba neįprastą makšties kraujavimą.
• Makšties kraujavimą po menopauzės.

Yra trys pagrindiniai gimdos miomų tipai. Intramuralinės miomos auga gimdos raumenų sienelėje. Submukozinės miomos išsikiša į gimdos ertmę. Subserozinės miomos išsikiša į išorę nuo gimdos. Kai kurios submukozinės arba subserozinės miomos gali būti koto formos. Tai reiškia, kad jos kabo ant koto gimdos viduje arba išorėje.

Gimdos polipai prie gimdos prisitvirtina plačiu pagrindu arba plonu koteliu. Jie gali užaugti iki kelių centimetrų dydžio. Gimdos polipai gali sukelti nereguliarų mėnesinių kraujavimą, kraujavimą po menopauzės, labai stiprų mėnesinių kraujavimą arba kraujavimą tarp mėnesinių.

Esant adenomiozei, tas pats audinio tipas, kuris iškloja gimdą, yra gimdos sienelę sudarančiuose raumenyse. Jis taip pat gali augti nuo gimdos paviršiaus į gimdos sieneles. Šis audinys taip pat žinomas kaip endometriumo audinys.

Kai kuriais atvejais stipraus mėnesinių kraujavimo priežastis nežinoma. Tačiau yra daugybė būklių, kurios gali sukelti stiprų mėnesinių kraujavimą. Tai apima:

• Hormonų disbalansas. Tipiško mėnesinių ciklo metu yra pusiausvyra tarp estrogenų ir progesterono hormonų. Tai kontroliuoja gimdos gleivinės kaupimąsi. Gimdos gleivinė taip pat žinoma kaip endometriumas. Ši gleivinė nusišluosto per mėnesinių periodą. Kai hormonai yra nesubalansuoti, gleivinė tampa per stora ir nusišluosto stipraus mėnesinių kraujavimo arba netikėto kraujavimo tarp mėnesinių pavidalu.

Daugybė būklių gali sukelti hormonų disbalansą. Tai apima nutukimą, insulino rezistenciją, skydliaukės problemas ir policistinių kiaušidžių sindromą, kuris taip pat vadinamas PCOS.

• Kiaušidžių problemos. Kartais kiaušidės neišskiria kiaušinėlio per mėnesinių ciklą. Tai taip pat žinoma kaip anovuliacija. Kai taip nutinka, organizmas negamina progesterono hormono taip, kaip paprastai daro per mėnesinių ciklą. Tai sukelia hormonų disbalansą ir gali sukelti stiprų mėnesinių kraujavimą arba netikėtą kraujavimą tarp mėnesinių.
• Gimdos miomos. Šie navikai vystosi vaisingo amžiaus metu. Jie yra gerybiniai, tai reiškia, kad jie nėra vėžiniai. Gimdos miomos gali sukelti stipresnį nei įprasta mėnesinių kraujavimą arba kraujavimą, kuris tęsiasi ilgą laiką.
• Polipai. Šie maži dariniai ant gimdos gleivinės gali sukelti stiprų arba ilgą laiką trunkanti mėnesinių kraujavimą. Jie gali sukelti kraujavimą tarp mėnesinių. Polipai taip pat gali sukelti tepimąsi arba kraujavimą po menopauzės. Šie dariniai nėra vėžiniai.
• Adenomiozė. Šios būklės metu gimdos gleivinės liaukos įauga į pačią gimdos sienelę. Tai gali sukelti stiprų kraujavimą ir skausmingas mėnesines.
• Gimdos spiralė, dar vadinama IUD. Stiprus mėnesinių kraujavimas yra gerai žinomas hormonų neturinčios gimdos spiralės, naudojamos kontracepcijai, šalutinis poveikis. Pasitarkite su savo gydytoju apie kitas kontracepcijos galimybes. Gimdos spiralės su progestinu gali palengvinti stiprų mėnesinių kraujavimą.
• Nėštumo komplikacijos. Vienos, stiprios, vėluojančios mėnesinės gali būti dėl persileidimo. Kita stipraus kraujavimo nėštumo metu priežastis yra neįprasta placentos, kuri maitina kūdikį ir pašalina atliekas, vieta. Placenta gali būti per žemai arba uždengti gimdos angą, kuri vadinama gimdos kakleliu. Ši būklė taip pat vadinama placentos previa.
• Vėžys. Gimdos arba gimdos kaklelio vėžys gali sukelti nenormalų gimdos kraujavimą, netikėtą arba stiprų mėnesinių kraujavimą. Šie vėžiai gali atsirasti prieš arba po menopauzės. Moterys, kurioms anksčiau buvo atliktas nenormalus Pap testas, turi didesnę gimdos kaklelio vėžio riziką.
• Genetiniai kraujavimo sutrikimai. Kai kurie šeimose pasitaikantys kraujavimo sutrikimai sukelia stiprų mėnesinių kraujavimą. Tai apima fon Vilebrando ligą, būklę, kai kraujas tinkamai nesikreša.
• Vaistai. Kai kurie vaistai gali sukelti stiprų arba ilgą mėnesinių kraujavimą. Tai apima hormoninius vaistus, tokius kaip kontraceptinės tabletės, kuriose yra estrogenų ir progestino. Šie vaistai paprastai padeda sumažinti mėnesinių kraujavimą, tačiau kartais sukelia netikėtą kraujavimą tarp mėnesinių. Vaistai, kurie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams, taip pat gali sukelti stiprų mėnesinių kraujavimą. Tai apima varfariną (Jantoven), enoksapariną (Lovenox), apixabaną (Eliquis) ir rivaroxabaną (Xarelto).
• Kitos medicininės būklės. Daugybė kitų medicininių būklių gali sukelti stiprų mėnesinių kraujavimą. Tai apima kepenų, inkstų ir skydliaukės ligas.

Hormonų disbalansas. Tipiško mėnesinių ciklo metu yra pusiausvyra tarp estrogenų ir progesterono hormonų. Tai kontroliuoja gimdos gleivinės kaupimąsi. Gimdos gleivinė taip pat žinoma kaip endometriumas. Ši gleivinė nusišluosto per mėnesinių periodą. Kai hormonai yra nesubalansuoti, gleivinė tampa per stora ir nusišluosto stipraus mėnesinių kraujavimo arba netikėto kraujavimo tarp mėnesinių pavidalu.

Daugybė būklių gali sukelti hormonų disbalansą. Tai apima nutukimą, insulino rezistenciją, skydliaukės problemas ir policistinių kiaušidžių sindromą, kuris taip pat vadinamas PCOS.

Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir esamų sveikatos sutrikimų. Paprastai kiaušinėlio išsiskyrimas iš kiaušidžių yra signalas organizmui pradėti gaminti progesteroną. Progesteronas yra hormonas, labiausiai atsakingas už reguliarių mėnesinių užtikrinimą. Jei kiaušinėlis neišsiskiria, organizmas nepagamina pakankamai progesterono. Tai gali sukelti gausų mėnesinių kraujavimą arba netikėtą kraujavimą tarp mėnesinių. Paauglėms nereguliarus mėnesinių ciklas arba gausus mėnesinių kraujavimas dažnai įvyksta, kai kiaušinėlis neišsiskiria per mėnesinį ciklą. Paauglės dažniausiai patiria ciklus be kiaušinėlio išsiskyrimo pirmaisiais metais po pirmųjų mėnesinių. Vyresnio amžiaus vaisingo amžiaus moterims gausus mėnesinių kraujavimas dažnai yra sukeliamas gimdos problemų. Tai apima miomas, polipus ir adenomiozę. Tačiau gausų mėnesinių kraujavimą gali sukelti ir kitos problemos. Pavyzdžiai: gimdos vėžys, kraujavimo sutrikimai, vaistų šalutinis poveikis ir kepenų arba inkstų ligos.

Per gausi ar per ilgai trunkanti menstruacija gali sukelti kitų medicininių būklių. Tai apima:

• Stiprų skausmą. Kartu su gausia menstruacija gali atsirasti skausmingi mėnesinių spazmai. Tai taip pat vadinama dismenorėja. Kreipkitės į gydytoją, jei dėl mėnesinių spazmų negalite atlikti kasdienių darbų.

Anemiją. Gausi menstruacija gali sukelti anemiją, susijusią su kraujo netekimu. Anemija – tai būklė, kai organizmui trūksta pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių deguoniui pernešti į audinius. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius matuojamas hemoglobino kiekiu. Hemoglobinas – tai baltymas raudonuosiuose kraujo kūneliuose, kuris perneša deguonį į audinius visame kūne.

Simptomai yra galvos skausmas ir nuovargis. Nors mityba vaidina vaidmenį geležies stokos anemijoje, problemą pablogina gausios menstruacijos.

Histerosonografijos (his-tur-o-suh-NOG-ruh-fee) metu į gimdą įkišamas plonas, lankstus vamzdelis, vadinamas kateteriu. Per lankstų vamzdelį į tuščią gimdos dalį įšvirkščiama sūrus vanduo, dar vadinamas fiziologiniu tirpalu. Ultragarsinis zondas perduoda gimdos vidaus vaizdus į netoliese esantį monitorių.

Histeroskopijos (his-tur-OS-kuh-pee) metu plonas apšviestas instrumentas leidžia apžiūrėti gimdos vidų. Šis instrumentas taip pat vadinamas histeroskopu.

Jūsų sveikatos priežiūros komandos narys greičiausiai klaus apie jūsų medicininę istoriją ir menstruacinius ciklus. Jums gali būti paprašyta vesti dienoraštį, kad būtų galima sekti dienas su kraujavimu ir be jo. Užsirašykite tokią informaciją kaip jūsų kraujavimo gausumas ir kiek sanitarinių paklotėlių ar tamponų jums reikėjo jį kontroliuoti.

Atlikęs fizinį tyrimą, jūsų gydytojas ar kitas jūsų priežiūros komandos narys gali rekomenduoti tam tikrus tyrimus ar procedūras. Jie gali apimti:

• Kraujo tyrimai. Kraujo mėginys gali būti ištirtas dėl geležies stokos anemijos. Mėginys taip pat gali būti ištirtas dėl kitų būklių, tokių kaip skydliaukės sutrikimai ar kraujo krešėjimo problemos.
• Pap testas. Šio tyrimo metu imami ląstelės iš jūsų gimdos kaklelio. Jos tiriamos dėl uždegimo ar pokyčių, kurie gali būti priešvėžiniai, tai reiškia, kad jie gali sukelti vėžį. Ląstelės taip pat tiriamos dėl žmogaus papilomos viruso moterims nuo 25 iki 30 metų ir vyresnėms.
• Endometriumo biopsija. Jūsų gydytojas gali paimti audinio mėginį iš gimdos vidaus. Patologas ieškos vėžio ar priešvėžio požymių gimdoje.
• Ultragarsas. Šis vaizdavimo metodas naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų gimdos, kiaušidžių ir dubens vaizdus.

Šių pradinių tyrimų rezultatai gali lemti tolesnius tyrimus, įskaitant:

• Sonoh isterografiją. Šio tyrimo metu skystis per vamzdelį įšvirkščiamas į jūsų gimdą per makštį ir gimdos kaklelį. Tada jūsų gydytojas naudoja ultragarsą, kad ieškotų problemų gimdos gleivinėje.
• Histeroskopiją. Plonas apšviestas instrumentas įkišamas per makštį ir gimdos kaklelį į gimdą. Tai leidžia gydytojui pamatyti gimdos vidų.

Jūsų gydytojas gali diagnozuoti gausų menstruacinį kraujavimą arba nenormalų gimdos kraujavimą tik tada, kai žinoma, kad kažkas kito nesukelia jūsų būklės. Šios priežastys gali būti menstruaciniai sutrikimai, medicininės būklės ar vaistai.