Kas yra Shigella? Simptomai, priežastys ir gydymas

Shigella yra bakterijų rūšis, sukelianti žarnyno infekciją, vadinamą shigellioze. Ši infekcija sukelia viduriavimą, pilvo spazmus ir karščiavimą, kai jūsų organizmas kovoja su kenksmingomis bakterijomis virškinimo sistemoje.

Gera žinia ta, kad dauguma žmonių pasveiksta nuo shigella infekcijos per savaitę be specialaus gydymo. Nors tai gali būti gana nemalonu, kai jūs tai patiriate, supratimas, kas vyksta, ir žinojimas, kaip rūpintis savimi, gali padėti jaustis labiau kontroliuojant gijimo procesą.

Kas yra Shigella?

Shigella yra bakterijų grupė, kuri specialiai veikia jūsų žarnas ir sukelia infekciją. Yra keturios pagrindinės shigella bakterijų rūšys, tačiau jos visos veikia panašiai, kai patenka į jūsų virškinimo sistemą.

Kai shigella bakterijos patenka į jūsų organizmą, jos prisitvirtina prie storosios žarnos gleivinės ir pradeda daugintis. Tai sukelia uždegimą ir dirginimą, dėl kurio gali atsirasti nemalonūs simptomai. Jūsų imuninė sistema greitai atpažįsta šias bakterijas kaip svetimkūnius ir pradeda dirbti, kad jas pašalintų.

Tai, kas daro shigella ypač pavojinga, yra tai, kaip lengvai ji plinta iš žmogaus į žmogų. Net mažas bakterijų kiekis gali sukelti infekciją, todėl kartais protrūkiai įvyksta vietose, kur žmonės yra artimi.

Kokie yra Shigella simptomai?

Shigella simptomai paprastai prasideda praėjus 1–3 dienoms po to, kai jūs buvote paveikti bakterijų. Infekcija pasireiškia keliais virškinimo ir bendrais simptomais, kurie gali būti nuo lengvų iki intensyvesnių.

Dažniausiai pasireiškiantys simptomai gali būti:

• Viduriavimas, kuriame gali būti kraujo ar gleivių
• Pilvo spazmai ir pilvo skausmas
• Karščiavimas, kuris gali siekti 38,3 °C ar daugiau
• Pykinimas ir retkarčiais vėmimas
• Bendras negalavimas ir nuovargis
• Apetito praradimas
• Skubus noras tuštintis

Kruvinas viduriavimas gali skambėti nerimą keliančiai, tačiau tai iš tikrųjų yra jūsų organizmo būdas išplauti bakterijas ir toksinus, kuriuos jos gamina. Šis simptomas padeda gydytojams atskirti shigella nuo kitų rūšių skrandžio sutrikimų.

Kai kuriais atvejais, ypač mažiems vaikams, taip pat galite pastebėti papildomų simptomų, tokių kaip galvos skausmas, apetito praradimas arba lengvi dehidratacijos požymiai, pavyzdžiui, padidėjęs troškulys arba retesnis šlapinimasis.

Kokie yra Shigella tipai?

Yra keturios pagrindinės shigella bakterijų rūšys, kiekviena turinti šiek tiek skirtingas savybes. Šių tipų supratimas gali padėti paaiškinti, kodėl kai kurios infekcijos gali skirtis nuo kitų.

Shigella sonnei yra dažniausias tipas išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip Jungtinės Amerikos Valstijos. Jis paprastai sukelia lengvesnius simptomus ir dažnai yra atsakingas už protrūkius vaikų priežiūros centruose ir mokyklose. Šis tipas paprastai išnyksta savaime be komplikacijų.

Shigella flexneri yra dažnesnis besivystančiose šalyse ir gali sukelti sunkesnius simptomus. Jis dažnai plinta per užterštą vandenį ar maistą ir gali užtrukti šiek tiek ilgiau, kol išnyks, nei kiti tipai.

Shigella dysenteriae yra sunkiausia forma ir gali gaminti toksiną, kuris daro infekciją sunkesnę. Šis tipas yra retas išsivysčiusiose šalyse, tačiau gali sukelti reikšmingų komplikacijų, jei nėra tinkamai gydomas.

Shigella boydii yra mažiausiai paplitęs tipas ir paprastai sukelia panašius simptomus kaip ir kitos formos. Jis dažniau aptinkamas kai kuriose Azijos ir Afrikos dalyse.

Kas sukelia Shigella?

Shigella infekcija įvyksta, kai šios bakterijos patenka į jūsų burną ir keliauja į jūsų žarnas. Bakterijos yra nepaprastai užkrečiamos, tai reiškia, kad net maži kiekiai gali jus apsinuodyti.

Dažniausi būdai, kaip žmonės užsikrečia, yra:

• Tiesioginis kontaktas su asmeniu, turinčiu infekciją
• Lietimas užterštų paviršių ir tada lietimas burnos
• Valgymas maisto, kurį paruošė asmuo su neplautomis rankomis
• Gerimas užteršto vandens ar gėrimų
• Maudymasis užterštuose baseinuose, ežeruose ar kituose vandens šaltiniuose
• Lytinis kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu

Tai, kas daro shigella ypač sudėtingą, yra tai, kad žmonės gali platinti bakterijas dar prieš pajusdami ligą ir kelias savaites po to, kai simptomai išnyksta. Todėl geros higienos praktikos yra labai svarbios siekiant užkirsti kelią plitimui.

Prastos sanitarinės sąlygos žymiai padidina shigella protrūkių riziką. Vietovėse, kuriose nėra tinkamų kanalizacijos sistemų ar švaraus vandens tiekimo, sukuriamos sąlygos, kuriose bakterijos gali lengvai plisti iš žmogaus į žmogų.

Kada kreiptis į gydytoją dėl Shigella?

Dauguma shigella infekcijų išnyksta savaime, tačiau yra konkrečių situacijų, kai medicininė pagalba tampa svarbi. Žinojimas, kada kreiptis pagalbos, gali užkirsti kelią komplikacijoms ir pagreitinti jūsų gijimą.

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei patiriate sunkių simptomų, tokių kaip aukšta temperatūra (virš 38,5 °C), kraujas išmatose, dehidratacijos požymiai, pavyzdžiui, svaigulys ar sumažėjęs šlapinimasis, arba stiprus pilvo skausmas, kuris nepraeina ilsintis.

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei atsiranda sunkių dehidratacijos požymių, įskaitant didelį troškulį, sausą burną, mažai arba visai nėra šlapinimosi, svaigulį stovint arba sumišimą. Šie simptomai rodo, kad jūsų organizmas praranda per daug skysčių ir jam reikia profesionalios priežiūros.

Kai kurios žmonių grupės turėtų kreiptis į gydytoją greičiau, kai įtaria shigella infekciją. Maži vaikai iki 5 metų, vyresni nei 65 metų suaugusieji, nėščios moterys ir žmonės su susilpnėjusia imunine sistema susiduria su didesne komplikacijų rizika ir jiems naudinga ankstyva medicininė intervencija.

Jei jūsų simptomai tęsiasi ilgiau nei savaitę arba atrodo, kad jie blogėja, o ne gerėja, verta pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad būtų atmestos komplikacijos ar kitos priežastys.

Kokie yra Shigella rizikos veiksniai?

Keletas veiksnių gali padidinti jūsų tikimybę susirgti shigella infekcija. Supratimas apie šiuos rizikos veiksnius gali padėti jums imtis tinkamų atsargumo priemonių įvairiose situacijose.

Svarbiausi rizikos veiksniai yra:

• Glaudus kontaktas su užsikrėtusiais asmenimis
• Darbas ar gyvenimas perpildytose vietose, pavyzdžiui, vaikų priežiūros centruose, mokyklose ar slaugos namuose
• Kelionės į vietoves su prasta sanitarija
• Susilpnėjusi imuninė sistema
• Mažas vaikas, ypač jaunesnis nei 5 metų
• Vyrai, kurie užsiima seksu su vyrais, susiduria su didesne rizika dėl tam tikrų perdavimo būdų

Vaikai, lankantys vaikų priežiūros įstaigas, susiduria su ypač didele rizika, nes jie vis dar mokosi tinkamų rankų plovimo technikų ir dažnai dalijasi žaislais ir paviršiais. Bakterijos lengvai plinta šiose aplinkose per įprastą vaikų bendravimą.

Tarptautiniai keliautojai, lankantys besivystančias šalis, kuriose yra nepakankamas vandens apdorojimas arba kanalizacijos sistemos, turėtų būti ypač atsargūs. Netgi atrodo švarūs restoranai ar viešbučiai šiose vietovėse gali turėti užteršto vandens ar maisto ruošimo problemų.

Žmonės, turintys sąlygas, kurios silpnina imunitetą, pavyzdžiui, ŽIV, diabetas arba vartojantys tam tikrus vaistus, gali patirti sunkesnius simptomus ir ilgiau atsigauti nuo shigella infekcijos.

Kokie yra galimi Shigella komplikacijos?

Nors dauguma žmonių pasveiksta nuo shigella be ilgalaikių problemų, gali atsirasti kai kurių komplikacijų, ypač pažeidžiamose populiacijose. Žinojimas apie šias galimybes padeda žinoti, kokių įspėjamųjų ženklų reikia stebėti.

Dažniausios komplikacijos yra:

• Sunkus dehidratacija dėl skysčių netekimo
• Traukuliai mažiems vaikams dėl aukštos temperatūros
• Kraujo infekcija, jei bakterijos plinta už žarnų ribų
• Reaktyvusis artritas, kuris gali išsivystyti praėjus kelioms savaitėms po infekcijos
• Hemolitinis ureminis sindromas, reta, bet sunki inkstų liga

Dehidratacija yra dažniausia komplikacija, ypač svarbi mažiems vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Jų organizme yra mažiau rezervinių skysčių, todėl jie yra labiau pažeidžiami viduriavimo ir vėmimo poveikio.

Reaktyvusis artritas gali išsivystyti praėjus 2–5 savaitėms po pradinės infekcijos, sukeldamas sąnarių skausmą ir patinimą, kuris gali trukti mėnesius. Tai atsitinka, kai jūsų imuninė sistema tęsia reakciją net ir po to, kai bakterijos išnyksta.

Retais atvejais, ypač sergant Shigella dysenteriae infekcija, gali išsivystyti hemolitinis ureminis sindromas. Ši sunki būklė veikia inkstus ir kraujo ląsteles, reikalaujanti nedelsiant medicininės pagalbos ir galbūt hospitalizacijos.

Kraujo infekcijos atsiranda, kai shigella bakterijos išsiskiria iš žarnų ir patenka į kraują. Ši komplikacija yra labiau tikėtina žmonėms, turintiems susilpnėjusią imunitetą, ir jai gydyti reikalingi antibiotikai.

Kaip galima užkirsti kelią Shigella?

Prevencija nuo shigella infekcijos sutelkta į perdavimo ciklo nutraukimą taikant gerą higieną ir saugius maisto ir vandens įpročius. Šie paprasti veiksmai gali žymiai sumažinti jūsų užsikrėtimo riziką.

Veiksmingiausios prevencijos strategijos yra:

• Kruopščiai plaukite rankas muilu bent 20 sekundžių
• Venkite maisto ir vandens, kurie gali būti užteršti
• Neruoškite maisto kitiems, kai sergate
• Venkite maudytis potencialiai užterštame vandenyje
• Būkite ypač atsargūs dėl higienos keliaujant
• Tinkamai išmeskite vystyklus ir valykite paviršius

Rankų plovimas yra jūsų stipriausia gynyba nuo shigella. Plaukite rankas po apsilankymo tualete, pakeitus vystyklus, prieš valgį ir po to, kai liečiate potencialiai užterštus paviršius. Įprastas muilas ir vanduo veikia geriau nei rankų dezinfekavimo priemonės prieš shigella bakterijas.

Keliaujant gerkite buteliuose išpilstytą arba tinkamai apdorotą vandenį gerti ir valyti dantis. Venkite ledo kubelių, žalių daržovių ir vaisių, kurių negalite nulupti patys. Rinkitės karštą, ką tik pagamintą maistą iš patikimų įstaigų.

Jei kažkas jūsų namuose serga shigella, papildomos atsargumo priemonės tampa svarbios. Reguliariai dezinfekuokite dažnai liečiamus paviršius, tokius kaip durų rankenos ir vonios kambario įrenginiai. Laikykite užsikrėtusio asmens rankšluosčius ir valgomuosius įrankius atskirai, kol jis pasveiks.

Tėvai ir globėjai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į vystyklų keitimo higieną. Tinkamai išmeskite vystyklus, nuvalykite keitimo paviršius dezinfekavimo priemonėmis ir kruopščiai nusiplaukite rankas po to.

Kaip diagnozuojama Shigella?

Shigella diagnozei reikalingi laboratoriniai tyrimai, nes jos simptomai sutampa su daugeliu kitų virškinimo infekcijų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai pradeda nuo jūsų simptomų ir medicininės istorijos, prieš užsakydamas konkrečius tyrimus.

Pagrindinis diagnostikos metodas apima išmatų mėginio tyrimą, siekiant nustatyti shigella bakterijų buvimą. Šis testas paprastai gali nustatyti konkrečią shigella rūšį, sukeliančią jūsų infekciją, o tai padeda vadovautis gydymo sprendimais, jei reikia.

Jūsų gydytojas paklaus apie jūsų neseną veiklą, kelionių istoriją ir galimus poveikio šaltinius. Ši informacija padeda jiems nustatyti, ar shigella yra tikėtina, ir ar gali prireikti papildomų tyrimų, kad būtų atmestos kitos sąlygos.

Kai kuriais atvejais, ypač jei įtariamos komplikacijos, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali užsakyti papildomus tyrimus, tokius kaip kraujo tyrimai, kad patikrintų dehidratacijos, infekcijos plitimo į kitas kūno dalis ar kitų komplikacijų požymius.

Išmatų tyrimas paprastai trunka 1–2 dienas, kad būtų gauti rezultatai, nors kartais yra prieinami greiti testai. Šiuo laukimo laikotarpiu jūsų gydytojas greičiausiai rekomenduos palaikomąją priežiūrą, kad padėtų jums jaustis patogiau.

Koks yra Shigella gydymas?

Dauguma shigella infekcijų išnyksta savaime be specialaus medicininio gydymo. Pagrindinis dėmesys skiriamas jūsų savijautos palaikymui ir dehidratacijos prevencijai, kol jūsų imuninė sistema pašalina bakterijas.

Palaikomoji priežiūra sudaro gydymo pagrindą ir apima gerą hidrataciją geriant daug skysčių, tinkamą poilsį ir valgant paprastą, lengvai virškinamą maistą, kai jaučiatės pasiruošę.

Antibiotikai nėra reguliariai naudojami shigella infekcijoms gydyti, nes jie žymiai nesutrumpina ligos ir kartais gali pailginti bakterijų išsiskyrimą. Tačiau jūsų gydytojas gali skirti antibiotikų konkrečiomis situacijomis, tokiomis kaip sunki liga, susilpnėjusi imuninė sistema arba didelė infekcijos plitimo kitiems rizika.

Vaistai nuo viduriavimo, tokie kaip loperamidas, paprastai nerekomenduojami shigella infekcijoms. Šie vaistai iš tikrųjų gali sulėtinti jūsų organizmo natūralų bakterijų pašalinimo procesą ir gali padidinti komplikacijų riziką.

Jei atsiranda sunki dehidratacija, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti geriamus rehidratacijos tirpalus arba, sunkiais atvejais, intraveninius skysčius, kad būtų atkurtas jūsų organizmo skysčių ir elektrolitų balansas.

Skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas, gali padėti sumažinti karščiavimą ir pilvo diskomfortą. Venkite aspirino, ypač vaikams, dėl retos, bet sunkios būklės, vadinamos Reye sindromu, rizikos.

Kaip gydytis namuose sergant Shigella?

Rūpinimasis savimi namuose sergant shigella infekcija sutelktas į hidrataciją, tinkamą poilsį ir laipsnišką grįžimą prie įprasto maitinimo, kai jaučiatės geriau.

Hidratacija tampa jūsų svarbiausiu prioritetu, nes viduriavimas ir karščiavimas gali greitai sukelti skysčių netekimą. Gerkite mažais, dažnais gurkšneliais vandens, skaidrių sultinių arba geriamų rehidratacijos tirpalų visą dieną, net jei nejaučiate ypatingo troškulio.

Poilsis leidžia jūsų imuninei sistemai sutelkti energiją į kovą su infekcija. Nesijaukite kalti dėl to, kad praleidžiate laiką darbe ar mokykloje. Jūsų kūnui reikia šios energijos atsigauti, o buvimas namuose taip pat neleidžia platinti infekcijos kitiems.

Kalbant apie maitinimą, pradėkite nuo paprasto, neskanaus maisto, kai grįžta apetitas. BRAT dieta, susidedanti iš bananų, ryžių, obuolių tyrės ir skrebučių, gali būti švelni jūsų virškinimo sistemai. Palaipsniui įtraukite kitų lengvų maisto produktų, tokių kaip krekeriai, vištienos sriuba arba paprasti makaronai.

Venkite pieno produktų, aštraus maisto, riebaus maisto ir bet ko, kas turi dirbtinių saldiklių, kol atsigaunate. Tai gali dirginti jau jautrią jūsų virškinimo sistemą ir potencialiai pabloginti viduriavimą.

Atkreipkite dėmesį į ženklus, kad jums gali prireikti medicininės pagalbos, tokius kaip blogėjantys simptomai, sunkaus dehidratacijos požymiai arba karščiavimas, nereaguojantis į nereceptinius vaistus. Pasitikėkite savo intuicija apie tai, kaip jaučiatės.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui pas gydytoją padeda užtikrinti, kad gausite kuo naudingesnę priežiūrą ir informaciją per jūsų laiką kartu. Turėdami paruoštus konkrečius duomenis, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali priimti tikslius sprendimus dėl jūsų gydymo.

Prieš susitikimą užsirašykite, kada prasidėjo jūsų simptomai, kokie jie buvo ir kokius pokyčius pastebėjote. Įtraukite informaciją apie karščiavimo modelius, viduriavimo dažnumą ir ar matėte kraujo ar gleivių išmatose.

Surinkite informaciją apie galimus poveikio šaltinius, tokius kaip neseniai kelionės, valgymas konkrečiuose restoranuose, kontaktas su sergančiais žmonėmis arba tokia veikla kaip maudymasis. Šis detektyvinis darbas gali padėti jūsų gydytojui suprasti, kaip jūs galėjote užsikrėsti.

Sudarykite visų vaistų, kuriuos šiuo metu vartojate, sąrašą, įskaitant nereceptinius vaistus ir papildus. Kai kurie vaistai gali paveikti jūsų simptomus arba sąveikauti su galimu gydymu, kurį jūsų gydytojas gali apsvarstyti.

Paruoškite klausimus, kuriuos norite užduoti, pavyzdžiui, kiek laiko galite tikėtis, kad simptomai truks, kada galite grįžti į darbą ar mokyklą ir kokie įspėjamieji ženklai turėtų paskatinti nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos.

Jei įmanoma, būkite pasiruošę pateikti išmatų mėginį, jei jūsų gydytojas to prašo. Jie gali duoti jums indą ir instrukcijas arba nukreipti į laboratoriją mėginiui surinkti.

Svarbiausia informacija apie Shigella

Shigella infekcijos yra dažnos, labai užkrečiamos, bet paprastai savaime išnykstančios ligos, kurios išnyksta per savaitę tinkamai prižiūrint. Nors simptomai gali būti gana nemalonūs, dauguma žmonių visiškai pasveiksta be ilgalaikių padarinių.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia atsiminti, yra geras hidratavimas, tinkamas poilsis ir puiki higiena, kad būtų išvengta infekcijos plitimo kitiems. Rankų plovimas išlieka geriausia jūsų gynyba tiek prevencijai, tiek šeimos narių apsaugai gijimo metu.

Nedvejokite susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei nerimaujate dėl savo simptomų, ypač jei pastebite sunkaus dehidratacijos požymių, labai aukštos temperatūros arba simptomų, kurie atrodo blogėjantys, o ne gerėjantys.

Atminkite, kad sirgimas shigella vieną kartą nesuteikia ilgalaikio imuniteto, todėl ir toliau laikykis geros higienos įpročių net ir po pasveikimo. Tinkamai prižiūrint ir atkreipiant dėmesį, galite tikėtis, kad per savaitę ar dvi vėl jausitės normaliai.

Dažnai užduodami klausimai apie Shigella

Kiek laiko esu užkrečiamas shigella?

Galite platinti shigella bakterijas nuo simptomų pradžios iki maždaug 1–2 savaičių po to, kai viduriavimas sustoja, net jei jaučiatės visiškai geriau. Kai kurie žmonės gali išskirti bakterijas iki 4 savaičių po pasveikimo. Todėl svarbu laikytis geros rankų higienos net ir po to, kai simptomai išnyksta, ir todėl daugelis darbo vietų ir mokyklų reikalauja neigiamų išmatų tyrimų, prieš leidžiant žmonėms grįžti į maisto ruošimo ar vaikų priežiūros pareigas.

Ar galiu susirgti shigella daugiau nei vieną kartą?

Taip, galite susirgti shigella infekcijomis kelis kartus per savo gyvenimą. Vienos rūšies shigella turėjimas neapsaugo nuo užsikrėtimo kitomis rūšimis, ir net imunitetas tam pačiam tipui trunka neilgai. Todėl prevencija taikant geros higienos praktiką išlieka svarbi net jei anksčiau sirgote shigella. Kiekviena infekcija paprastai yra panaši pagal simptomus ir gijimo laiką.

Ar saugu vartoti probiotikus sergant shigella infekcija?

Nors probiotikai paprastai yra saugūs sveikiems žmonėms, geriausia pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš juos vartojant sergant aktyvia shigella infekcija. Kai kurie tyrimai rodo, kad tam tikri probiotikai gali padėti atkurti sveikas žarnyno bakterijas po gydymo antibiotikais, tačiau tyrimai nėra galutiniai konkrečiai shigella. Pirmiausia sutelkite dėmesį į hidrataciją ir tinkamą poilsį, tada aptarkite probiotikų vartojimą su savo gydytoju, jei jus tai domina.

Kada galiu grįžti į darbą ar mokyklą po shigella?

Dauguma žmonių gali grįžti į darbą ar mokyklą praėjus 24 valandoms po to, kai karščiavimas sumažėja ir viduriavimas žymiai pagerėja, jei jie gali palaikyti gerą higieną. Tačiau žmonės, dirbantys maisto aptarnavimo, sveikatos priežiūros ar vaikų priežiūros srityse, gali turėti laukti ilgiau ir gali prireikti neigiamų išmatų tyrimų prieš grįžtant. Pasitarkite su savo darbdaviu ar mokykla dėl jų konkrečių taisyklių, nes reikalavimai gali skirtis atsižvelgiant į vietos sveikatos departamento gaires.

Ar turėčiau vengti visų pieno produktų gijimo metu?

Paprastai protinga vengti pieno produktų ūmios shigella infekcijos fazės metu, nes daugelis žmonių laikinai išsivysto laktozės netoleravimą, kai jų žarnos yra uždegusios. Tai reiškia, kad pieno produktai gali pabloginti viduriavimą ir pilvo diskomfortą. Galite palaipsniui vėl pradėti vartoti pieno produktus, kai jaučiatės geriau, pradedant nuo mažų lengvai virškinamų variantų, tokių kaip jogurtas. Jei pieno produktai ir toliau sukelia problemų, duokite savo virškinimo sistemai daugiau laiko pasveikti, prieš bandant dar kartą.