Health Library Logo

Health Library

Pankreatitas

Apžvalga

Tulžies akmenys yra dažna kasos uždegimo priežastis. Tulžies pūslėje susidarę tulžies akmenys gali iškristi iš tulžies pūslės ir užkimšti tulžies lataką, sustabdydami kasos fermentų kelią į plonąją žarną ir priversdami juos grįžti į kasą. Tada fermentai pradeda dirginti kasos ląsteles, sukeldami uždegimą, susijusį su kasos uždegimu.

Kasos uždegimas yra kasos uždegimas. Uždegimas yra imuninės sistemos aktyvumas, kuris gali sukelti patinimą, skausmą ir pokyčius, kaip veikia organas ar audiniai.

Kasa yra ilga, plokščia liauka, esanti už skrandžio. Kasa padeda organizmui virškinti maistą ir reguliuoja cukraus kiekį kraujyje.

Kasos uždegimas gali būti ūmi būklė. Tai reiškia, kad jis atsiranda staiga ir paprastai trunka trumpą laiką. Lėtinis kasos uždegimas yra ilgalaikė būklė. Kasos pažeidimas gali laikui bėgant blogėti.

Ūminis kasos uždegimas gali pagerėti savaime. Sunkiau sergantiems reikia gydyti ligoninėje, ir tai gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Simptomai

Pankreatito simptomai gali skirtis. Ūminio pankreatito simptomai gali būti šie: Skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Skausmas viršutinėje pilvo dalyje, kuris plinta į nugarą. Jautrumas liečiant pilvą. Karščiavimas. Greitas pulsas. Pykinimas. Vėmimas. Lėtinio pankreatito požymiai ir simptomai yra šie: Skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Pilvo skausmas, kuris sustiprėja pavalgius. Svorio kritimas be pastangų. Riebios, nemalonaus kvapo išmatos. Kai kurie žmonės, sergantys lėtiniu pankreatitu, simptomus patiria tik tada, kai atsiranda ligos komplikacijų. Jei jaučiate staigų pilvo skausmą arba pilvo skausmą, kuris neslūgsta, susitarkite dėl vizito pas gydytoją. Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei skausmas toks stiprus, kad negalite ramiai sėdėti arba rasti padėties, kurioje jaustumėtės geriau.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jaučiate staigų pilvo skausmą arba pilvo skausmą, kuris neslūgsta, susitarkite dėl vizito pas gydytoją. Kreipkitės į gydytojus nedelsdami, jei skausmas toks stiprus, kad negalite ramiai sėdėti ar rasti patogios padėties.

Priežastys

Kasos vaidmuo yra dvejopas. Ji gamina insuliną, kuris padeda organizmui reguliuoti ir naudoti cukrų. Kasa taip pat gamina virškinimo sultis, vadinamas fermentais, kurie padeda virškinti maistą. Kasa gamina ir kaupia „išjungtas“ fermentų versijas. Kasai išskyrus fermentus į plonąją žarną, jie „įsijungia“ ir skaido baltymus plonojoje žarnoje. Jei fermentai įsijungia per anksti, jie gali pradėti veikti kaip virškinimo sultys pačioje kasoje. Šis poveikis gali dirginti, pažeisti ar sunaikinti ląsteles. Ši problema savo ruožtu sukelia imuninį atsaką, kuris sukelia patinimą ir kitus įvykius, kurie veikia kasos veiklą. Kelios sąlygos gali sukelti ūminį pankreatitą, įskaitant: tulžies latako obstrukciją, kurią sukelia tulžies akmenys. Didelį alkoholio vartojimą. Tam tikrus vaistus. Didelio trigliceridų kiekio kraujyje. Didelio kalcio kiekio kraujyje. Kasos vėžį. Traumų ar operacijos sužalojimus. Sąlygos, kurios gali sukelti lėtinį pankreatitą, apima: pakartotinio ūminio pankreatito žalą. Didelį alkoholio vartojimą. Paveldimus genus, susijusius su pankreatitu. Didelio trigliceridų kiekio kraujyje. Didelio kalcio kiekio kraujyje. Kartais pankreatito priežastis niekada nenustatoma. Tai vadinama idiopatiniu pankreatitu.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai, didinantys pankreatito riziką, apima:

  • Per didelis alkoholio vartojimas. Tyrimai rodo, kad išgeriant keturis ar penkis gėrimus per dieną padidėja pankreatito rizika.
  • Rūkymas. Palyginti su nerūkančiais, rūkaliai vidutiniškai tris kartus dažniau suserga lėtiniu pankreatitu. Mesti rūkyti gali sumažinti riziką.
  • Nutukimas. Žmonės, kurių kūno masės indeksas yra 30 ar didesnis, turi padidėjusią pankreatito riziką.
  • Diabeitas. Diabetikams padidėja pankreatito rizika.
  • Pankreatito šeimos istorija. Daug genų yra siejami su lėtiniu pankreatitu. Šios ligos šeimos istorija yra siejama su padidėjusia rizika, ypač kai derinama su kitais rizikos veiksniais.
Komplikacijos

Pankreatitas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:

  • Inkstų nepakankamumą. Ūminis pankreatitas gali lemti inkstų nesugebėjimą filtruoti atliekų iš kraujo. Gali prireikti dirbtinio filtravimo, vadinamo dialize, trumpalaikiam ar ilgalaikiam gydymui.
  • Kvėpavimo problemas. Ūminis pankreatitas gali sukelti plaučių funkcijos pokyčius, dėl kurių deguonies kiekis kraujyje gali sumažėti iki pavojingai žemo lygio.
  • Infekciją. Ūminis pankreatitas gali padaryti kasą pažeidžiamą infekcijoms. Kasos infekcijos yra sunkios ir reikalauja intensyvaus gydymo, pavyzdžiui, operacijos ar kitų procedūrų, skirtų užkrėstų audinių pašalinimui.
  • Pseudocistą. Ūminis ir lėtinis pankreatitas gali sukelti skysčių ir nuolaužų kaupimąsi „kišenėje“ kasoje, vadinamoje pseudocista. Didelė pseudocista, kuri plyšta, gali sukelti komplikacijų, tokių kaip vidinis kraujavimas ir infekcija.
  • Nepakankamą mitybą. Sergant tiek ūminiu, tiek lėtiniu pankreatitu, kasa gali nepakankamai gaminti virškinimo sistemos fermentų. Tai gali sukelti nepakankamą mitybą, viduriavimą ir svorio kritimą.
  • Diabeą. Diabetas gali išsivystyti, kai lėtinis pankreatitas pažeidžia insulino gaminančias ląsteles.
  • Kasos vėžį. Ilgalaikis kasos uždegimas yra rizikos veiksnys susirgti kasos vėžiu.
Diagnozė

Jūsų sveikatos priežiūros specialistas klaus jūsų apie jūsų sveikatos istoriją ir simptomus, atliks bendrą fizinį patikrinimą ir patikrins, ar nėra skausmo ar jautrumo pilve.

Tyrimai ir procedūros, kurios gali būti naudojamos, apima šiuos:

  • Kraujo tyrimai gali suteikti užuominų apie tai, kaip veikia imuninė sistema, kasa ir susiję organai.
  • Ultragarsas gali parodyti tulžies akmenis tulžies pūslėje arba kasos uždegimą.
  • Kompiuterinė tomografija (KT) rodo tulžies akmenis ir uždegimo mastą.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) padeda aptikti nereguliarus audinius ar struktūras tulžies pūslėje, kasoje ir tulžies latakuose.
  • Endoskopinis ultragarsas – tai ultragarso aparatas ant mažo vamzdelio, įkišamo per burną į virškinimo sistemą. Jis gali parodyti uždegimą, tulžies akmenis, vėžį ir blokadas kasos latakuose arba tulžies latakuose.
  • Išmatų tyrimai gali išmatuoti riebalų kiekį, kuris gali rodyti, kad jūsų virškinimo sistema neabsorbuoja maistinių medžiagų taip, kaip turėtų.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti kitus tyrimus, atsižvelgiant į jūsų simptomus ar kitas ligas, kurias galite turėti.

Gydymas

Nėra specifinio vaisto pankreatito gydymui. Gydymas prasideda ligoninėje, siekiant kontroliuoti simptomus ir komplikacijas. Tai apima:

  • Skausmą malšinantys vaistai. Pankreatitas gali sukelti stiprų skausmą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda skirs vaistų skausmui malšinti.
  • Intraveninės (IV) skysčių infuzijos. Jums bus leidžiami skysčiai į veną rankoje, kad išliktumėte hidratuoti.
  • Mityba. Pradėsite valgyti iš naujo, kai galėsite tai daryti nevemant ir nejausdami skausmo. Kai kuriais atvejais naudojamas zondas maitinimui. Kai simptomai ir komplikacijos yra kontroliuojami, taikomas kitas gydymas, siekiant gydyti pagrindines priežastis. Tai gali apimti: Endoskopinė retrogradinė cholangiopancreatografija (ERCP) naudoja dažus tulžies latakams paryškinti rentgeno nuotraukose. Plonas, lankstus vamzdelis su kamera gale, vadinamas endoskopu, įkišamas per gerklę į plonąją žarną. Dažai patenka į latakus per mažą tuščiavidurį vamzdelį, vadinamą kateteriu, kuris praeina per endoskopą. Maži įrankiai, praeiti per kateterį, taip pat gali būti naudojami tulžies akmenims pašalinti.
  • Procedūros tulžies latakams atverti. Procedūra, vadinama endoskopine retrogradine cholangiopancreatografija (ERCP), naudojama tulžies akmeniui aptikti ir pašalinti. Ilgas vamzdelis su kamera įkišamas per burną ir virškinimo sistemą į tulžies lataką. Šis vamzdelis taip pat naudojamas mažiems įrankiams nukreipti į vietą, kad pašalintų akmenį ir išvalytų tulžies lataką. ERCP savaime gali sukelti ūminį pankreatitą, tačiau tyrimai apie rizikos veiksnius padėjo pagerinti rezultatus.
  • Tulžies pūslės operacija. Jei pankreatitą sukėlė tulžies akmenys, gali būti rekomenduojama operacija pašalinti tulžies pūslę. Ši procedūra vadinama cholecistektomija.
  • Kasos procedūros. Procedūros su endoskopine kamera ir įrankiais gali būti naudojamos skysčiui iš kasos nusausinti arba sergantiems audiniams pašalinti.
  • Alkoholio priklausomybės gydymas. Jei pankreatitą sukėlė per didelis alkoholio vartojimas, rekomenduojama gydymo programa nuo alkoholio priklausomybės. Tolesnis alkoholio vartojimas pablogina pankreatitą ir sukelia rimtų komplikacijų.
  • Vaistų pakeitimai. Jei vaistas yra tikėtina ūminio pankreatito priežastis, jūsų sveikatos priežiūros specialistas padės rasti kitų variantų. Lėtinis pankreatitas gali reikalauti papildomo gydymo, įskaitant:
  • Skausmo valdymą. Lėtinis pankreatitas dažnai sukelia stiprų, ilgalaikį skausmą. Be vaistų skyrimo, jūsų sveikatos priežiūros specialistas ieškos lėtinio pankreatito priežasčių ar komplikacijų, kurios sukelia skausmą. Gydymas gali apimti procedūras, skirtas pagerinti drenažą iš kasos, arba injekcijas, blokuojančias nervų signalus iš kasos į smegenis. Jūs galite būti nukreiptas pas skausmo specialistą.
  • Fermentai virškinimui pagerinti. Kai lėtinis pankreatitas sukelia viduriavimą ar svorio kritimą, galite vartoti kasos fermentų papildus. Vartojami su kiekvienu patiekalu, šie fermentų papildai padeda jūsų organizmui suskaidyti ir panaudoti maiste esančias maistines medžiagas.
  • Mitybos pokyčiai. Jūsų gydytojas gali kreiptis į dietologą, kuris padės sudaryti mažai riebalų turinčius, bet daug maistingų medžiagų turinčius patiekalus.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui