Kas yra nealkoholinis riebalinis kepenų susirgimas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Nealkoholinis riebalinis kepenų susirgimas (NRKS) atsiranda, kai jūsų kepenyse kaupiasi per daug riebalų, net jei jūs nevartojate daug alkoholio. Įsivaizduokite, kad jūsų kepenų sandėliukas prisipildo riebalų sankaupų, kurių ten neturėtų būti.

Ši liga kamuoja milijonus žmonių visame pasaulyje ir dažnai vystosi nepastebimai daugelį metų. Gera žinia ta, kad tinkamai elgiantis, galite ją veiksmingai valdyti ir netgi atvirkščiai pakeisti kai kuriuos kepenų pokyčius.

Kas yra nealkoholinis riebalinis kepenų susirgimas?

NRKS atsiranda, kai riebalai sudaro daugiau nei 5 % jūsų kepenų svorio. Jūsų kepenys paprastai apdoroja riebalus iš jūsų dietos, tačiau kartais jos sulaiko daugiau riebalų, nei turėtų.

Ši liga turi dvi pagrindines formas. Paprastesnė forma vadinama nealkoholiniu riebaliniu kepenų susirgimu (NRKS), kai kaupiasi riebalai, bet nesukelia didelio uždegimo. Sunkiau forma yra nealkoholinis steatohepatitas (NASH), kai riebalų kaupimasis sukelia uždegimą ir gali pažeisti kepenų ląsteles.

Dauguma žmonių, sergančių NRKS, turi lengvesnę formą. Tačiau apie 20 % gali išsivystyti NASH, kuris gali progresuoti į sunkesnes kepenų problemas, jei nebus gydomas.

Kokie yra nealkoholinių riebalinių kepenų ligos tipai?

NRKS egzistuoja kaip spektras, pradedant paprastu riebalų kaupimu ir baigiant sudėtingesniais kepenų pažeidimais. Supratimas apie šiuos etapus gali padėti jums pamatyti, kur galite būti ir kokius veiksmus atlikti toliau.

Paprastas riebalinis kepenų susirgimas (NRKS): Tai yra lengviausia forma, kai riebalai kaupiasi kepenų ląstelėse nesukeldami uždegimo. Jūsų kepenys vis dar funkcionuoja normaliai, ir šis etapas retai sukelia simptomus. Daugelis žmonių gyvena su paprastu riebaliniu kepenų susirgimu niekada nežinodami, kad jį turi.

Nealkoholinis steatohepatitas (NASH): Čia riebalų kaupimasis sukelia uždegimą jūsų kepenų ląstelėse. Šis uždegimas laikui bėgant gali pažeisti kepenų audinį ir gali sukelti simptomus, tokius kaip nuovargis ar lengvas pilvo diskomfortas.

Fibrozė: Kai NASH tęsiasi negydoma, jūsų kepenyse gali susidaryti randų audinys. Šis randėjimas yra jūsų kepenų būdas bandyti išsigydyti, tačiau per didelis randų audinys gali trukdyti kepenų funkcijai.

Cirozė: Tai reiškia pažangiausią stadiją, kai didelis randų audinys pakeičia sveikas kepenų ląsteles. Šiuo metu jūsų kepenys gali sunkiai atlikti savo esmines funkcijas, nors šis progresavimas trunka daugelį metų ir nepasitaiko visiems, sergantiems NRKS.

Kokie yra nealkoholinių riebalinių kepenų ligos simptomai?

Dauguma žmonių, sergančių NRKS, nejaučia akivaizdžių simptomų, ypač ankstyvosiose stadijose. Jūsų kepenys yra nepaprastai geros atlikdamos savo darbą net ir kaupdamos papildomus riebalus.

Kai atsiranda simptomų, jie dažniausiai būna subtilūs ir lengvai atmetami kaip kasdienis nuovargis ar stresas. Štai požymiai, kurie gali rodyti NRKS:

• Nuolatinis nuovargis, kuris nepraeina ilsintis
• Lengvas diskomfortas ar skausmas viršutinėje dešinėje pilvo dalyje
• Bendra savijautos pablogėjimas be aiškios priežasties
• Sunkumas susikaupti arba protinis rūkas
• Nepaaiškinamas svorio kritimas arba apetito praradimas

Ryškesni simptomai paprastai atsiranda tik tada, kai NRKS progresuoja į pažangias stadijas. Tai gali būti odos ar akių pageltimas (gelta), kojų ar pilvo patinimas arba lengvas kraujavimas.

Simptomai nebuvimas nereiškia, kad jūsų kepenys yra gerai. Daugelis žmonių atranda, kad serga NRKS, atlikus įprastus kraujo tyrimus arba vaizdo tyrimus dėl kitų priežasčių.

Kas sukelia nealkoholines riebalines kepenų ligas?

NRKS išsivysto, kai jūsų kepenys apdoroja ir kaupia daugiau riebalų, nei gali veiksmingai valdyti. Tai paprastai vyksta palaipsniui kaip jūsų organizmo reakcija į įvairius medžiagų apykaitos pokyčius.

Keletas tarpusavyje susijusių veiksnių gali prisidėti prie šio riebalų kaupimosi jūsų kepenyse:

• Insulino rezistencija: Kai jūsų ląstelės blogai reaguoja į insuliną, jūsų organizmas gamina daugiau šio hormono, kuris gali skatinti riebalų kaupimąsi jūsų kepenyse
• Per didelis svoris: Nešiojant papildomą svorį, ypač aplink juosmenį, padidėja rizika susirgti riebalinėmis kepenimis
• 2 tipo cukrinis diabetas: Aukštas gliukozės kiekis kraujyje gali sukelti padidėjusį riebalų gamybą ir kaupimąsi jūsų kepenyse
• Aukštas cholesterolio ar trigliceridų kiekis: Padidėjęs kraujo riebalų kiekis gali prisidėti prie riebalų kaupimosi kepenyse
• Metabolizmo sindromas: Šis susirgimų kompleksas apima aukštą kraujospūdį, per didelį pilvo riebalų kiekį ir nenormalų cholesterolio kiekį

Retesnės priežastys yra tam tikri vaistai, tokie kaip kortikosteroidai arba kai kurie vėžio gydymo būdai. Greitas svorio kritimas, nepakankamas mityba arba tam tikros genetinės ligos taip pat gali sukelti NRKS kai kuriems žmonėms.

Jūsų genetika taip pat vaidina vaidmenį. Kai kurie žmonės tiesiog yra labiau linkę kaupti riebalus kepenyse, net ir turėdami panašų gyvenimo būdą kaip ir kiti, kurie neserga šia liga.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl nealkoholinių riebalinių kepenų ligų?

Turėtumėte apsvarstyti galimybę kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nuolatinį nuovargį arba pilvo diskomfortą, kurio priežastis nėra akivaizdi. Šie simptomai vieni savaime nereiškia, kad sergate NRKS, tačiau juos verta aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Užsiregistruokite vizitui, jei turite rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas, nutukimas arba didelis cholesterolio kiekis, net jei neturite simptomų. Ankstyva diagnostika suteikia jums geriausias galimybes veiksmingai valdyti ligą.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite rimtesnius požymius, tokius kaip odos ar akių pageltimas, nuolatinis pykinimas ir vėmimas, stiprus pilvo skausmas arba neįprastas kojų ar pilvo patinimas. Šie simptomai gali rodyti pažengusią kepenų ligą, kuriai reikia nedelsiant skirti dėmesio.

Reguliarūs patikrinimai tampa ypač svarbūs, jei jau žinote, kad sergate NRKS. Jūsų gydytojas gali stebėti jūsų būklę ir anksti pastebėti bet kokius pokyčius.

Kokie yra nealkoholinių riebalinių kepenų ligos rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti NRKS, nors rizikos veiksnių turėjimas negarantuoja, kad susirgsite šia liga. Supratimas apie juos gali padėti jums imtis prevencinių priemonių.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra:

• Antsvoris arba nutukimas: Per didelis svoris, ypač aplink juosmenį, žymiai padidina jūsų riziką
• 2 tipo cukrinis diabetas: Aukštas gliukozės kiekis kraujyje skatina riebalų kaupimąsi kepenyse
• Insulino rezistencija: Kai jūsų ląstelės netinkamai reaguoja į insuliną, tai gali sukelti riebalų kaupimąsi
• Aukštas cholesterolio ar trigliceridų kiekis: Padidėjęs kraujo riebalų kiekis prisideda prie riebalų kaupimosi kepenyse
• Aukštas kraujospūdis: Tai dažnai pasitaiko kartu su kitomis medžiagų apykaitos ligomis, kurios padidina NRKS riziką
• Vyresnis nei 50 metų amžius: Rizika didėja su amžiumi, nors NRKS gali išsivystyti ir jaunesniems žmonėms

Papildomi veiksniai, kurie gali padidinti jūsų riziką, yra policistinių kiaušidžių sindromas (PKS), miego apnėja ir hipotiroidizmas. Kai kurios tautinės grupės, ypač ispanų ir azijiečių populiacijos, rodo didesnį NRKS paplitimą.

Kai kurie vaistai taip pat gali prisidėti prie riebalinių kepenų išsivystymo. Tai apima kortikosteroidus, kai kuriuos širdies vaistus ir kai kuriuos vėžio gydymo būdus. Visada aptarkite galimą šalutinį poveikį su savo gydytoju.

Kokie yra galimi nealkoholinių riebalinių kepenų ligos komplikacijos?

Nors daugeliui žmonių, sergančių NRKS, niekada neišsivysto rimtų komplikacijų, svarbu suprasti, kas gali atsitikti, jei liga progresuoja. Dauguma komplikacijų vystosi lėtai daugelį metų.

Progresavimas paprastai vyksta pagal šį modelį, nors ne visi patiria kiekvieną stadiją:

• Kepenų uždegimas (NASH): Riebalų kaupimasis gali sukelti uždegimą, kuris laikui bėgant pažeidžia kepenų ląsteles
• Kepenų fibrozė: Lėtinis uždegimas sukelia randų audinio susidarymą, kai jūsų kepenys bando išsigydyti
• Cirozė: Didelis randėjimas gali smarkiai pakenkti kepenų funkcijai ir gali prireikti kepenų transplantacijos
• Kepenų vėžys: Nors tai reta, žmonės, sergantys pažengusia NRKS, turi didesnę riziką susirgti kepenų vėžiu
• Kepenų nepakankamumas: Sunkiais atvejais kepenys gali nebegalėti atlikti savo esminių funkcijų

NRKS taip pat gali padidinti jūsų širdies ir kraujagyslių problemų riziką. Žmonės, sergantys riebalinėmis kepenų ligomis, turi didesnį širdies ligų ir insulto dažnį, iš dalies todėl, kad tie patys veiksniai, kurie sukelia NRKS, taip pat veikia jūsų širdį ir kraujagysles.

Gera žinia ta, kad šių komplikacijų daugeliu atvejų galima išvengti. Tinkamai valdant, dažnai galima sustabdyti arba netgi atvirkščiai pakeisti kepenų pažeidimo progresavimą.

Kaip galima išvengti nealkoholinių riebalinių kepenų ligų?

Prevencija orientuojasi į sveikos medžiagų apykaitos palaikymą ir sąlygų, kurios skatina riebalų kaupimąsi kepenyse, vengimą. Strategijos, kurios padeda išvengti NRKS, yra tos pačios, kurios skatina bendrąją gerą sveikatą.

Sveiko svorio palaikymas yra galingiausia jūsų prevencijos priemonė. Net nedidelis svorio sumažėjimas gali žymiai sumažinti jūsų riziką, jei šiuo metu turite antsvorio.

Pagrindinės prevencijos strategijos apima:

• Subalansuotos dietos laikymasis: Susitelkite į sveikus maisto produktus, liesus baltymus, sveikus riebalus ir daug daržovių, ribojant perdirbtus maisto produktus ir pridėtinį cukrų
• Fizinio aktyvumo palaikymas: Reguliarus fizinis aktyvumas padeda jūsų organizmui efektyviau naudoti insuliną ir neleidžia kauptis riebalams
• Diabeto valdymas: Jei sergate diabetu, palaikykite gerai kontroliuojamą gliukozės kiekį kraujyje
• Cholesterolio kontrolė: Dirbkite su savo gydytoju, kad išlaikytumėte sveiką cholesterolio ir trigliceridų kiekį
• Alkoholio ribojimas: Nors NRKS nesukelia alkoholis, per didelis jo vartojimas gali pabloginti kepenų problemas

Reguliarūs medicininiai patikrinimai padeda anksti pastebėti rizikos veiksnius. Jūsų gydytojas gali stebėti jūsų kepenų funkciją ir padėti jums spręsti tokias ligas kaip diabetas ar didelis cholesterolio kiekis, kol jos dar nesukėlė NRKS.

Kaip diagnozuojamas nealkoholinis riebalinis kepenų susirgimas?

NRKS diagnozavimas paprastai prasideda kraujo tyrimais, kurie tikrina jūsų kepenų funkciją. Jūsų gydytojas gali pastebėti padidėjusius kepenų fermentus atlikdamas įprastus tyrimus, o tai gali rodyti kepenų uždegimą ar pažeidimą.

Diagnostinis procesas paprastai apima kelis etapus, siekiant patvirtinti NRKS ir atmesti kitas kepenų ligas. Jūsų gydytojas pirmiausia peržiūrės jūsų medicininę istoriją ir paklaus apie alkoholio vartojimą, kad atskirtų NRKS nuo alkoholio sukeltos kepenų ligos.

Dažni diagnostiniai tyrimai apima:

• Kraujo tyrimai: Jie tikrina kepenų fermentus, gliukozės kiekį kraujyje, cholesterolį ir kitus žymenis, kurie rodo kepenų problemas
• Ultragarsas: Šis neskausmingas vaizdo tyrimas gali aptikti riebalus jūsų kepenyse ir dažnai yra pirmasis vaizdo tyrimas, kurį skiria jūsų gydytojas
• Kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Jie pateikia išsamesnius vaizdus ir gali geriau išmatuoti riebalų kiekį jūsų kepenyse
• FibroScan: Šis specializuotas ultragarsas matuoja kepenų kietumą, kuris rodo, kiek randų audinio yra susidaręs

Kai kuriais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti kepenų biopsiją. Tai apima nedidelio audinio mėginio paėmimą iš jūsų kepenų, kad būtų galima ištirti mikroskopu. Nors tai yra tiksliausias būdas diagnozuoti NASH ir įvertinti kepenų pažeidimą, jis paprastai taikomas tais atvejais, kai kiti tyrimai nepateikia aiškių atsakymų.

Jūsų gydytojas taip pat gali skirti papildomus tyrimus, kad patikrintų komplikacijas arba susijusias ligas, tokias kaip diabetas ar širdies liga.

Koks yra nealkoholinių riebalinių kepenų ligų gydymas?

NRKS gydymas orientuotas į pagrindinių priežasčių, o ne į pačius kepenų riebalus, sprendimą. Tikslas yra pagerinti jūsų bendrą medžiagų apykaitą, kuri natūraliai sumažina riebalų kaupimąsi kepenyse.

Svorio metimas yra veiksmingiausias gydymas, jei turite antsvorio. Net 5–10 % kūno svorio sumažėjimas gali žymiai sumažinti kepenų riebalus ir uždegimą. Palaipsnis svorio metimas po 1–2 svarus per savaitę yra saugiausias ir tvariausias.

Jūsų gydymo planas gali apimti:

• Dietos pokyčiai: Viduržemio jūros regiono stiliaus dieta, kurioje gausu daržovių, nesmulkintų grūdų ir sveikų riebalų, gali pagerinti kepenų sveikatą
• Reguliarus fizinis aktyvumas: Tiek aerobinė mankšta, tiek jėgos treniruotės padeda sumažinti kepenų riebalus ir pagerinti insulino jautrumą
• Diabeto valdymas: Geresnė gliukozės kiekio kraujyje kontrolė tiesiogiai pagerina kepenų sveikatą, jei sergate diabetu
• Cholesterolio kontrolė: Vaistai, tokie kaip statinai, gali padėti, jei dietos pokyčiai nepakankamai kontroliuoja jūsų cholesterolio kiekį
• Kraujospūdžio valdymas: Aukšto kraujospūdžio kontrolė naudinga tiek jūsų kepenims, tiek širdies ir kraujagyslių sveikatai

Šiuo metu nėra vaistų, specialiai patvirtintų NRKS gydymui, nors keli jų tiriami klinikinių tyrimų metu. Jūsų gydytojas gali skirti vaistų susijusių ligų, tokių kaip diabetas ar didelis cholesterolio kiekis, gydymui.

Žmonėms, sergantiems pažengusiu NRKS arba ciroze, gydymas tampa sudėtingesnis ir gali prireikti specialisto priežiūros. Retais kepenų nepakankamumo atvejais gali prireikti kepenų transplantacijos.

Kaip valdyti nealkoholines riebalines kepenų ligas namuose?

NRKS valdymas namuose apima tvarų gyvenimo būdo pokyčių, kurie palaiko jūsų kepenų sveikatą ir bendrąją savijautą, įgyvendinimą. Maži, nuoseklūs pokyčiai dažnai veikia geriau nei drastiški pertvarkymai.

Susitelkite į įpročių, kuriuos galite išlaikyti ilgą laiką, kūrimą, o ne į greitas pataisas. Jūsų kepenys gerai reaguoja į palaipsnius, teigiamus pokyčius jūsų kasdienėje rutinoje.

Veiksmingos namų valdymo strategijos apima:

• Maisto planavimas: Iš anksto paruoškite sveikus patiekalus, kad išvengtumėte impulsyvių maisto pasirinkimų, kurie gali pakenkti jūsų kepenims
• Porcijų kontrolė: Naudokite mažesnes lėkštes ir atkreipkite dėmesį į alkio signalus, kad natūraliai sumažintumėte kalorijų suvartojimą
• Reguliarus maitinimo laikas: Valgymas nuolatiniu laiku padeda reguliuoti jūsų medžiagų apykaitą ir gliukozės kiekį kraujyje
• Streso valdymas: Lėtinis stresas gali pabloginti insulino rezistenciją, todėl raskite sveikų būdų valdyti stresą, pavyzdžiui, meditaciją ar pomėgius
• Pakankamas miegas: Blogas miegas veikia hormonus, kurie reguliuoja alkį ir medžiagų apykaitą, todėl NRKS sunkiau valdyti

Vestu maisto ir simptomų dienoraštį, kad nustatytumėte modelius ir priežastis. Tai gali padėti jums suprasti, kaip skirtingi maisto produktai ar veikla veikia jūsų savijautą.

Išlikite ryšyje su savo sveikatos priežiūros komanda net ir valdydami namuose. Reguliarūs patikrinimai padeda užtikrinti, kad jūsų savarankiško gydymo pastangos veiktų, ir leidžia atlikti koregavimus, kai reikia.

Kaip turėtumėte pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda kuo geriau išnaudoti laiką su gydytoju ir užtikrina, kad gausite reikiamą informaciją. Atvykite pasiruošę atvirai aptarti savo simptomus, rūpesčius ir klausimus.

Atsineškite visų vaistų, papildų ir vitaminų, kuriuos vartojate, sąrašą. Įtraukite ir be recepto įsigyjamus produktus, nes kai kurie iš jų gali paveikti jūsų kepenis arba sąveikauti su gydymu, kurį gali rekomenduoti jūsų gydytojas.

Naudingi pasiruošimo žingsniai apima:

• Simptomai stebėjimas: Užsirašykite visus pastebėtus simptomus, įskaitant tai, kada jie pasireiškia ir kas juos pagerina arba pablogina
• Šeimos istorija: Surinkite informaciją apie kepenų ligas, diabetą ar širdies ligas jūsų šeimoje
• Gyvenimo būdo detalės: Būkite sąžiningi apie savo mitybą, fizinio aktyvumo įpročius, alkoholio vartojimą ir bet kokį narkotikų vartojimą
• Ankstesnių tyrimų rezultatai: Atsineškite kopijas bet kokių naujausių kraujo tyrimų ar vaizdo tyrimų iš kitų gydytojų
• Klausimų sąrašas: Užsirašykite klausimus iš anksto, kad nepamirštumėte svarbių rūpesčių vizito metu

Apsvarstykite galimybę atsinešti patikimą draugą ar šeimos narį į savo vizitą. Jie gali padėti jums prisiminti svarbią informaciją ir suteikti emocinę paramą, ypač jei jaučiatės nerimaujantys dėl savo diagnozės.

Būkite pasiruošę atvirai aptarti savo tikslus ir rūpesčius. Jūsų gydytojas turi suprasti jūsų prioritetus ir gyvenimo būdą, kad sukurtų jums tinkamą gydymo planą.

Kas yra pagrindinė išvada apie nealkoholines riebalines kepenų ligas?

NRKS yra valdoma liga, kuri gerai reaguoja į gyvenimo būdo pokyčius, ypač kai ji aptinkama anksti. Nors tai skamba rimtai, dauguma žmonių, sergančių NRKS, gali užkirsti kelią progresavimui ir net pagerinti savo kepenų sveikatą tinkamai elgdamiesi.

Svarbiausia atsiminti, kad jūs turite didelę kontrolę šios ligos atžvilgiu. Skirtingai nuo kai kurių kepenų ligų, NRKS dažnai pagerėja, kai sprendžiate pagrindines medžiagų apykaitos problemas, kurios ją sukėlė.

Susitelkite į tvarius pokyčius, o ne į tobulumą. Net nedideli dietos, fizinio aktyvumo ir svorio pagerinimai gali žymiai pagerinti jūsų kepenų sveikatą. Glaudžiai bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda, kad sukurtumėte planą, atitinkantį jūsų gyvenimą ir tikslus.

Išlikite optimistiški ir kantrūs sau. Kepenų pagerėjimas reikalauja laiko, tačiau jūsų pastangos atsipirks geresne energija, bendra sveikata ir ramybe dėl savo ateities.

Dažnai užduodami klausimai apie nealkoholines riebalines kepenų ligas

Ar nealkoholinis riebalinis kepenų susirgimas gali būti išgydytas?

Taip, NRKS dažnai gali būti išgydytas, ypač ankstyvosiose stadijose. Svorio metimas, dietos pokyčiai ir reguliarūs fiziniai pratimai gali sumažinti kepenų riebalus ir uždegimą. Net žmonės, sergantys pažengusia liga, dažnai gali užkirsti kelią tolesniam progresavimui ir pagerinti savo kepenų funkciją nuosekliai keisdami gyvenimo būdą.

Kiek laiko reikia išgydyti riebalines kepenų ligas?

Dauguma žmonių pastebi kepenų riebalų pagerėjimą per 3–6 mėnesius nuo nuoseklių gyvenimo būdo pokyčių. Tačiau uždegimo sumažinimas ir pažangesnių pokyčių atvirkštinis procesas gali užtrukti metus ar ilgiau. Laiko grafikas skiriasi priklausomai nuo to, kaip pažengusi yra jūsų liga ir kaip nuosekliai laikotės gydymo plano.

Kokių maisto produktų turėčiau vengti sergant riebalinėmis kepenų ligomis?

Apribokite perdirbtus maisto produktus, saldžius gėrimus, rafinuotus angliavandenius ir maisto produktus, kuriuose daug sočiųjų riebalų. Sumažinkite keptų maisto produktų, saldainių, pyragaičių ir baltos duonos vartojimą. Vietoj to, sutelkite dėmesį į sveikus maisto produktus, tokius kaip daržovės, liesi baltymai, nesmulkinti grūdai ir sveiki riebalai iš tokių šaltinių kaip alyvuogių aliejus ir riešutai.

Ar kava yra naudinga sergant riebalinėmis kepenų ligomis?

Tyrimai rodo, kad vidutinio sunkumo kavos vartojimas gali būti naudingas žmonėms, sergantiems NRKS. Kava turi antioksidantų, kurie gali padėti sumažinti kepenų uždegimą ir gali sulėtinti kepenų ligos progresavimą. Tačiau venkite pridėti per daug cukraus ar grietinėlės, nes tai gali panaikinti šią naudą.

Ar liesi žmonės gali susirgti nealkoholiniu riebaliniu kepenų susirgimu?

Taip, nors tai mažiau paplitusi, žmonės, turintys normalų svorį, gali susirgti NRKS. Tai gali atsitikti dėl genetikos, insulino rezistencijos, tam tikrų vaistų arba kitų medžiagų apykaitos veiksnių. Normalus KMI negarantuoja apsaugos nuo riebalinių kepenų ligų, nors antsvoris žymiai padidina riziką.