Scarlatina

Scarlatina yra bakterinė liga, kuri išsivysto kai kuriems žmonėms, sergantiems streptokokine angina. Taip pat žinoma kaip skarlatina, skarlatina pasižymi ryškiai raudonu bėrimu, apimančiu didžiąją kūno dalį. Skarlatina beveik visada apima gerklės skausmą ir aukštą temperatūrą.

Ženklai ir simptomai, dėl kurių skarlatina gavo savo vardą, yra šie:

• Raudonas bėrimas. Bėrimas atrodo kaip saulės nudegimas ir jaučiasi kaip švitrinis popierius. Paprastai jis prasideda ant veido ar kaklo ir plinta į liemenį, rankas ir kojas. Paspaudus paraudusią odą, ji pašviesėja.
• Raudonos linijos. Odos raukšlės kirkšnyse, pažastyse, alkūnėse, keliuose ir kakle paprastai tampa tamsesnės raudonos spalvos nei kitos bėrimo vietos.
• Paraudęs veidas. Veidas gali atrodyti paraudęs, su šviesiu žiedu aplink burną.
• Braškių liežuvis. Liežuvis paprastai atrodo raudonas ir gumburuotas, ir dažnai jį dengia balta danga ligos pradžioje.

Skarlatinos požymiai ir simptomai taip pat apima:

• Karščiavimas 38,0 °C (100,4 °F) ar aukštesnė temperatūra, dažnai su drebuliais
• Labai skaudantis ir raudonas gerklės skausmas, kartais su baltomis arba gelsvomis dėmėmis
• Rijimo sunkumas
• Padidėję limfmazgiai kakle, jautrūs liesti
• Pykinimas ar vėmimas
• Pilvo skausmas
• Galvos skausmas ir kūno skausmai

Bėrimas ir veido bei liežuvio paraudimas paprastai trunka apie savaitę. Praėjus šiems požymiams ir simptomams, dažnai lupasi oda, kurią paveikė bėrimas.

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei jūsų vaikas skundžiasi gerklės skausmu kartu su šiais simptomais:

• 38,0 °C (100,4 °F) ar aukštesnė temperatūra
• Patinusios ar jautrios liaukos kakle
• Raudonas bėrimas

Scarlatina sukelia tos pačios bakterijos, kurios sukelia streptokokinę anginą – A grupės streptokokas (strep-toe-KOK-us), dar vadinamas A grupės streptokoku. Sergant skarlatina, bakterijos išskiria toksiną, kuris sukelia bėrimą ir raudoną liežuvį.Infekcija plinta iš žmogaus į žmogų lašeliais, išsiskiriančiais sergančiam žmogui kosint ar čiaudint. Inkubacinis periodas – laikas tarp užsikrėtimo ir ligos pradžios – paprastai trunka 2–4 dienas.

Vaikai nuo 5 iki 15 metų dažniau nei kiti žmonės suserga skarlatina. Skarlatinos sukėlėjai lengviau plinta tarp artimai bendraujančių žmonių, pavyzdžiui, šeimos narių, vaikų priežiūros grupių ar klasės draugų.

Skarlatina dažniausiai pasireiškia po streptokokinės gerklės infekcijos. Kartais skarlatina gali pasireikšti po odos infekcijos, pavyzdžiui, impetigo. Žmonės gali sirgti skarlatina daugiau nei vieną kartą.

Jei skarlatina negydoma, bakterijos gali plisti į:

• Tonziles
• Odą
• Kraują
• Vidurinę ausį
• Ančius
• Plaučius
• Širdį
• Inkstus
• Sąnarius
• Raumenis

Retai skarlatina gali sukelti reumatinę karštligę – sunkią uždegiminę ligą, galinčią pažeisti širdį, sąnarius, nervų sistemą ir odą.

Buvo pasiūlytas galimas ryšys tarp streptokokinės infekcijos ir retos būklės, vadinamos pediatrine autoimunine neuropsichiatrine liga, susijusia su A grupės streptokokais (PANDAS). Vaikai, sergantys šia liga, patiria pablogėjusius neuropsichiatrinių būklių, tokių kaip obsesinis-kompulsinis sutrikimas ar tiko sutrikimai, simptomus, susijusius su streptokokais. Šis ryšys šiuo metu lieka neįrodytas ir prieštaringas.

Vakcinos nuo skarlatinos nėra. Geriausi skarlatinos prevencijos būdai yra tokie patys kaip ir standartinės infekcijų prevencijos priemonės:

• Nusiplaukite rankas. Parodykite vaikui, kaip kruopščiai plauti rankas šiltu muiluotu vandeniu bent 20 sekundžių. Jei nėra muilo ir vandens, galima naudoti rankų dezinfekavimo priemonę su alkoholiu.
• Nesidalinkite stalo įrankiais ar maistu. Paprastai vaikas neturėtų dalintis gertuvėmis ar stalo įrankiais su draugais ar klasės draugais. Ši taisyklė taikoma ir maisto dalijimuisi.
• Uždenkite burną ir nosį. Pasakykite vaikui, kad kosėdamas ir čiaudėdamas užsidengtų burną ir nosį, kad būtų išvengta galimo mikrobų plitimo. Jei jūsų vaikas serga skarlatina, po naudojimo išplaukite gertuves ir stalo įrankius karštu muiluotu vandeniu arba indaplovėje.

Atliekant fizinį apžiūrą, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas veiks taip:

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria, kad jūsų vaiko ligą sukėlė streptokokas, jis paims tepinėlį iš jūsų vaiko tonzilių ir gerklės užpakalinės dalies, kad surinktų medžiagos, kurioje gali būti streptokoko bakterijų.

Greitasis streptokoko testas gali greitai nustatyti bakterijas, paprastai per jūsų vaiko vizitą. Jei greitojo testo rezultatas neigiamas, bet jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas vis dar mano, kad streptokoko bakterijos sukėlė jūsų vaiko ligą, gali būti atliekamas streptokoko gerklės tyrimas. Šio tyrimo rezultatai gali būti gaunami ilgiau.

Tyrimai dėl streptokoko bakterijų yra svarbūs, nes daugelis būklių gali sukelti skarlatinos požymius ir simptomus, ir šioms ligoms gali prireikti skirtingo gydymo. Jei streptokoko bakterijų nėra, ligą sukelia koks nors kitas veiksnys.

• Apžiūrės jūsų vaiko gerklės, tonzilių ir liežuvio būklę
• Apčiuops jūsų vaiko kaklą, kad nustatytų, ar padidėję limfmazgiai
• Įvertins bėrimo išvaizdą ir tekstūrą

Nuo skarlatinos gydytojas paskirs antibiotikų. Įsitikinkite, kad vaikas išgeria visus vaistus, kaip nurodyta. Jei vaikas nesilaiko gydymo rekomendacijų, gydymas gali ne visiškai pašalinti infekciją, o tai gali padidinti vaiko komplikacijų riziką.

Norėdami sumažinti karščiavimą ir gerklės skausmą, vartokite ibuprofeną (Advil, Children's Motrin ir kt.) arba acetaminofeną (Tylenol ir kt.). Pasitarkite su vaiko gydytoju dėl tinkamos dozės.

Vaikas gali grįžti į mokyklą praėjus mažiausiai 12 valandų po antibiotikų vartojimo ir nebekilusiam karščiavimui.

Sergant skarlatine, galite imtis kelių veiksmų, kad sumažintumėte vaiko diskomfortą ir skausmą.

• Užtikrinkite daug poilsio. Miegas padeda organizmui kovoti su infekcija. Leiskite vaikui ilsėtis, kol pasijus geriau. Taip pat laikykite vaiką namuose, kol nebeliks karščiavimo požymių ir antibiotikai bus vartojami ne trumpiau kaip 12 valandų.
• Skatinkite gerti daug vandens. Išlaikyti drėgną ir sutepta gerklę palengvina rijimo procesą ir padeda išvengti dehidratacijos.
• Paruoškite pasūdyto vandens skalavimo tirpalą. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems kelis kartus per dieną skalauti gerklę gali padėti sumažinti gerklės skausmą. Sumaišykite 1/4 arbatinio šaukštelio (1,5 gramo) valgomojo druskos 8 uncijose (237 mililitruose) šilto vandens. Būtinai pasakykite vaikui, kad po skalavimo išspjautų skystį.
• Drėkinkite orą. Drėgmės pridėjimas į orą gali padėti sumažinti diskomfortą. Pasirinkite drėkintuvą su šalto garo funkcija ir valykite jį kasdien, nes kai kuriuose drėkintuvuose gali vešėti bakterijos ir pelėsiai. Fiziologiniai nosies purškalai taip pat padeda išlaikyti drėgnas gleivines.
• Pasiūlykite medaus. Medus gali būti naudojamas gerklės skausmui malšinti. Neduokite medaus jaunesniems nei 12 mėnesių vaikams.
• Pasiūlykite raminančio maisto. Lengvai ryjamus maisto produktus sudaro sriubos, obuolių tyrė, virtos kruopos, bulvių košė, minkšti vaisiai, jogurtas ir minkštai virti kiaušiniai. Galite sumalti maistą trintuve, kad jį būtų lengviau nuryti. Šalti maisto produktai, tokie kaip šerbetas, šaldytas jogurtas arba šaldyti vaisių ledai, ir šilti skysčiai, tokie kaip sultinys, gali būti raminantys. Venkite aštraus maisto arba rūgščių maisto produktų, tokių kaip apelsinų sultys.
• Venkite dirgiklių. Cigaretės dūmai gali dirginti gerklę. Taip pat venkite medžiagų, kurios gali dirginti gerklę ir plaučius, garų. Šios medžiagos gali būti dažai, valymo priemonės, smilkalai ir eteriniai aliejai.