Kas yra amfetaminas: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir kita

Amfetaminas yra receptinis vaistas, padedantis žmonėms, sergantiems dėmesio deficito ir hiperaktyvumo sutrikimu (ADHD) ir narkolepsija, veiksmingai valdyti savo simptomus. Šis stimuliuojantis vaistas veikia didindamas tam tikrų smegenų cheminių medžiagų kiekį, kurios padeda pagerinti dėmesį, koncentraciją ir budrumą. Nors tai gali skambėti bauginančiai, amfetaminas buvo saugiai naudojamas dešimtmečius, kai jį skiria ir stebi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai.

Kas yra amfetaminas?

Amfetaminas yra centrinės nervų sistemos stimuliatorius, priklausantis vaistų klasei, vadinamai simpatomimetiniais aminais. Jis būna įvairių formų, įskaitant greito atpalaidavimo ir pailginto atpalaidavimo tabletes ir kapsules. Vaistas veikia paveikdamas dopamino ir norepinefrino kiekį jūsų smegenyse, kurie yra neurotransmiteriai, padedantys kontroliuoti dėmesį ir elgesį.

Galite atpažinti amfetaminą pagal jo prekės ženklus, tokius kaip Adderall, Evekeo ar Dyanavel XR. Vaistas klasifikuojamas kaip kontroliuojama medžiaga, nes gali būti netinkamai naudojamas, todėl jam reikalingas receptas ir kruopštus gydytojo stebėjimas.

Kam vartojamas amfetaminas?

Amfetaminas pirmiausia skiriamas ADHD gydyti tiek vaikams, tiek suaugusiesiems. Jis padeda sumažinti hiperaktyvumą, pagerinti dėmesio trukmę ir padidinti koncentraciją žmonėms, kurių smegenys natūraliai negamina pakankamai tam tikrų neurotransmiterių. Daugelis žmonių pastebi, kad tai žymiai pagerina jų gebėjimą susikaupti darbe, mokykloje ar kasdienėje veikloje.

Vaistas taip pat vartojamas narkolepsijai gydyti – miego sutrikimui, kuris sukelia didelį mieguistumą dienos metu ir staigius miego priepuolius. Žmonėms, sergantiems narkolepsija, amfetaminas padeda išlikti budriems ir dėmesingiems įprastu pabudimo metu.

Retais atvejais gydytojai gali skirti amfetaminą gydymui atsparios depresijos gydymui, tačiau tai paprastai svarstoma tik tada, kai kiti gydymo būdai neveikia ir esant labai atidžiai medicininei priežiūrai.

Kaip veikia amfetaminas?

Amfetaminas padidina dopamino ir norepinefrino kiekį jūsų smegenyse, blokuodamas jų reabsorbciją ir skatindamas jų išsiskyrimą. Įsivaizduokite, kad padidinate šių svarbių smegenų cheminių medžiagų, padedančių jums susikaupti ir išlikti budriems, garsumą. Tai laikoma vidutinio stiprumo vaistu, kuris pastebimus rezultatus duoda per 30–60 minučių po jo išgėrimo.

Vaistas neišgydo ADHD ar narkolepsijos, bet padeda valdyti simptomus, kol jis aktyvus jūsų organizme. Žmonėms, sergantiems ADHD, tai reiškia geresnį gebėjimą susikaupti, sumažėjusį impulsyvumą ir geresnį užduočių atlikimą. Poveikis paprastai trunka 4–6 valandas greito atpalaidavimo formoms ir 8–12 valandų pailginto atpalaidavimo versijoms.

Kaip turėčiau vartoti amfetaminą?

Vartokite amfetaminą tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, paprastai vieną ar du kartus per dieną. Galite jį vartoti valgio metu arba nevalgius, bet vartojimas su maistu gali padėti sumažinti skrandžio sutrikimus. Jei vartojate greito atpalaidavimo formą, gydytojas gali skirti ją 2–3 kartus per dieną, pirmąją dozę ryte ir papildomas dozes kas 4–6 valandas.

Nurykite pailginto atpalaidavimo kapsules nesmulkindami, nekramtydami ir neatidarydami jų, nes tai gali išleisti per daug vaisto vienu metu. Jei sunku nuryti kapsules, kai kurias pailginto atpalaidavimo formas galima atidaryti ir pabarstyti ant obuolių tyrės, bet pirmiausia pasitarkite su vaistininku.

Stenkitės vartoti vaistą tuo pačiu metu kiekvieną dieną, kad palaikytumėte pastovų jo kiekį organizme. Venkite jo vartoti vėlai vakare, nes tai gali trukdyti miegui. Jei esate linkę į skrandžio jautrumą, lengvas užkandis prieš vartojant vaistą gali padėti sumažinti bet kokį virškinimo diskomfortą.

Kiek laiko turėčiau vartoti amfetaminą?

Amfetamino vartojimo trukmė labai skiriasi priklausomai nuo jūsų individualių poreikių ir būklės. Sergant ADHD, daugeliui žmonių naudingas ilgalaikis gydymas, kartais kelerius metus ar net visą gyvenimą. Jūsų gydytojas reguliariai įvertins, ar vaistas vis dar būtinas ir veiksmingas jums.

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paprastai planuos reguliarius patikrinimus kas 3–6 mėnesius, kad stebėtų jūsų pažangą, prireikus koreguotų dozes ir stebėtų bet kokius šalutinius poveikius. Kai kurie žmonės gali daryti planuotas pertraukas nuo vaisto, ypač vaikai, norėdami pamatyti, kaip jiems sekasi be jo, ir kad būtų galima normaliai augti.

Sergant narkolepsija, gydymas dažnai būna ilgalaikis, nes tai yra lėtinė būklė. Tačiau jūsų gydytojas gali laikui bėgant pakoreguoti jūsų dozę arba išbandyti skirtingus vaistus, kad rastų tai, kas geriausiai tinka jūsų specifiniams simptomams.

Koks yra amfetamino šalutinis poveikis?

Dauguma žmonių patiria tam tikrą šalutinį poveikį pradėję vartoti amfetaminą, tačiau daugelis jų pagerėja, kai jūsų organizmas prisitaiko prie vaisto. Supratimas, ko tikėtis, gali padėti jums jaustis labiau pasiruošusiam ir žinoti, kada kreiptis į gydytoją.

Dažnas šalutinis poveikis, kurį patiria daugelis žmonių, yra:

• Apetito sumažėjimas ir svorio kritimas
• Sunkumai miegoti arba nemiga
• Burnos džiūvimas
• Galvos skausmai
• Nervingumas ar nerimas
• Galvos svaigimas
• Skrandžio sutrikimas arba pykinimas
• Padidėjęs širdies ritmas

Šis šalutinis poveikis paprastai būna lengvas ir dažnai tampa mažiau pastebimas po pirmųjų kelių gydymo savaičių. Hidratacija, reguliarus valgymas net ir sumažėjus apetitui bei geros miego higienos palaikymas gali padėti valdyti šiuos padarinius.

Rečiau pasitaikantis, bet sunkesnis šalutinis poveikis reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Skausmas krūtinėje arba nereguliarus širdies plakimas
• Žymūs nuotaikos pokyčiai arba agresyvus elgesys
• Kraujotakos problemų požymiai (mėlynuojantys/raudonuojantys pirštai ar kojų pirštai)
• Stiprūs galvos skausmai
• Zarus matymas
• Raumenų trūkčiojimai ar tikai
• Kepenų problemų požymiai (pageltusi oda/akys, stiprus pilvo skausmas)

Nors ir retai, kai kuriems žmonėms gali pasireikšti alerginės reakcijos, įskaitant bėrimą, niežulį, patinimą ar sunkumą kvėpuoti. Jei pastebite bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Kam negalima vartoti amfetamino?

Amfetaminas nėra saugus visiems, o tam tikros sveikatos būklės gali jį padaryti potencialiai pavojingu. Prieš skirdamas šį vaistą, gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją. Žmonėms, turintiems širdies problemų, įskaitant širdies ligas, aukštą kraujospūdį ar nereguliarų širdies plakimą, gali tekti vengti amfetamino arba jiems gali prireikti specialaus stebėjimo.

Jūs neturėtumėte vartoti amfetamino, jei turite:

• Sunkią širdies ligą ar struktūrines širdies problemas
• Nekontroliuojamą aukštą kraujospūdį
• Hipertireozę (padidėjęs skydliaukės aktyvumas)
• Glaumą
• Piktnaudžiavimo narkotikais ar priklausomybės istoriją
• Sunkią nerimą ar sujaudinimą
• Tureto sindromą ar motorinius tikus

Vaistas taip pat gali pavojingai sąveikauti su tam tikrais kitais vaistais, ypač MAO inhibitoriais (antidepresantų tipas). Būtinai pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus, maisto papildus ir augalinius preparatus.

Nėštumas ir žindymas reikalauja ypatingo dėmesio, nes amfetaminas gali paveikti vaisiaus vystymąsi ir patekti į motinos pieną. Jūsų gydytojas atidžiai įvertins naudą ir riziką, jei esate nėščia arba planuojate pastoti.

Amfetamino prekės ženklai

Amfetaminas yra prieinamas su keliais prekės ženklais, kurių kiekvienas turi šiek tiek skirtingas formules ir išsiskyrimo mechanizmus. Geriausiai žinomas yra Adderall, kuris jungia amfetaminą su dekstroamfetaminu tiek greito atpalaidavimo, tiek pailginto atpalaidavimo (Adderall XR) formomis.

Kiti prekės ženklai apima Evekeo, kuris yra greito atpalaidavimo amfetamino sulfatas, ir Dyanavel XR, kuris yra skystas pailginto atpalaidavimo suspensija, ypač naudinga vaikams ar suaugusiesiems, kuriems sunku nuryti tabletes. Adzenys XR-ODT yra burnoje disperguojama tabletė, kuri ištirpsta ant liežuvio.

Nors šiuose vaistuose yra tas pats veiklioji medžiaga, jie gali turėti skirtingus išsiskyrimo modelius, stiprumą ar neaktyvius ingredientus. Jūsų gydytojas pasirinks formulę, kuri geriausiai atitinka jūsų poreikius ir gyvenimo būdą.

Amfetamino alternatyvos

Jei amfetaminas jums netinka, yra keletas alternatyvių vaistų, kurie gali gydyti ADHD ir narkolepsiją. ADHD gydymui metilfenidato pagrindu pagaminti vaistai, tokie kaip Ritalin, Concerta ar Focalin, veikia panašiai, bet gali turėti skirtingus šalutinio poveikio profilius. Kai kurie žmonės geriau toleruoja vieną stimuliantų tipą nei kitą.

Nestimuliuojančios ADHD gydymo galimybės apima atomoksetiną (Strattera), kuris skirtingai veikia norepinefriną, ir naujesnius vaistus, tokius kaip viloksazinas (Qelbree). Jie gali būti pageidaujami, jei nerimaujate dėl stimuliantų šalutinio poveikio arba turite piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis istoriją.

Narkolepsijos gydymui alternatyvos apima modafinilą (Provigil), armodafinilą (Nuvigil) arba natrio oksibatą (Xyrem). Jūsų gydytojas, rekomenduodamas alternatyvas, atsižvelgs į jūsų specifinius simptomus, medicininę istoriją ir gyvenimo būdą.

Ar amfetaminas geresnis už metilfenidatą?

Ne amfetaminas, nei metilfenidatas nėra universaliai geresni vienas už kitą. Abu yra veiksmingi pirmos eilės ADHD gydymo būdai, o pasirinkimas dažnai priklauso nuo individualaus atsako ir šalutinio poveikio toleravimo. Kai kurie žmonės geriau reaguoja į amfetamino pagrindu pagamintus vaistus, o kitiems geriau tinka metilfenidatas.

Amfetaminas paprastai veikia šiek tiek ilgiau ir gali būti veiksmingesnis kai kuriems žmonėms, o metilfenidatas gali sukelti mažiau apetito ir miego problemų kitiems. Vienintelis būdas sužinoti, kuris vaistas jums geriau tinka, yra išbandyti vieną iš jų prižiūrint gydytojui ir stebėti, kaip reaguojate.

Jūsų gydytojas gali pradėti nuo vieno vaisto ir pereiti prie kito, jei negaunate norimų rezultatų arba patiriate varginančių šalutinių poveikių. Šis bandymų ir klaidų metodas yra normalus ir padeda rasti veiksmingiausią gydymą pagal jūsų konkrečius poreikius.

Dažnai užduodami klausimai apie amfetaminą

Q1. Ar amfetaminas yra saugus žmonėms, sergantiems nerimu?

Amfetaminas gali pabloginti nerimo simptomus, nes tai yra stimuliatorius, kuris padidina budrumą ir gali sukelti nervingumą. Tačiau kai kurie žmonės, sergantys ir ADHD, ir nerimu, pastebi, kad ADHD gydymas iš tikrųjų padeda sumažinti jų nerimo lygį. Jūsų gydytojas atidžiai įvertins jūsų nerimo simptomus ir gali rekomenduoti pradėti nuo mažesnės dozės arba pirmiausia išbandyti nestimuliuojantį alternatyvą. Jei vartojate amfetaminą nuo nerimo, jūsų gydytojas taip pat gali paskirti vaistų nuo nerimo arba rekomenduoti terapiją, kad padėtų valdyti abi būkles.

Q2. Ką turėčiau daryti, jei netyčia pavartojau per daug amfetamino?

Jei išgėrėte didesnę nei paskirtą dozę, nedelsdami susisiekite su savo gydytoju arba apsinuodijimų kontrolės centru, net jei jaučiatės gerai. Perdozavimo simptomai gali būti greitas širdies plakimas, aukštas kraujospūdis, karščiavimas, sumišimas, agresyvus elgesys arba drebulys. Nebandykite „išsimiegoti“ ar laukti, kas atsitiks. Skambinkite 911, jei jaučiate skausmą krūtinėje, sunkumą kvėpuoti, stiprų galvos skausmą ar sąmonės netekimą. Turėdami vaistų buteliuką su savimi, kai kreipiatės pagalbos, pateiksite svarbią informaciją apie tai, ką ir kiek išgėrėte.

Q3. Ką turėčiau daryti, jei praleidau amfetamino dozę?

Išgerkite praleistą dozę, kai tik prisiminsite, bet tik tuo atveju, jei dar rytas arba ankstyvas popietė. Jei jau vėlu (paprastai po 14 val.), praleiskite praleistą dozę, kad išvengtumėte miego problemų. Niekada nedvigubinkite dozių, kad kompensuotumėte praleistą dozę, nes tai gali padidinti šalutinių poveikių riziką. Jei vartojate pailginto atpalaidavimo amfetaminą, laikas yra ypač svarbus, nes šie vaistai veikia ilgiau jūsų organizme.

Q4. Kada galiu nustoti vartoti amfetaminą?

Niekada nenustokite staiga vartoti amfetamino, pirmiausia nepasitarę su gydytoju. Nors tai paprastai nesusiję su pavojingais nutraukimo simptomais, kaip kai kurie vaistai, staigus nutraukimas gali sukelti nuovargį, depresiją ir pradinių simptomų atsiradimą. Jūsų gydytojas padės jums palaipsniui sumažinti dozę, jei nutraukimas yra tinkamas. Kai kuriems žmonėms reikia ilgalaikio amfetamino vartojimo, o kiti gali nustoti jį vartoti, kai išmoks geresnių įveikimo strategijų arba pasikeitus gyvenimo aplinkybėms.

Q5. Ar galiu gerti alkoholį vartodamas amfetaminą?

Geriausia vengti alkoholio vartojant amfetaminą, nes šis derinys gali būti nenuspėjamas ir potencialiai pavojingas. Alkoholis gali užmaskuoti amfetamino poveikį, todėl galite mažiau suvokti, kiek išgėrėte, o tai padidina apsinuodijimo alkoholiu riziką. Šis derinys taip pat gali sukelti papildomą įtampą širdžiai ir gali pabloginti šalutinį poveikį, pvz., galvos svaigimą ar nuotaikos pokyčius. Jei retkarčiais nuspręsite išgerti, tai darykite labai saikingai ir niekada nevartokite alkoholio, kad užmigtumėte, kai amfetaminas jus budina.