Health Library Logo

Health Library

Anksti Prasidėjusi Brendimas

Apžvalga

Per anksti prasidėjusi brendimas – tai kai vaikų kūnai per anksti pradeda keistis į suaugusiųjų kūnus. Šis pokytis vadinamas brendimu. Dažniausiai brendimas prasideda po 8 metų mergaitėms ir po 9 metų berniukams. Tačiau juodaodžiai, ispanų kilmės ir čiukčių vaikai gali natūraliai pasiekti brendimą anksčiau. Per anksti prasidėjęs brendimas – tai kai brendimas prasideda per anksti tam vaikui, kuris jį patiria.

Brendimo metu raumenys ir kaulai greitai auga. Kūnai keičia formą ir dydį. Ir kūnas tampa pajėgus susilaukti vaikų.

Per anksti prasidėjusio brendimo priežastis dažnai neįmanoma nustatyti. Retai, kai kurios sąlygos, tokios kaip infekcijos, hormonų problemos, navikai, smegenų problemos ar traumos, gali sukelti per anksti prasidėjusį brendimą. Per anksti prasidėjusio brendimo gydymas paprastai apima vaistus, kurie atideda brendimą.

Simptomai

Precocious puberty symptoms include: Krūtų augimas ir pirmosios menstruacijos mergaitėms. Sėklidžių ir varpos augimas, veido plaukai ir žemesnis balsas berniukams. Gumburo arba pažastų plaukai. Greitas augimas. Aknė. Suaugusio žmogaus kūno kvapas. Susitarkite dėl vizito pas savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas turi precocious puberty simptomų.

Kada kreiptis į gydytoją

Jei jūsų vaikas turi ankstyvos lytinės brandos simptomų, susitarkite dėl vizito pas savo vaiko sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.

Priežastys

Norėdami suprasti ankstyvos lytinės brandos priežastis kai kuriems vaikams, naudinga žinoti, kas vyksta brendimo metu. Smegenys pradeda procesą gamindamos hormoną, vadinamą gonadotropiną atpalaiduojančiu hormonu (GnRH).<br>Kai šis hormonas pasiekia mažą, pupelės formos liauką smegenų pamate, vadinamą hipofize, tai lemia daugiau estrogenų kiaušidėse ir daugiau testosterono sėklidėse. Estrogenas sukuria moteriškus lytinius požymius. Testosteronas sukuria vyriškus lytinius požymius.<br>Yra du ankstyvos lytinės brandos tipai: centrinė ankstyva lytinė branda ir periferinė ankstyva lytinė branda.<br>Šio tipo ankstyvos lytinės brandos priežastis dažnai nežinoma.<br>Esant centrinei ankstyvai lytinei brandai, brendimas prasideda per anksti, bet vystosi kaip įprasta. Daugumai vaikų, sergančių šia liga, nėra jokių medicininių problemų ar kitų žinomų ankstyvos lytinės brandos priežasčių.<br>Retais atvejais centrinę ankstyvą lytinę brandą gali sukelti:<br>- Navikas smegenyse arba nugaros smegenyse.<br>- Smegenų pakitimas, esantis nuo gimimo. Tai gali būti skysčių kaupimasis, vadinamas hidrocefalija, arba navikas, kuris nėra vėžys, vadinamas hamartoma.<br>- Spinduliavimas į smegenis arba nugaros smegenis.<br>- Smegenų ar nugaros smegenų trauma.<br>- Reta genetinė liga, veikianti kaulus ir odos spalvą ir sukelianti hormoninius sutrikimus. Ši būklė vadinama McCune-Albright sindromu.<br>- Genetinių problemų grupė, vadinama įgimta antinksčių hiperplazija, kuri apima antinksčių liaukos gamybą nestandartinių hormonų.<br>- Būklė, vadinama hipotiroidizmu, kai skydliaukė negamina pakankamai hormonų.<br>Estrogeno ar testosterono gamyba per anksti sukelia šio tipo ankstyvą lytinę brandą.<br>Šio tipo ankstyvos lytinės brandos metu smegenų hormonas (GnRH), kuris paprastai sukelia brendimo pradžią, nedalyvauja. Vietoj to, priežastis yra estrogeno ar testosterono išsiskyrimas į organizmą. Hormonų išsiskyrimą sukelia kiaušidžių, sėklidžių, antinksčių ar hipofizės problema.<br>Šie veiksniai gali sukelti periferinę ankstyvą lytinę brandą:<br>- Navikas antinksčių liaukose arba hipofizėje, kuris išskiria estrogeną ar testosteroną.<br>- Reta genetinė liga, veikianti kaulus ir odos spalvą ir sukelianti hormoninius sutrikimus. Ši būklė vadinama McCune-Albright sindromu.<br>- Kontaktas su kremais ar tepalais, kurių sudėtyje yra estrogeno ar testosterono.<br>Mergaitėms periferinė ankstyva lytinė branda taip pat gali būti susijusi su:<br>- Kiaušidžių cistomis.<br>- Kiaušidžių navikais.<br>Berniukams periferinę ankstyvą lytinę brandą taip pat gali sukelti:<br>- Navikas spermatozoidus gaminančiose ląstelėse arba ląstelėse, kurios gamina testosteroną.<br>- Reta genetinė būklė, vadinama gonadotropinų nepriklausoma šeimine seksualine ankstyva branda. Tai gali sukelti testosterono gamybą per anksti berniukams, paprastai nuo 1 iki 4 metų amžiaus.

Rizikos veiksniai

Faktoriai, didinantys ankstyvos lytinės brandos riziką, apima:

  • Būti mergaite. Mergaitėms ankstyva lytinė branda pasireiškia dažniau nei berniukams.
  • Būti nutukusioms. Antsvoris didina ankstyvos lytinės brandos riziką.
Komplikacijos

Galimos ankstyvos lytinės brandos komplikacijos apima:

Trumpas ūgis. Vaikai, sergantys ankstyva lytine branda, iš pradžių gali sparčiai augti ir būti aukštesni už bendraamžius. Tačiau jų kaulai subręsta per anksti. Todėl šių vaikų augimas dažnai baigiasi anksčiau nei įprasta. Tai gali lemti žemesnį nei vidutinis ūgį suaugus.

Socialinės ir emocinės problemos. Vaikai, kurie pradeda lytinę brandą gerokai anksčiau už bendraamžius, gali būti nusiminę dėl pokyčių savo kūne. Pavyzdžiui, ankstyvos menstruacijos gali sukelti stresą. Tai gali paveikti savivertę ir padidinti depresijos, nelegalių narkotikų ar alkoholio vartojimo riziką.

Prevencija

Neįmanoma išvengti kai kurių ankstyvos lytinės brandos rizikos veiksnių, tokių kaip lytis ir rasė. Tačiau yra dalykų, kurie gali sumažinti vaikų ankstyvos lytinės brandos tikimybę, įskaitant:

  • Laikyti viską, kas turi estrogenų ar testosterono, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tai gali būti ir suaugusiųjų receptai vaistai, ir maisto papildai.
  • Skatinti vaikus išlaikyti sveiką svorį.
Diagnozė

Ankstyvos lytinės brandos diagnozavimas apima:

  • Vaiko ir šeimos anamnezės peržiūrą.
  • Fizikinį ištyrimą.
  • Kraujo tyrimus hormonų lygiui išmatuoti.

Vaikų rankų ir riešų rentgeno nuotraukos taip pat padeda diagnozuoti ankstyvą lytinę brandą. Šios rentgeno nuotraukos gali parodyti, ar kaulai auga per greitai.

Gonadotropiną atpalaiduojančio hormono (GnRH) stimuliacijos testas padeda nustatyti ankstyvos lytinės brandos tipą.

Tyrimas apima kraujo mėginio paėmimą, tada vaikui suleidžiama injekcija su GnRH hormonu. Daugiau kraujo mėginių, paimtų per tam tikrą laikotarpį, rodo, kaip organizmo hormonai reaguoja.

Vaikams, sergantiems centrine ankstyva lytine branda, GnRH hormonas sukelia kitų hormonų lygio padidėjimą. Vaikams, sergantiems periferine ankstyva lytine branda, kitų hormonų lygis išlieka toks pat.

  • Smegenų MRT. Šis vaizdinis tyrimas gali parodyti, ar vaikai, sergantys centrine ankstyva lytine branda, turi smegenų problemų, kurios sukelia ankstyvą lytinės brandos pradžią.
  • Skydliaukės tyrimas. Šis tyrimas gali parodyti, ar skydliaukė negamina pakankamai skydliaukės hormono – būklė, vadinama hipotiroidizmu. Tyrimas gali būti atliekamas vaikams, turintiems hipotiroidizmo simptomų, tokių kaip nuovargis, reakcija į šaltį, prastas mokymosi rezultatas arba blyški, sausa oda.

Vaikams, sergantiems periferine ankstyva lytine branda, reikia daugiau tyrimų, kad būtų nustatyta jų būklės priežastis. Tai gali apimti daugiau kraujo tyrimų hormonų lygiui patikrinti arba, mergaitėms, ultragarsinį tyrimą, siekiant patikrinti, ar nėra kiaušidžių cistos ar naviko.

Gydymas

Pagrindinis gydymo tikslas – kad vaikai užaugtų iki suaugusiojo ūgio.

Gydymas dėl per ankstyvos lytinės brandos priklauso nuo priežasties. Tačiau jei priežasties nustatyti nepavyksta, gydymas gali būti nereikalingas, atsižvelgiant į vaiko amžių ir kaip greitai progresuoja lytinė branda. Gali būti pasirinktas vaiko stebėjimas kelis mėnesius.

Paprastai tai apima vaistus, vadinamus GnRH analogų terapija, kuri atideda tolesnę raidą. Tai gali būti mėnesinis injekcija su vaistais, tokiais kaip leuprolido acetatas (Lupron Depot) arba triptorelinas (Trelstar, Triptodur Kit). Arba kai kurios naujesnės formulės gali būti skiriamos ilgesniais intervalais.

Vaikai šiuos vaistus vartoja tol, kol pasiekia įprastą lytinės brandos amžių. Baigus gydymą, lytinė branda prasideda iš naujo.

Kita centrinės per ankstyvos lytinės brandos gydymo galimybė yra histrelino implantas, kuris veikia iki vienerių metų. Šiam gydymui nereikia mėnesinių injekcijų. Tačiau reikia atlikti nedidelę operaciją, kad implantas būtų įdėtas po viršutinės rankos oda. Po metų implantas pašalinamas. Jei reikia, jo vietą užima naujas implantas.

Jei per ankstyvą lytinę brandą sukelia kita medicininė būklė, lytinės brandos sustabdymas reiškia tos būklės gydymą. Pavyzdžiui, jei navikas gamina hormonus, kurie sukelia per ankstyvą lytinę brandą, lytinė branda paprastai sustoja pašalinus naviką.

Vaikai, kurie pradeda lytinę brandą anksti, gali jaustis kitaip nei kiti jų amžiaus vaikai. Yra nedaug tyrimų apie emocinį per ankstyvos lytinės brandos poveikį. Tačiau ankstyva lytinė branda gali sukelti socialinių ir emocinių problemų. Vienas iš to pasekmių gali būti lytiniai santykiai ankstyvame amžiuje.

Konsultacijos gali padėti šeimoms geriau suprasti ir spręsti jausmus ir problemas, kurios gali kilti dėl per ankstyvos lytinės brandos. Atsakymų į klausimus arba pagalbos ieškant konsultanto galite gauti pasikalbėję su vaiko sveikatos priežiūros komandos nariu.

Adresas: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Atsisakymas: August yra sveikatos informacijos platforma, o jos atsakymai nėra medicininiai patarimai. Prieš atlikdami bet kokius pakeitimus, visada pasikonsultuokite su licencijuotu medicinos specialistu šalia jūsų.

Pagaminta Indijoje, pasauliui