Plyšęs Meniskas

Plyšęs meniskas yra viena dažniausių kelio traumų. Bet koks veiksmas, dėl kurio jūs smarkiai susukate arba sukate kelį, ypač kai ant jo tenka visas jūsų svoris, gali sukelti plyšusį meniską.

Kiekviename jūsų kelyje yra du C formos kremzlės gabalėliai, kurie veikia kaip pagalvėlė tarp blauzdikaulio ir šlaunikaulio. Plyšęs meniskas sukelia skausmą, tinimą ir sustingimą. Taip pat galite jausti kelio judesių blokavimą ir sunkiai visiškai ištiesti kelį.

Jei plyšote meniską, skausmas ir tinimas gali prasidėti po 24 valandų ar ilgiau, ypač jei plyšimas nedidelis. Jūsų kelį gali ištikti tokie požymiai ir simptomai:

• Šnypštimo pojūtis
• Tinimas arba sustingimas
• Skausmas, ypač sukant ar sukant kelį
• Sunkumai visiškai ištiesiant kelį
• Jausmas, kad jūsų kelis užsirakino, kai bandote jį pajudinti
• Jausmas, kad jūsų kelis ima leistis

Kreipkitės į savo gydytoją, jei jūsų kelio sąnarys skauda arba yra patinę, arba jei negalite jo judinti įprastu būdu.

Plyšęs meniskas gali atsirasti dėl bet kokio veiksmo, dėl kurio smarkiai susukate arba pasukate kelį, pavyzdžiui, agresyvaus sukimosi ar staigių sustojimų ir posūkių. Net kelio pritūpimas, gilus pritūpimas ar kažko sunkaus kėlimas kartais gali sukelti plyšusį meniską.

Vyresnio amžiaus žmonėms degeneraciniai kelio sąnario pakitimai gali prisidėti prie plyšusio menisko atsiradimo, net ir esant nedidelei ar visai nėra traumos.

Intensyvaus kelio sukimo ir pasukimo veiksmai kelia pavojų menisko plyšimui. Ypač didelė rizika yra sportininkams, ypač tiems, kurie dalyvauja kontaktinėse sporto šakose, pavyzdžiui, futbole, arba veikloje, kurioje reikia sukiotis, pavyzdžiui, tenise ar krepšinyje.

Kelių nusidėvėjimas su amžiumi didina menisko plyšimo riziką. Taip pat nutukimas.

Plyšęs meniskas gali sukelti jausmą, kad jūsų kelias ima leistis, negalėjimą judinti kelio taip, kaip įprastai, arba nuolatinį kelio skausmą. Jums gali būti didesnė tikimybė susirgti osteoartritu pažeistame kelyje.

Plyšęs meniskas dažnai gali būti nustatomas atliekant fizinį tyrimą. Jūsų gydytojas gali pajudinti jūsų kelį ir koją į skirtingas padėtis, stebėti jūsų eiseną ir paprašyti pritūpti, kad padėtų nustatyti jūsų požymių ir simptomų priežastį.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali naudoti instrumentą, vadinamą artroskopu, kad apžiūrėtų jūsų kelio vidų. Artroskopas įkišamas per mažą pjūvį šalia kelio.

Įrenginyje yra šviesa ir maža kamera, perduodanti padidintą jūsų kelio vidaus vaizdą į monitorių. Jei reikia, chirurginiai instrumentai gali būti įkišti per artroskopą arba per papildomus mažus pjūvius jūsų kelyje, kad būtų galima apkarpyti arba sutvarkyti plyšį.

• Rentgeno nuotraukos. Kadangi plyšęs meniskas yra pagamintas iš kremzlės, jis nerodomas rentgeno nuotraukose. Tačiau rentgeno nuotraukos gali padėti atmesti kitas kelio problemas, kurios sukelia panašius simptomus.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Šis metodas naudoja stiprų magnetinį lauką, kad sukurtų išsamius kietojo ir minkštojo audinio jūsų kelyje vaizdus. Tai geriausias vaizdinis tyrimas plyšusiam meniskui aptikti.

Plyšusio menisko gydymas dažnai prasideda konservatyviai, priklausomai nuo plyšimo tipo, dydžio ir vietos.

Su artritu susiję plyšimai dažnai laikui bėgant pagerėja gydant artritą, todėl chirurgija paprastai nėra reikalinga. Daugelis kitų plyšimų, nesusijusių su kelio sąnario užstrigimu ar judėjimo blokada, laikui bėgant taps mažiau skausmingi, todėl jiems taip pat nereikia operacijos.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti:

Fizioterapija gali padėti sustiprinti raumenis aplink kelį ir kojose, kad būtų stabilizuotas ir palaikytas kelio sąnarys.

Jei kelio sąnarys išlieka skausmingas nepaisant reabilitacinės terapijos arba jei kelio sąnarys užstringa, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Kartais įmanoma sutvarkyti plyšusį meniską, ypač vaikams ir jaunesniems suaugusiesiems.

Jei plyšimo negalima sutvarkyti, meniskas gali būti chirurgiškai apkarpytas, galbūt per mažyčius pjūvius naudojant artroskopą. Po operacijos reikės atlikti pratimus, kad padidėtų ir išliktų kelio sąnario stiprumas ir stabilumas.

Jei turite pažengusį, degeneracinį artritą, gydytojas gali rekomenduoti kelio sąnario protezavimą. Jaunesniems žmonėms, kurie po operacijos turi požymių ir simptomų, bet neturi pažengusio artrito, gali būti tinkamas menisko persodinimas. Operacijos metu meniskas persodinamas iš kito žmogaus.

• Poilsis. Venkite veiklos, kuri pablogina kelio skausmą, ypač bet kokios veiklos, dėl kurios kelio sąnarys sukasi, sukasi arba pasisuka. Jei skausmas stiprus, naudojant ramentus galima sumažinti kelio sąnario apkrovą ir skatinti gijimą.
• Ledas. Ledas gali sumažinti kelio skausmą ir patinimą. Naudokite šalto kompreso, užšaldytų daržovių maišelį arba rankšluostį, pripildytą ledo kubelių, maždaug 15 minučių vienu metu, laikydami kelį pakeltą. Tai darykite kas 4–6 valandas pirmąją ar dvi dienas, o tada taip dažnai, kaip reikia.
• Vaistai. Be recepto parduodami skausmą malšinantys vaistai taip pat gali padėti sumažinti kelio skausmą.

Venkite veiklos, kuri paaštrina kelio skausmą – ypač sporto, apimančio kelio sukiojimą ar sukimą – kol skausmas išnyks. Ledas ir be recepto įsigyjami skausmą malšinantys vaistai gali būti naudingi.