Kas yra androgenų terapija? Simptomai, priežastys ir gydymo būdai

Androgenų terapija yra medicininis gydymas, apimantis papildomų vyriškų hormonų, pirmiausia testosterono, skyrimą jūsų organizmui. Šie hormonai gali būti tiekiami keliais skirtingais būdais, įskaitant tabletes, injekcijas, gelius, pleistrus ar po oda dedamus granules.

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti androgenų terapiją, jei jūsų organizmas natūraliai negamina pakankamai testosterono arba jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų, kuriems naudingas hormonų papildymas. Šis gydymas padeda atkurti hormonų pusiausvyrą ir gali pagerinti įvairius jūsų sveikatos ir gerovės aspektus.

Kas yra androgenų terapija?

Androgenų terapija pakeičia arba papildo vyriškus hormonus, kuriuos jūsų organizmas turėtų gaminti natūraliai. Testosteronas yra pagrindinis androgeninis hormonas, atsakingas už vyriškų savybių, tokių kaip raumenų masė, kaulų tankis ir seksualinė funkcija, vystymąsi ir palaikymą.

Kai jūsų testosterono lygis nukrenta žemiau normalaus diapazono, gydytojas gali paskirti androgenų terapiją, kad jis vėl pasiektų sveiką lygį. Šis gydymas yra kelių formų, kurių kiekviena skirta efektyviai tiekti hormonus, atsižvelgiant į jūsų gyvenimo būdą ir medicininius poreikius.

Terapija veikia tiekdama jūsų organizmui sintetinius arba bioidentiškus testosteronus, kurie imituoja tai, ką turėtų daryti jūsų natūrali hormonų gamyba. Tai padeda atkurti pusiausvyrą, kurios reikia jūsų organizmui optimaliai funkcionuoti.

Kaip jaučiamas mažas testosterono kiekis?

Mažas testosterono kiekis gali sukelti nuovargį, motyvacijos stoką ir fizinį silpnumą. Daugelis žmonių tai apibūdina kaip jausmą, kad jie prarado įprastą energiją ir veržlumą, net ir gerai pailsėję.

Galite pastebėti nuotaikos pokyčius, įskaitant padidėjusį dirglumą, nerimą ar depresijos jausmą. Susidomėjimas veikla, kuri jums patiko anksčiau, įskaitant seksualinę veiklą, gali gerokai sumažėti.

Fiziniai simptomai dažnai apima sunkumus auginant ar išlaikant raumenų masę, padidėjusį kūno riebalų kiekį (ypač aplink vidurinę kūno dalį) ir sumažėjusį kaulų stiprumą. Kai kurie žmonės taip pat patiria karščio bangas, miego sutrikimus ar sunkumus susikaupti kasdieniams darbams.

Kas sukelia mažą testosterono kiekį?

Natūralus senėjimas yra dažniausia mažėjančio testosterono kiekio priežastis. Maždaug nuo 30 metų dauguma vyrų patiria laipsnišką testosterono gamybos sumažėjimą maždaug 1% per metus.

Tačiau kelios sveikatos būklės gali sukelti didesnį hormono kiekio sumažėjimą. Štai keletas pagrindinių veiksnių, galinčių paveikti testosterono gamybą:

• Trauma ar infekcija, paveikianti sėklides
• Tam tikri vaistai, tokie kaip opioidai ar steroidai
• Lėtinės ligos, tokios kaip diabetas ar inkstų liga
• Nutukimas, kuris gali trukdyti hormonų gamybai
• Miego sutrikimai, ypač miego apnėja
• Per didelis stresas ar lėtinė depresija
• Genetinės būklės, turinčios įtakos hormonų vystymuisi
• Vėžio gydymas, įskaitant chemoterapiją ar radiaciją

Kartais gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip prasta mityba, mankštos trūkumas ar per didelis alkoholio vartojimas, taip pat gali prisidėti prie mažesnio testosterono kiekio. Pagrindinės priežasties supratimas padeda gydytojui pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą.

Ką rodo mažas testosterono kiekis?

Mažas testosterono kiekis gali rodyti kelias pagrindines sveikatos būkles, kurios veikia jūsų kūno hormonų gamybą. Pirminis hipogonadizmas atsiranda, kai jūsų sėklidės negamina pakankamai testosterono dėl genetinių būklių, traumų ar tam tikrų medicininių procedūrų.

Antrinis hipogonadizmas atsiranda, kai jūsų smegenys nesiunčia tinkamų signalų testosterono gamybai skatinti. Tai gali atsirasti dėl hipofizio liaukos sutrikimų, galvos traumų ar tam tikrų vaistų, kurie trukdo hormonų reguliavimui.

Kai kuriais atvejais mažas testosterono kiekis gali būti kitų sveikatos problemų, tokių kaip metabolinis sindromas, 2 tipo diabetas ar širdies ir kraujagyslių ligos, požymis. Šios būklės dažnai pasireiškia kartu ir gali sukurti ciklą, kai viena problema pablogina kitas.

Retai mažas testosterono kiekis gali rodyti rimtesnes būkles, tokias kaip sėklidžių vėžys, hipofizio navikai ar genetiniai sutrikimai, turintys įtakos seksualiniam vystymuisi. Jūsų gydytojas gali padėti nustatyti, ar reikia papildomų tyrimų, kad būtų atmestos šios galimybės.

Ar mažas testosterono kiekis gali pagerėti savaime?

Mažas testosterono kiekis, kurį sukelia laikini veiksniai, tokie kaip stresas, ligos ar tam tikri vaistai, gali pagerėti išsprendus pagrindinę problemą. Jei vartojate vaistus, kurie veikia hormonų gamybą, jūsų lygis gali grįžti į normalų lygį nutraukus ar pakeitus gydymą.

Gyvenimo būdo pokyčiai kartais gali padėti natūraliai padidinti testosterono kiekį. Reguliarus fizinis krūvis, sveiko svorio palaikymas, pakankamas miegas ir streso valdymas gali palaikyti jūsų kūno hormonų gamybą.

Tačiau su amžiumi susijęs testosterono sumažėjimas ir nuolatinės sveikatos būklės paprastai nepagerėja be gydymo. Jei jūsų mažas testosterono kiekis yra susijęs su natūraliu senėjimu arba hormonus gaminančių organų pažeidimu, jums greičiausiai reikės nuolatinės medicininės terapijos, kad išlaikytumėte sveiką lygį.

Kaip mažą testosterono kiekį galima gydyti namuose?

Nors negalite visiškai gydyti mažo testosterono kiekio namuose, keli gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti palaikyti natūralią jūsų kūno hormonų gamybą. Šie metodai geriausiai veikia kartu su medicininiu gydymu, o ne kaip jo pakaitalai.

Reguliarios jėgos treniruotės ir didelio intensyvumo pratimai gali padėti natūraliai padidinti testosterono kiekį. Siekite bent 150 minučių vidutinio intensyvumo pratimų per savaitę, įskaitant veiklą, kuri didina raumenų masę, pavyzdžiui, svorių kilnojimą ar pasipriešinimo treniruotes.

Miego kokybė atlieka lemiamą vaidmenį hormonų gamyboje. Štai keletas miego įpročių, kurie gali palaikyti sveiką testosterono lygį:

• Stenkitės miegoti 7-9 valandas per naktį
• Laikykitės nuoseklaus miego grafiko
• Sukurkite tamsią, vėsią miego aplinką
• Venkite ekranų bent valandą prieš miegą
• Ribokite kofeino ir alkoholio vartojimą, ypač vakare

Mityba taip pat svarbi hormonų sveikatai. Dėmesį sutelkite į gausų baltymų, sveikų riebalų ir maistingų medžiagų turinčio maisto vartojimą, kartu ribodami perdirbtą maistą ir per didelį cukraus kiekį. Streso valdymas per relaksacijos technikas, pomėgius ar konsultacijas taip pat gali padėti palaikyti bendrą hormonų pusiausvyrą.

Koks yra medicininis gydymas esant mažam testosterono kiekiui?

Medicininė testosterono pakaitinė terapija yra kelių skirtingų formų, kurių kiekviena turi savo privalumų ir svarstytinų dalykų. Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti metodą, kuris geriausiai tinka jūsų gyvenimo būdui, medicininei istorijai ir gydymo tikslams.

Geriamieji vaistai yra testosterono tabletės arba kapsulės, kurias geriate per burną. Nors patogu, jie gali būti ne tokie veiksmingi kaip kiti metodai ir kartais gali sukelti su kepenimis susijusius šalutinius poveikius ilgalaikio vartojimo metu.

Injekcinis testosteronas švirkščiamas į raumenis, paprastai kas 1-4 savaites, priklausomai nuo konkretaus vaisto. Šis metodas užtikrina patikimą hormonų lygį, tačiau reikalauja reguliarių apsilankymų pas gydytoją arba išmokti patiems susileisti injekcijas.

Vietiniai gydymo būdai apima gelius, kremus ar pleistrus, kuriuos kasdien tepate ant odos. Šie metodai užtikrina pastovų hormonų lygį ir yra lengvai naudojami, tačiau turite būti atsargūs, kad per odos kontaktą nepereitumėte vaisto kitiems.

Poodiniai granulės yra mažos hormonų kapsulės, įdedamos po oda per nedidelę procedūrą kabinete. Šios granulės lėtai išskiria testosteroną per 3-6 mėnesius, užtikrindamos pastovų lygį be kasdienio dėmesio.

Transderminiai pleistrai veikia panašiai kaip vietiniai geliai, bet yra iš anksto išmatuotomis dozėmis, kurias tepate ant švarios, sausos odos. Jie yra patogūs ir užtikrina nuolatinį dozavimą, bet kai kuriems žmonėms gali sukelti odos dirginimą.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl mažo testosterono kiekio?

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jaučiate kelis mažo testosterono simptomus, kurie veikia jūsų kasdienį gyvenimą. Nuolatinis nuovargis, nuotaikos pokyčiai, sumažėjęs seksualinis susidomėjimas ar sunkumai išlaikyti raumenų masę yra pagrįstos priežastys kreiptis į medicininį įvertinimą.

Nedelsdami kreipkitės, jei jaučiate didelius nuotaikos pokyčius, tokius kaip depresija, nerimas ar dirglumas, kurie, atrodo, atsiranda iš niekur. Šie simptomai gali rimtai paveikti jūsų santykius ir gyvenimo kokybę, ir jie gali pagerėti tinkamai gydant.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pastebite bet kurį iš šių nerimą keliančių simptomų:

• Staigūs ar sunkūs nuotaikos svyravimai
• Visas seksualinio susidomėjimo ar funkcijos praradimas
• Žymus nepaaiškinamas svorio padidėjimas ar raumenų netekimas
• Didelis nuovargis, kuris nepagerėja pailsėjus
• Karščio bangos ar naktinis prakaitavimas
• Sunkumai susikaupti ar atminties problemos

Jūsų gydytojas gali atlikti paprastus kraujo tyrimus, kad patikrintų testosterono kiekį ir nustatytų, ar gydymas yra tinkamas. Ankstyvas įvertinimas ir gydymas gali užkirsti kelią simptomų pablogėjimui ir padėti jums išlaikyti gyvenimo kokybę.

Kokie yra mažo testosterono išsivystymo rizikos veiksniai?

Amžius yra svarbiausias mažo testosterono rizikos veiksnys, nes testosterono kiekis natūraliai mažėja po 30 metų. Tačiau sumažėjimo tempas labai skiriasi tarp asmenų, ir kai kurie vyrai išlaiko sveiką testosterono kiekį iki vėlesnių metų.

Tam tikros sveikatos būklės padidina mažo testosterono išsivystymo riziką. Tai apima diabetą, nutukimą, miego apnėją ir lėtinę inkstų ar kepenų ligą. Turint kelias sveikatos būkles, rizika gali padidėti.

Gyvenimo būdo veiksniai, galintys padidinti riziką, yra šie:

• Lėtinis stresas arba depresija
• Reguliaraus fizinio krūvio stoka
• Blogi miego įpročiai arba miego sutrikimai
• Per didelis alkoholio vartojimas
• Rūkymas arba tabako vartojimas
• Labai mažai riebalų turinčios dietos
• Kraštutinis svorio kritimas arba didėjimas

Kai kurie vaistai ir gydymo būdai taip pat gali paveikti testosterono gamybą. Tai apima opioidinius skausmą malšinančius vaistus, tam tikrus antidepresantus, chemoterapiją ir radioterapiją. Jei vartojate kurį nors iš šių gydymo būdų, aptarkite galimą poveikį hormonų lygiui su savo gydytoju.

Kokios yra galimos mažo testosterono komplikacijos?

Negydomas mažas testosteronas gali sukelti keletą ilgalaikių sveikatos komplikacijų, kurios peržengia tiesioginius simptomus. Kaulų tankio sumažėjimas yra viena iš rimčiausių problemų, nes tai padidina kaulų lūžių ir osteoporozės riziką vėlesniame gyvenime.

Širdies ir kraujagyslių sveikatai taip pat gali turėti įtakos mažas testosterono kiekis. Kai kurie tyrimai rodo, kad negydomas mažas testosteronas gali padidinti širdies ligų riziką, nors ryšys yra sudėtingas ir vis dar tiriamas.

Psichikos sveikatos komplikacijos gali būti ypač sudėtingos. Nuolatinis prasta nuotaika, nerimas ir depresija, susiję su mažu testosterono kiekiu, gali paveikti jūsų santykius, darbo rezultatus ir bendrą gyvenimo kokybę.

Fizinės komplikacijos gali būti šios:

• Žymus raumenų masės sumažėjimas ir silpnumas
• Padidėjęs kūno riebalų kiekis, ypač pilvo srityje
• Sumažėjęs kaulų tankis ir padidėjusi lūžių rizika
• Nuolatinė seksualinė disfunkcija
• Padidėjusi metabolinio sindromo rizika
• Miego sutrikimai ir lėtinis nuovargis

Gera žinia ta, kad daugumos šių komplikacijų galima išvengti arba jas pagerinti taikant tinkamą gydymą. Bendradarbiavimas su gydytoju, siekiant valdyti testosterono kiekį, gali padėti apsaugoti jūsų ilgalaikę sveikatą ir gerovę.

Ar androgenų terapija yra saugi?

Androgenų terapija paprastai yra saugi, kai ją skiria ir stebi kvalifikuotas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Kaip ir bet kuris medicininis gydymas, jis turi tam tikrą galimą riziką ir šalutinį poveikį, kurį jūsų gydytojas aptars su jumis prieš pradedant gydymą.

Dažniausi šalutiniai poveikiai paprastai būna lengvi ir gali apimti odos dirginimą tepimo vietose, lengvą aknę arba laikinus nuotaikos pokyčius. Šie poveikiai dažnai pagerėja, kai jūsų organizmas prisitaiko prie gydymo.

Rimtesnė, bet rečiau pasitaikanti rizika yra kraujo krešuliai, miego apnėjos pablogėjimas ir galimas poveikis prostatos sveikatai. Jūsų gydytojas reguliariai stebės jus atlikdamas kraujo tyrimus ir fizinius tyrimus, kad stebėtų visus nerimą keliančius pokyčius.

Tam tikri žmonės neturėtų vartoti androgenų terapijos, įskaitant sergančius prostatos vėžiu, sunkia širdies liga ar tam tikrais kraujo sutrikimais. Jūsų gydytojas atidžiai peržiūrės jūsų ligos istoriją, kad įsitikintų, jog gydymas jums yra saugus.

Su kuo gali būti supainiotas mažas testosterono kiekis?

Mažo testosterono simptomai gali sutapti su daugeliu kitų įprastų sveikatos būklių, todėl tinkamas tyrimas yra toks svarbus. Depresija yra turbūt dažniausia būklė, kuri painiojama su mažu testosterono kiekiu, nes abi gali sukelti nuovargį, prislėgtą nuotaiką ir sumažėjusį susidomėjimą veikla.

Skydliaukės sutrikimai, ypač hipotirozė, gali sukelti labai panašius simptomus, įskaitant nuovargį, svorio pokyčius ir nuotaikos problemas. Miego sutrikimai, pavyzdžiui, miego apnėja, taip pat gali sukelti daug tų pačių problemų su energija ir koncentracija.

Kitos būklės, kurios gali būti painiojamos su mažu testosterono kiekiu, yra:

• Lėtinio nuovargio sindromas
• Diabetas arba medžiagų apykaitos sutrikimai
• Vitamino D trūkumas
• Nerimo sutrikimai
• Vaistų šalutinis poveikis
• Lėtinis stresas arba perdegimas

Štai kodėl jūsų gydytojas greičiausiai užsakys kelis tyrimus ir apsvarstys visą jūsų ligos istoriją prieš diagnozuodamas mažą testosterono kiekį. Teisinga diagnozė yra labai svarbi norint gauti efektyviausią gydymą.

Dažnai užduodami klausimai apie androgenų terapiją

Kiek laiko užtrunka, kol androgenų terapija pradeda veikti?

Dauguma žmonių pradeda pastebėti energijos ir nuotaikos pagerėjimą per 2–4 savaites nuo gydymo pradžios. Tačiau fiziniai pokyčiai, tokie kaip padidėjusi raumenų masė ir pagerėjusi seksualinė funkcija, paprastai tampa visiškai akivaizdūs per 3–6 mėnesius.

Jūsų gydytojas stebės jūsų pažangą reguliariais kraujo tyrimais ir koreguodamas jūsų gydymo planą. Kai kuriems žmonėms gali prireikti dozės pakeitimų arba skirtingų pristatymo metodų, kad būtų pasiekti optimalūs rezultatai.

Ar galiu nutraukti androgenų terapiją, kai pasijuntu geriau?

Dauguma žmonių turi tęsti androgenų terapiją ilgą laiką, kad išlaikytų naudą. Jei nutrauksite gydymą, jūsų testosterono lygis greičiausiai grįš į ankstesnį žemą lygį ir simptomai gali atsinaujinti.

Tačiau jei mažą testosterono kiekį sukėlė laikini veiksniai, pavyzdžiui, vaistai ar liga, jūsų gydytojas gali rekomenduoti nutraukti gydymą, kad pamatytų, ar atsistatė natūrali gamyba. Visada pirmiausia aptarkite visus pokyčius su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.

Ar androgenų terapija paveiks mano vaisingumą?

Testosterono pakaitinė terapija gali sumažinti natūralią spermos gamybą ir gali paveikti vaisingumą. Jei planuojate susilaukti vaikų, aptarkite tai su savo gydytoju prieš pradėdami gydymą.

Yra alternatyvių gydymo būdų ir strategijų, kurios gali padėti išlaikyti vaisingumą ir kartu spręsti mažo testosterono simptomus. Jūsų gydytojas gali padėti jums įvertinti naudą ir riziką, atsižvelgiant į jūsų individualią situaciją.

Ar yra kokių nors dietos apribojimų taikant androgenų terapiją?

Dauguma androgenų terapijos formų neturi specifinių dietos apribojimų. Tačiau sveika mityba, kurioje gausu baltymų, sveikų riebalų ir daržovių, gali padėti palaikyti bendrus gydymo tikslus.

Kai kurie žmonės pastebi, kad alkoholio vartojimo ribojimas ir per didelio cukraus vengimas padeda jiems geriau jaustis gydymo metu. Jūsų gydytojas gali pateikti individualizuotus mitybos patarimus, atsižvelgdamas į jūsų specifinius poreikius ir sveikatos tikslus.

Kaip dažnai turėsiu lankytis pas gydytoją gydymo metu?

Iš pradžių greičiausiai lankysitės pas gydytoją kas 3–6 mėnesius, kad atliktumėte kraujo tyrimus ir stebėtumėte pažangą. Kai jūsų rodikliai stabilizuosis ir jausitės gerai, vizitai gali būti retesni, paprastai kas 6–12 mėnesių.

Jūsų gydytojas stebės ne tik testosterono kiekį, bet ir kitus svarbius rodiklius, tokius kaip raudonųjų kraujo kūnelių kiekis, kepenų funkcija ir prostatos sveikata, siekdamas užtikrinti, kad jūsų gydymas būtų saugus ir veiksmingas.