Kas yra Abakaviras ir Lamivudinas: Vartojimas, Dozavimas, Šalutinis Poveikis ir Daugiau

Abakaviras ir lamivudinas yra kombinuotas ŽIV vaistas, padedantis kontroliuoti virusą jūsų organizme. Šis receptinis vaistas turi du galingus antiretrovirusinius vaistus, kurie veikia kartu, kad sulėtintų ŽIV gebėjimą daugintis ir plisti po visą jūsų sistemą.

Šį vaistą galite žinoti pagal jo prekės ženklus, tokius kaip Epzicom arba Kivexa. Tai yra gydymo plano dalis, kuri gali padėti jums gyventi sveikesnį, ilgesnį gyvenimą su ŽIV, kai vartojama nuosekliai, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Kas yra Abakaviras ir Lamivudinas?

Abakaviras ir lamivudinas yra fiksuotos dozės kombinuota tabletė, kurioje yra du skirtingi ŽIV vaistai vienoje tabletėje. Abi sudedamosios dalys priklauso vaistų klasei, vadinamai nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriais, kurie veikia blokuodami ŽIV nuo savęs kopijavimo jūsų ląstelėse.

Šis derinys palengvina ŽIV gydymą, nes gaunate du vaistus vienoje dozėje. Vaistas yra tabletės pavidalu, kurią nuryjate visą, ir ji skirta būti visapusiško ŽIV gydymo režimo dalimi kartu su kitais antiretrovirusiniais vaistais.

Jūsų gydytojas paskirs šį vaistą kaip dalį vadinamosios labai aktyvios antiretrovirusinės terapijos arba HAART. Šis metodas naudoja kelis ŽIV vaistus kartu, kad sukurtų galingą gynybą nuo viruso jūsų organizme.

Kam naudojamas Abakaviras ir Lamivudinas?

Šis vaistas yra specialiai naudojamas ŽIV-1 infekcijai gydyti suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems ne mažiau kaip 25 kilogramus (apie 55 svarus). Jis veikia kaip kombinuotos terapijos dalis, padedanti sumažinti ŽIV kiekį jūsų kraujyje iki neaptinkamo lygio.

Pagrindinis tikslas yra padėti jūsų imuninei sistemai atsigauti ir išlikti stipriai, kartu užkertant kelią ŽIV progresavimui į AIDS. Kai naudojamas teisingai su kitais ŽIV vaistais, šis derinys gali padėti jums išlaikyti normalią gyvenimo trukmę ir užkirsti kelią viruso perdavimui kitiems.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti šį konkretų derinį, jei pradedate gydymą nuo ŽIV pirmą kartą arba jei jums reikia pereiti nuo kito režimo. Svarbu suprasti, kad šis vaistas gydo ŽIV, bet visiškai neišgydo.

Kaip veikia Abakaviras ir Lamivudinas?

Šis kombinuotas vaistas veikia trukdydamas ŽIV gebėjimui daugintis jūsų ląstelėse. Ir abakaviras, ir lamivudinas blokuoja fermentą, vadinamą atvirkštine transkriptaze, kurio ŽIV reikia savo genetinei medžiagai kopijuoti ir naujoms viruso dalelėms kurti.

Pagalvokite apie tai kaip apie raktą, įkištą į ŽIV kopijavimo mašinos pavaras. Kai virusas bando daugintis, šie vaistai neleidžia jam sėkmingai užbaigti proceso. Tai padeda sumažinti viruso kiekį kraujyje laikui bėgant.

Vaistas laikomas vidutinio stiprumo, kai vartojamas kartu su kitais ŽIV vaistais. Nors jis veiksmingas, geriausiai veikia kaip trijų vaistų režimo dalis, o ne vartojamas vienas, todėl jūsų gydytojas kartu su juo paskirs papildomų ŽIV vaistų.

Kaip turėčiau vartoti Abakavirą ir Lamivudiną?

Šį vaistą turėtumėte vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai kartą per dieną valgio metu arba nevalgius. Tabletę galima gerti su vandeniu, pienu ar sultimis, ir jums nereikia jaudintis dėl laiko suvalgius maistą, nes maistas neturi didelės įtakos tam, kaip jūsų organizmas absorbuoja vaistą.

Stenkitės dozę gerti tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad padėtumėte palaikyti nuolatinį vaisto kiekį jūsų organizme. Galite nustatyti kasdienį žadintuvą arba naudoti tablečių organizatorių, kad nepamirštumėte, nes praleidus dozes ŽIV gali tapti atsparus gydymui.

Nurykite tabletę visą, o ne traiškydami, kramtydami ar laužydami ją. Jei jums sunku nuryti tabletes, pasikalbėkite su vaistininku apie technikas, kurios gali padėti, bet nekeiskite tabletės formos be patarimo.

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, gydytojas patikrins jus dėl genetinio žymens, vadinamo HLA-B*5701. Šis tyrimas yra labai svarbus, nes žmonės, turintys šį genetinį variantą, turi didesnę sunkių alerginių reakcijų į abakavirą riziką.

Kiek laiko turėčiau vartoti abakavirą ir lamivudiną?

Šį vaistą turėsite vartoti visą likusį gyvenimą kaip nuolatinio ŽIV gydymo dalį. ŽIV gydymas yra ilgalaikis įsipareigojimas, reikalaujantis kasdienio vaisto vartojimo, kad virusas būtų slopinamas ir imuninė sistema būtų sveika.

Dauguma žmonių pradeda matyti pagerėjimą virusų kiekyje per 2–8 savaites nuo gydymo pradžios, o reikšmingas sumažėjimas paprastai įvyksta per 3–6 mėnesius. Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą reguliariais kraujo tyrimais, kad įsitikintų, jog vaistas veikia efektyviai.

Niekada nenustokite vartoti šio vaisto nepasitarę su savo sveikatos priežiūros specialistu, net jei jaučiatės visiškai gerai. Nutraukus ŽIV gydymą, virusas gali greitai daugintis ir potencialiai išsivystyti atsparumas vaistams, todėl būsimas gydymas gali būti sudėtingesnis.

Koks yra abakaviro ir lamivudino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja šį vaistą, bet, kaip ir visi vaistai, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausias šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas per pirmąsias kelias savaites prisitaiko prie gydymo.

Štai dažniausias šalutinis poveikis, kurį galite patirti:

• Galvos skausmas ir nuovargis
• Pykinimas ir skrandžio sutrikimai
• Viduriavimas arba laisvos išmatos
• Sunkumai miegoti arba ryškūs sapnai
• Galvos svaigimas arba apsvaigimas
• Užsikimšusi arba sloga

Šis kasdienis šalutinis poveikis paprastai tampa mažiau varginantis, kai jūsų organizmas pripranta prie vaisto. Jei jie išlieka arba trukdo jūsų kasdienei veiklai, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pasiūlyti būdų, kaip juos valdyti.

Tačiau yra keletas rimtų šalutinių poveikių, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nors jie pasitaiko rečiau:

• Sunki alerginė reakcija (padidėjusio jautrumo sindromas)
• Laktacidozė (pieno rūgšties kaupimasis kraujyje)
• Sunkios kepenų problemos
• Hepatito B pablogėjimas (jei sergate šia gretutine infekcija)

Padidėjusio jautrumo reakcija į abakavirą yra labiausiai nerimą keliantis rimtas šalutinis poveikis. Jis gali sukelti karščiavimą, bėrimą, stiprų nuovargį, pilvo skausmą ir į gripą panašius simptomus. Jei jaučiate šiuos simptomus, ypač per pirmąsias šešias gydymo savaites, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir niekada daugiau nevartokite šio vaisto.

Kam negalima vartoti abakaviro ir lamivudino?

Šio vaisto negalima vartoti, jei esate alergiškas abakavirui, lamivudinui ar bet kuriai kitai tabletės sudedamajai daliai. Be to, jei jūsų HLA-B*5701 genetinio žymens testas yra teigiamas, gydytojas parinks kitą ŽIV gydymą, kad išvengtų sunkios alerginės reakcijos rizikos.

Žmonėms, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia kepenų liga, gali prireikti kitokio dozavimo arba alternatyvių vaistų. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patikrins jūsų kepenų funkciją prieš pradėdamas gydymą ir reguliariai ją stebės, kol vartosite vaistą.

Jei turite problemų su inkstais, gydytojas gali turėti pakoreguoti dozę arba apsvarstyti alternatyvius gydymo būdus. Abi šio vaisto sudedamosios dalys apdorojamos per inkstus, todėl sutrikusi inkstų funkcija gali paveikti vaisto veikimą jūsų organizme.

Nėščiosios paprastai gali vartoti šį vaistą, tačiau būtina atidi priežiūra. Jei planuojate pastoti arba sužinote, kad esate nėščia, vartodama šį vaistą, nedelsdama aptarkite riziką ir naudą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Abakaviro ir lamivudino prekės ženklai

Dažniausiai šio kombinuoto vaisto prekės ženklai yra Epzicom Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Kivexa kitose šalyse. Abu jie turi tą patį veikliųjų medžiagų kiekį: 600 mg abakaviro ir 300 mg lamivudino vienoje tabletėje.

Kai kuriose vietose taip pat gali būti prieinamos generinės versijos, kuriose yra identiškos veikliosios medžiagos, bet gali skirtis pagalbinės medžiagos ar išvaizda. Jūsų vaistininkas gali padėti jums nustatyti, ar gaunate prekės ženklo ar generinę versiją.

Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju prieš pereidami nuo prekės ženklo prie generinės versijos, nes jie norės užtikrinti gydymo režimo nuoseklumą.

Abakaviro ir lamivudino alternatyvos

Keletas kitų ŽIV vaistų derinių gali būti alternatyvos, jei šis konkretus derinys jums netinka. Jūsų gydytojas gali apsvarstyti emtricitabiną ir tenofovirą (Truvada), emtricitabiną ir tenofovirą alafenamidą (Descovy) arba kitus nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitorių derinius.

Žmonėms, kurie negali vartoti abakaviro dėl HLA-B*5701 teigiamumo, alternatyvos paprastai apima tenofoviru pagrįstus derinius. Jie veikia panašiai, blokuodami ŽIV replikaciją, bet naudoja skirtingus mechanizmus ir turi skirtingus šalutinio poveikio profilius.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgs į tokius veiksnius kaip jūsų inkstų funkcija, kaulų sveikata, kitos sveikatos būklės ir galimas vaistų sąveikas, pasirinkdamas geriausią alternatyvą jūsų konkrečioje situacijoje.

Ar abakaviras ir lamivudinas yra geresni už tenofovirą ir emtricitabiną?

Abu deriniai yra labai veiksmingi ŽIV gydymo būdai, bet nė vienas iš jų nėra visuotinai „geresnis“ už kitą. Pasirinkimas priklauso nuo jūsų individualaus sveikatos profilio, genetinių veiksnių ir to, kaip gerai toleruojate kiekvieną vaistą.

Abakaviras ir lamivudinas gali būti pageidaujami, jei turite problemų su inkstais arba nerimaujate dėl kaulų tankio, nes tenofoviras kartais gali paveikti šias sritis. Tačiau tenofoviro deriniai gali būti pasirinkti, jei esate teigiami dėl HLA-B*5701 arba turite tam tikrų kepenų ligų.

Jūsų gydytojas atsižvelgs į visą jūsų ligos istoriją, laboratorinių tyrimų rezultatus ir asmeninius pageidavimus, spręsdamas, kuris derinys jums geriausiai tinka. Abu variantai pasitvirtino klinikiniais tyrimais ir realaus pasaulio praktikoje.

Dažnai užduodami klausimai apie abakavirą ir lamivudiną

Ar abakaviras ir lamivudinas yra saugūs žmonėms, sergantiems hepatitu B?

Šis vaistas gali būti vartojamas žmonėms, sergantiems hepatitu B, tačiau reikia atidžiai stebėti. Lamivudinas veikia prieš hepatito B virusą, todėl, jei sergate ir ŽIV, ir hepatitu B, nutraukus šio vaisto vartojimą, jūsų hepatitas B gali smarkiai paūmėti.

Jūsų gydytojas atidžiai stebės jūsų kepenų funkciją ir prireikus gali paskirti papildomą hepatito B gydymą. Niekada nenutraukite šio vaisto vartojimo be medicininės priežiūros, jei sergate hepatito B infekcija.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia išgerčiau per daug abakaviro ir lamivudino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau nei paskirta dozė, nedelsdami susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Nors rimti perdozavimo simptomai su šiuo vaistu yra reti, per didelio kiekio vartojimas gali padidinti šalutinių poveikių riziką.

Nebandykite kompensuoti papildomos dozės praleisdami kitą numatytą dozę. Vietoj to, tęskite įprastą dozavimo grafiką, nebent gydytojas patars kitaip.

Ką turėčiau daryti, jei praleidau abakaviro ir lamivudino dozę?

Jei praleidote dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik laikas gerti kitą numatytą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą dozę ir išgerkite kitą dozę įprastu laiku.

Niekada nevartokite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę. Jei dažnai pamirštate dozes, pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie strategijas, kurios padėtų jums prisiminti, pavyzdžiui, nustatyti telefono signalus ar naudoti tablečių organizatorius.

Kada galiu nustoti vartoti Abakavirą ir Lamivudiną?

Niekada neturėtumėte nustoti vartoti šio vaisto, pirmiausia nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. ŽIV gydymas yra visą gyvenimą trunkantis, o nutraukus vaisto vartojimą virusas gali greitai daugintis ir potencialiai išsivystyti atsparumas.

Jūsų gydytojas gali pakeisti jūsų vaistų režimą, jei patiriate šalutinį poveikį arba jei atsiranda naujesnių gydymo būdų, tačiau šis sprendimas visada turėtų būti priimamas kartu su medicinine priežiūra.

Ar galiu gerti alkoholį vartodamas Abakavirą ir Lamivudiną?

Vartojant šį vaistą, paprastai leidžiama vartoti nedidelį kiekį alkoholio, tačiau per didelis alkoholio vartojimas gali padidinti kepenų problemų riziką ir gali trukdyti ŽIV gydymo veiksmingumui.

Jei sergate kepenų ligomis arba turite problemų dėl alkoholio, aptarkite alkoholio vartojimą su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali pateikti individualizuotus patarimus, atsižvelgdami į jūsų konkrečią sveikatos būklę.