Kas yra suspaustas nervas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Suspaustas nervas atsiranda tada, kai aplinkiniai audiniai spaudžia nervą, sukurdami spaudimą, kuris sutrikdo normalią nervo funkciją. Įsivaizduokite sulenktą laistymo žarną – vandens tekėjimas nutrūksta, sukeldama diskomfortą ir kitus simptomus.

Ši dažna būklė gali atsirasti bet kurioje jūsų kūno vietoje, kur nervai eina per ankštas erdves. Nors tai skamba bauginančiai, dauguma suspaustų nervų gerai reaguoja į gydymą ir visiškai išgyja tinkamai prižiūrint.

Kas yra suspaustas nervas?

Suspaustas nervas atsiranda, kai per didelis spaudimas yra daromas ant nervo aplinkinių audinių, tokių kaip kaulai, kremzlės, raumenys ar sausgyslės. Šis spaudimas trukdo nervo gebėjimui tinkamai siųsti signalus tarp jūsų smegenų ir kitų kūno dalių.

Jūsų nervai yra kaip elektros laidai, kurie neša žinutes visame jūsų kūne. Kai jie suspaudžiami ar suspaudžiami, tos žinutės negali keliauti normaliai. Tai sukelia nemalonius pojūčius, kuriuos galite patirti.

Medicininis šios būklės terminas yra „nervų suspaudimas“ arba „nervų įstrigimas“. Šie terminai tiesiog apibūdina, kas vyksta – jūsų nervas yra įstrigęs arba suspaustas erdvėje, kuri tapo per ankšta.

Kokie yra suspausto nervo simptomai?

Suspausto nervo simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kuris nervas yra pažeistas ir kur atsiranda suspaudimas. Jūsų kūnas turi skirtingus būdus pranešti, kad kažkas negerai su jūsų nervais.

Dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite patirti, yra:

• Ūmus, maudžiantis ar deginantis skausmas, kuris gali plisti iš pažeistos vietos
• Nutirpimas ar dilgčiojimas, dažnai apibūdinamas kaip „smeigtukai ir adatos“
• Raumenų silpnumas pažeistoje vietoje
• Sumažėjęs jautrumas arba pojūtis, kad sritis „užmigo“
• Skausmas, kuris blogėja atliekant tam tikrus judesius ar pozas
• Pojūtis, kad jūsų ranka ar koja „užmigo“, kuris nedingsta

Rečiau pasitaikantys, bet vis dar galimi simptomai yra raumenų trūkčiojimas, mėšlungis arba elektros šoko pojūtis. Kai kurie žmonės apibūdina pojūtį, kad nešioja nematomą pirštinę ar kojinę pažeistoje vietoje.

Šie simptomai dažnai prasideda palaipsniui ir iš pradžių gali atsirasti ir dingti. Paprastai jie blogėja atliekant veiksmus, kurie padidina spaudimą pažeistam nervui.

Kokie yra suspaustų nervų tipai?

Suspausti nervai paprastai klasifikuojami pagal jų vietą jūsų kūne. Kiekviena vieta paprastai turi savo savybių ir simptomų rinkinį.

Dažniausiai pasitaikantys tipai yra:

• Gimdos kaklelio radikulopatija: Suspausti nervai kakle, kurie gali sukelti skausmą, plintantį į petį, ranką ir delną
• Juosmens radikulopatija: Suspausti nervai apatinėje nugaros dalyje, dažnai vadinama išialgija, kai pažeidžiamas sėdimasis nervas
• Riešo kanalo sindromas: Vidurinio nervo suspaudimas rieše
• Alkūnės kanalo sindromas: Alkūnės nervo suspaudimas alkūnėje
• Krūtinės ląstos išėjimo angos sindromas: Nervų suspaudimas tarp raktikaulio ir pirmojo šonkaulio

Retesni tipai yra blauzdos nervo suspaudimas kojoje, kuris gali sukelti pėdos kritimą, ir mentės nervo įstrigimas jūsų mentės srityje. Kriaušės raumens sindromas, kai kriaušės raumuo suspaudžia sėdimąjį nervą, yra dar vienas mažiau paplitęs, bet reikšmingas tipas.

Kiekvienas tipas turi savo simptomų modelį ir reikalauja specifinių gydymo būdų. Supratimas, kokio tipo galite turėti, padeda vadovautis efektyviausiu gydymu.

Kas sukelia suspaustą nervą?

Suspausti nervai vystosi, kai kažkas padidina spaudimą nervui ribotoje erdvėje. Tai gali atsitikti palaipsniui laikui bėgant arba staiga dėl traumos ar pasikartojančių veiksmų.

Dažniausios priežastys yra:

• Pasikartojantys judesiai, sukeliantys patinimą ir uždegimą aplink nervus
• Netinkama laikysena, kuri daro papildomą spaudimą nervams ir palaikomosioms struktūroms
• Išvaržos arba išsipūtusios diskai, kurie spaudžia nervų šakneles
• Kaulo ataugos arba artritas, kurie susiaurina erdves, kuriomis keliauja nervai
• Sužalojimai dėl nelaimingų atsitikimų, kritimų ar sporto veiklos
• Nėštumo metu atsirandantis patinimas ir svorio padidėjimas
• Ilgalaikis lovos režimas arba per ilgas buvimas vienoje pozoje

Rečiau pasitaikančios priežastys yra navikai, cistos arba infekcijos, kurios sukuria spaudimą nervams. Autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, gali sukelti uždegimą, dėl kurio atsiranda nervų suspaudimas. Diabetas gali padaryti nervus jautresnius suspaudimo sužalojimams.

Kartais anatominiai skirtumai, pavyzdžiui, siauresnis nei įprasta riešo kanalas, gali padidinti jūsų polinkį susirgti suspaustais nervais. Hormoniniai pokyčiai menopauzės metu taip pat gali padidinti jūsų riziką dėl skysčių susilaikymo ir audinių pokyčių.

Kada kreiptis į gydytoją dėl suspausto nervo?

Turėtumėte kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, jei jūsų simptomai trunka ilgiau nei kelias dienas arba trukdo jūsų kasdienei veiklai. Ankstyvas gydymas dažnai lemia geresnius rezultatus ir greitesnį atsigavimą.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei patiriate:

• Stiprų skausmą, kuris nepraeina ilsintis arba vartojant vaistus be recepto
• Nutirpimą ar silpnumą, kuris trukdo jūsų gebėjimui sugriebti daiktus ar normaliai vaikščioti
• Simptomai, kurie blogėja nepaisant namų gydymo
• Infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas, šiluma ar paraudimas aplink pažeistą vietą
• Šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimas (tai reikalauja nedelsiant kreiptis į skubią pagalbą)

Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jūsų simptomai dažnai kartojasi arba jei turite gretutinių ligų, tokių kaip diabetas, kurios gali apsunkinti nervų problemas. Nelaukite, jei jaučiate progresuojantį silpnumą arba jei tirpimas plinta.

Profesionalus įvertinimas padeda užtikrinti, kad gausite tinkamą diagnozę ir gydymo planą jūsų konkrečiai situacijai.

Kokie yra suspaustų nervų rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę susirgti suspaustu nervu. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti jums imtis prevencinių priemonių ir atpažinti, kada galite būti labiau pažeidžiami.

Dažni rizikos veiksniai yra:

• Amžius – jūsų stuburo ir sąnarių nusidėvėjimas padidina suspaudimo riziką
• Pasikartojanti veikla arba profesijos, apimančios pasikartojančius rankų, riešų ar rankų judesius
• Nutukimas – papildomas svoris daro papildomą spaudimą nervams
• Ilgas sėdėjimas arba netinkama ergonomika darbe
• Ankstesnės traumos vietose, kur nervai eina per ankštas erdves
• Nėštumas – hormoniniai pokyčiai ir svorio padidėjimas gali padidinti suspaudimo riziką
• Diabetas – didelis cukraus kiekis kraujyje gali pažeisti nervus ir padaryti juos jautresnius suspaudimui

Rečiau pasitaikantys rizikos veiksniai yra genetinis polinkis vystytis kaulų ataugoms arba turėti natūraliai siauresnius nervų takus. Tam tikros autoimuninės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, gali padidinti uždegimą aplink nervus.

Gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip rūkymas, gali sumažinti kraujo tekėjimą į nervus, todėl jie tampa labiau pažeidžiami suspaudimo sužalojimams. Miego padėties įpročiai, ypač miegojimas ant rankos arba pozicijose, kurios daro spaudimą nervams, taip pat gali prisidėti prie problemos.

Kokie yra galimi suspaustų nervų komplikacijos?

Nors dauguma suspaustų nervų visiškai išgyja tinkamai gydant, jų negydant kartais gali atsirasti komplikacijų. Supratimas apie šias galimas problemas pabrėžia tinkamo gydymo svarbą.

Galimos komplikacijos yra:

• Nuolatinis nervų pažeidimas, jei suspaudimas tęsiasi per ilgai
• Lėtinis skausmas, kuris išlieka net ir pašalinus suspaudimą
• Raumenų silpnumas arba atrofija dėl ilgalaikio nervų disfunkcijos
• Jautrumo praradimas pažeistoje vietoje
• Sumažėjęs judesių diapazonas arba funkcija pažeistose galūnėse
• Lėtinių skausmo sindromų išsivystymas

Retos komplikacijos yra kompleksinio regioninio skausmo sindromo išsivystymas, kai skausmas tampa neproporcingas ir plinta už pradinės traumos vietos. Sunkiais stuburo nervų suspaudimo atvejais galite patirti žarnyno ar šlapimo pūslės disfunkciją, kuri reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Gera žinia ta, kad šių komplikacijų galima išvengti laiku ir tinkamai gydant. Dauguma žmonių, kurie kreipiasi į gydytoją anksti, visiškai pasveiksta be ilgalaikių padarinių.

Kaip galima išvengti suspaustų nervų?

Daugelio suspaustų nervų galima išvengti keičiant gyvenimo būdą ir taikant tinkamą kūno mechaniką. Imtis aktyvių veiksmų, kad apsaugotumėte savo nervus, gali žymiai sumažinti jūsų riziką susirgti šia liga.

Efektyvios prevencijos strategijos yra:

• Laikytis geros laikysenos visą dieną, ypač sėdint prie stalo
• Daryti reguliarias pertraukas nuo pasikartojančių veiksmų, kad galėtumėte ruoštis ir judėti
• Naudoti tinkamą ergonomiką savo darbo vietoje
• Būti fiziškai aktyviems, kad išlaikytumėte lankstumą ir jėgą
• Palaikyti sveiką svorį, kad sumažintumėte spaudimą stuburui ir sąnariams
• Miegoti pozicijose, kurios nedaro spaudimo jūsų nervams
• Venkite veiklos, kuri reikalauja ilgalaikio spaudimo ant alkūnių ar riešų

Stiprinantys pratimai jūsų šerdies ir nugaros raumenims gali padėti palaikyti jūsų stuburą ir sumažinti nervų suspaudimo riziką. Švelnūs tempimo pratimai gali išlaikyti lankstumą ir užkirsti kelią audiniams tapti įtemptiems aplink nervų takus.

Jei jūsų darbas apima pasikartojančius judesius, apsvarstykite galimybę naudoti ergonomiškus įrankius ir daryti dažnas mikro pertraukas, kad pailsėtumėte rankas ir rankas. Paprasti pokyčiai, tokie kaip kompiuterio ekrano aukščio reguliavimas arba palaikančios kėdės naudojimas, gali padaryti didelį skirtumą.

Kaip diagnozuojamas suspaustas nervas?

Suspausto nervo diagnozė paprastai prasideda nuo jūsų gydytojo išklausymo jūsų simptomų ir atliekant fizinį patikrinimą. Jie paklaus, kada prasidėjo jūsų simptomai, kas juos pagerina arba pablogina ir kaip jie veikia jūsų kasdienį gyvenimą.

Fizinio patikrinimo metu jūsų gydytojas patikrins jūsų refleksus, raumenų jėgą ir jautrumą pažeistoje vietoje. Jie gali paprašyti jūsų atlikti konkrečius judesius arba pozas, kad pamatytų, ar jie atkuria jūsų simptomus.

Papildomi tyrimai, kuriuos jūsų gydytojas gali skirti, yra:

• Rentgeno nuotraukos, skirtos patikrinti kaulų ataugas ar kitas struktūrines problemas
• MRT tyrimai, skirti gauti išsamius minkštųjų audinių, tokių kaip diskai ir nervai, vaizdus
• Kompiuterinės tomografijos tyrimai, skirti įvertinti kaulų ir sąnarių struktūras
• Nervų laidumo tyrimai, skirti išmatuoti, kaip gerai veikia jūsų nervai
• Elektromiografija (EMG), skirta įvertinti raumenų ir nervų aktyvumą

Rečiau jūsų gydytojas gali skirti kraujo tyrimus, kad patikrintų tokias ligas kaip diabetas arba autoimuninės ligos, kurios gali prisidėti prie nervų problemų. Ultragarsinis vaizdavimas kartais gali padėti vizualizuoti nervų suspaudimą tam tikrose vietose.

Konkretūs tyrimai, kurių jums reikia, priklauso nuo jūsų simptomų ir įtariamos suspausto nervo vietos. Jūsų gydytojas pasirinks tinkamiausius tyrimus, kad patvirtintų diagnozę ir atmes kitas ligas.

Koks yra suspaustų nervų gydymas?

Suspaustų nervų gydymas paprastai prasideda nuo konservatyvių metodų ir, jei reikia, pereinama prie intensyvesnių variantų. Gera žinia ta, kad dauguma suspaustų nervų gerai reaguoja į nechirurginį gydymą.

Pradiniai gydymo būdai yra:

• Poilsis ir veiklos modifikavimas, siekiant sumažinti spaudimą pažeistam nervui
• Priešuždegiminiai vaistai, skirti sumažinti patinimą aplink nervą
• Kineziterapija, skirta pagerinti lankstumą ir sustiprinti palaikančius raumenis
• Ergonomiški pakeitimai, siekiant užkirsti kelią tolesniam nervų suspaudimui
• Karšto ir šalto gydymas skausmui ir uždegimui malšinti
• Švelnūs tempimo pratimai, specifiniai jūsų būklei

Jei konservatyvus gydymas nesuteikia palengvėjimo, jūsų gydytojas gali rekomenduoti steroidų injekcijas, kad sumažintų uždegimą aplink suspaustą nervą. Vaistai nuo nervų skausmo, tokie kaip gabapentinas arba pregabalinas, gali padėti valdyti simptomus, kol jūsų nervas gyja.

Chirurgija paprastai svarstoma tik tada, kai kiti gydymo būdai neveikė ir simptomai yra sunkūs arba progresuojantys. Chirurginiai variantai skiriasi priklausomai nuo suspaudimo vietos ir priežasties, bet paprastai apima daugiau vietos sukūrimą pažeistam nervui.

Atsigavimo laikas skiriasi priklausomai nuo suspaudimo sunkumo ir nuo to, kaip ilgai simptomai buvo pastebimi prieš pradedant gydymą. Dauguma žmonių mato pagerėjimą per kelias savaites ar mėnesius tinkamai prižiūrint.

Kaip atlikti namų gydymą suspausto nervo metu?

Namų gydymas gali būti labai veiksmingas malšinant suspausto nervo simptomus, ypač ankstyvosiose stadijose. Šios savipagalbos strategijos gali padėti sumažinti skausmą ir palaikyti jūsų atsigavimo procesą.

Efektyvūs namų gydymo būdai yra:

• Pažeistos vietos poilsis, vengiant visiško nejudrumo
• Ledo dėjimas 15–20 minučių kelis kartus per dieną per pirmąsias 48 valandas
• Perėjimas prie karšto gydymo po pradinio uždegimo sumažėjimo
• Priešuždegiminių vaistų be recepto vartojimas pagal nurodymus
• Švelnūs tempimo pratimai, kurie nepablogina jūsų simptomų
• Miegojimas pozicijose, kurios sumažina spaudimą pažeistam nervui
• Ergonomiškų atramų, tokių kaip riešo atramos arba juosmens pagalvės, naudojimas

Švelnus masažas aplink pažeistą vietą (bet ne tiesiai ant jos) gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti raumenų įtampą. Jogos ar tai či pratimai gali suteikti švelnų judėjimą, kuris palaiko gijimą nepablogindamas simptomų.

Svarbu klausytis savo kūno ir vengti veiklos, kuri pablogina jūsų simptomus. Tačiau visiško lovos režimo paprastai nerekomenduojama, nes tai gali sukelti sustingimą ir lėtesnį atsigavimą.

Sekite, kokie veiksmai ar pozos sukelia jūsų simptomus, kad galėtumėte jų vengti atsigavimo laikotarpiu.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją gali padėti užtikrinti, kad gausite tiksliausią diagnozę ir veiksmingą gydymo planą. Geras pasiruošimas padeda jūsų gydytojui visiškai suprasti jūsų situaciją.

Prieš susitikimą pasiruoškite šią informaciją:

• Išsamus jūsų simptomų aprašymas, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kas juos sukelia
• Visų vaistų ir papildų, kuriuos šiuo metu vartojate, sąrašas
• Informacija apie jūsų darbo veiklą ir pomėgius
• Bet kokios ankstesnės traumos ar medicininės būklės, kurios gali būti svarbios
• Klausimai, kuriuos norite užduoti apie savo būklę ir gydymo galimybes
• Skausmo dienoraštis, jei sekėte savo simptomus

Apsvarstykite galimybę pasiimti šeimos narį ar draugą, kuris gali padėti jums prisiminti svarbią informaciją, aptartą susitikimo metu. Užsirašykite savo klausimus iš anksto, kad nepamirštumėte jų užduoti.

Būkite pasiruošę parodyti judesius arba pozas, kurios sukelia jūsų simptomus. Jūsų gydytojas gali paprašyti jūsų atlikti konkrečius tyrimus apžiūros metu.

Pagalvokite, kaip jūsų simptomai veikia jūsų kasdienį gyvenimą, darbą ir miegą. Ši informacija padeda jūsų gydytojui suprasti jūsų būklės poveikį ir parengti tinkamą gydymo planą.

Pagrindinė išvada apie suspaustus nervus

Suspausti nervai yra dažnos, gydomos būklės, kurios paprastai visiškai išgyja tinkamai prižiūrint. Nors jie gali būti nemalonūs ir keliantys nerimą, dauguma žmonių visiškai pasveiksta per kelias savaites ar mėnesius.

Ankstyvas gydymas paprastai lemia geresnius rezultatus ir greitesnį atsigavimą. Neignoruokite nuolatinių simptomų arba nemanykite, kad jie praeis savaime, jei jie trukdo jūsų kasdienei veiklai.

Poilsio, tinkamo gydymo ir prevencinių priemonių derinys gali ne tik padėti jums pasveikti, bet ir sumažinti ateities epizodų riziką. Dauguma suspaustų nervų gerai reaguoja į konservatyvų gydymą be operacijos.

Atminkite, kad kiekvieno žmogaus atsigavimas yra skirtingas ir tai, kas tinka vienam žmogui, gali netikti kitam. Darbas su jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, siekiant parengti individualų gydymo planą, suteikia jums geriausias galimybes visiškai pasveikti.

Dažnai užduodami klausimai apie suspaustus nervus

K1. Kiek laiko užtrunka, kol suspaustas nervas išgyja?

Dauguma suspaustų nervų išgyja per 6–12 savaičių tinkamai gydant. Lengvi atvejai gali išsispręsti vos per kelias dienas, o sunkesnis suspaudimas gali trukti kelis mėnesius. Tokie veiksniai kaip jūsų amžius, bendra sveikata ir tai, kaip greitai pradedate gydymą, visi veikia atsigavimo laiką.

K2. Ar suspaustas nervas gali sukelti nuolatinę žalą?

Nors nuolatinė žala yra įmanoma, jei suspaustas nervas ilgą laiką negydomas, tai yra gana reta. Dauguma žmonių, kurie kreipiasi į gydytoją per pagrįstą laiką, visiškai pasveiksta be ilgalaikių padarinių. Svarbiausia – neignoruoti nuolatinių simptomų ir gauti tinkamą priežiūrą.

K3. Ar saugu mankštintis su suspaustu nervu?

Švelnus mankšta paprastai yra naudinga suspaustiems nervams, tačiau turėtumėte vengti veiklos, kuri pablogina jūsų simptomus. Mažo poveikio pratimai, tokie kaip vaikščiojimas, plaukimas arba švelnus tempimas, gali padėti išlaikyti judrumą ir palaikyti gijimą. Visada pasitarkite su savo gydytoju arba kineziterapeutu, kokie pratimai yra saugūs jūsų konkrečiai būklei.

K4. Ar stresas gali sukelti suspaustus nervus?

Stresas tiesiogiai nesukelia suspaustų nervų, tačiau jis gali prisidėti prie raumenų įtampos ir netinkamos laikysenos, kurios padidina jūsų riziką. Lėtinis stresas taip pat gali padaryti jus jautresnius skausmui ir lėčiau gyjančius. Streso valdymas atsipalaidavimo metodais gali būti naudinga jūsų bendro gydymo plano dalis.

K5. Kada turėčiau apsvarstyti operaciją dėl suspausto nervo?

Chirurgija paprastai svarstoma tik tada, kai konservatyvus gydymas neveikė po kelių mėnesių arba kai turite sunkių simptomų, tokių kaip reikšmingas silpnumas arba funkcijos praradimas. Jūsų gydytojas aptars chirurgines galimybes, jei jūsų simptomai progresuoja arba jei patiriate komplikacijų, tokių kaip raumenų nykimas.