Kas yra gimdos miomos? Simptomai, priežastys ir gydymas

Gimdos miomos yra ne vėžiniai dariniai, kurie išsivysto jūsų gimdoje arba aplink ją. Šie dažni navikai yra sudaryti iš raumenų ir audinių, ir jie paveikia iki 80% moterų iki 50 metų amžiaus.

Galvokite apie miomas kaip apie gerybinius gumbelius, kurie gali labai skirtis dydžiu ir vieta. Nors žodis „navikas“ gali skambėti bauginančiai, miomos beveik niekada nėra vėžinės, ir daugelis moterų gyvena su jomis net nežinodamos, kad jos yra.

Kas tiksliai yra gimdos miomos?

Gimdos miomos yra lygiųjų raumenų navikai, augantys iš jūsų gimdos sienelės. Gydytojai juos taip pat vadina leiomiomomis arba miomomis, bet visi šie terminai apibūdina tą patį dalyką.

Šie dariniai gali būti maži kaip sėkla arba dideli kaip melianas. Kai kurios moterys turi tik vieną miomą, o kitos gali turėti kelias. Gera žinia ta, kad miomos yra gerybinės, tai reiškia, kad jos nepasklis į kitas jūsų kūno dalis, kaip tai daro vėžys.

Miomos gali augti įvairiose jūsų gimdos dalyse. Jos gali išsivystyti gimdos sienelėje, išoriniame paviršiuje arba net kabėti nuo gimdos ant stiebo panašios struktūros.

Kokie yra gimdos miomų tipai?

Gydytojai klasifikuoja miomas pagal tai, kur jos auga jūsų gimdoje. Vieta turi įtakos tam, kokius simptomus galite patirti ir kaip jos gydomos.

Štai pagrindiniai tipai, apie kuriuos turėtumėte žinoti:

• Intramuralinės miomos: Šios auga jūsų gimdos raumenų sienelėje ir yra dažniausias tipas
• Subserozinės miomos: Šios išsivysto ant išorinės jūsų gimdos sienelės ir gali išaugti gana didelės
• Submukozinės miomos: Šios auga tiesiai po jūsų gimdos gleivine ir dažnai sukelia gausų kraujavimą
• Kojytės miomos: Šios kabo nuo jūsų gimdos ant plono stiebo ir gali susisukti, sukeldamos staigų skausmą

Kiekvienas tipas gali sukelti skirtingus simptomus, kurie padeda gydytojui nustatyti geriausią gydymo būdą jūsų konkrečiai situacijai.

Kokie yra gimdos miomų simptomai?

Daugelis moterų, turinčių miomų, nejaučia jokių simptomų. Tačiau, kai simptomai pasireiškia, jie dažnai yra susiję su miomų dydžiu ir vieta.

Pažvelkime į simptomus, kuriuos galite pastebėti, turėdami omenyje, kad jūsų patirtis gali skirtis nuo kitos moters patirties:

• Gausus mėnesinių kraujavimas: Jūsų mėnesinės gali būti neįprastai gausios arba trukti ilgiau nei septynias dienas
• Dubens spaudimas arba skausmas: Galite jausti pilnumą arba maudimą apatinėje pilvo dalyje arba dubenyje
• Dažnas šlapinimasis: Didelės miomos gali spausti šlapimo pūslę, todėl jums gali tekti dažniau šlapintis
• Sunkumas išsituštinti: Kai kurioms moterims sunku visiškai išsituštinti
• Užkietėjimas: Miomos, spaudžiančios tiesiąją žarną, gali apsunkinti tuštinimąsi
• Nugaros arba kojų skausmas: Didelės miomos gali spausti nervus, sukeldamos skausmą, kuris plinta žemyn nugara arba kojomis

Retesni simptomai gali būti skausmas lytinio akto metu arba padidėjęs pilvas, dėl kurio atrodo, kad esate nėščia. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, verta juos aptarti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Kas sukelia gimdos miomas?

Tiksli gimdos miomų priežastis nėra iki galo suprantama, tačiau tyrėjai mano, kad svarbų vaidmenį vaidina hormonai ir genetika. Jūsų organizmo estrogeno ir progesterono lygis, atrodo, skatina miomų augimą.

Keletas veiksnių, atrodo, prisideda prie miomų vystymosi:

• Hormoniniai svyravimai: Estrogenas ir progesteronas stimuliuoja miomų augimą, todėl jos dažnai sumažėja po menopauzės
• Genetiniai veiksniai: Jei jūsų motina arba sesuo turėjo miomų, jūs taip pat turite didesnę tikimybę jas išsivystyti
• Augimo faktoriai: Medžiagos, kurios padeda jūsų organizmui išlaikyti audinius, taip pat gali skatinti miomų augimą
• Ląstelių tarpląstelinė medžiaga: Tai medžiaga, dėl kurios ląstelės laikosi kartu, ir jos padaugėja miomose

Tyrėjai vis dar tiria, kodėl kai kurios moterys išsivysto miomas, o kitos ne. Tai, ką mes žinome, yra tai, kad miomos yra nepaprastai dažnos ir nieko, ką jūs padarėte arba nepadarėte, nesukėlė jų išsivystymo.

Kokie yra gimdos miomų rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti jūsų tikimybę išsivystyti miomas, nors rizikos veiksnių turėjimas negarantuoja, kad jas gausite. Supratimas apie šiuos veiksnius gali padėti jums būti informuotam apie savo sveikatą.

Štai pagrindiniai rizikos veiksniai, kuriuos nustatė sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai:

• Amžius: Miomos yra dažniausios jūsų reprodukcinių metų metu, ypač 30 ir 40 metų amžiaus
• Rasė: Afrikos amerikietės moterys dažniau išsivysto miomas ir linkusios jas gauti jaunesniame amžiuje
• Šeimos istorija: Turint motiną arba seserį, turinčią miomų, padidėja jūsų rizika
• Nutukimas: Antsvoris gali padidinti jūsų riziką, galbūt dėl didesnio estrogeno kiekio
• Mityba: Valgant daug raudonos mėsos ir kumpio gali padidėti rizika, o žalios daržovės gali būti apsauginės
• Ankstyvos menstruacijos: Pradėjus menstruacijas anksčiau nei 10 metų amžiaus, gali padidėti jūsų rizika

Kai kurie veiksniai iš tikrųjų gali sumažinti jūsų riziką, įskaitant vaikų gimdymą, kontraceptinių tablečių vartojimą ir pieno produktų vartojimą. Atminkite, kad tai tik statistiniai ryšiai, ir kiekvienos moters patirtis yra unikali.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl gimdos miomų?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei jaučiate simptomus, kurie trukdo jūsų kasdieniam gyvenimui arba kelia jums nerimą. Nelaukite, kol simptomai taps sunkūs, prieš kreipdamiesi pagalbos.

Štai konkrečios situacijos, kai turėtumėte susitarti dėl vizito:

• Gausus kraujavimas: Jei per valandą kelias valandas permirkstate paklotą ar tamponą
• Ilgai trunkančios menstruacijos: Mėnesinės, trunkančios ilgiau nei septynias dienas
• Sunkus skausmas: Dubens skausmas, kuris nepraeina vartojant be recepto skausmą malšinančius vaistus
• Šlapimo pūslės problemos: Dažnas šlapinimasis, kuris trikdo jūsų miegą arba kasdienę veiklą
• Vaisingumo problemos: Jei jums sunku pastoti

Kreipkitės į gydytoją nedelsdami, jei jaučiate staigų, stiprų dubens skausmą arba gausų kraujavimą, dėl kurio jaučiatės silpna arba svaigsta galva. Tai gali būti komplikacijų, reikalaujančių skubaus gydymo, požymiai.

Kokie yra galimi gimdos miomų komplikacijos?

Dauguma miomų nesukelia rimtų komplikacijų, tačiau svarbu žinoti apie galimas problemas. Ankstyvas atpažinimas ir gydymas gali užkirsti kelią daugumai komplikacijų tapti rimtomis.

Štai komplikacijos, kurios gali atsirasti, nors jos yra gana retos:

• Anemija: Gausus kraujavimas gali sukelti geležies trūkumą, dėl kurio jaučiamas nuovargis ir silpnumas
• Vaisingumo problemos: Kai kurios miomos gali trukdyti implantacijai arba užblokuoti kiaušintakius
• Nėštumo komplikacijos: Miomos gali padidinti persileidimo arba priešlaikinio gimdymo riziką
• Miomų degeneracija: Kai miomos išauga už savo kraujo tiekimo ribų, jos gali sukelti stiprų skausmą
• Šlapimo takų infekcijos: Sunkumas visiškai išsituštinti gali sukelti infekcijas

Labai retai mioma gali transformuotis į piktybinį darinį, tačiau tai atsitinka mažiau nei 1% atvejų. Jūsų gydytojas stebės jūsų miomas reguliarių patikrinimų metu, kad anksti pastebėtų bet kokius pokyčius.

Kaip diagnozuojamos gimdos miomos?

Jūsų gydytojas pradės nuo dubens tyrimo, kad patikrintų, ar nėra jūsų gimdos neatitikimų. Jie gali pajusti padidėjusias sritis arba neįprastas formas, kurios rodo, kad yra miomų.

Keletas vaizdo tyrimų gali patvirtinti diagnozę ir pateikti išsamesnės informacijos apie jūsų miomas:

• Ultragarsas: Šis neskausmingas tyrimas naudoja garso bangas, kad sukurtų jūsų gimdos vaizdus
• MRT: Magnetinio rezonanso tomografija pateikia išsamius vaizdus ir padeda planuoti gydymą
• Histerosonografija: Sterilus vanduo įšvirkščiamas į jūsų gimdą, kad būtų gauti aiškesni ultragarso vaizdai
• Histeroskopija: Plonas, apšviestas vamzdelis įkišamas per jūsų gimdos kaklelį, kad būtų galima apžiūrėti gimdos vidų
• Laparoskopija: Maža kamera, įkišta per mažą pjūvį, gali aptikti miomas ant išorinės jūsų gimdos pusės

Jūsų gydytojas taip pat gali paskirti kraujo tyrimus, kad patikrintų, ar nėra anemijos, jei jaučiate gausų kraujavimą. Šie tyrimai padeda sukurti išsamų vaizdą apie tai, kaip miomos veikia jūsų sveikatą.

Koks yra gimdos miomų gydymas?

Miomų gydymas priklauso nuo jūsų simptomų, miomų dydžio ir vietos bei jūsų būsimų nėštumo planų. Daugeliui moterų, turinčių mažų, besimptomų miomų, nereikia jokio gydymo.

Pažvelkime į gydymo galimybes, kurias gali rekomenduoti jūsų gydytojas:

Vaistai

• Hormoniniai kontraceptikai: Tabletės, pleistrai arba gimdos spiralės gali padėti kontroliuoti gausų kraujavimą
• GnRH agonistai: Šie vaistai mažina miomas blokuodami hormonų gamybą
• Tranekstamo rūgštis: Šis vaistas padeda sumažinti gausų mėnesinių kraujavimą
• Geležies papildai: Šie padeda gydyti anemiją, kurią sukelia gausus kraujavimas

Nechirurginės procedūros

• Gimdos arterijos embolizacija: Smulkios dalelės blokuoja kraujo tekėjimą į miomas, dėl ko jos mažėja
• MRT valdoma fokusuota ultragarso terapija: Didelės intensyvumo ultragarso bangos naikina miomų audinį

Chirurginės galimybės

• Miomektomija: Chirurginis miomų pašalinimas, išsaugant gimdą
• Histeroktomija: Visas gimdos pašalinimas, kuris visam laikui pašalina miomas
• Endometriumo abliacija: Gimdos gleivinės sunaikinimas, siekiant sumažinti gausų kraujavimą

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas bendradarbiaus su jumis, kad pasirinktų geriausią gydymą, atsižvelgiant į jūsų individualią situaciją ir pageidavimus.

Kaip galite valdyti gimdos miomas namuose?

Nors namų gynimo priemonės negali išgydyti miomų, tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai ir savarankiško gydymo priemonės gali padėti jums valdyti simptomus ir jaustis patogiau. Šie metodai geriausiai veikia kartu su medicininiu gydymu.

Štai kaip galite paremti savo sveikatą namuose:

• Šilumos terapija: Šildymo pagalvėlė arba šilta vonia gali padėti sumažinti dubens skausmą ir mėšlungį
• Reguliarūs pratimai: Fizinis aktyvumas gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti bendrą jūsų savijautą
• Streso valdymas: Atsipalaidavimo technika, pavyzdžiui, joga arba meditacija, gali padėti valdyti skausmą
• Mitybos pokyčiai: Valgykite daugiau vaisių ir daržovių, ribodami raudoną mėsą, gali būti naudinga
• Geležies turtingi maisto produktai: Įtraukite į savo racioną tokius produktus kaip špinatai, pupelės ir liesos mėsos, kad kovoti su anemija

Be recepto įsigyjami skausmą malšinantys vaistai, pavyzdžiui, ibuprofenas, gali padėti nuo skausmo ir gali šiek tiek sumažinti gausų kraujavimą. Tačiau visada pasitarkite su savo gydytoju, prieš pradėdami vartoti bet kokius naujus papildus arba darydami reikšmingus mitybos pokyčius.

Kaip turėtumėte pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui gali padėti jums kuo geriau išnaudoti laiką su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Geras pasiruošimas užtikrina, kad gausite atsakymus į visus savo klausimus ir gausite geriausią įmanomą priežiūrą.

Štai kaip pasiruošti vizitui:

• Sekite savo simptomus: Viską užsirašykite apie savo menstruacinį ciklą, skausmo lygį ir kitus simptomus
• Išvardinkite savo vaistus: Įtraukite visus receptinius vaistus, be recepto įsigyjamus vaistus ir papildus
• Paruoškite klausimus: Užsirašykite viską, ką norite paklausti apie savo būklę ir gydymo galimybes
• Atsiveskite pagalbos: Apsvarstykite galimybę paprašyti šeimos nario ar draugo lydėti jus į susitikimą
• Surinkite medicininius įrašus: Atneškite visus ankstesnius tyrimų rezultatus arba vaizdo tyrimus, susijusius su jūsų miomomis

Nedvejokite paprašyti savo gydytojo paaiškinti viską, ko nesuprantate. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nori padėti jums priimti pagrįstus sprendimus dėl savo priežiūros.

Ar galima išvengti gimdos miomų?

Nėra garantuotai būdo išvengti gimdos miomų, nes mes iki galo nesuprantame, kas jas sukelia. Tačiau tam tikri gyvenimo būdo pasirinkimai gali padėti sumažinti jūsų riziką arba sulėtinti jų augimą.

Štai strategijos, kurios gali būti naudingos:

• Palaikykite sveiką svorį: Nutukimas yra susijęs su padidėjusia miomų rizika
• Reguliariai mankštinkitės: Fizinis aktyvumas gali padėti reguliuoti hormonus ir sumažinti riziką
• Valgykite subalansuotą mitybą: Susikaupkite ant vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų, ribodami perdirbtą maistą
• Ribotas alkoholio vartojimas: Per didelis alkoholio vartojimas gali padidinti miomų riziką
• Streso valdymas: Lėtinis stresas gali paveikti hormonų lygį

Atminkite, kad net sveiką gyvenimo būdą gyvenančios moterys gali išsivystyti miomas. Jei jas gaunate, tai nereiškia, kad padarėte ką nors negerai, ir yra veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti jums jaustis geriau.

Kas yra pagrindinis dalykas, kurį reikia žinoti apie gimdos miomas?

Gimdos miomos yra nepaprastai dažnos ir paprastai valdomos. Nors jos gali sukelti nemalonius simptomus, jos beveik niekada nėra pavojingos, ir yra daug veiksmingų gydymo būdų.

Svarbiausia atsiminti, kad jums nereikia kovoti vienai. Jei miomos veikia jūsų gyvenimo kokybę, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali padėti jums rasti palengvėjimą.

Kiekvienos moters patirtis su miomomis yra skirtinga, todėl tai, kas tinka kitai moteriai, gali būti netinkama jums. Glaudžiai bendradarbiaukite su savo sveikatos priežiūros komanda, kad sukurtumėte gydymo planą, atitinkantį jūsų simptomus, gyvenimo būdą ir tikslus.

Dažnai užduodami klausimai apie gimdos miomas

Ar gimdos miomos visada sukelia simptomus?

Ne, daugelis moterų turi miomų nežinodamos apie tai. Tyrimai rodo, kad iki 75% moterų, turinčių miomų, nejaučia jokių simptomų. Mažos miomos dažnai lieka nepastebėtos, kol jos nėra aptinkamos atliekant įprastus dubens tyrimus arba vaizdo tyrimus dėl kitų priežasčių.

Ar miomos gali paveikti mano gebėjimą pastoti?

Dauguma miomų netrukdo vaisingumui, tačiau kai kurios gali apsunkinti pastoti arba išnešioti nėštumą iki galo. Miomos, kurios iškreipia gimdos ertmę arba užblokuoja kiaušintakius, dažniausiai sukelia vaisingumo problemų. Jei bandote pastoti, aptarkite savo miomas su savo gydytoju.

Ar mano miomos išnyks savaime?

Miomos dažnai sumažėja natūraliai po menopauzės, kai hormonų lygis sumažėja. Tačiau jūsų reprodukcinių metų metu jos dažniau išlieka tokio paties dydžio arba didėja. Kai kurios miomos nustoja augti arba net šiek tiek sumažėja, tačiau tuo negalima pasikliauti.

Ar chirurgija yra vienintelis didelės miomos gydymas?

Ne būtinai. Nors didelėms miomoms dažnai reikalingas agresyvesnis gydymas, nechirurginės galimybės, tokios kaip gimdos arterijos embolizacija, gali būti veiksmingos. Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų miomų dydį, vietą ir simptomus, rekomenduojant gydymo galimybes.

Ar miomos gali virsti vėžiu?

Labai retai miomos tampa vėžinės. Mažiau nei 1% miomų patiria piktybinę transformaciją. Vėžio tipas, kuris gali išsivystyti, vadinamas leiomiosarkoma, paprastai atsiranda savarankiškai, o ne iš esamų miomų. Jūsų gydytojas stebės jūsų miomas reguliarių patikrinimų metu, kad pastebėtų bet kokius nerimą keliančius pokyčius.