Kas yra gimdos iškritimas? Simptomai, priežastys ir gydymas

Gimdos iškritimas įvyksta, kai jūsų gimda nuslysta iš įprastos padėties ir išsikiša į makštį. Įsivaizduokite, kad tai tarsi atramos sistema, kuri laikui bėgant susilpnėjo ir leido jūsų gimdai nusileisti žemyn, kai ji turėtų tvirtai likti savo vietoje.

Ši būklė paveikia daugelį moterų, ypač po gimdymo ar senstant. Nors tai gali skambėti nerimą keliančiai, gimdos iškritimas yra gydomas ir jūs turite keletą variantų, kaip jaustis geriau ir atgauti komfortą.

Kas yra gimdos iškritimas?

Gimdos iškritimas atsiranda, kai raumenys ir raiščiai, kurie paprastai laiko jūsų gimdą vietoje, susilpnėja arba išsitempia. Tada jūsų gimda nusileidžia į makšties kanalą, o sunkiais atvejais net gali išsikišti už kūno ribų.

Jūsų dubens dugno raumenys ir jungiamojo audinio struktūros veikia kaip hamakas, palaikantys jūsų gimdą, šlapimo pūslę ir tiesiąją žarną. Kai ši atraminė sistema susilpnėja, jūsų gimda nebegali likti tinkamoje padėtyje virš makšties.

Būklė svyruoja nuo lengvos iki sunkios. Lengvais atvejais jūsų gimda šiek tiek nusileidžia, bet lieka makštyje. Sunkiais atvejais ji gali nusileisti taip toli, kad galite matyti ar jausti audinį už makšties angos.

Kokie yra gimdos iškritimo simptomai?

Ankstyvosiose gimdos iškritimo stadijose galite nepastebėti jokių simptomų. Tačiau ligai progresuojant, greičiausiai pradėsite jausti nemalonius kūno pokyčius.

Štai dažniausiai pasitaikantys simptomai, kuriuos galite patirti:

• Sunkumo, traukimo pojūtis dubenyje
• Jaunimas, kad kažkas iškrenta iš makšties
• Audinio iškilimo matymas ar jautimas prie makšties angos
• Spaudimas ar pilnumo jausmas dubens srityje
• Apatinės nugaros skausmas, kuris blogėja stovint
• Sunkumai tuštinantis ar jausmas, kad negalite visiškai išsituštinti
• Problemos šlapinantis ar dažnos šlapimo takų infekcijos
• Skausmingas ar nemalonus lytinis aktas

Šie simptomai dažnai jaučiasi blogiau, kai ilgai stovite ar vaikštote. Galite pastebėti palengvėjimą, kai pagulsite, nes gravitacija nebetempia jūsų gimdos žemyn.

Kai kurios moterys taip pat patiria neįprastas makšties išskyras ar kraujavimą, ypač jei iškritęs audinys trinasi į drabužius ar sudirginamas.

Kokie yra gimdos iškritimo tipai?

Gydytojai klasifikuoja gimdos iškritimą į skirtingus laipsnius, atsižvelgdami į tai, kaip toli jūsų gimda nusileido. Supratimas šių stadijų padeda jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nustatyti geriausią gydymo būdą jūsų situacijai.

1 laipsnio iškritimas reiškia, kad jūsų gimda nusileido į viršutinę makšties dalį, bet nepasiekė makšties angos. Jūs galite dar nejausti jokių simptomų, arba jie gali būti labai lengvi.

2 laipsnio iškritimas įvyksta, kai jūsų gimda nusileidžia iki makšties angos lygio. Greičiausiai pradėsite pastebėti tokius simptomus kaip spaudimas ir jausmas, kad kažkas iškrenta.

3 laipsnio iškritimas įvyksta, kai jūsų gimda išsikiša už makšties angos. Galite matyti ir jausti audinį, kuris gali sukelti didelį diskomfortą ir trukdyti kasdienei veiklai.

4 laipsnio iškritimas, sunkiausia forma, reiškia, kad visa jūsų gimda persikėlė už makšties. Šiame etape reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų ir atkurtas jūsų komfortas.

Kas sukelia gimdos iškritimą?

Gimdos iškritimas vystosi, kai raumenys, raiščiai ir audiniai, palaikantys jūsų gimdą, susilpnėja arba pažeidžiami. Ši atraminė sistema gali susilpnėti palaipsniui laikui bėgant arba staiga dėl konkrečių įvykių.

Keletas veiksnių gali prisidėti prie šio susilpnėjimo, o jų supratimas padeda paaiškinti, kodėl įvyksta iškritimas:

• Makšties gimdymas, ypač didelių kūdikių ar ilgo gimdymo metu
• Daugelis nėštumų ir gimdymų
• Senėjimas ir natūralus dubens audinių silpnėjimas
• Menopauzė ir sumažėjęs estrogeno lygis
• Lėtinis kosulys dėl tokių ligų kaip astma ar rūkymas
• Dažnas sunkus kėlimas ar įtempimas
• Lėtinis vidurių užkietėjimas ir įtempimas tuštinantis
• Genetiniai veiksniai, turintys įtakos jungiamojo audinio stiprumui
• Ankstesnė dubens chirurgija

Dažniausia priežastis yra gimdymas, ypač makšties gimdymas. Gimdymo procesas gali ištempti ir kartais suplėšyti raumenis ir audinius, palaikančius jūsų gimdą.

Hormoniniai pokyčiai menopauzės metu taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Sumažėjus estrogeno lygiui, jūsų dubens audiniai praranda dalį savo elastingumo ir stiprumo, todėl iškritimas tampa labiau tikėtinas.

Kada kreiptis į gydytoją dėl gimdos iškritimo?

Turėtumėte susisiekti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei pastebite bet kokių gimdos iškritimo simptomų, net jei jie atrodo lengvi. Ankstyva diagnozė gali padėti užkirsti kelią būklės pablogėjimui ir užtikrinti, kad gausite tinkamą gydymą.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate sunkius simptomus, tokius kaip audinio matymas už makšties angos, stiprus skausmas ar sunkumai šlapinantis ar tuštinantis. Šie požymiai rodo pažangesnį iškritimą, kuriam reikia nedelsiant gydyti.

Taip pat turėtumėte paskambinti savo gydytojui, jei atsiranda naujų simptomų, tokių kaip neįprastas kraujavimas, išskyros su nemaloniu kvapu ar infekcijos požymiai, pavyzdžiui, karščiavimas. Tai gali reikšti komplikacijas, kurioms reikia skubaus gydymo.

Nesilaukite pagalbos, jei jūsų simptomai trukdo jūsų kasdienei veiklai, darbui ar santykiams. Yra veiksmingų gydymo būdų, ir jums nereikia gyventi su diskomfortu ar gėda.

Kokie yra gimdos iškritimo rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai padidina jūsų tikimybę susirgti gimdos iškritimu per visą gyvenimą. Nors jūs negalite kontroliuoti visų rizikos veiksnių, jų supratimas padeda jums priimti pagrįstus sprendimus dėl savo sveikatos.

Amžius yra vienas iš reikšmingiausių rizikos veiksnių, nes jūsų dubens atraminiai audiniai natūraliai silpnėja laikui bėgant. Moterys, vyresnės nei 50 metų, yra labiau linkusios patirti iškritimą, ypač po menopauzės, kai estrogeno lygis mažėja.

Štai pagrindiniai rizikos veiksniai, kurie gali turėti įtakos jums:

• Gimdymas, ypač daug kartų arba didelių kūdikių
• Amžius vyresnis nei 50 metų ir po menopauzės būklė
• Šeimos istorija apie dubens organų iškritimą
• Nutukimas, kuris padidina spaudimą dubens organams
• Lėtinis kosulys ar kvėpavimo takų ligos
• Darbas, reikalaujantis dažno sunkio kėlimo
• Lėtinis vidurių užkietėjimas ar įtempimas
• Ankstesnė histerektomija ar dubens chirurgija
• Jungiamojo audinio sutrikimai

Nors rizikos veiksnių turėjimas negarantuoja, kad susirgsite iškritimu, jie padidina jūsų galimybes. Gera žinia ta, kad daugelį rizikos veiksnių galima valdyti keičiant gyvenimo būdą ir taikant prevencines priemones.

Kai kurios moterys, turinčios daug rizikos veiksnių, niekada nesusirgo iškritimu, o kitos, turinčios nedaug rizikos veiksnių, jį patiria. Jūsų individuali anatomija ir genetika vaidina svarbų vaidmenį nustatant jūsų asmeninę riziką.

Kokie yra galimi gimdos iškritimo komplikacijos?

Dauguma gimdos iškritimo atvejų nesukelia rimtų sveikatos problemų, tačiau gali atsirasti kai kurių komplikacijų, jei būklė negydoma arba tampa sunki. Šių galimybių supratimas padeda atpažinti, kada reikia kreiptis į papildomą medicininę pagalbą.

Dažniausios komplikacijos susijusios su jūsų šlapimo pūslės ir žarnyno funkcija. Kai jūsų gimda nusileidžia, ji gali spausti šiuos organus ir trukdyti jų normaliam veikimui.

Štai komplikacijos, kurias galite patirti:

• Šlapimo problemos, įskaitant dažnas infekcijas ir sunkumus visiškai ištuštinti šlapimo pūslę
• Tuštinimosi sunkumai ir lėtinis vidurių užkietėjimas
• Iškritimo audinio opėjimasis ir kraujavimas, kuris trinasi į drabužius
• Padidėjusi makšties ir šlapimo takų infekcijų rizika
• Lytinis disfunkcija ir skausmas lytinio akto metu
• Tiesiosios žarnos iškritimas, kai dalis tiesiosios žarnos taip pat nusileidžia žemyn
• Visiškas nesugebėjimas šlapintis, reikalaujantis skubios pagalbos

Retais atvejais sunkus iškritimas gali sukelti inkstų problemas, jei šlapimo tekėjimas užsikemša. Šiai rimtai komplikacijai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta nuolatinės žalos.

Emocinis poveikis taip pat neturėtų būti ignoruojamas. Daugelis moterų jaučiasi susigėdusios, nerimaujančios ar prislėgtos dėl savo simptomų, kurie gali turėti įtakos jų gyvenimo kokybei ir santykiams.

Kaip galima užkirsti kelią gimdos iškritimui?

Nors jūs negalite užkirsti kelio visiems gimdos iškritimo atvejams, ypač tiems, kurie susiję su gimdymu ir senėjimu, galite imtis priemonių, kad sumažintumėte savo riziką ir išlaikytumėte stiprius dubens dugno raumenis.

Sveiko svorio palaikymas yra viena iš veiksmingiausių prevencijos strategijų. Papildomas svoris daro papildomą spaudimą jūsų dubens organams ir atraminėms struktūroms, padidindamas jūsų iškritimo riziką.

Štai patikrinti būdai, kaip padėti išvengti gimdos iškritimo:

• Atlikite reguliarius dubens dugno pratimus (Kegelio pratimus), kad sustiprintumėte palaikančius raumenis
• Palaikykite sveiką svorį subalansuotos dietos ir reguliarių mankštų pagalba
• Venkite sunkio kėlimo arba, jei reikia, naudokite tinkamus kėlimo metodus
• Laiku gydykite lėtinį kosulį ir kvėpavimo takų ligas
• Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui ir gydyti jį skaidulomis turtingais maisto produktais ir pakankamu vandens kiekiu
• Nerūkykite, nes tai gali sukelti lėtinį kosulį
• Apsvarstykite hormonų pakaitinę terapiją menopauzės metu, jei tai tinkama

Kegelio pratimai nusipelno ypatingo dėmesio, nes jie tiesiogiai stiprina raumenis, palaikančius jūsų gimdą. Šie pratimai apima dubens dugno raumenų susitraukimą ir atsipalaidavimą, panašiai kaip sustabdant šlapimo tekėjimą viduryje.

Jei esate nėščia arba planuojate pastoti, aptarkite gimdymo variantus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Nors makšties gimdymas yra natūralus ir saugus, tam tikromis aplinkybėmis cezario pjūvis gali būti geresnis pasirinkimas jūsų dubens sveikatai.

Kaip diagnozuojamas gimdos iškritimas?

Jūsų gydytojas paprastai gali diagnozuoti gimdos iškritimą atlikdamas fizinį apžiūrą ir aptardamas jūsų simptomus. Diagnostinis procesas yra paprastas ir padeda nustatyti jūsų būklės sunkumą.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pradės klausdamas apie jūsų simptomus, medicininę istoriją ir bet kokius veiksnius, kurie gali prisidėti prie iškritimo. Jis norės sužinoti apie jūsų nėštumus, gimdymus ir bet kokią veiklą, kuri gali apkrauti jūsų dubens sritį.

Atlikdamas dubens apžiūrą, jūsų gydytojas patikrins iškritimo požymius apžiūrėdamas jūsų makšties sieneles ir gimdos kaklelį. Jis gali paprašyti jūsų įtempti ar kosėti, kad pamatytų, kaip jūsų dubens organai juda veikiami spaudimo.

Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti papildomus tyrimus, kad gautų išsamų jūsų būklės vaizdą. Tai gali būti šlapimo tyrimai infekcijai nustatyti, šlapimo pūslės funkcijos tyrimai, jei turite šlapimo simptomų, arba vaizdo tyrimai sudėtingais atvejais.

Kai kuriose situacijose jūsų gydytojas gali jus nukreipti pas specialistą, vadinamą uroginekologu. Šie gydytojai turi papildomą mokymą dubens dugno sutrikimų srityje ir gali teikti specializuotą pagalbą sudėtingais atvejais.

Koks yra gimdos iškritimo gydymas?

Gimdos iškritimo gydymas priklauso nuo jūsų simptomų sunkumo ir nuo to, kiek ši būklė veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Jūs turite keletą veiksmingų variantų, pradedant konservatyviais metodais ir baigiant chirurginėmis procedūromis.

Lengvais atvejais jūsų gydytojas gali rekomenduoti pradėti nuo nechirurginio gydymo. Šie metodai dažnai gali suteikti didelį palengvėjimą ir padėti užkirsti kelią būklės pablogėjimui.

Štai pagrindinės gydymo galimybės:

• Dubens dugno pratimai ir kineziterapija, skirti sustiprinti palaikančius raumenis
• Pesarų įtaisai, kurie palaiko jūsų gimdą iš makšties vidaus
• Hormonų pakaitinė terapija, skirta pagerinti audinių stiprumą
• Gyvenimo būdo pakeitimai, įskaitant svorio kontrolę ir sunkio kėlimo vengimą
• Chirurginis remontas, skirtas atkurti normalią anatomiją ir funkciją
• Histerektomija sunkiais atvejais, kai kiti gydymo būdai neveikė

Pesarai yra nuimami įtaisai, kurie veikia kaip vidinė liemenėlė jūsų gimdai. Jie būna įvairių formų ir dydžių, o jūsų gydytojas parinks jums tinkamą pagal jūsų anatomiją.

Chirurgija gali būti rekomenduojama, jei konservatyvus gydymas nesuteikia pakankamo palengvėjimo arba jei jūsų iškritimas yra sunkus ir žymiai veikia gyvenimo kokybę.

Geriausias gydymo planas jums priklauso nuo jūsų amžiaus, bendros sveikatos, lytinio aktyvumo ir asmeninių pageidavimų. Jūsų gydytojas bendradarbiaus su jumis, kad pasirinktų metodą, kuris geriausiai atitinka jūsų poreikius ir gyvenimo būdą.

Kaip gydytis namuose sergant gimdos iškritimu?

Keletas namų gydymo būdų gali padėti valdyti jūsų simptomus ir galbūt sulėtinti gimdos iškritimo progresavimą. Šie metodai geriausiai veikia derinant su profesionaliu medicininiu gydymu.

Dubens dugno pratimai, dar žinomi kaip Kegelio pratimai, yra namų gydymo pagrindas. Šie pratimai stiprina raumenis, palaikančius jūsų gimdą, ir gali žymiai pagerinti jūsų simptomus laikui bėgant.

Norėdami teisingai atlikti Kegelio pratimus, suspauskite dubens dugno raumenis, tarsi sustabdytumėte šlapimo tekėjimą, laikykite tris sekundes, tada atsipalaiduokite tris sekundes. Kartokite tai 10–15 kartų, tris kartus per dieną.

Gyvenimo būdo pakeitimai taip pat gali žymiai pakeisti jūsų savijautą. Sunkio kėlimo vengimas, tinkamos laikysenos palaikymas ir tinkamos kūno mechanikos naudojimas keliant gali padėti užkirsti kelią jūsų būklės pablogėjimui.

Vidurių užkietėjimo valdymas yra labai svarbus jūsų komfortui ir siekiant išvengti papildomo dubens dugno įtempimo. Valgykite daug skaidulų turtingų maisto produktų, gerkite pakankamai vandens ir nustatykite reguliarius tuštinimosi įpročius.

Jei turite antsvorio, palaipsnis svorio metimas gali sumažinti spaudimą jūsų dubens organams. Net 5–10 svarų numetimas gali pastebimai pagerinti jūsų simptomus.

Kaip pasiruošti vizitui pas gydytoją?

Pasiruošimas vizitui padeda užtikrinti, kad gausite kuo daugiau iš savo vizito ir gausite geriausią įmanomą priežiūrą. Laikas sutvarkyti savo mintis ir informaciją iš anksto daro konsultaciją efektyvesnę.

Pradėkite užsirašydami visus savo simptomus, įskaitant tai, kada jie prasidėjo ir kas juos pagerina arba pablogėja. Būkite konkretūs, kaip jūsų simptomai veikia jūsų kasdienę veiklą, darbą ir santykius.

Atsineškite išsamų savo vaistų sąrašą, įskaitant vaistus be recepto ir papildus. Taip pat paruoškite informaciją apie savo medicininę istoriją, ypač ankstesnius nėštumus, operacijas ir bet kokią šeimos istoriją apie dubens problemas.

Užsirašykite klausimus, kuriuos norite užduoti savo gydytojui. Apsvarstykite galimybę paklausti apie gydymo galimybes, ko tikėtis iš skirtingų metodų ir kaip užkirsti kelią jūsų būklės pablogėjimui.

Nejaukitės gėdingi aptarti intymias detales. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas yra matęs šias ligas daug kartų ir jam reikia išsamios informacijos, kad galėtų jums veiksmingai padėti.

Apsvarstykite galimybę atsinešti patikimą draugą ar šeimos narį palaikyti, ypač jei jaučiatės nerimaujantys dėl vizito. Jie taip pat gali padėti jums prisiminti svarbią informaciją, aptartą vizito metu.

Svarbiausia informacija apie gimdos iškritimą

Gimdos iškritimas yra dažna būklė, kuri paveikia daugelį moterų, ypač po gimdymo ir senstant. Nors tai gali būti nemalonu ir nerimą keliantys, svarbu žinoti, kad yra veiksmingų gydymo būdų ir jums nereikia kentėti tyliai.

Ankstyva diagnozė ir gydymas dažnai lemia geresnius rezultatus, todėl nedvejokite kreiptis į gydytoją, jei pastebite simptomų. Daugelis moterų randa didelį palengvėjimą taikant konservatyvų gydymą, pavyzdžiui, dubens dugno pratimus ir gyvenimo būdo pakeitimus.

Atminkite, kad ši būklė jūsų neapibrėžia ir neriboja jūsų ateities. Tinkamai prižiūrint ir gydant, dauguma moterų gali grįžti prie įprastos veiklos ir mėgautis gerą gyvenimo kokybę.

Svarbiausias žingsnis yra kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Jis gali įvertinti jūsų konkrečią situaciją ir bendradarbiauti su jumis, kad sukurtų gydymo planą, atitinkantį jūsų poreikius ir gyvenimo būdą.

Dažnai užduodami klausimai apie gimdos iškritimą

Ar gimdos iškritimas gali atsirasti moterims, kurios neturėjo vaikų?

Taip, gimdos iškritimas gali atsirasti moterims, kurios niekada nebuvo nėščios ar gimdė. Nors gimdymas yra dažniausia priežastis, kiti veiksniai, tokie kaip senėjimas, genetika, lėtinis kosulys, sunkus kėlimas ar jungiamojo audinio sutrikimai, taip pat gali sukelti iškritimą. Tačiau tai yra daug retesnis reiškinys moterims, kurios neturėjo vaikų.

Ar mano seksualinis gyvenimas bus paveiktas gimdos iškritimo?

Gimdos iškritimas gali paveikti seksualinį intymumą, tačiau gydymas dažnai atstato normalią funkciją. Kai kurios moterys patiria diskomfortą lytinio akto metu, o kitos gali jaustis nejaukiai dėl savo simptomų. Gera žinia ta, kad dauguma gydymo būdų, įskaitant pesarius ir chirurgiją, gali žymiai pagerinti seksualinę funkciją ir komfortą.

Ar gimdos iškritimas gali pagerėti savaime?

Gimdos iškritimas paprastai nepagerėja be gydymo ir gali palaipsniui blogėti laikui bėgant. Tačiau ankstyvos stadijos iškritimą kartais galima veiksmingai valdyti atliekant dubens dugno pratimus ir keičiant gyvenimo būdą, o tai gali užkirsti kelią progresavimui ir pagerinti simptomus. Svarbu dirbti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, o ne tikėtis, kad jis išsispręs savaime.

Ar gimdos iškritimo chirurgija visada būtina?

Chirurgija nėra visada būtina gimdos iškritimui. Daugelis moterų randa palengvėjimą taikant konservatyvų gydymą, pavyzdžiui, dubens dugno pratimus, pesarius ar gyvenimo būdo pakeitimus. Chirurgija paprastai svarstoma, kai konservatyvus gydymas nesuteikia pakankamo palengvėjimo arba kai iškritimas yra sunkus ir žymiai veikia gyvenimo kokybę.

Kiek laiko trunka atsigavimas po iškritimo operacijos?

Atsigavimo laikas skiriasi priklausomai nuo atliktos operacijos tipo, tačiau dauguma moterų gali grįžti prie įprastos veiklos per 6–8 savaites. Jūsų gydytojas pateiks konkrečias rekomendacijas dėl kėlimo apribojimų, lytinio aktyvumo ir mankštos. Visiškas gijimas ir geriausi operacijos rezultatai paprastai pasiekiami per 3–6 mėnesius po procedūros.