Kas yra amantadinas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir daugiau

Amantadinas yra receptinis vaistas, padedantis gydyti Parkinsono ligos simptomus ir tam tikrus gripo tipus. Iš pradžių 1960-aisiais sukurtas kaip antivirusinis vaistas, gydytojai atrado, kad jis taip pat padeda žmonėms, turintiems judėjimo sutrikimų, jaustis stabilesniems ir koordinuotesniems.

Šis vaistas veikia dviem pagrindiniais būdais jūsų organizme. Jis gali kovoti su specifiniais gripo virusais ir padėti subalansuoti smegenų chemines medžiagas, kurios kontroliuoja judėjimą ir nuotaiką. Daugelis žmonių pastebi, kad jis suteikia daugiau energijos ir padeda sumažinti sustingimą ar drebulį.

Kas yra amantadinas?

Amantadinas priklauso vaistų klasei, vadinamai adamantanais. Tai sintetinis vaistas, kuris atrodo panašus į natūralią smegenų cheminę medžiagą, vadinamą dopaminu. Jūsų gydytojas gali jį skirti kapsulių, tablečių ar skysčio pavidalu, kurį geriate per burną.

Vaistas saugiai naudojamas dešimtmečius, padėdamas milijonams žmonių. Jis laikomas vidutinio stiprumo vaistu, kuris švelniai veikia jūsų organizme. Skirtingai nei kai kurie stipresni vaistai, amantadinas paprastai sukelia mažiau sunkių šalutinių poveikių, tačiau vis tiek suteikia reikšmingą palengvėjimą.

Kam vartojamas amantadinas?

Gydytojai skiria amantadiną kelioms specifinėms būklėms. Dažniausiai jis vartojamas Parkinsono ligos simptomams, tokiems kaip drebulys, sustingimas ir lėtas judėjimas, gydyti. Jis taip pat gali padėti nuo vaistų sukeltų judėjimo sutrikimų, kurie kartais atsiranda vartojant tam tikrus psichiatrinius vaistus.

Štai pagrindinės būklės, kurioms gydyti padeda amantadinas:

• Parkinsono ligos simptomai (drebulys, rigidiškumas, lėtas judėjimas)
• Vaistų sukelti judėjimo sutrikimai nuo antipsichozinių vaistų
• A gripo viruso infekcijos (nors dabar vartojamas rečiau)
• Nuovargis sergant išsėtine skleroze (vartojimas ne pagal paskirtį)
• Kai kuriais atvejais po trauminio galvos smegenų pažeidimo

Jūsų gydytojas nustatys, ar amantadinas tinka jūsų konkrečiai situacijai. Vaistas geriausiai veikia, kai jis yra visapusiško gydymo plano dalis, kuri gali apimti kitus vaistus, fizinę terapiją ar gyvenimo būdo pokyčius.

Kaip veikia amantadinas?

Amantadinas veikia didindamas dopamino kiekį jūsų smegenyse. Dopaminas yra cheminis pasiuntinys, padedantis kontroliuoti judesius, nuotaiką ir motyvaciją. Kai sergate tokiomis ligomis kaip Parkinsono liga, jūsų smegenys negamina pakankamai dopamino.

Vaistas taip pat blokuoja tam tikrus receptorius jūsų smegenyse, vadinamus NMDA receptoriais. Šis blokavimo veiksmas padeda sumažinti nenormalius judesius ir gali pagerinti bendrą motorinį valdymą. Pagalvokite apie tai kaip apie pagalbą išlyginant ryšį tarp jūsų smegenų ir raumenų.

Kaip antivirusinis vaistas, amantadinas neleidžia gripo virusams patekti į jūsų ląsteles ir daugintis. Tačiau daugelis gripo atmainų sukūrė atsparumą jam, todėl gydytojai dabar retai skiria jį gripo gydymui. Judėjimo sutrikimų nauda išlieka pagrindiniu jo naudojimu šiandien.

Kaip turėčiau vartoti amantadiną?

Vartokite amantadiną tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai vieną ar du kartus per dieną. Galite vartoti jį valgio metu arba nevalgius, nors vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus. Nurykite kapsules ar tabletes sveikas, užgerdami pilna stikline vandens.

Geriausia amantadiną vartoti dienos pradžioje, pageidautina ryte. Vartojimas per vėlai vakare gali sutrikdyti jūsų miegą, nes gali sukelti lengvą stimuliaciją. Jei vartojate jį du kartus per dieną, dozes išdėstykite tolygiai per visą dieną.

Štai keletas svarbių gairių, kaip saugiai vartoti amantadiną:

• Gerkite kiekvieną dieną tuo pačiu metu, kad palaikytumėte pastovų lygį
• Negalima traiškyti, kramtyti ar laužyti pailginto atpalaidavimo kapsulių
• Skystas formas matuokite atsargiai su pridedamu matavimo prietaisu
• Gerkite daug skysčių vartodami šį vaistą
• Venkite alkoholio, kuris gali padidinti galvos svaigimą ir mieguistumą

Jei turite problemų su inkstais, gydytojas gali pakoreguoti dozę arba atidžiau jus stebėti. Vaistas iš organizmo pašalinamas per inkstus, todėl bet kokios inkstų problemos gali turėti įtakos tam, kiek laiko jis išlieka jūsų sistemoje.

Kiek laiko turėčiau vartoti amantadiną?

Amantadino vartojimo trukmė priklauso nuo jūsų būklės ir to, kaip gerai į ją reaguojate. Sergant Parkinsono liga, gali tekti vartoti jį ilgą laiką kaip nuolatinio gydymo dalį. Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar jis vis dar padeda nuo simptomų.

Kai kurie žmonės pastebi pagerėjimą per kelias dienas, o kitiems gali prireikti kelių savaičių, kad pajustų visą naudą. Nenutraukite amantadino vartojimo staiga, nes tai gali sukelti nutraukimo simptomus arba pabloginti pirminius simptomus. Jūsų gydytojas palaipsniui sumažins dozę, jei jums reikės nutraukti vartojimą.

Dėl judėjimo sutrikimų, kuriuos sukelia kiti vaistai, jums gali prireikti amantadino tik laikinai. Nustojus vartoti problematišką vaistą arba pakoregavus jo dozę, gydytojas gali lėtai mažinti amantadino dozę. Reguliarūs kontroliniai vizitai padeda užtikrinti, kad gaunate tinkamą dozę tinkamu laiku.

Koks yra amantadino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių gerai toleruoja amantadiną, bet, kaip ir visi vaistai, jis gali sukelti šalutinį poveikį. Gera žinia ta, kad rimtas šalutinis poveikis yra nedažnas, o daugelis lengvų šalutinių poveikių pagerėja organizmui prisitaikius prie vaisto.

Dažnas šalutinis poveikis, kurį galite patirti, yra:

• Pykinimas arba skrandžio sutrikimai
• Galvos svaigimas arba apsvaigimas
• Sunkumas miegoti arba ryškūs sapnai
• Burnos džiūvimas
• Vidurių užkietėjimas
• Pėdų ar kulkšnių patinimas
• Purpurinės arba raudonos dėmės ant odos (livedo reticularis)

Odos spalvos pakitimas, nors ir kelia nerimą, paprastai yra nekenksmingas ir dažnai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą. Tačiau apie tai turėtumėte pasakyti savo gydytojui per kitą vizitą.

Rimtesni, bet reti šalutiniai poveikiai reikalauja skubios medicininės pagalbos:

• Sunkus sumišimas arba haliucinacijos
• Sunkumas kvėpuoti arba krūtinės skausmas
• Sunkus veido, lūpų ar gerklės patinimas
• Mintys apie savęs žalojimą ar neįprasti elgesio pokyčiai
• Širdies ritmo sutrikimų požymiai (greitas, lėtas arba nereguliarus širdies plakimas)

Jei patiriate bet kurį iš šių rimtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba ieškokite skubios pagalbos. Dauguma žmonių, vartojančių amantadiną pagal receptą, patiria tik lengvus, valdomus šalutinius poveikius, kurie netrukdo kasdieniam gyvenimui.

Kam negalima vartoti amantadino?

Amantadinas nėra saugus visiems. Prieš skirdamas vaistą, gydytojas peržiūrės jūsų ligos istoriją ir vartojamus vaistus. Tam tikros būklės ir situacijos daro šį vaistą netinkamą arba reikalauja specialaus stebėjimo.

Jūs neturėtumėte vartoti amantadino, jei turite:

• Žinomą alergiją amantadinui ar panašiems vaistams
• Sunkų inkstų nepakankamumą arba inkstų funkcijos nepakankamumą
• Negydomą uždaro kampo glaukomą
• Sunkų širdies ritmo sutrikimą

Ypatingas atsargumas būtinas, jei turite šias sąlygas:

• Lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų problemos
• Širdies liga arba aukštas kraujospūdis
• Traukulių ar epilepsijos istorija
• Kepenų liga
• Psichikos sveikatos sutrikimų istorija
• Prostatos problemos arba šlapinimosi sunkumai

Nėštumas ir žindymas reikalauja kruopštaus apsvarstymo. Nors neįrodyta, kad amantadinas kenkia besivystantiems kūdikiams, jo nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, nebent nauda aiškiai viršija riziką. Vaistas gali patekti į motinos pieną, todėl, jei žindote, aptarkite alternatyvas su savo gydytoju.

Amantadino prekės ženklai

Amantadinas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, nors generinė versija veikia lygiai taip pat gerai. Dažniausias prekės ženklas yra Symmetrel, kuris yra prieinamas jau daugelį metų. Taip pat galite pamatyti, kad jis parduodamas kaip Gocovri, kuris yra pailginto atpalaidavimo versija, specialiai patvirtinta Parkinsono ligai gydyti.

Kiti prekės ženklai apima Osmolex ER, dar vieną pailginto atpalaidavimo formulę. Šios ilgesnio veikimo versijos gali būti patogesnės, nes jas vartojate rečiau. Tačiau jos paprastai yra brangesnės nei generinis amantadinas.

Jūsų vaistinė gali pakeisti generinį amantadiną prekės ženklu, nebent jūsų gydytojas specialiai parašys „tik prekės ženklas“ ant jūsų recepto. Veiklioji medžiaga yra identiška, todėl gausite tą patį terapinį poveikį už mažesnę kainą.

Amantadino alternatyvos

Keletas kitų vaistų gali gydyti panašias būkles, jei amantadinas jums netinka. Parkinsono ligos atveju alternatyvos yra karbidopa-levodopa (dažniausias pirmos eilės gydymas), dopamino agonistai, tokie kaip pramipeksolis arba ropinirolis, ir MAO-B inhibitoriai, tokie kaip selegilinas.

Jei susiduriate su vaistų sukeltais judėjimo sutrikimais, jūsų gydytojas gali išbandyti anticholinerginius vaistus, tokius kaip benztropinas arba triheksifenidilas. Jie veikia kitaip nei amantadinas, bet gali būti vienodai veiksmingi tam tikrų tipų judėjimo problemoms.

Esant išsėtinei sklerozei sukeliamam nuovargiui, alternatyvos yra modafinilis, metilfenidatas ar net kai kurie antidepresantai. Jūsų gydytojas atsižvelgs į jūsų specifinius simptomus, kitus vaistus ir bendrą sveikatą, pasirinkdamas geriausią alternatyvą.

Ar Amantadinas geresnis už karbidopą-levodopą?

Amantadinas ir karbidopa-levodopa atlieka skirtingus vaidmenis gydant Parkinsono ligą. Karbidopa-levodopa paprastai yra pirmos eilės gydymas, nes ji yra veiksmingesnė pagrindiniams Parkinsono ligos simptomams. Amantadinas dažnai pridedamas vėliau, kad padėtų su konkrečiomis problemomis, pavyzdžiui, nevalingais judesiais (diskinezija).

Karbidopa-levodopa tiesiogiai pakeičia trūkstamą dopaminą jūsų smegenyse, todėl ji yra labai veiksminga nuo tremoro, sustingimo ir lėto judėjimo. Tačiau po kelerių metų vartojimo ji gali sukelti varginančius nevalingus judesius. Čia amantadinas pasirodo puikiai – jis padeda sumažinti šiuos vaistų sukeltus judesius.

Daugelis žmonių galiausiai vartoja abu vaistus kartu. Jie veikia per skirtingus mechanizmus ir gerai papildo vienas kitą. Jūsų gydytojas nustatys geriausią derinį, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, kiek laiko sergate Parkinsono liga ir kaip reaguojate į gydymą.

Dažnai užduodami klausimai apie amantadiną

Ar amantadinas saugus žmonėms, sergantiems diabetu?

Taip, amantadinas paprastai yra saugus žmonėms, sergantiems diabetu. Vaistas tiesiogiai neveikia cukraus kiekio kraujyje ir nesąveikauja su dauguma diabeto vaistų. Tačiau turėtumėte reguliariai stebėti cukraus kiekį kraujyje, ypač pradėję vartoti amantadiną, nes bet kuris naujas vaistas gali turėti įtakos jūsų bendrai sveikatai.

Jei pastebėsite neįprastus cukraus kiekio kraujyje pokyčius pradėję vartoti amantadiną, pasikalbėkite su savo gydytoju. Gydytojas gali norėti pakoreguoti jūsų diabeto vaistus arba atidžiau stebėti jus per pirmąsias kelias gydymo savaites.

Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug amantadino?

Jei netyčia išgėrėte daugiau amantadino nei paskirta, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru. Nelaukite, kol pasireikš simptomai. Perdozavimas gali sukelti rimtų problemų, įskaitant sunkų sumišimą, haliucinacijas, širdies ritmo sutrikimus ir kvėpavimo sunkumus.

Laukdami medicininės pagalbos, išlikite ramūs ir nebandykite sukelti vėmimo, nebent jums buvo specialiai nurodyta. Turėkite su savimi vaistų buteliuką, kad medicinos personalas galėtų tiksliai matyti, ką ir kiek išgėrėte. Jei yra kas nors kitas, paprašykite, kad jus nuvežtų į skubios pagalbos skyrių, o ne vairuokite patys.

Ką turėčiau daryti praleidęs amantadino dozę?

Jei praleidote amantadino dozę, išgerkite ją tuoj pat, kai tik prisiminsite, nebent jau beveik atėjo laikas kitai dozei. Negerkite dviejų dozių iš karto, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai padidina šalutinio poveikio riziką.

Jei dažnai pamirštate dozes, pabandykite nustatyti telefono signalą arba naudoti tablečių organizatorių. Reguliarus amantadino vartojimas padeda palaikyti pastovų jo kiekį organizme, kad simptomai būtų geriausiai kontroliuojami. Jei praleidote kelias dozes iš eilės, prieš atnaujindami vartojimą susisiekite su savo gydytoju, nes gali tekti pradėti vartoti mažesnę dozę.

Kada galiu nustoti vartoti amantadiną?

Niekada nenustokite staiga vartoti amantadino, prieš tai nepasitarę su savo gydytoju. Staigus nutraukimas gali sukelti abstinencijos simptomus ir pabloginti pirminius simptomus. Jūsų gydytojas sudarys planą palaipsniui mažinti dozę per kelias savaites ar mėnesius.

Gali būti, kad galėsite nustoti vartoti amantadiną, jei pagerės jūsų pagrindinė būklė, jei pasireikš nepakeliamas šalutinis poveikis arba jei kiti gydymo būdai taps tinkamesni. Kai kuriems Parkinsono ligos sergantiems žmonėms reikia jį vartoti ilgą laiką, o kiti gali jį vartoti laikinai tam tikrais gydymo etapais.

Ar galiu vairuoti vartodamas amantadiną?

Pradėję vartoti amantadiną, turėtumėte būti atsargūs vairuodami. Vaistas gali sukelti galvos svaigimą, mieguistumą ar neryškų matymą, ypač per pirmąsias kelias savaites. Prieš vairuodami ar valdydami mechanizmus, palaukite, kol sužinosite, kaip amantadinas veikia jus.

Daugelis žmonių gali saugiai vairuoti, kai pripranta prie vaisto, bet visada vadovaukitės savo geriausiu sprendimu. Jei jaučiatės apsvaigę, sutrikę ar neįprastai pavargę, nevairuokite. Pasitarkite su gydytoju, jei šie simptomai išlieka, nes gali tekti pakoreguoti vaisto dozę ar vartojimo laiką.