Health Library Logo

Health Library

Trumparegystė

Apžvalga

Turint įprastą regėjimą, vaizdas yra ryškiai sufokusuotas ant tinklainės. Esant trumparegystės, fokusavimo taškas yra prieš tinklainę, todėl tolimi objektai atrodo neryškūs.

Trumparegystė – tai dažna regėjimo būklė, kai artimi objektai atrodo aiškiai, o tolimi – neryškiai. Medicininis trumparegystės terminas yra miopija. Miopija atsiranda, kai akies forma – arba tam tikrų akies dalių forma – sukelia šviesos spindulių lenkimą arba refrakciją. Šviesos spinduliai, kurie turėtų būti sufokusuoti ant nervinių audinių akies gale, vadinamo tinklaine, vietoj to yra sufokusuoti prieš tinklainę.

Trumparegystė paprastai išsivysto vaikystėje ir paauglystėje. Paprastai ji tampa stabilesnė tarp 20 ir 40 metų amžiaus. Ji linkusi pasireikšti šeimose.

Pagrindinis akių tyrimas gali patvirtinti trumparegystę. Neryškų regėjimą galite ištaisyti akiniais, kontaktiniais lęšiais arba refrakcine chirurgija.

Simptomai

Tolesio regėjimo simptomai gali būti šie: Suliejęs vaizdas žiūrint į tolimus objektus. Reikia žvairuoti arba pusiau užmerkti akių vokus, kad matytųsi aiškiai. Galvos skausmai. Akių nuovargis. Mokyklinio amžiaus vaikai gali turėti sunkumų matydami tai, kas yra lentose ar ekrano projekcijose klasėje. Jaunesni vaikai gali nepareikšti sunkumų matant, tačiau gali turėti šiuos elgesio požymius, kurie rodo sunkumų matant: Nuolatinis žvairumas. Atrodo, kad nesuvokia tolimų objektų. Dažnas mirksėjimas. Dažnas akių trynimas. Sėdėjimas arti televizoriaus ar ekranų priartinimas prie veido. Suaugusieji, turintys trumparegystę, gali pastebėti sunkumų skaitant gatvės ženklus ar parduotuvių ženklus. Kai kurie žmonės gali patirti suliejimą prieblandoje, kaip ir vairuojant naktį, net jei jie mato aiškiai dieną. Ši būklė vadinama nakties trumparegystė. Susitarkite su akių priežiūros specialistu, jei jūsų vaikas rodo bet kokius regėjimo problemų požymius arba jei mokytojas praneša apie galimas problemas. Susitarkite dėl vizito patys, jei pastebite regėjimo pokyčius, turite sunkumų atliekant tokias užduotis kaip vairavimas arba jei regėjimo kokybė neigiamai veikia jūsų mėgstamą veiklą. Kreipkitės į skubią medicinos pagalbą, jei patiriate ką nors iš šių dalykų: Staigus daugelio plūduriuojančių taškelių atsiradimas – mažyčių taškelių ar linijų, kurios atrodo dreifuojančios per jūsų regėjimo lauką. Šviesos blyksniai vienoje ar abiejose akyse. Užuolaidos formos pilkas šešėlis, dengiantis visą ar dalį jūsų regėjimo lauko. Šešėlis išorinėje ar šoninėje regėjimo dalyje, vadinamas periferiniu regėjimu. Tai yra perspėjamoji retina atšokimo nuo akies dugno požymiai. Ši būklė yra medicininė nelaimė, reikalaujanti skubaus gydymo. Reikšminga trumparegystė yra susijusi su padidėjusia tinklainės atšokimo rizika. Tiek vaikai, tiek suaugusieji gali nežinoti apie regėjimo problemas ar pokyčius, kurie vyksta palaipsniui. Amerikos oftalmologijos akademija rekomenduoja reguliarius regėjimo patikrinimus, siekiant užtikrinti laiku atliktą diagnozę ir gydymą. Jūsų vaiko pediatras ar kitas sveikatos priežiūros specialistas atlieka gana paprastus tyrimus, kad patikrintų jūsų vaiko akių sveikatą gimus, nuo 6 iki 12 mėnesių amžiaus ir nuo 12 iki 36 mėnesių amžiaus. Jei yra kokių nors problemų, galite būti nukreipti pas gydytoją, kuris specializuojasi akių sveikatos ir priežiūros srityje, vadinamą oftalmologu. Regėjimo patikrinimai yra testai, skirti patikrinti regėjimo problemas. Tyrimą gali atlikti pediatras, oftalmologas, optometristas ar kitas apmokytas teikėjas. Regėjimo patikrinimai dažnai siūlomi mokyklose ar bendruomenės centruose. Rekomenduojamas patikrinimo laikas yra toks: Bent vieną kartą nuo 3 iki 5 metų amžiaus. Prieš darželį, paprastai 5 ar 6 metų amžiaus. Kasmet iki vidurinės mokyklos pabaigos. Jei patikrinimo metu nustatoma problema, jums greičiausiai reikės susitarti dėl išsamaus akių tyrimo su optometristu ar oftalmologu. Amerikos oftalmologijos akademija rekomenduoja, kad sveiki suaugusieji, neturintys žinomų regėjimo ar akių ligų problemų, turėtų atlikti išsamų akių tyrimą pagal šį grafiką: Bent vieną kartą nuo 20 iki 29 metų amžiaus. Bent du kartus nuo 30 iki 39 metų amžiaus. Kas 2–4 metus nuo 40 iki 54 metų amžiaus. Kas 1–3 metus nuo 55 iki 64 metų amžiaus. Kas 1–2 metus po 65 metų amžiaus. Jei sergate diabetu, turite šeimos istoriją apie akių ligas, aukštą kraujospūdį ar kitas širdies ar kraujagyslių ligų rizikos veiksnius, jums greičiausiai reikės dažnesnių akių tyrimų. Taip pat jums greičiausiai reikės dažnesnių tyrimų, jei jau turite receptinius akinius ar kontaktinius lęšius arba jei jums buvo atlikta regėjimo korekcijos operacija. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas ar akių priežiūros specialistas gali rekomenduoti, kaip dažnai atlikti tyrimą.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jūsų vaikas rodo kokių nors regėjimo problemų požymių arba jei mokytojas praneša apie galimas problemas, susitarkite dėl vizito pas akių priežiūros specialistą. Susitarkite dėl vizito patys, jei pastebėjote regėjimo pokyčių, sunkiai atliekate tokias užduotis kaip vairavimas arba jei regėjimo kokybė neigiamai veikia jūsų mėgstamą veiklą. Kreipkitės į skubios pagalbos medicinos įstaigą, jei patiriate kurį nors iš šių reiškinių: Staigus daugelio plūduriuojančių taškelių atsiradimas – mažyčių taškelių ar linijų, atrodo, dreifuojančių per jūsų regėjimo lauką. Šviesos blyksniai vienoje ar abiejose akyse. Užuolaidos pavidalo pilkas šešėlis, dengiantis visą ar dalį jūsų regėjimo lauko. Šešėlis išorinėje arba šoninėje jūsų regėjimo dalyje, vadinamoje periferiniu regėjimu. Tai yra perspėjamieji ženklai, kad tinklainė atsiskiria nuo akies dugno. Ši būklė yra medicininė nelaimė, reikalaujanti skubaus gydymo. Ryškus trumparegystė yra susijusi su padidėjusia tinklainės atsiskyrimo rizika. Tiek vaikai, tiek suaugusieji gali nežinoti apie regėjimo problemas ar palaipsniui vykstančius pokyčius. Amerikos oftalmologijos akademija rekomenduoja reguliarius regėjimo patikrinimus, siekiant užtikrinti laiku atliktą diagnozę ir gydymą. Jūsų vaiko pediatras ar kitas sveikatos priežiūros specialistas atlieka gana paprastus tyrimus, kad patikrintų jūsų vaiko akių sveikatą gimus, nuo 6 iki 12 mėnesių amžiaus ir nuo 12 iki 36 mėnesių amžiaus. Jei yra kokių nors problemų, galite būti nukreipti pas gydytoją, kuris specializuojasi akių sveikatos ir priežiūros srityje, vadinamą oftalmologu. Regėjimo patikrinimai yra testai, skirti patikrinti regėjimo problemas. Tyrimą gali atlikti pediatras, oftalmologas, optometristas ar kitas apmokytas specialistas. Regėjimo patikrinimai dažnai siūlomi mokyklose ar bendruomenės centruose. Rekomenduojamas patikrinimų laikas yra toks: Bent vieną kartą nuo 3 iki 5 metų amžiaus. Prieš darželį, paprastai 5 ar 6 metų amžiaus. Kasmet iki vidurinės mokyklos pabaigos. Jei patikrinimo metu aptinkama problema, jums greičiausiai reikės susitarti dėl išsamaus akių tyrimo pas optometristą ar oftalmologą. Amerikos oftalmologijos akademija rekomenduoja, kad sveiki suaugusieji, neturintys žinomų regėjimo ar akių ligų problemų, turėtų atlikti išsamų akių tyrimą pagal šį grafiką: Bent vieną kartą nuo 20 iki 29 metų amžiaus. Bent du kartus nuo 30 iki 39 metų amžiaus. Kas 2–4 metus nuo 40 iki 54 metų amžiaus. Kas 1–3 metus nuo 55 iki 64 metų amžiaus. Kas 1–2 metus po 65 metų amžiaus. Jei sergate diabetu, turite šeimos istoriją apie akių ligas, aukštą kraujospūdį ar kitas širdies ar kraujagyslių ligų rizikos veiksnius, jums greičiausiai reikės dažnesnių akių tyrimų. Taip pat jums greičiausiai reikės dažnesnių tyrimų, jei jau nešiojate korekcinius akinius ar kontaktinius lęšius arba jei jums buvo atlikta regėjimo korekcijos operacija. Jūsų sveikatos priežiūros specialistas ar akių priežiūros specialistas gali rekomenduoti, kaip dažnai atlikti tyrimą.

Priežastys

Akis turi dvi dalis, kurios fokusuoja vaizdus:

  • Ragena yra skaidrus, kupolinio formos akių priekinis paviršius.
  • Lęšiukas yra skaidri struktūra, maždaug pinto pupelės dydžio ir formos.

Kad matytumėte, šviesa turi praeiti pro rageną ir lęšiuką. Šios akių dalys laužia šviesą taip, kad ji būtų sufokusuojama tiesiai ant tinklainės, esančios jūsų akies gale. Šie audiniai šviesą paverčia signalais, siunčiamais į smegenis, o tai leidžia jums suvokti vaizdus.

Trumpalaikiškumas yra refrakcijos klaida. Ši problema kyla, kai ragenos forma ar būklė – arba pačios akies forma – sukelia netikslų šviesos, patenkančios į akį, fokusavimą.

Trumpalaikiškumas paprastai atsiranda, kai akis yra per ilga arba ovalo formos, o ne apvali. Taip pat tai gali atsirasti, kai ragenos kreivumas yra per didelis. Dėl šių pokyčių šviesos spinduliai susikerta prieš tinklainę. Žinutės, siunčiamos iš tinklainės į smegenis, suvokiamos kaip neryškios.

Kitų refrakcijos klaidų yra:

  • Toliaregiškumas, dar vadinamas hiperopija. Toliaregiškumo atveju akies obuolys yra trumpesnis nei tipiškos akies arba ragena turi per mažą kreivumą. Kai kurie žmonės gali matyti tolimus objektus šiek tiek aiškiau, bet artimi objektai atrodo neryškūs. Kai kuriems žmonėms, sergantiems toliaregiškumu, objektai yra neryškūs visais atstumais.
  • Atigmatizmas. Atigmatizmo atveju ragena arba lęšiukas yra labiau išlenktas viena kryptimi nei kita. Regėjimas yra iškreiptas arba neryškus visais atstumais.
Rizikos veiksniai

Tam tikri rizikos veiksniai gali padidinti trumparegystės atsiradimo tikimybę, įskaitant:

  • Genetiką. Trumparegystė dažnai pasitaiko šeimose. Jei vienas iš jūsų tėvų yra trumparegis, jūsų rizika susirgti šia liga padidėja. Rizika yra didesnė, jei abu tėvai yra trumparegiai.
  • Ilgalaikė veikla iš arti. Ilgas skaitymas ar kita veikla iš arti yra susijęs su padidėjusia trumparegystės rizika.
  • Ekrano laikas. Tyrimai parodė, kad vaikai, kurie ilgą laiką naudojasi kompiuteriais ar išmaniaisiais įrenginiais, turi didesnę riziką susirgti trumparegystė.
  • Aplinkos sąlygos. Kai kurie tyrimai patvirtina mintį, kad nepakankamai laiko praleidimas lauke gali padidinti trumparegystės riziką.
Komplikacijos

Trumpas regėjimas yra susijęs su įvairiomis komplikacijomis, tokiomis kaip:

  • Bloga patirtis mokykloje. Vaikai, turintys trumparegystę ar kitų regėjimo problemų, gali patirti skaitymo ar kitų akademinių įgūdžių atsilikimą, sunkumų bendraujant ir žemą savivertę.
  • Sumažėjusi gyvenimo kokybė. Jei trumparegystė nėra koreguojama, tai gali trukdyti tinkamai atlikti kasdienes užduotis ar mėgautis veikla.
  • Akių nuovargis. Nekoreguojant trumparegystės gali atsirasti nuolatinis akių nuovargis ir galvos skausmai.
  • Sutrikusi sauga. Jūsų ir kitų saugumas gali būti pažeistas, jei turite regėjimo problemų. Tai gali būti ypač pavojinga vairuojant automobilį ar valdant sunkią techniką.
  • Kitos akių problemos. Sunkus trumparegystė padidina tinklainės atsiskyrimo, glaukomos, kataraktos ir kitų rimtų akių ligų riziką.
Diagnozė

Trumpasiregiškumas diagnozuojamas atliekant paprastą akių tyrimą. Jūsų akių priežiūros specialistas greičiausiai klaus apie jūsų vaiko ar jūsų medicininę istoriją ir vartojamus vaistus.

Regėjimo aštrumo testas tikrina, kaip aštrus jūsų regėjimas yra iš toli. Užsidengiate vieną akį, o akių priežiūros specialistas prašo jūsų perskaityti akių lentelę su skirtingo dydžio raidėmis ar simboliais. Tada tą patį darote ir su kita akimi. Labai mažiems vaikams skirtos specialios lentelės.

Šio tyrimo metu jūs skaitote akių lentelę žiūrėdami pro prietaisą, turintį skirtingus lęšius. Šis testas padeda nustatyti tinkamą receptą regėjimo problemoms taisyti.

Jūsų akių priežiūros specialistas gali atlikti ir kitus paprastus testus, kad patikrintų šiuos dalykus:

  • Vyzdžių reakciją į šviesą.
  • Akių judesius.
  • Šoninį regėjimą, dar vadinamą periferiniu regėjimu.
  • Ragenos, vyzdžio, lęšiuko ir akių vokų būklę.

Jūsų akių priežiūros specialistas gali naudoti specialų lęšį su šviesa, kad ištirtų tinklainės ir regos nervo būklę. Specialistas greičiausiai įlašins jums į akis lašų, kad jas išplėstų. Tai suteikia geresnį vidinės akies vaizdą. Jūsų akys tikriausiai bus jautrios šviesai kelias valandas. Dėvėkite laikinus saulės akinius, kuriuos davė specialistas, arba savo saulės akinius.

Gydymas

Standartinis trumparegystės gydymo tikslas – pagerinti regėjimą, padedant korekciniams lęšiams arba refrakcinei chirurgijai sufokusuoti šviesą ant tinklainės. Trumparegystės valdymas taip pat apima reguliarų komplikacijų, įskaitant glaukomą, kataraktą ir tinklainės atšokimą, stebėjimą.

Koreguojantys lęšiai gydo trumparegystę, neutralizuodami padidėjusį ragenos kreivumą arba padidėjusį akies ilgį. Receptinių lęšių tipai:

  • Akiniai. Akinių nešiojimas yra paprastas ir saugus būdas paaštrinti trumparegystės sukeltą regėjimą. Akinių lęšiai taip pat gali būti suprojektuoti koreguoti kombinaciją refrakcinių klaidų, tokių kaip trumparegystė, astigmatizmas ir presbiopija.
  • Kontaktiniai lęšiai. Kontaktiniai lęšiai yra maži, plastikiniai diskai, dedami tiesiai ant ragenos. Vienas kontaktinis lęšis gali koreguoti daugiau nei vieną refrakcinę klaidą. Yra įvairių medžiagų ir priežiūros reikalavimų. Jūsų akių priežiūros specialistas gali rekomenduoti kontaktinius lęšius, kurie labiausiai tinka jūsų receptui ir gyvenimo būdui.

Refrakcinė chirurgija sumažina akių ir kontaktinių lęšių poreikį. Jūsų akių chirurgas naudoja lazerį ragenai pertvarkyti, dėl ko sumažėja trumparegystės korekcinių lęšių poreikis. Net ir po operacijos gali tekti kartais nešioti akinius.

  • Lazeriu pagalba atliekama in situ keratomileuzė (LASIK). Atliekant šią procedūrą, akių chirurgas padaro ploną, vyrių ragenos atvartą. Tada chirurgas naudoja lazerį, kad pašalintų ragenos audinį ir suplokštintų jo kupolinę formą. LASIK operacijos atsigavimas paprastai yra greitesnis ir sukelia mažiau diskomforto nei atsigavimas po kitų ragenos operacijų.
  • Lazeriu pagalba atliekama subepitelinė keratektomija (LASEK). Chirurgas sukuria itin ploną atvartą tik išoriniame ragenos apsauginiame dangtelyje, vadinamame epiteliu. Lazeris naudojamas ragenai pertvarkyti ir suplokštėti jos kreivumą. Tada epitelis dedamas atgal į vietą.
  • Foto refrakcinė keratektomija (PRK). Ši procedūra yra panaši į LASEK, išskyrus tai, kad chirurgas visiškai pašalina epitelį. Tada chirurgas naudoja lazerį ragenai pertvarkyti. Laikinas apsauginis kontaktinis lęšis dengia rageną, kol epitelis natūraliai atauga, prisitaikydamas prie naujos ragenos formos.
  • Mažo pjūvio lęšiuko ekstrakcija (SMILE). Šios procedūros metu nėra atvarto ar epitelio pašalinimo. Vietoj to, lazeris naudojamas išpjauti mažą disko formos ragenos gabalėlį, vadinamą lęšiuku. Tada lęšiukas pašalinamas per mažą ragenos pjūvį.

Chirurginis gydymas nėra tinkamas visiems trumparegystės sergantiems žmonėms. Operacija rekomenduojama tik tada, kai trumparegystė nebeprogresuoja. Jūsų chirurgas paaiškina chirurginio gydymo variantų privalumus ir riziką.

Tyrinėtojai ir klinikiniai gydytojai ir toliau ieško veiksmingesnių būdų sulėtinti trumparegystės progresavimą vaikams ir paaugliams. Terapijos, kurios rodo daugiausia vilčių:

  • Atropinas. Atropino lašai dažnai naudojami akių vyzdžiui išplėsti, dažnai kaip akių tyrimų dalis arba prieš ir po akių operacijos. Mažos dozės atropino akių lašai taip pat gali padėti sulėtinti trumparegystės progresavimą.
  • Daugiau laiko lauke. Laikas lauke vaikystėje, paauglystėje ir ankstyvoje suaugusiųjų stadijoje gali sumažinti trumparegystės išsivystymo riziką.
  • Dvigubo židinio kontaktiniai lęšiai. Vienas dvigubo židinio kontaktinių lęšių tipas parodė tam tikrą poveikį sulėtinant trumparegystės progresavimą.
  • Ortokeratologija. Nakčiai nešiojamas standus kontaktinis lęšis laikinai pertvarko rageną. Lęšis dieną nenešiojamas. Tyrimai parodė, kad ši terapija gali sulėtinti trumparegystės progresavimą.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui