Kas yra kiaušidžių vėžys? Simptomai, priežastys ir gydymas

Kiaušidžių vėžys išsivysto, kai ląstelės kiaušidėse arba aplink jas pradeda nekontroliuojamai daugintis. Jūsų kiaušidės – tai du maži organai, esantys abiejose gimdos pusėse, kurie gamina kiaušinėlius ir hormonus, tokius kaip estrogenas ir progesteronas.

Šio tipo vėžį gali būti sunku aptikti ankstyvoje stadijoje, nes simptomai dažnai panašūs į įprastas virškinimo problemas. Tačiau suprasdamos požymius ir gaudamos tinkamą medicininę priežiūrą, galite žymiai pagerinti gydymo rezultatus.

Kas yra kiaušidžių vėžys?

Kiaušidžių vėžys išsivysto, kai normalios ląstelės jūsų kiaušidėse, kiaušintakiuose arba pilvaplėvės dangalo pradeda keistis ir greitai daugintis. Šios nenormalios ląstelės sudaro auglius, kurie, jei negydomi, gali išplisti į kitas kūno dalis.

Dauguma kiaušidžių vėžio atvejų iš tikrųjų prasideda kiaušintakiuose ir tik tada išplinta į kiaušides. Vėžinės ląstelės taip pat gali kilti iš pilvaplėvės – plono audinio, dengiančio jūsų pilvo ertmę.

Yra keletas kiaušidžių vėžio rūšių, tačiau epitelinis kiaušidžių vėžys sudaro apie 90 % atvejų. Šis tipas prasideda ploname ląstelių sluoksnyje, dengiančiame kiaušidžių išorę.

Kokie yra kiaušidžių vėžio tipai?

Epitelinis kiaušidžių vėžys yra dažniausias tipas, pažeidžiantis ląsteles, dengiančias kiaušidžių išorinį paviršių. Šioje kategorijoje yra įvairių porūšių, įskaitant serozinius, mucininius, endometrioidinius ir skaidrias ląsteles turinčius vėžius.

Lytinės ląstelės navikai vystosi iš ląstelių, kurios gamina kiaušinėlius. Šie vėžiai yra daug retesni ir dažniausiai pažeidžia jaunesnes moteris, dažnai paaugles ir dvidešimtmetes.

Stromos navikai auga iš ląstelių, kurios gamina hormonus jūsų kiaušidėse. Jie yra reti ir kartais gali sukelti neįprastus su hormonais susijusius simptomus, tokius kaip nereguliarūs kraujavimai arba kūno plaukų pokyčiai.

Pirminis pilvaplėvės vėžys elgiasi labai panašiai kaip kiaušidžių vėžys, tačiau prasideda pilvo ertmės dangalo, o ne pačių kiaušidžių. Jis gydomas panašiai kaip kiaušidžių vėžys.

Kokie yra kiaušidžių vėžio simptomai?

Kiaušidžių vėžio simptomai gali būti subtilūs ir lengvai supainiojami su įprastomis virškinimo problemomis. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad šie simptomai paprastai būna nuolatiniai, dažni ir rodo pokyčius, palyginti su tuo, kaip jūs paprastai jaučiatės.

Štai pagrindiniai simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

• Pilvo pūtimas, kuris nedingsta arba laikui bėgant blogėja
• Dubens arba pilvo skausmas, kuris skiriasi nuo menstruacijų mėšlungio
• Greitas sotumo jausmas valgant, net ir nedidelius kiekius
• Dažnesnis ar skubesnis šlapinimasis nei įprasta
• Žarnyno veiklos pokyčiai, tokie kaip vidurių užkietėjimas arba viduriavimas
• Nepaaiškinamas svorio netekimas arba priaugimas
• Nuovargis, kuris nepraeina ilsintis
• Nugaros skausmas, kuris atsiranda ir praeina

Retesni simptomai gali būti neįprastas makšties kraujavimas, ypač po menopauzės, arba menstruacijų ciklo pokyčiai. Kai kurios moterys taip pat patiria pykinimą, rėmenį arba skausmą lytinių santykių metu.

Atminkite, kad turėdamos šiuos simptomus nereiškia, kad sergate kiaušidžių vėžiu. Daugelis būklių gali sukelti panašius pojūčius, tačiau jei pastebite, kad keli iš šių simptomų tęsiasi ilgiau nei dvi savaites, verta pasitarti su savo gydytoju.

Kas sukelia kiaušidžių vėžį?

Tiksli kiaušidžių vėžio priežastis nėra iki galo suprantama, tačiau mokslininkai mano, kad jis išsivysto, kai ląstelės įgyja genetinius pokyčius, dėl kurių jos pradeda nekontroliuojamai daugintis. Šie pokyčiai gali atsirasti atsitiktinai laikui bėgant arba būti paveldėti iš tėvų.

Dauguma atvejų įvyksta be jokios aiškios priežasties. Jūsų ląstelės natūraliai dalijasi ir atsinaujina visą jūsų gyvenimą, o kartais šio proceso metu įvyksta klaidų, kurios gali sukelti vėžį.

Paveldimos genetinės mutacijos vaidina vaidmenį maždaug 10–15 % kiaušidžių vėžio atvejų. Geriausiai žinomos yra BRCA1 ir BRCA2 genų mutacijos, apie kurias galbūt esate girdėję kalbant apie krūties vėžio riziką.

Kiti mažiau paplitę paveldimi genų pokyčiai apima mutacijas genuose, tokiuose kaip MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 ir EPCAM, kurie yra susiję su Lyncho sindromu. Šie genetiniai veiksniai gali žymiai padidinti jūsų riziką, tačiau negarantuoja, kad susirgsite vėžiu.

Kokie yra kiaušidžių vėžio rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali turėti įtakos jūsų kiaušidžių vėžio išsivystymo tikimybei, nors turėdami rizikos veiksnių nereiškia, kad tikrai susirgsite šia liga. Suprasdami šiuos veiksnius, galite padėti sau ir savo gydytojui priimti pagrįstus sprendimus dėl patikrinimų ir prevencijos.

Amžius yra stipriausias rizikos veiksnys, nes dauguma atvejų pasireiškia moterims vyresnėms nei 50 metų. Vidutinis diagnozės amžius yra 63 metai, nors kiaušidžių vėžys gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Šeimos istorija yra labai svarbi. Jei turite artimų giminaičių, kurie sirgo kiaušidžių, krūties arba storosios žarnos vėžiu, jūsų rizika gali būti didesnė. Tai ypač pasakytina, jei buvo paveikti keli šeimos nariai arba jei jie buvo diagnozuoti jauname amžiuje.

Reprodukcinė istorija taip pat vaidina vaidmenį:

• Niekuomet nebuvo nėščia arba pirmas nėštumas įvyko po 35 metų
• Menstruacijos prasidėjo anksti (iki 12 metų) arba menopauzė vėlai (po 55 metų)
• Vaisingumo problemos arba tam tikrų vaisingumo gydymo būdų naudojimas
• Niekuomet nemaitinote krūtimi arba maitindavote krūtimi trumpiau nei tris mėnesius

Medicininės būklės, kurios didina riziką, apima endometriozę, kai audinys, panašus į jūsų gimdos gleivinę, auga už gimdos ribų. Krūties vėžiu sirgusių moterų kiaušidžių vėžio rizika taip pat šiek tiek padidėja.

Gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip antsvoris, hormonų pakaitinės terapijos vartojimas daugelį metų arba rūkymas, taip pat gali prisidėti prie padidėjusios rizikos, nors ryšys nėra toks stiprus kaip su kitais veiksniais.

Kada kreiptis į gydytoją dėl kiaušidžių vėžio simptomų?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate nuolatinius simptomus, kurie jus neramina, ypač jei jie rodo pokyčius, palyginti su jūsų įprastais modeliais. Nelaukite, kol simptomai taps sunkūs.

Užsiregistruokite vizitui per kelias dienas, jei jaučiate pilvo pūtimą, dubens skausmą arba šlapinimosi pokyčius, kurie trunka ilgiau nei dvi savaites. Šie simptomai tampa labiau nerimą keliantys, kai jie pasireiškia beveik kasdien ir nepraeina naudojant įprastus vaistus.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei jaučiate stiprų pilvo skausmą, ypač jei jis pasireiškia kartu su karščiavimu, pykinimu arba vėmimu. Nors tai gali būti daug dalykų, svarbu atmesti rimtas ligas.

Jei turite šeimos istoriją, susijusią su kiaušidžių arba krūties vėžiu, apsvarstykite galimybę pasitarti su genetiku, net jei dar nepasireiškia simptomai. Tai gali padėti suprasti jūsų riziką ir stebėjimo arba prevencijos galimybes.

Kokie yra galimi kiaušidžių vėžio komplikacijos?

Supratimas apie galimas komplikacijas gali padėti jums atpažinti, kada reikia kreiptis į papildomą medicininę pagalbą ir ko tikėtis gydymo metu. Atminkite, kad daugelis žmonių, sergančių kiaušidžių vėžiu, nepatiria visų ar net didžiosios dalies šių komplikacijų.

Vėžys gali išplisti į kitus jūsų pilvo organus, įskaitant kepenis, žarnas arba pilvaplėvės dangalą. Šis procesas, vadinamas metastazėmis, yra dažnesnis pažengusios stadijos ligos atveju.

Skystos medžiagos kaupimasis pilve, vadinamas ascitu, gali sukelti didelį pilvo pūtimą ir diskomfortą. Tai atsitinka, kai vėžinės ląstelės dirgina pilvo dangalą, todėl jis gamina per daug skysčių.

Žarnyno nepraeinamumas gali atsirasti, jei augliai užauga pakankamai dideli, kad užblokuotų jūsų žarnas. Tai sukelia stiprų pykinimą, vėmimą ir nesugebėjimą išleisti dujų arba tuštintis.

Su gydymu susijusios komplikacijos gali būti:

• Chemijos terapijos šalutiniai poveikiai, tokie kaip nuovargis, pykinimas arba padidėjusi infekcijos rizika
• Chirurginės komplikacijos, tokios kaip kraujavimas, infekcija arba kraujo krešuliai
• Nervų pažeidimas dėl kai kurių chemoterapijos vaistų, sukeliantis rankų ir kojų tirpimą
• Inkstų problemos dėl kai kurių gydymo būdų arba dėl paties vėžio

Retos, bet rimtos komplikacijos apima sunkias alergines reakcijas į gydymą, širdies problemas dėl kai kurių chemoterapijos vaistų arba antrinius vėžius, kurie gali išsivystyti praėjus metams po gydymo. Jūsų medicinos komanda atidžiai stebės jus dėl šių galimybių.

Kaip diagnozuojamas kiaušidžių vėžys?

Kiaušidžių vėžio diagnozė paprastai apima kelis etapus ir tyrimus. Jūsų gydytojas pradės klausydamasis jūsų simptomų ir atlikdamas fizinį patikrinimą, įskaitant dubens tyrimą, kad patikrintų, ar nėra neįprastų masių arba skysčių kaupimosi.

Kraujo tyrimai gali išmatuoti CA-125, baltymo, kuris dažnai būna padidėjęs moterims, sergančioms kiaušidžių vėžiu, kiekį. Tačiau šis tyrimas nėra tobulas, nes CA-125 gali būti padidėjęs ir dėl kitų priežasčių, o kai kurios moterys, sergančios kiaušidžių vėžiu, turi normalius lygius.

Vaizdiniai tyrimai padeda jūsų gydytojui pamatyti, kas vyksta jūsų kūne. Transvaginalinė echoskopija naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų kiaušidžių vaizdus, ir dažnai gali aptikti auglius arba cistas.

Gali būti užsakyta kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, kad būtų gauti išsamesni jūsų pilvo ir dubens vaizdai. Šie tyrimai gali parodyti, ar vėžys išplito į kitus organus, ir padėti suplanuoti gydymą.

Vienintelis būdas galutinai diagnozuoti kiaušidžių vėžį yra biopsija, kai mažas audinio mėginys tiriamas mikroskopu. Tai paprastai atliekama operacijos metu, nors kartais galima atlikti ir adatų biopsiją.

Jei patvirtinamas kiaušidžių vėžys, gali būti atlikti papildomi tyrimai, tokie kaip PET tyrimai arba daugiau kraujo tyrimų, kad būtų nustatyta stadija ir parengti gydymo sprendimai.

Koks yra kiaušidžių vėžio gydymas?

Kiaušidžių vėžio gydymas paprastai apima operacijos ir chemoterapijos derinį, nors jūsų konkretus planas priklausys nuo jūsų vėžio tipo ir stadijos, bendros sveikatos ir asmeninių pageidavimų.

Operacija paprastai yra pirmas žingsnis ir atlieka dvi pagrindines funkcijas: pašalina kuo daugiau vėžio ir nustato, kaip toli jis išplito. Ši procedūra, vadinama debulkingu arba cito-redukcine operacija, gali apimti kiaušidžių, kiaušintakių, gimdos ir netoliese esančių limfmazgių pašalinimą.

Ankstyvos stadijos vėžio atveju jaunesnėms moterims, norinčioms išsaugoti vaisingumą, kartais pašalinama tik pažeista kiaušidė ir kiaušintakiu. Šis sprendimas reikalauja kruopštaus aptarimo su jūsų medicinos komanda apie riziką ir naudą.

Chemoterapija naudoja galingus vaistus, kad sunaikintų vėžines ląsteles visame kūne. Dauguma moterų po operacijos gauna chemoterapiją, nors kartais ji skiriama prieš operaciją, kad sumažėtų augliai ir operacija būtų lengvesnė.

Dažniausiai vartojami chemoterapijos vaistai nuo kiaušidžių vėžio yra karboplatina ir paklitakselis. Jie paprastai skiriami per lašelinę kas tris savaites maždaug šešiems ciklams, nors tikslus grafikas gali skirtis.

Tikslinės terapijos vaistai veikia kitaip nei tradicinė chemoterapija, nes jie orientuojasi į specifines vėžinių ląstelių savybes. Pavyzdžiai yra bevacizumabas, kuris blokuoja kraujagyslių augimą į auglius, ir PARP inhibitoriai, tokie kaip olaparibas, kurie yra ypač naudingi moterims, turinčioms BRCA mutacijas.

Pasikartojančio kiaušidžių vėžio atveju gydymo galimybės gali apimti skirtingus chemoterapijos vaistus, tikslinę terapiją, hormonų terapiją arba dalyvavimą klinikiniuose tyrimuose, kuriuose tiriami nauji gydymo būdai.

Kaip rūpintis savimi kiaušidžių vėžio gydymo metu?

Rūpinimasis savimi gydymo metu yra taip pat svarbu, kaip ir patys medicininiai gydymo būdai. Jūsų kūnui reikia papildomos paramos kovojant su vėžiu ir atsistatant po gydymo.

Mityba vaidina svarbų vaidmenį jūsų atsigavime. Stenkitės valgyti reguliariai, net jei nejaučiate alkio, daugiausia dėmesio skirdami baltymingam maistui, kad padėtų jūsų kūnui gyti. Jei jaučiate pykinimą, dažnai geriau valgyti mažomis porcijomis nei didelėmis.

Būkite aktyvūs, kiek leidžia jūsų energija. Lengvi pratimai, tokie kaip trumpi pasivaikščiojimai, tempimas arba joga, gali padėti sumažinti nuovargį, pagerinti nuotaiką ir išlaikyti raumenų jėgą. Prieš pradėdami bet kokią mankštos programą, visada pasitarkite su savo medicinos komanda.

Šalutinių poveikių valdymas yra nuolatinis procesas. Veskite simptomų dienoraštį, kad stebėtumėte, kaip jaučiatės ir kas padeda. Nedvejodami susisiekite su savo sveikatos priežiūros komanda dėl bet kokių rūpesčių, net jei jie atrodo nereikšmingi.

Štai keletas praktinių savęs priežiūros strategijų:

• Ilsėkitės, kai reikia, bet stenkitės išlaikyti tam tikrą kasdienę struktūrą
• Gerkite daug skysčių, gerdami vandenį visą dieną
• Naudokite švelnius, bekvapius produktus ant odos
• Praktikuokite streso mažinimo metodus, tokius kaip gilus kvėpavimas arba meditacija
• Priimkite pagalbą iš šeimos ir draugų atliekant kasdienes užduotis
• Susisiekite su paramos grupėmis arba konsultantais, jei jaučiatės prislėgti

Rūpinimasis savo emocine sveikata yra vienodai svarbu. Šiuo metu yra normalu jaustis išsigandusiam, piktam arba liūdna. Apsvarstykite galimybę pasikalbėti su konsultantu, kuris specializuojasi darbe su vėžiu sergančiais pacientais, arba prisijunkite prie paramos grupės, kur galite bendrauti su kitais žmonėmis, kurie supranta, ką išgyvenate.

Kaip galima užkirsti kelią kiaušidžių vėžiui?

Nors nėra garantuotų būdų užkirsti kelią kiaušidžių vėžiui, tam tikri veiksniai gali padėti sumažinti jūsų riziką. Šios strategijos yra ypač svarbios, jei turite šeimos istoriją, susijusią su kiaušidžių arba krūties vėžiu.

Kontraceptinės tabletės, kaip parodyta, mažina kiaušidžių vėžio riziką, ypač kai jos vartojamos kelis metus. Apsauginis poveikis išlieka metus po tablečių vartojimo nutraukimo, tačiau turėtumėte aptarti bendrą riziką ir naudą su savo gydytoju.

Nėštumas ir žindymas, atrodo, yra apsauginiai veiksniai. Kiekvienas nėštumas mažina riziką, o maitinimas krūtimi bent tris mėnesius gali suteikti papildomą apsaugą. Tačiau tai yra asmeniniai sprendimai, kuriuose dalyvauja daug veiksnių, kurie yra svarbesni už vėžio riziką.

Moterims, kurioms yra labai didelė rizika dėl genetinių mutacijų, kartais rekomenduojama profilaktinė operacija, skirta pašalinti kiaušides ir kiaušintakius. Tai paprastai atliekama baigusi gimdyti ir paprastai po 35–40 metų.

Kai kurie gyvenimo būdo pasirinkimai gali padėti sumažinti riziką:

• Sveiko svorio palaikymas subalansuotos mitybos ir reguliarių mankštų pagalba
• Hormonų pakaitinės terapijos vartojimo ribojimas, ypač ilgalaikis vartojimas
• Nerūkymas arba mesti rūkyti, jei šiuo metu rūkote
• Valgymas mitybos, kurioje gausu vaisių ir daržovių

Reguliarūs ginekologiniai patikrinimai gali padėti anksti aptikti problemas, nors įprastas kiaušidžių vėžio patikrinimas moterims, kurioms nėra didelės rizikos, šiuo metu nerekomenduojamas, nes esami tyrimai nėra pakankamai patikimi.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui gali padėti užtikrinti, kad kuo geriau išnaudotumėte laiką su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Pradėkite užsirašydami visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kaip dažnai pasireiškia.

Sudarykite visų vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, įskaitant receptinius vaistus, be recepto įsigyjamus vaistus, vitaminus ir papildus. Taip pat atkreipkite dėmesį į bet kokią alergiją vaistams ar kitoms medžiagoms.

Surinkite informaciją apie savo šeimos sveikatos istoriją, ypač apie bet kokį vėžį jūsų šeimoje. Įtraukite informaciją apie tai, kurie giminaičiai buvo paveikti, kokio tipo vėžiu jie sirgo ir kiek jiems buvo metų, kai buvo diagnozuota liga.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti savo gydytojui. Kai kurie svarbūs klausimai gali būti:

• Kas galėtų sukelti mano simptomus?
• Kokių tyrimų man reikia ir ką jie parodys?
• Ar turėčiau kreiptis į specialistą?
• Kokie yra mano gydymo variantai, jei bus rastas vėžys?
• Kaip gydymas paveiks mano kasdienį gyvenimą?
• Kokios paramos priemonės yra prieinamos?

Apsvarstykite galimybę pasiimti su savimi patikimą draugą ar šeimos narį į susitikimą. Jie gali padėti jums prisiminti informaciją ir suteikti emocinę paramą per tai, kas gali būti įtempta pokalbio.

Nebijokite paprašyti savo gydytojo paaiškinti dalykus paprasčiau, jei ko nors nesuprantate. Svarbu, kad jaustumėtės patogiai ir informuoti apie savo sveikatą.

Pagrindinė išvada apie kiaušidžių vėžį

Kiaušidžių vėžys gali būti rimta diagnozė, tačiau suprasdamos požymius ir gavusios skubią medicininę pagalbą, galite žymiai pagerinti rezultatus. Daugelis moterų, sergančių kiaušidžių vėžiu, po gydymo gyvena visavertį, aktyvų gyvenimą.

Svarbiausia atsiminti, kad reikia pasitikėti savo kūnu ir kreiptis į medicininę pagalbą, jei pastebite nuolatinius simptomus, kurie jus neramina. Nors kiaušidžių vėžio simptomai gali būti subtilūs, svarbu būti sąmoningiems apie pokyčius savo kūne ir už save kovoti.

Jei jums diagnozuotas kiaušidžių vėžys, atminkite, kad turite galimybių ir paramos. Gydymas nuolat tobulinamas, o daugelis žmonių atranda jėgų, apie kurias nežinojo, kad turi šios kelionės metu.

Išlikite ryšyje su savo sveikatos priežiūros komanda, remkitės savo paramos sistema ir imkitės visko po vieną dieną. Tinkamai prižiūrint mediciniškai ir rūpinantis savimi, galite įveikti šį iššūkį ir sutelkti dėmesį į savo sveikatą ir gerovę.

Dažnai užduodami klausimai apie kiaušidžių vėžį

Ar kiaušidžių vėžį galima aptikti anksti?

Ankstyva kiaušidžių vėžio aptikimas yra sudėtingas, nes simptomai dažnai primena įprastas virškinimo problemas. Šiuo metu nėra patikimo patikrinimo testo moterims, kurioms nėra didelės rizikos. Tačiau žinodamos apie nuolatinius simptomus ir kreipdamiesi į medicininę pagalbą, kai jie pasireiškia, galite padėti anksčiau aptikti ligą. Moterims, kurioms yra didelė rizika dėl genetinių veiksnių, gali būti naudingesnis dažnesnis stebėjimas.

Ar kiaušidžių vėžys yra paveldimas?

Apie 10–15 % kiaušidžių vėžio atvejų yra paveldimi, dažniausiai dėl mutacijų BRCA1 arba BRCA2 genuose. Šeimos istorija, susijusi su kiaušidžių, krūties arba tam tikrais kitais vėžiais, gali padidinti jūsų riziką. Jei turite stiprią šeimos istoriją, apsvarstykite galimybę pasitarti su genetiku, kad suprastumėte savo riziką ir stebėjimo arba prevencijos galimybes.

Koks yra kiaušidžių vėžio išgyvenamumo rodiklis?

Išgyvenamumo rodikliai labai skiriasi priklausomai nuo diagnozės stadijos ir kitų veiksnių. Apskritai, apie 49 % moterų, sergančių kiaušidžių vėžiu, išgyvena penkerius ar daugiau metų po diagnozės. Tačiau kai liga aptinkama anksti (1 stadija), penkerių metų išgyvenamumo rodiklis yra daugiau nei 90 %. Šie rodikliai yra vidurkiai ir nenuspėja individualių rezultatų, nes kiekvieno žmogaus situacija yra unikali.

Ar galima pastoti po kiaušidžių vėžio gydymo?

Vaisingumas po kiaušidžių vėžio gydymo priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant jūsų amžių, operacijos mastą ir vartotos chemoterapijos tipą. Kai kurie gydymo būdai gali paveikti vaisingumą, o kiti gali jį išsaugoti. Jei ateityje norite susilaukti vaikų, prieš pradedant gydymą aptarkite vaisingumo išsaugojimo galimybes su savo medicinos komanda.

Ar kiaušidžių vėžys visada reikalauja chemoterapijos?

Ne visi kiaušidžių vėžio atvejai reikalauja chemoterapijos. Sprendimas priklauso nuo tokių veiksnių kaip vėžio stadija, vėžinių ląstelių tipas ir jūsų bendra sveikata. Kai kurie labai ankstyvos stadijos vėžiai gali būti gydomi tik operacija, o dauguma kitų – operacijos ir chemoterapijos deriniu. Jūsų onkologas rekomenduos geriausią gydymo planą jūsų konkrečiai situacijai.