Health Library Logo

Health Library

Įdubęs Krūtinės Ląstos Deformacija

Apžvalga

Įgimta krūtinės deformacija (pectus excavatum) – tai būklė, kai žmogaus krūtinkaulis įdubęs į krūtinės ląstą. Sunkiais atvejais įgimta krūtinės deformacija gali pakenkti širdies ir plaučių veiklai.

Įgimta krūtinės deformacija – tai būklė, kai žmogaus krūtinkaulis įdubęs į krūtinės ląstą. Sunkiais atvejais gali atrodyti, kad krūtinės centras buvo išskaptuotas, paliekant gilią įdubą.

Nors įdubęs krūtinkaulis dažnai pastebimas iškart po gimimo, įgimtos krūtinės deformacijos sunkumas paprastai pablogėja paauglystės augimo šuolyje.

Įgimta krūtinės deformacija, dar vadinama piltuvėlio krūtine, dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms. Sunkiais atvejais įgimta krūtinės deformacija gali pakenkti širdies ir plaučių veiklai. Tačiau net ir lengvi įgimtos krūtinės deformacijos atvejai gali priversti vaikus jaustis nejaukiai dėl savo išvaizdos. Operacija gali ištaisyti defektą.

Simptomai

Daugeliui žmonių, sergančių įdubusia krūtinės ląsta, vienintelis požymis ar simptomas yra nedidelis įdubimas krūtinėje. Kai kuriems žmonėms įdubimo gylis blogėja ankstyvoje paauglystėje ir gali toliau blogėti iki suaugusio amžiaus. Sunkiais įdubusios krūtinės ląstos atvejais krūtinkaulis gali spausti plaučius ir širdį. Požymiai ir simptomai gali būti šie: Sumažėjęs fizinio krūvio toleravimas; Padažnėjęs širdies plakimas arba širdies permušimai; Pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos; Švokštimas ar kosulys; Krūtinės skausmas; Širdies dūzgesys; Nuovargis; Svaigulys

Priežastys

Nors tiksli įgimtos krūtinės įdubos priežastis nežinoma, tai gali būti paveldima būklė, nes kartais ji pasireiškia šeimose.

Rizikos veiksniai

Įdubusi krūtinė dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms. Ji taip pat dažniau pasitaiko žmonėms, kurie taip pat turi:

  • Marfano sindromą
  • Ehlerso-Danloso sindromą
  • Osteogenezės imperfektą
  • Noonano sindromą
  • Turnerio sindromą
Komplikacijos

Daugelis žmonių, turinčių įdubusį krūtinės ląstos kaulą (pectus excavatum), taip pat linkę turėti sukamą į priekį laikyseną, išsiplėtusius šonkaulius ir mentę. Daugelis taip jaudinasi dėl savo išvaizdos, kad vengia veiklos, kai jų krūtinė matoma, pavyzdžiui, maudynių. Jie taip pat gali vengti drabužių, kurie sunkiau maskuoja įdubimą jų krūtinėje.

Diagnozė

Įgimtą krūtinės įdubimą dažniausiai galima diagnozuoti paprasčiausiai apžiūrint krūtinę. Jūsų gydytojas gali pasiūlyti kelių skirtingų tipų tyrimus, siekiant patikrinti susijusias širdies ir plaučių problemas. Šie tyrimai gali apimti:

  • Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka. Šis tyrimas gali vizualizuoti krūtinkaulio įdubimą ir dažnai rodo, kad širdis yra pasislinkusi į kairę krūtinės pusę. Rentgeno nuotraukos yra neskausmingos ir užtrunka vos kelias minutes.
  • Elektrokardiograma. Elektrokardiograma gali parodyti, ar širdies ritmas yra normalus ar nereguliarus, ir ar teisingai suderinti elektriniai signalai, kurie reguliuoja širdies plakimą. Šis tyrimas yra neskausmingas ir apima daugiau nei dešimties elektrinių laidų, kurie pritvirtinami prie kūno lipnia juostele, prijungimą.
  • Plaučių funkcijos tyrimai. Šių tipų tyrimai matuoja jūsų plaučių talpą ir kaip greitai galite ištuštinti plaučius.
  • Krūvio funkcijos tyrimas. Šis tyrimas stebi, kaip gerai veikia jūsų širdis ir plaučiai mankštinantis, paprastai važiuojant dviračiu ar bėgant takeliu.
Gydymas

Įgimtą krūtinės įdubimą galima chirurgiškai taisyti, tačiau chirurgija paprastai taikoma tik žmonėms, turintiems vidutinio sunkumo ar sunkius požymius ir simptomus. Žmonėms, turintiems lengvus požymius ir simptomus, gali padėti kineziterapija. Tam tikri pratimai gali pagerinti laikyseną ir padidinti krūtinės išsiplėtimo laipsnį.

Du dažniausiai taikomi chirurginiai įgimto krūtinės įdubimo taisymo būdai yra žinomi pagal chirurgų, pirmą kartą juos sukūrusių, pavardes:

  • Ravitch technika. Ši senesnė procedūra apima daug didesnį pjūvį krūtinės centre. Chirurgas pašalina deformuotą kremzlę, jungiančią šonkaulius su apatine krūtinkaulio dalimi, ir tada pritvirtina krūtinkaulį į normalesnę padėtį naudojant chirurginius įtaisus, tokius kaip metalinė atrama arba tinklelio atramos. Šios atramos pašalinamos po 12 mėnesių.

Dauguma žmonių, kuriems atlikta įgimto krūtinės įdubimo korekcijos operacija, yra patenkinti savo krūtinės išvaizdos pokyčiais, nesvarbu, kokia procedūra buvo atlikta. Nors dauguma įgimto krūtinės įdubimo operacijų atliekamos brendimo metu, daugelis suaugusiųjų taip pat turėjo naudos iš įgimto krūtinės įdubimo taisymo.

Yra daug skausmo malšinimo variantų po operacijos, kurie padeda pagerinti atsigavimą. Krioterapija laikinai užšaldo nervus, kad blokuotų skausmą po operacijos, ir gali padėti atsigauti bei sumažinti pooperacinį skausmą 4–6 savaites.

Mes atliekame krūtinės ląstos deformacijos, vadinamos įgimtu krūtinės įdubimu, taisymo operaciją.

Dr. Dawn Jaroszewski yra krūtinės chirurgė, kuri specializuojasi įgimto krūtinės įdubimo taisymo srityje.

Anksčiau buvo manoma, kad šios deformacijos yra tik kosmetinės ir visiškai neturi įtakos pacientui. Dabar mes nustatome, kad žmonės gali turėti labai rimtų širdies ir plaučių problemų.

Prieš porą metų man išsivystė šiek tiek dusulį sukeliantis kosulys.

Michelle Kroeger turėjo lengvą įgimto krūtinės įdubimo atvejį, kuris laikui bėgant pablogėjo.

Kai bėgiodavau, man darėsi vis sunkiau. Man vis labiau trūkdavo oro. Tada pradėjau jausti stipresnius širdies plakimus, krūtinės skausmą.

Čia matote labai siaurą tarpą tarp jos stuburo ir krūtinės.

Visų pirma, dr. Jaroszewski daro mažus pjūvius abiejose pacientės pusėse. Tada, vadovaudamasi maža kamera, ji įkiša strypus, kurie pakelia krūtinės ląstą į normalesnę padėtį.

Tai yra rentgeno nuotrauka, kurioje matomi suaugusio žmogaus du strypai ir gražiai atlikta operacija.

Strypai yra panašūs į breketus. Michelle juos laikys apie dvejus metus. Kai jie bus išimti, jos krūtinė išlaikys naują formą. Dabar ji gali tęsti savo užimtas gyvenimą be simptomų.

Dauguma paauglių tiesiog nori priklausyti ir atrodyti kaip jų bendraamžiai. Tai gali būti ypač sunku jaunuoliams, turintiems įgimtą krūtinės įdubimą. Kai kuriais atvejais gali prireikti konsultacijos, kad padėtų įvaldyti susidorojimo įgūdžius. Taip pat yra internetinių pagalbos grupių ir forumų, kuriuose galite kalbėtis su žmonėmis, susiduriančiais su tokiomis pačiomis problemomis.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui